Fibroadenomatosi del seno

Le alterazioni distrofiche della ghiandola mammaria, che possono verificarsi sia nelle donne che negli uomini, sono chiamate fibroadenomatosi della ghiandola mammaria.

A volte a questa patologia vengono applicati i termini mastopatia cistica, adenofibrosi, fibromatosi o malattia di Reclus. La fibroadenomatosi è caratterizzata dalla comparsa di molteplici piccoli noduli, leggermente mobili rispetto ai tessuti circostanti.

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Le cause fibroadenomatosi mammaria

Si ritiene che la causa principale della fibroadenomatosi sia uno squilibrio ormonale. Ciò si verifica nei seguenti casi:

• Situazioni stressanti: instabilità mentale e crolli psico-emotivi sono fattori che contribuiscono allo sviluppo di molte malattie, tra cui la mastopatia. Soprattutto se una persona si trova in uno stato di stress costante o prolungato, questo influisce sull'attività delle ghiandole endocrine;
• problemi sessuali – la pratica di rapporti sessuali interrotti, rapporti sessuali irregolari o mancanza di un partner sessuale regolare, bisogni sessuali insoddisfatti;
• Malattie ginecologiche concomitanti e aborti artificiali, compresi quelli terapeutici: la salute dell'apparato riproduttivo include anche la normale produzione di ormoni necessari per l'organismo (progesterone ed estradiolo). Disturbi della funzionalità ovarica, provocati da processi infiammatori degli organi riproduttivi, e disturbi del ciclo mestruale portano a squilibri ormonali;
• Rifiuto o interruzione prematura dell'allattamento al seno del bambino: provoca il ristagno di latte nelle ghiandole mammarie. Se non ci sono problemi con la quantità di latte, l'allattamento al seno dovrebbe essere praticato per almeno un anno dopo la nascita del bambino;
• patologie della tiroide – una carenza o un eccesso di ormoni tiroidei influiscono anche sull’equilibrio degli ormoni sessuali.

Anche le malattie del fegato rientrano in questo elenco: questo organo è coinvolto nell'eliminazione dei prodotti di degradazione ormonale dall'organismo. La loro rimozione prematura o incompleta provoca inoltre instabilità dei livelli ormonali.

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Sintomi fibroadenomatosi mammaria

I segni clinici della fibroadenomatosi possono includere:

• dolori lancinanti ricorrenti e frequenti, soprattutto prima dell'inizio delle mestruazioni;
• una sensazione di pressione e dolore bruciante nella ghiandola mammaria;
• secrezione dai dotti galattofori, sia spontanea che in seguito alla pressione del capezzolo;
• a volte i linfonodi nella zona dell'ascella si ingrossano;
• la ghiandola mammaria si gonfia e diventa densa.

Il dolore tende ad intensificarsi dopo uno sforzo fisico o nervoso eccessivo.

La fibroadenomatosi può manifestarsi in diverse forme:

• La fibroadenomatosi diffusa delle ghiandole mammarie è una forma disseminata della malattia, in cui i focolai patologici sono diffusi, localizzati ovunque su una o due ghiandole. La palpazione rivela noduli multipli, caratterizzati da focolai granulari eterogenei e dolenti.
• La fibroadenomatosi localizzata della ghiandola mammaria è la presenza di foche nella ghiandola mammaria che hanno una struttura più densa rispetto all'adenosi o alla masoplasia. Talvolta i pazienti avvertono dolore durante la palpazione. I margini delle formazioni nodulari sono definiti in modo relativamente netto, la cute sovrastante è compatta e presenta un tubercolo irregolare.
• La fibroadenomatosi focale della ghiandola mammaria è un processo benigno caratterizzato dalla sostituzione focale del tessuto ghiandolare con tessuto fibroso, che si manifesta con la comparsa di suture focali nella ghiandola mammaria. Il dolore non è avvertito in tutti i casi di malattia.
• La fibroadenomatosi cistica delle ghiandole mammarie è una forma di fibroadenomatosi in cui si riscontrano formazioni cistiche multiple e multicamerali. Queste cisti sono rilievi omogenei, ben definiti e con contorni levigati. Le cisti possono essere localizzate singolarmente o in gruppi.
• Fibroadenomatosi fibrosa delle ghiandole mammarie: compattazioni nella ghiandola mammaria con predominanza di proliferazione di tessuto fibroso. Di norma, questa condizione si sviluppa a seguito della transizione epitelio-mesenchimale, quando le cellule epiteliali acquisiscono le capacità fenotipiche di una cellula mesenchimale. Il più delle volte, ciò si verifica dopo una lesione o un processo infettivo-allergico.
• Fibroadenomatosi nodulare della ghiandola mammaria: questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di piccole chiazze localizzate, con dolore più intenso nella zona di crescita del tessuto nodulare. La fibroadenomatosi nodulare si verifica solitamente in concomitanza o come conseguenza di una fibroadenomatosi diffusa.

I sintomi associati a tutte le forme della malattia includono disfunzioni mestruali, instabilità mentale ed emotiva, problemi nel concepimento e nella gravidanza e deterioramento delle condizioni di unghie, capelli e pelle.

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Diagnostica fibroadenomatosi mammaria

Gli esami del seno possono essere standard, speciali e aggiuntivi.

I metodi d'esame standard includono:

• La mammografia (in due proiezioni) è uno dei metodi diagnostici più informativi e diffusi. La possibilità di un elevato ingrandimento e di un'elevata risoluzione dell'immagine consente di rilevare anche le più piccole anomalie patologiche;
• esame ecografico (ecografia mammaria).

I metodi diagnostici speciali includono:

• metodo di biopsia aspirativa – prelievo del materiale necessario per l’esame cellulare (citologia);
• Metodo di biopsia di Trukat: prelievo di materiale per l'esame dei tessuti (istologia);
• biopsia stereotassica: prelievo di materiale da tumori non palpabili;
• Duttografia: esame dei dotti galattofori delle ghiandole.

Questi particolari tipi di esami vengono utilizzati principalmente per differenziare le foche quando se ne sospetta la malignità.

Ulteriori metodi diagnostici che possono essere prescritti includono:

• termografia: impronta della temperatura dei tessuti su un'immagine (nei tessuti sani la temperatura sarà più bassa);
• radiografia del torace;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
• esame dei linfonodi;
• esami di laboratorio, compresi i livelli ormonali.

Una diagnosi completa della malattia consente un piano di trattamento più efficace e completo.

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Trattamento fibroadenomatosi mammaria

I principi fondamentali della terapia della fibroadenomatosi sono i seguenti:

• stabilizzazione dei livelli ormonali nel corpo;
• trattamento sintomatico e ripristino del tessuto ghiandolare danneggiato.

Per determinare il regime terapeutico necessario, è necessario stabilire ed eliminare la causa della patologia, nonché bilanciare il funzionamento del sistema ormonale.

La scelta del trattamento viene effettuata in base alla fascia d'età del paziente, allo stadio della malattia, alle caratteristiche metaboliche e allo sviluppo ormonale, nonché alla presenza di altre eventuali patologie correlate nell'organismo.

Attualmente, la terapia per questa malattia prevede l'uso di farmaci ormonali, rimedi omeopatici, vitamine, antidepressivi e adattogeni. Possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore, ma solo per un breve periodo.

Il trattamento della fibroadenomatosi diffusa delle ghiandole mammarie viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

• farmaci che influenzano la funzione della tiroide (a seconda del disturbo di questa funzione: ipertiroidismo o ipotiroidismo);
• antiestrogeni (fareston, toremifene, tamoxifene);
• farmaci androgeni – che sopprimono la produzione di ormoni gonadotropi (danazolo);
• agenti antiprolattinici – sopprimono la produzione di prolattina (bromocriptina);
• farmaci analoghi ai neurormoni (ormone di rilascio ipotalamico);
• farmaci contraccettivi che regolano il ciclo mestruale (Zhanin, Non-Ovlon, Tri-Regol);
• preparati di progesterone (progestogel, utrozhestan, duphaston, crinone);
• preparati vitaminici per migliorare i processi metabolici e la capacità funzionale del fegato;
• farmaci che facilitano la funzionalità epatica (Essentiale, Chofitol, Artichoke, Carsil, Gepabene);
• rimedi omeopatici.

Oltre alla terapia farmacologica per la fibroadenomatosi mammaria, la paziente deve attenersi a una dieta specifica: rinunciare alle bevande a base di caffè e tè nero forte, al cioccolato, all'alcol e al fumo.

Nei casi in cui il trattamento conservativo non sia efficace, può essere prescritto un intervento chirurgico. Si tratta di una resezione settoriale della ghiandola mammaria con successiva analisi istologica del materiale prelevato. Tale intervento può essere eseguito in anestesia generale o locale. L'entità e la complessità dell'intervento sono determinate dalla forma della malattia, nonché dalla durata e dalla negligenza del trattamento.

Nel periodo postoperatorio, a causa del possibile dolore e fastidio, potrebbero essere prescritti antidolorifici (preparati a base di ketano, analgesico).

Trattamento della fibroadenomatosi della ghiandola mammaria con rimedi popolari

Nella cura della malattia si ricorre spesso alla medicina tradizionale, che aiuta a normalizzare il metabolismo, stabilizzare i livelli ormonali, attivare le difese dell'organismo e calmare il sistema nervoso.

La natura ha creato molte piante diverse la cui azione assomiglia a un effetto ormonale. Tuttavia, a differenza dei farmaci, i componenti vegetali non contribuiscono allo sviluppo di effetti collaterali. Tra queste piante figurano la bardana di mais, la radice di valeriana, i germogli di betulla, la rosa canina, le foglie di ribes, l'ortica e la radice di bardana.

Per il trattamento locale si utilizzano spesso foglie fresche di cavolo o di bardana, applicate sul seno interessato.

L'azione medicinale delle piante dovrebbe essere mirata a eliminare la causa della fibroadenomatosi. Pertanto, l'effetto maggiore è fornito da miscele di erbe, in cui ogni componente agisce in modo complesso, integrandosi a vicenda: - macinare 200 g di radice di bardana fresca, mescolarla con la stessa quantità di miele naturale, 200 g di olio di ricino e il succo di quattro limoni. La pappa risultante deve essere stesa su un panno pulito e utilizzata come impacco durante la notte. Conservare il prodotto in frigorifero. La durata del trattamento è di circa 2 settimane;

• Prendete parti uguali di pasta lievitata, burro non salato, tuorlo d'uovo e mescolate. Lubrificate dei pezzi di stoffa con il composto e applicateli sulla zona interessata della ghiandola mammaria. Seguite questo trattamento per un mese;
• Mescolare 1 cucchiaio di olio di girasole non raffinato caldo con 40 gocce di antisettico veterinario ASD-3. Utilizzare la miscela risultante come impacco. Se durante il trattamento si avverte fastidio nella zona dell'impacco, è necessario prolungare l'applicazione il più a lungo possibile: dopo 3-4 sedute, il dolore scomparirà;
• Cuocere una testa di cipolla, rimuovere gli strati superficiali e macinare il resto fino a ottenere una poltiglia. Aggiungere un cucchiaio di catrame. Applicare la miscela su un panno e applicarla sulle guarnizioni, cambiando l'impacco ogni 9-10 ore;
• grattugiare mezzo bicchiere di carote, aggiungere mezzo bicchiere di succo di barbabietola, un cucchiaio di radice d'oro secca macinata in un macinacaffè e quattro cucchiai di olio di olivello spinoso (o di qualsiasi altro). Fare impacchi, cambiandoli ogni 5 ore. La durata di tale trattamento è di circa due settimane;
• Macinare fino a ottenere una polvere densa un cucchiaio di cumino, un cucchiaio di anice, 2 cucchiai di fiori di patata secchi, 2 cucchiai di melissa. Aggiungere alla polvere 3 cucchiaini di olio di iperico e mezzo bicchiere di farina scura. Impastare una focaccia, aggiungendo acqua bollente al posto del liquido. Applicare la focaccia così ottenuta sul punto di compattazione e non rimuoverla per 5 ore. Quindi sostituire la focaccia con un'altra;
• applicare la parte calda e morbida di una zucca (sbucciata e priva di semi) sulla ghiandola mammaria;
• Mescolare 100 g di burro fresco non salato con una testa d'aglio schiacciata. Applicare l'unguento sulla zona interessata del torace e bendare;
• Mescolare parti uguali di radice di valeriana, semi di cumino e aneto, foglie di menta e fiori di camomilla. Mettere in infusione due cucchiai colmi della miscela in 0,5 l di acqua bollente, lasciare riposare per mezz'ora e assumere mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti;
• Tritare le foglie di ficus in un tritacarne, mescolarle con miele a piacere. Usare un cucchiaio prima di ogni pasto e applicare contemporaneamente come impacco sulla zona delle gengive. La durata dell'uso è di una settimana, poi ripetere dopo 2 settimane.

L'uso di preparati a base di erbe nel trattamento della fibroadenomatosi può essere combinato con altri agenti terapeutici, ma prima di iniziare il trattamento è importante consultare un medico.

Prevenzione

I principali metodi di prevenzione della fibroadenomatosi:

• alimentazione e stile di vita sani: evitare traumi al torace, bere acqua iodata, seguire una dieta equilibrata, mangiare abbastanza frutta e verdura, evitare il sovraccarico psico-emotivo, rafforzare il sistema immunitario;
• La scelta giusta della biancheria intima: è necessario scegliere un reggiseno non solo per la sua bellezza, ma anche per la sua comodità. Il reggiseno non deve sfregare, premere sul seno o deformarlo;
• Visita preventiva - una donna dovrebbe esaminare e palpare periodicamente il seno per individuare eventuali noduli o zone dolenti. Non sarebbe una cattiva idea visitare un mammologo una volta all'anno per un'ecografia preventiva;
• allattamento al seno: il rischio di sviluppare fibroadenomatosi aumenta se una donna interrompe l'allattamento prima di tre mesi dal parto. Il periodo di allattamento ideale è di 1-1,5 anni;
• aborti artificiali – l’esecuzione di un’interruzione artificiale di gravidanza provoca un forte calo dell’attività ormonale, che successivamente contribuisce allo squilibrio ormonale e aumenta il rischio di sviluppare fibroadenomatosi;
• vita sessuale completa – una vita sessuale regolare migliora l’equilibrio ormonale e serve come misura preventiva contro la congestione pelvica.

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Previsione

La prognosi per la fibroadenomatosi mammaria è favorevole. Una terapia tempestiva e qualificata porta solitamente alla completa guarigione. Non appena si individuano i primi segni della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico: prima viene diagnosticata la patologia, maggiore sarà l'efficacia del trattamento.

La fibroadenomatosi della ghiandola mammaria è una malattia che può essere facilmente curata se non si trascura il processo.

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