Massa mammaria focale

La salute di una donna è nelle sue mani. Questo vale soprattutto per le neoplasie che possono insorgere e svilupparsi nel seno. Una donna può individuare autonomamente una formazione focale della ghiandola mammaria, esaminandola regolarmente, ma solo uno specialista può diagnosticare correttamente la patologia.

Nella maggior parte dei casi si tratta di un tumore benigno.

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Le cause di una massa mammaria focale

I medici ritengono che la causa principale della comparsa di neoplasie mammarie siano i cambiamenti che influenzano il quadro ormonale nel corpo della donna. Le cause della formazione focale di neoplasie mammarie possono essere così elencate:

• Aumento della produzione di estrogeni. Si verifica uno squilibrio ormonale, in cui l'eccesso di un ormone inibisce la sintesi e l'azione di altri ormoni.
• L'uso di contraccettivi ormonali senza un'analisi preliminare dello stato ormonale individuale della paziente può portare a una rottura di questo equilibrio.
• Alcuni medici ritengono che i contraccettivi di per sé non influiscano in modo significativo sullo stato ormonale del corpo femminile. Tuttavia, il loro uso continuativo a lungo termine (oltre cinque anni) aumenta la probabilità di formazione e progressione di neoplasie, sia benigne che maligne, nella ghiandola mammaria di una donna.
• La disfunzione ovarica è un grave disturbo dell'apparato riproduttivo femminile.
• La terapia ormonale sostitutiva, spesso prescritta dal ginecologo alle donne nel periodo pre-climaterico e climaterico, può scatenare formazioni patologiche. Sono numerosi i casi in cui, durante l'assunzione di tali farmaci, si innesca nella donna un meccanismo che innesca il processo di formazione di nuove cellule tissutali.
• L'endometrite è un'infiammazione della mucosa della parte interna dell'utero.
• L'impulso per tale patologia può anche essere lo stato psico-emotivo del gentil sesso, poiché questo indicatore influenza attivamente la stabilità del sistema ormonale. Alcune donne possono avvertire visivamente che, dopo un altro litigio o uno stato di tensione e stress, le loro ghiandole mammarie si gonfiano.
• Un fattore non meno importante nella comparsa e nella formazione di formazioni focali della ghiandola mammaria è l'alimentazione, che influenza direttamente i processi metabolici dell'organismo. L'eccesso di cibo e il sovrappeso hanno un effetto particolarmente negativo sul normale corso dei processi metabolici. Anche pochi chili in più sono sufficienti a compromettere il funzionamento e le condizioni della ghiandola mammaria. Dopotutto, sono le cellule adipose a contenere estrogeni.
• Malattie della tiroide, di natura infettiva e infiammatoria.
• La salpingite è un'infiammazione della tuba di Falloppio.
• Altre patologie dell'utero e degli annessi.
• Aborto o interventi chirurgici che interessano gli organi pelvici. Queste procedure mediche comportano un forte stress ormonale per il corpo femminile.
• Anche l'osteocondrosi della colonna toracica può provocare una patologia simile.
• Alcuni professionisti sanitari ritengono che la formazione focale del seno possa essere causata da una disfunzione della cistifellea e dei dotti biliari.

Inoltre, esiste una tendenza piuttosto spiacevole: se una donna ha già una neoplasia in un altro organo, la probabilità che compaia una formazione focale nella ghiandola mammaria aumenta significativamente.

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Sintomi di una massa mammaria focale

Se la neoformazione è di piccole dimensioni, la donna potrebbe non percepirla fisicamente. Tale patologia può essere riconosciuta solo durante l'autopalpazione successiva delle ghiandole mammarie della donna o da uno specialista durante una visita di routine o preventiva. Con il progredire della formazione focale della ghiandola mammaria, le sue dimensioni continuano ad aumentare e il processo stesso diventa più attivo. Gradualmente, questa malattia inizia a manifestarsi a livello fisico, causando inizialmente un leggero disagio alla donna e poi un peggioramento della sua salute.

Con il progredire della malattia si possono osservare i seguenti sintomi di lesioni focali al seno:

• Compaiono sintomi dolorosi, che aumentano di intensità con l'evolversi della patologia. Il dolore nella sede della neoplasia è fastidioso.
• Alla palpazione si può percepire un nodulo indurito e dolente.
• Sollevando o abbassando il braccio, una donna può osservare un cambiamento nel rilievo del seno. La superficie diventa irregolare.
• Si avverte una sensazione di “scoppio nel petto”.
• Alcune delle neoplasie sopra menzionate sono in grado di manifestarsi solo durante le mestruazioni. Mentre le altre si manifestano indipendentemente dalla fase del ciclo mestruale.
• Una donna può avvertire una sensazione di bruciore al petto.
• Sulla cute del seno interessata da una neoformazione progressiva può comparire iperemia (arrossamento) che, con l'accrescersi della neoformazione patologica, assume gradualmente una colorazione bluastra.
• In caso di tale patologia, si possono osservare secrezioni dal capezzolo sia trasparenti, leggermente biancastre, sia striate di sangue. Questo fatto indica che la malattia colpisce i dotti.
• Una formazione focale sufficientemente grande nella ghiandola mammaria può deformare notevolmente il seno interessato.
• La crescita della formazione indebolisce l'organismo, pertanto, se al tumore si unisce una lesione infettiva, tale tandem può provocare la formazione di ascessi, i quali, se trovano uno sbocco nei dotti, manifestano la loro presenza con una secrezione purulenta dal capezzolo.
• Se si verifica un processo purulento, la temperatura corporea del paziente può essere visualizzata sul termometro con valori piuttosto elevati, le ghiandole mammarie diventano rosse e i linfonodi iniziano a comparire nettamente sullo sfondo del corpo, soprattutto nella zona ascellare, sul collo o nella piega inguinale. È importante notare che, a differenza di una lesione infettiva della linfa, questo tipo di influenza patologica può causare sensazioni dolorose.

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Forme

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Formazione focale della ghiandola mammaria destra

La maggior parte delle neoplasie riscontrate nel seno di una donna presenta un aspetto focale (nodulare) e un orientamento benigno. Una formazione focale della ghiandola mammaria destra è una neoplasia che si differenzia dai tessuti sani del corpo per la sua maggiore densità. I noduli si formano principalmente in determinate sedi della ghiandola mammaria e possono essere monocapsulari o un conglomerato di diverse neoplasie. Allo stesso tempo, i parametri dimensionali possono variare in modo significativo.

Nella maggior parte dei metodi diagnostici, la formazione focale della ghiandola mammaria destra è benigna, ovvero il tumore non compromette l'integrità funzionale degli organi adiacenti e non dà origine a metastasi. L'unico problema è che, a causa delle sue dimensioni significative, il tumore può esercitare pressione sui tessuti adiacenti, interferendo con la loro normale funzionalità.

Esistono diversi tipi di lesioni focali della mammella di morfologia benigna:

• Mastopatia è un termine generico per indicare una condizione patologica delle ghiandole mammarie, accompagnata dalla comparsa di cisti e placche mammarie di varie dimensioni e forme. Questa patologia non rappresenta un pericolo per la vita della donna, ma esiste una probabilità piuttosto elevata che tali formazioni si trasformino in tumori maligni.
• Una cisti mammaria è una neoplasia patologica costituita da una capsula di tessuto ghiandolare compatto, contenente liquido o una sostanza viscosa. La localizzazione predominante sono i dotti galattofori. Può essere singola o multipla (policistica).
• Il fibroadenoma è un tumore (compattazione ben delimitata) che origina dai tessuti ghiandolari o fibrosi della ghiandola mammaria, con una struttura prevalentemente lobulare. Questa patologia è rappresentata anche dalla sua differenziazione per tipologia: la forma a foglia, che nella quasi totalità dei casi degenera in cancro, e quella usuale, che rimane immutata, senza trasformarsi in tumori cancerosi.
• Il lipoma è un tumore formato dalle cellule adipose del corpo. Cresce negli strati del tessuto connettivo sottocutaneo e può penetrare in profondità tra i fasci vascolari e il tessuto muscolare. Il lipoma viene diagnosticato piuttosto raramente ed è praticamente asintomatico, ma presenta una caratteristica spiacevole: se non riconosciuto in una fase precoce di sviluppo, questo tumore rischia di trasformarsi in un sarcoma a rapida progressione.

Se nella diagnosi del paziente accanto al nome del tumore è presente il termine "neoplasia avascolare", significa che il tumore non ha capillari che lo irrorino di sangue e quindi il tasso di crescita di tale patologia è basso.

Meno frequenti, ma comunque diagnosticate, sono le formazioni focali della ghiandola mammaria destra di natura maligna. Anche queste presentano varianti specifiche.

• Si può formulare una diagnosi di cancro al seno: un tumore maligno del tessuto ghiandolare, caratterizzato da una crescita piuttosto aggressiva e dalla capacità di metastatizzare attivamente.
• Il linfoma è una malattia oncologica del tessuto linfatico che colpisce il sistema linfatico. È caratterizzato dall'ingrossamento dei linfonodi e/o da danni a vari organi interni, in cui si verifica un accumulo incontrollato di linfociti "tumorali".
• Il sarcoma è una formazione cancerosa che si sviluppa dai tessuti connettivi, molli o di supporto. Il tasso di crescita di questi tumori e delle metastasi è piuttosto elevato, il che comporta un'alta percentuale di casi fatali.

Sulla base di quanto sopra, possiamo concludere che se una donna riscontra un nodulo al seno durante la palpazione, dovrebbe consultare immediatamente un medico, un mammologo. Solo uno specialista può stabilire la diagnosi corretta e fornire le raccomandazioni necessarie per la patologia diagnosticata, poiché anche la formazione apparentemente più innocua può rivelarsi maligna. Il ritardo nella diagnosi differenziale e nel trattamento, in caso di diagnosi grave, può costare la vita a una donna.

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Formazione focale della ghiandola mammaria sinistra

Non vi sono particolari differenze nella genesi e nella patogenesi tra le neoplasie che colpiscono la ghiandola mammaria sinistra o destra. Pertanto, la formazione focale della ghiandola mammaria sinistra è caratterizzata dalla stessa diversità descritta sopra per le alterazioni patologiche caratteristiche della ghiandola mammaria destra della donna.

Il termine stesso "formazione focale della ghiandola mammaria sinistra" indica la localizzazione limitata delle neoplasie. Possono essere differenziate come monotumori o come una combinazione di diverse formazioni di dimensioni diverse. A seconda della malattia diagnosticata e dell'appartenenza morfologica delle cellule, la neoplasia può essere un tumore compatto con contorni leggermente sfumati, oppure può essere un contorno capsulare nettamente definito con contenuto liquido o viscoso.

Una donna può riconoscere una neoplasia da sola palpando regolarmente le ghiandole mammarie davanti a uno specchio. Anche un ginecologo o un mammologo possono riconoscere questi noduli durante un controllo di routine. Ma solo uno specialista può formulare una diagnosi corretta e prescrivere una terapia adeguata.

Se una donna avverte un nodulo al seno, non dovrebbe farsi prendere dal panico e correre a chiedere aiuto a anziane e guaritori, riponendo tutte le sue speranze nelle ricette della medicina tradizionale. Questo non è solo sbagliato, ma anche pericoloso. Se una donna ha un tumore non benigno, ma maligno, si rischia di perdere tempo prezioso, durante il quale il problema potrebbe essere efficacemente fermato e il corpo protetto da complicazioni più gravi. I medici conoscono molti casi in cui, dopo un "trattamento tradizionale", una donna si è rivolta a uno specialista certificato, ma la medicina si è rivelata impotente. Nel migliore dei casi, la paziente ha perso la ghiandola mammaria, che il medico ha dovuto asportare, e nel peggiore dei casi, la vita.

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Diagnostica di una massa mammaria focale

Se una donna non si sente bene, avverte un nodulo o se durante una visita il medico scopre una patologia, un mammologo esperto è in grado di prevedere con sufficiente precisione la struttura della neoformazione già durante la prima visita.

Ulteriori accertamenti diagnostici per la formazione focale del seno rimettono tutto a posto, stabilendo la diagnosi corretta. A tal fine, il medico esegue:

• Palpazione delle ghiandole mammarie.
• Emocromo completo.
• Esame del plasma per valutare i livelli e la composizione degli ormoni.
• L'ecografia mammaria è il metodo più informativo per esaminare le ghiandole mammarie di una donna. È prescritta principalmente a pazienti di età inferiore ai 35 anni. Per questa fascia d'età, l'ecografia è considerata il metodo d'esame più accurato. Se una donna è in età riproduttiva, tale esame viene preferibilmente eseguito tra il quinto e il dodicesimo giorno del ciclo mestruale. In assenza di mestruazioni, il momento in cui si esegue la procedura di screening non è significativo.
• La mammografia è un tipo di metodica radiologica con un carico di radiazioni inferiore. È adatta alle donne in età avanzata e solo se clinicamente necessario viene prescritta un'ecografia aggiuntiva. La mammografia mostra formazioni di medie e grandi dimensioni, mentre quelle più piccole vengono rilevate tramite ecografia. Fornisce informazioni sul numero di neoplasie e sulla loro forma.
• In caso di situazione grave, il mammologo può prescrivere alla paziente una risonanza magnetica (RM). Questa procedura è considerata piuttosto istruttiva e sicura, sebbene l'effetto dei campi magnetici sul corpo umano non sia ancora stato completamente studiato. Alla luce di questi dati, è importante comprendere appieno l'evidente necessità di questo esame prima di accettare di sottoporsi a tale esame.
• In caso di anche il minimo sospetto di natura cancerosa della neoplasia, il medico può prescrivere alla donna una biopsia, ovvero un esame delle strutture cellulari dei tessuti umani patologicamente alterati, al fine di identificare mutazioni cellulari e diagnosticare il cancro. Se l'esame istologico mostra un gran numero di cellule epiteliali o se l'aspirato (il materiale cellulare rimosso durante la biopsia) presenta una colorazione marrone o marrone, il sospetto di cellule tumorali nel tessuto mammario aumenta significativamente.
• Se necessario, esame dei linfonodi vicini.
• L'ecografia Doppler è un esame ecografico che consente di rilevare disturbi nel flusso sanguigno e lo stato dei vasi sanguigni del paziente.
• La cromoduttografia è un esame radiografico delle ghiandole mammarie del paziente che utilizza un mezzo di contrasto.

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Trattamento di una massa mammaria focale

Innanzitutto, il trattamento della neoformazione mammaria focale dipende in larga misura dalla specifica patologia diagnosticata e dal tipo di cellule differenziate. Nel caso di una malattia cancerosa con metastasi minori e di un tumore benigno di dimensioni significative, il medico opterà molto probabilmente per uno dei metodi di intervento chirurgico.

Se clinicamente possibile, il mammologo esegue un intervento chirurgico conservativo, asportando solo la neoplasia e una piccola porzione dei tessuti sani adiacenti. Tuttavia, se, pur preservando il seno, persiste anche la minima possibilità di recidiva, soprattutto se si tratta di cellule maligne, viene eseguita una mastectomia totale, ovvero l'escissione completa della ghiandola mammaria interessata.

Successivamente, se necessario, il medico potrà introdurre nel piano di trattamento la chemioterapia o la laserterapia.

Se non c'è tale necessità, alla donna viene prescritta una terapia conservativa.

Trattamento conservativo delle lesioni focali della mammella

I farmaci ormonali sono il trattamento di base per le lesioni mammarie focali. In base ai risultati degli esami, il mammologo può prescrivere:

Capsule di Andriol, il cui componente principale è l'ormone androgeno, che ha le stesse proprietà degli ormoni maschili. Il farmaco viene somministrato per via orale subito dopo i pasti, con una quantità sufficiente di liquido. Il dosaggio iniziale è compreso tra 0,12 e 0,16 g al giorno, suddiviso in due dosi. Se viene prescritto un numero dispari di capsule al giorno, la dose maggiore viene assunta al mattino. La durata della somministrazione è compresa tra due e quattro settimane (a discrezione del medico curante), dopodiché il dosaggio viene ridotto a 0,04-0,12 g al giorno.

Le controindicazioni all'uso di questo farmaco sono il carcinoma mammario o il sospetto della sua presenza, nonché l'intolleranza individuale al farmaco.

Se un esame del sangue mostra un aumento dell'attività degli estrogeni, il medico di solito prescrive antiestrogeni, progettati per bloccarne almeno parzialmente l'azione. Pertanto, possono essere prescritti i seguenti farmaci: zemid, citofen, tamaxin, tamoxifene, tamoplex, tamoxifer citrato, zitazonio, valodex, fareston, tamofen, toremifene, nolvadex o noltam. Il tamoxifene viene somministrato per via orale sotto forma di compresse. Il farmaco viene prescritto principalmente al paziente in una dose di 20-40 mg, da assumere una o due volte al giorno. Un ciclo di trattamento richiede solitamente da 2,4 a 9,6 g di farmaco. La durata della terapia terapeutica è di uno o due mesi dopo la regressione della malattia.

Si sconsiglia di prescrivere questo medicinale durante la gravidanza.

In caso di carenza di progesterone (ormone sessuale femminile) nell'organismo di una donna, possono essere prescritti i suoi analoghi sintetici, come il didrogesterone o il dufaston.

Dufaston neutralizza l'attività degli estrogeni, riducendone la capacità di alterare ciclicamente i tessuti delle ghiandole mammarie. Il dosaggio raccomandato del farmaco ormonale è di una compressa (o 10 mg di principio attivo), somministrata una volta al giorno. Questo farmaco viene assunto dalla paziente per 14 giorni, in diversi cicli mestruali successivi.

Spesso, una donna deve assumere farmaci del gruppo della prolattina, come Parlodel, Ronalin, Abergin e bromocriptina, quest'ultima responsabile della produzione di prolattina, un ormone che partecipa alla produzione di latte da parte delle ghiandole mammarie. Questo farmaco (bromocriptina) viene prescritto in tre compresse (pari a 7,5 mg di farmaco) nell'arco della giornata. Questo dosaggio viene mantenuto per i primi tre giorni. Successivamente, il dosaggio viene ridotto a una o due compresse (pari a 2,5-5 mg di farmaco). Dopo due o tre settimane, la dose somministrata viene nuovamente regolata e ammonta a una compressa (2,5 mg) una volta al giorno. Il ciclo terapeutico generale può durare dai sei agli otto mesi.

Le controindicazioni al farmaco includono l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, l'ipotensione, le gravi malattie cardiache, le malattie del tratto gastrointestinale, i problemi ai vasi periferici del paziente e il primo trimestre di gravidanza.

Per ridurre lo stato di stress di una donna, che ha anche un impatto negativo sul suo stato ormonale, i sedativi sono spesso inclusi nel protocollo terapeutico per la formazione focale della ghiandola mammaria. Possono essere compresse o tintura di valeriana o radice di erba cardiaca, così come altri farmaci con proprietà sedative, ad esempio Novo-Passit.

Il farmaco sedativo Novo-Passit viene assunto dal paziente alla dose di 5 mg, tre volte al giorno. In caso di necessità clinica, la dose singola somministrata può essere aumentata a 10 ml. Se il paziente presenta un certo grado di inibizione, il dosaggio può essere suddiviso: al mattino - 2,5 ml, a pranzo - 2,5 ml e prima di coricarsi - 5 ml.

Si sconsiglia di prescrivere questo farmaco a pazienti che hanno una storia di debolezza muscolare o intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Se la causa della patologia è la tiroide, i preparati a base di iodio sono obbligatori, poiché questo elemento ne normalizza la funzione. Dopotutto, la tiroide è responsabile dell'equilibrio ormonale nel corpo della donna, quindi una quantità sufficiente di iodio rappresenta una barriera affidabile contro la comparsa e lo sviluppo di neoplasie.

Lo iodomarina è un farmaco contenente iodio prescritto in un dosaggio giornaliero da 300 a 500 mg. La durata del trattamento varia da sei mesi a un anno.

Si sconsiglia l'assunzione del farmaco se il paziente soffre di ipertiroidismo, intolleranza ai preparati iodati, adenoma tiroideo di origine tossica, dermatite erpetiforme di Duhring.

Per bloccare un possibile processo infiammatorio in atto nel corpo femminile, vengono introdotti nel protocollo terapeutico farmaci antinfiammatori ed enzimatici, come mulsal o lidase.

La lidasi, un medicinale ad attività enzimatica, viene somministrata al paziente per via sottocutanea o intramuscolare. Il contenuto del flaconcino viene miscelato con 1 ml di cloruro di sodio (soluzione isotonica) o con la stessa quantità di soluzione di novocaina allo 0,5%. Le iniezioni vengono somministrate ogni giorno o a giorni alterni. Il ciclo di trattamento medio è di sei-quindici iniezioni. La lidasi è controindicata in caso di diagnosi di neoplasia maligna. Sarebbe inoltre opportuno assumere complessi vitaminici, che dovrebbero supportare l'organismo e potenziarne le funzioni protettive.

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Prevenzione

Ad oggi, non sono ancora del tutto note tutte le cause del meccanismo che innesca il processo patologico di origine e sviluppo delle neoplasie. Per questo motivo, la prevenzione della formazione focale della ghiandola mammaria può essere solo di natura raccomandativa. Tuttavia, queste raccomandazioni, se non proteggono completamente dalla malattia, ridurranno almeno significativamente la probabilità di questa patologia o consentiranno di individuarla in una fase precoce dello sviluppo, quando sarà molto più facile affrontarla e le conseguenze della terapia e delle complicanze saranno meno distruttive per l'organismo.

• Ogni donna può individuare tempestivamente e autonomamente i linfonodi compatti. Dovrebbe esaminarsi e palparsi regolarmente, preferibilmente una volta al mese, davanti a uno specchio. Questo dovrebbe essere fatto nella prima metà del ciclo mestruale.
• Si consiglia alle donne di partorire il primo figlio prima dei 30 anni.
• Non si deve abusare dei metodi contraccettivi ormonali.
• Vale la pena abbandonare le cattive abitudini.
• Condurre uno stile di vita sano.
• Ridurre al minimo gli aborti e le "pulizie".
• Dopo la nascita del bambino, è necessario allattarlo al seno. Ed è auspicabile farlo per almeno un anno.
• Assumere farmaci a base di componenti ormonali con molta attenzione e in modo molto misurato. Se si rende necessario un ciclo di terapia ormonale, è opportuno sottoporsi a un controllo radiografico ogni sei mesi. L'ecografia è inefficace in questo caso, poiché tali cambiamenti potrebbero non essere ancora visibili sullo schermo.
• Trascorrete più tempo all'aria aperta, lontano dalle industrie nocive.
• È auspicabile che ogni donna partorisca almeno un figlio. Nelle donne che non hanno ancora partorito e in quelle che hanno partorito tardivamente, il rischio di questa patologia aumenta significativamente.
• Equilibra la tua dieta. La dieta di una donna dovrebbe includere più frutta e verdura e meno cibi "dannosi".
• Evitare situazioni stressanti.
• Evita di sforzare troppo il tuo corpo: né fisicamente né psicologicamente.
• Non trascurare i controlli preventivi regolari da parte di un medico, soprattutto per le donne con un'ereditarietà gravata.

Non appena una ragazza raggiunge la pubertà, sua madre dovrebbe insegnarle queste semplici regole. Questo approccio alla sua salute le permetterà di proteggere il suo corpo da molti problemi.

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Previsione

La risposta a questa domanda dipende, innanzitutto, dalla natura della malattia diagnosticata e dalla morfologia delle cellule coinvolte nella "costruzione" della neoplasia. Se il tumore è benigno e viene somministrato un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi per la formazione focale del seno è piuttosto favorevole. Con un approccio scrupoloso da parte della donna alle raccomandazioni di un medico - mammologo - la sua vita futura può tranquillamente procedere con un elevato livello di qualità.

Se la malattia viene trascurata, complicazioni e perdite sono inevitabili. La prognosi per le lesioni mammarie focali è meno ottimistica se si tratta di cellule tumorali e vengono diagnosticate tardivamente, quando le metastasi si sono diffuse in aree significative del corpo. In una situazione del genere, non ha senso parlare di esito favorevole. Possono verificarsi casi in cui anche uno specialista esperto non è più in grado di aiutare la paziente. E di conseguenza, la donna muore.

La difficile situazione ecologica odierna e il ritmo di vita in cui viviamo favoriscono lo sviluppo di molteplici patologie nelle donne. Una delle più spiacevoli e pericolose è la formazione focale della ghiandola mammaria. Ma il nostro destino e la nostra salute sono, prima di tutto, nelle nostre mani. In relazione a quanto sopra, ogni donna o ragazza dovrebbe concludere che più si prende cura del proprio corpo e del proprio organismo, maggiori sono le possibilità di uscire vittoriose dalla lotta per la propria salute!

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