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Ghiandole mammarie prima delle mestruazioni
Ultima recensione: 04.07.2025

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Vale la pena ricordare alle donne che le ghiandole mammarie subiscono alcuni cambiamenti prima delle mestruazioni, legati alle caratteristiche fisiologiche del ciclo mestruale. E tutte le sensazioni spiacevoli durante questo periodo, in particolare dolore e congestione, sono normali, non una malattia.
Le cause Dolore al seno prima delle mestruazioni
Il motivo principale per cui le ghiandole mammarie si comportano in modo diverso dal solito prima delle mestruazioni è l'aumento e la diminuzione ciclici del livello di estrogeni, progesterone e altri ormoni steroidei che "controllano" l'apparato riproduttivo femminile, di cui le ghiandole mammarie (glandula mammaria) fanno parte.
Schematizzando, questo processo si presenta più o meno così. Ogni mese, sotto l'influenza dell'ormone follitropina prodotto dall'ipofisi, i follicoli che contengono gli ovuli maturano nelle ovaie (questa fase del ciclo è chiamata follicolare). Poi, durante l'ovulazione, il follicolo si rompe, rilasciando un ovulo pronto per la fecondazione. Allo stesso tempo, il corpo femminile, con l'aiuto di un complesso meccanismo neuro-ormonale insito nella natura, si prepara al fatto che una gravidanza possa verificarsi a seguito della fecondazione dell'ovulo. E la preparazione a un'ipotetica gravidanza (fase luteinica) avviene non solo nell'utero, dove si verificano cambiamenti strutturali nell'endometrio (la mucosa della cavità uterina), ma anche nelle ghiandole mammarie.
Cosa succede alle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni? Scomponiamo la domanda in due parti e scopriamo: in primo luogo, perché la maggior parte delle donne avverte un gonfiore delle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni. E, in secondo luogo, cosa spiega il dolore più o meno intenso alle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni.
Sintomi Dolore al seno prima delle mestruazioni
L'ingorgo mammario prima delle mestruazioni è normale
L'ingorgo mammario prima delle mestruazioni è un chiaro segno di sindrome premestruale e si sviluppa perché prima delle mestruazioni vengono prodotti più estradiolo, estrogeni, progesterone e prolattina.
Gli estrogeni e la sua variante estradiolo (sintetizzata dalle ovaie e dalla corteccia surrenale) promuovono lo sviluppo dello stroma (tessuto connettivo) e la proliferazione dell'epitelio dei dotti alveolari nel parenchima delle ghiandole mammarie.
Il compito del progesterone (ormone del corpo luteo delle ovaie) è quello di preparare all'allattamento aumentando il volume del tessuto ghiandolare, dilatando i dotti alveolari in esso contenuti e formando acini (alveoli) concentrati nei singoli lobi dello strato mammario del parenchima.
E l'ormone prolattina, la cui sintesi nell'ipofisi poco prima dell'ovulazione aumenta significativamente (sotto l'influenza degli stessi estrogeni), contribuisce ad aumentare il numero di lobuli e dotti nelle ghiandole. E qui è necessario sottolineare un altro fattore importante. Il fatto è che le cellule lattotrope dell'ipofisi che producono prolattina possono sintetizzare simultaneamente l'ormone della crescita somatotropina e l'ormone proliferina, ad esso correlati per struttura e alcune funzioni, che controlla la proliferazione delle cellule del tessuto connettivo. Quindi possono anche influenzare i processi descritti.
Sebbene, come sottolineano i mammologi, l'ingrossamento o il gonfiore delle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni sia il risultato della loro espansione dovuta all'aumento del volume delle cellule ghiandolari e al gonfiore dei dotti alveolari e degli alveoli.
Dolore al seno prima delle mestruazioni: c'è motivo di preoccuparsi?
Il dolore alle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni, o mastalgia, è un fastidio per molte donne.
L'innervazione delle ghiandole mammarie è molto sviluppata ed è assicurata dai plessi cervicale e brachiale del nervo sopraclaveare e da diversi rami dei nervi intercostali, da cui divergono i rami laterali dei nervi cutanei associati ai recettori. Pertanto, le ghiandole mammarie sono molto sensibili al dolore.
Tutti i processi che si verificano nei tessuti delle singole strutture delle ghiandole mammarie causano un aumento della pressione intracellulare e portano a edema, ristagno di sangue nelle vene e di linfa nella rete capillare linfatica. I recettori nervosi reagiscono immediatamente e, di conseguenza, si avverte un aumento del dolore al petto.
Ginecologi e mammologi avvertono che, sullo sfondo dei cambiamenti fisiologici nelle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni, spesso le donne non notano o, peggio ancora, non prestano attenzione ai sintomi di possibili patologie sotto forma di mastopatia diffusa o formazioni fibrose.
Pertanto, se il dolore alle ghiandole mammarie prima delle mestruazioni è molto più intenso e dura più a lungo del previsto, e quando una donna avverte dolore non solo al petto, ma anche all'ascella, alla spalla e persino alla scapola, non bisogna rimandare a lungo la visita dal medico.
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