Groprinosina

Groprinosin, noto anche come inosina pranobex, è un farmaco immunomodulatore e antivirale. Contiene il principio attivo inosina pranobex, un complesso sintetico di inosina con dimetilammino-2-propanolo e acido p-acetamidobenzoico.

L'inosina pranobex stimola il sistema immunitario aumentando l'attività dei leucociti, inclusi macrofagi e cellule natural killer. Questo contribuisce ad aumentare la resistenza dell'organismo alle infezioni virali. Inoltre, il farmaco aumenta la produzione di interferone, potenziando le proprietà antivirali del sistema immunitario.

Indicazioni Groprinosina

1. Trattamento delle infezioni virali:

   • La groprinosina è spesso utilizzata come farmaco antivirale per trattare varie infezioni virali, come l'influenza, il raffreddore comune, l'herpes, la varicella e il virus respiratorio sinciziale (RSV).

2. Epatite acuta e cronica:

   • Il farmaco è efficace nel trattamento delle forme acute e croniche di epatite di vari genotipi, tra cui l'epatite B e l'epatite C.

3. Immunomodulazione:

   • La groprinosina può essere utilizzata per rafforzare il sistema immunitario dell'organismo, aiutando a combattere varie infezioni e aumentandone le funzioni protettive.

4. Prevenzione delle ricadute:

   • In alcuni casi, la groprinosina può essere prescritta per prevenire la recidiva delle infezioni virali, soprattutto nei casi cronici della malattia.

Modulo per il rilascio

Groprinosin (inosina pranobex) è solitamente disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale.

Farmacodinamica

1. Potenziatore del sistema immunitario: l'inosina pranobex aumenta l'attività delle cellule del sistema immunitario come le cellule natural killer, i monociti e i linfociti. Questo aiuta l'organismo a combattere virus, batteri e altri agenti patogeni in modo più efficace.
2. Aumento della sintesi di interferone: Inosina pranobex stimola la sintesi di interferone, che svolge un ruolo importante nella protezione dell'organismo dalle infezioni virali. Questo meccanismo contribuisce ad accelerare la risposta del sistema immunitario a un attacco virale.
3. Azione antiossidante: la groprinosina ha la capacità di ridurre lo stress ossidativo nell'organismo, proteggendo le cellule dai danni causati dai radicali liberi.
4. Azione antinfiammatoria: il farmaco ha anche effetti antinfiammatori, che possono aiutare a ridurre le risposte infiammatorie nell'organismo.

Farmacocinetica

1. Assorbimento: l'inosina pranobex è ben assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. Le concentrazioni di picco si raggiungono solitamente 1-2 ore dopo la somministrazione.
2. Distribuzione: il farmaco ha un'ampia distribuzione nell'organismo. Può penetrare la barriera placentare ed essere escreto nel latte materno.
3. Metabolismo: l'inosina pranobex subisce un metabolismo minimo. Viene metabolizzata principalmente in inosina e pranobex. I metaboliti generalmente non hanno attività farmacologica.
4. Eliminazione: la groprinosina viene escreta principalmente per via renale sotto forma di farmaco immodificato e dei suoi metaboliti. Un aggiustamento della dose può essere necessario nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Dosaggio e somministrazione

Modalità d'uso:

1. Somministrazione orale: la Groprinosina viene solitamente assunta per via orale.
2. Tempistica: per ridurre al minimo la possibile irritazione dello stomaco, si consiglia di assumere le compresse dopo i pasti.
3. Masticazione: le compresse devono essere deglutite intere, senza masticarle, con una quantità sufficiente di acqua.

Dosaggio:

Il dosaggio di Groprinosin dipende dall'età, dal peso e dalla situazione clinica del paziente, nonché dalla gravità e dal tipo di infezione.

1. Per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni:

   • La dose generalmente raccomandata è di 50 mg per kg di peso corporeo al giorno.
   • Questa dose è solitamente suddivisa in 3-4 dosi. Ad esempio, per un adulto di 70 kg, la dose totale sarebbe di circa 3500 mg al giorno, che può essere suddivisa in 4 dosi da 875 mg ciascuna.

2. Per bambini dai 3 ai 12 anni:

   • La dose è sempre di 50 mg per kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in più dosi.
   • Per un dosaggio preciso e un adattamento alle esigenze individuali del bambino, si consiglia di consultare il pediatra.

Corso di trattamento:

• La durata del trattamento dipende dal tipo e dalla gravità dell'infezione, ma di solito Groprinosin viene assunto fino alla scomparsa dei sintomi e per alcuni giorni dopo, per prevenire le ricadute.
• Il trattamento dell'herpes può durare dai 5 ai 14 giorni, a seconda delle raccomandazioni del medico.

Utilizzare Groprinosina durante la gravidanza

L'uso di Groprinosin durante la gravidanza non è raccomandato a causa della mancanza di dati clinici sufficienti a supporto della sua sicurezza per le donne in gravidanza e per il feto. L'inosina pranobex non è stata ampiamente studiata nelle donne in gravidanza, quindi i potenziali rischi per il feto in via di sviluppo rimangono poco chiari.

Raccomandazioni per le donne incinte:

1. Consultazione medica: prima di iniziare qualsiasi trattamento, soprattutto in gravidanza, è importante consultare un medico. Il medico sarà in grado di valutare i possibili rischi e benefici dell'uso di Groprinosin in ogni singolo caso.
2. Trattamenti alternativi: il medico potrebbe suggerire altri trattamenti più sicuri per le infezioni virali durante la gravidanza, che non presentano rischi potenziali per la salute della madre e del feto.
3. Precauzioni: Se l'uso di Groprinosin è comunque necessario per ragioni mediche, è importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico e visitare regolarmente le strutture mediche per monitorare la propria salute.

Controindicazioni

1. Intolleranza individuale nota: le persone con nota intolleranza individuale all'inosina pranobex o a qualsiasi altro componente del farmaco devono evitarne l'uso.
2. Nefrolitiasi: Groprinosin deve essere usato con cautela nei pazienti con anamnesi di formazione di calcoli renali in quanto potrebbe predisporre alla formazione di calcoli nelle vie urinarie.
3. Insufficienza renale acuta: l'uso di Groprinosin può essere controindicato nei pazienti con insufficienza renale acuta a causa del rischio di accumulo di metaboliti e di deterioramento della funzionalità renale.
4. Gravidanza e allattamento: la sicurezza di Groprinosin durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita. Pertanto, il suo uso durante questi periodi deve essere effettuato solo secondo rigorose indicazioni mediche e sotto la supervisione di un medico.
5. Infanzia: l'uso di Groprinosin nei bambini richiede particolare attenzione e deve essere effettuato sotto la supervisione di un pediatra.

Effetti collaterali Groprinosina

1. Disturbi gastrointestinali: possono includere nausea, vomito, diarrea, disturbi addominali, bruciore di stomaco e, meno comunemente, disturbi dell'appetito.
2. Reazioni neurologiche: possono includere mal di testa, vertigini, insonnia o sonnolenza.
3. Reazioni allergiche: possono verificarsi reazioni allergiche quali eruzione cutanea, prurito, arrossamento della pelle o angioedema.
4. Enzimi epatici elevati: alcuni pazienti possono manifestare aumenti temporanei degli enzimi epatici nel sangue.
5. Altre reazioni: Possono verificarsi diverse reazioni non specifiche, come stanchezza, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, alterazioni del gusto.
6. Effetti collaterali rari: In rari casi possono verificarsi effetti collaterali più gravi, come disfunzione renale o del sangue, neutropenia, trombocitopenia.

Overdose

1. Reazioni allergiche: l'aumento della dose del farmaco può aumentare le reazioni allergiche come eruzioni cutanee, prurito, angioedema o persino anafilassi.
2. Reazioni autoimmuni: il sovradosaggio può causare una risposta immunitaria esagerata, con conseguenti reazioni autoimmuni come la tiroidite autoimmune o altre malattie autoimmuni.
3. Epatotossicità: il sovradosaggio può aumentare il rischio di sviluppare epatotossicità, che si manifesta con livelli elevati degli enzimi epatici, ittero, epatite e altri disturbi epatici.
4. Altri effetti collaterali: altri effetti collaterali possono includere diarrea, nausea, vomito, mal di testa, pressione alta, dolori articolari e muscolari, aritmie e altri disturbi cardiovascolari.

Interazioni con altri farmaci

1. Medicinali che aumentano i livelli di acido urico: Groprinosin può aumentare i livelli di acido urico nel sangue, pertanto potrebbe essere necessaria cautela quando viene assunto in concomitanza con altri medicinali come allopurinolo o preparati a base di aspirina, utilizzati per trattare la gotta o l'artrite reumatoide.
2. Farmaci che influiscono sulla funzione renale: poiché la Groprinosina viene escreta principalmente attraverso i reni, l'associazione con altri farmaci che influiscono sulla funzione renale potrebbe richiedere un aggiustamento della dose o della frequenza.
3. Farmaci che causano mielosoppressione: la groprinosina può potenziare l'effetto mielosoppressivo di altri farmaci, come i farmaci citotossici utilizzati in oncologia.
4. Farmaci che agiscono sul sistema immunitario: la groprinosina può potenziare le risposte immunitarie, pertanto la sua combinazione con altri farmaci immunomodulatori può portare a un effetto maggiore.
5. Farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale: la groprinosina può causare mal di testa e altri sintomi neurologici, pertanto la sua combinazione con altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come sedativi o antidepressivi, potrebbe richiedere cautela.