HPV tipo 33: sintomi, trattamento

Oggi, in medicina, compaiono sempre più spesso diagnosi diverse e abbreviazioni incomprensibili, che spaventano solo le persone semplici e poco informate. Un esempio lampante è la diagnosi di "HPV tipo 33". Di cosa si tratta? Approfondiamo tutti i dettagli.

Cos'è questo?

Molte persone devono sottoporsi a esami di laboratorio. Dopo aver ricevuto i risultati, si legge una diagnosi allarmante nell'esame del sangue. La prima domanda che viene in mente è: di cosa si tratta? In altre parole, questa sigla può essere chiamata papilloma virus umano. Il codice del ceppo è indicato accanto: 33. Si tratta di un virus che persiste abbastanza spesso nei rappresentanti della razza caucasica.

Il papillomavirus umano (HPV) 33, un membro del gruppo alfa-9, è responsabile di circa il 5% dei casi di cancro cervicale in tutto il mondo.[ 1 ],[ 2 ]

Struttura HPV tipo 33

La struttura del virus è molto specifica. Innanzitutto, è importante sottolineare che le dimensioni del virus possono variare in un intervallo piuttosto ampio, da 100 a 200 nm. La membrana è costituita da due strati. Il primo strato è costituito da lipidi, il secondo da un complesso di glicoproteine. I componenti sono collegati tra loro da legami non covalenti.

Genotipi HPV ad alto rischio 33

Il papilloma virus appartiene alla famiglia dei Papillomaviridae, un vasto gruppo di virus che causano tumori.

Sono state identificate ventotto varianti di HPV33, che formano cinque gruppi filogenetici: i lignaggi A1, A2 e B (sub) precedentemente identificati e i nuovi lignaggi A3 e C (sub).

Le varianti di HPV33 sono state classificate in due linee principali, A e B. La linea A è stata ulteriormente suddivisa in due sottolinee, A1, che include la sequenza prototipo [M12732.1 (Cole e Streeck, 1986) [ 3 ], e A2. Questa classificazione si basa sulla determinazione che la sequenza completa del genoma di una linea variante principale differisce di circa l'1,0% da un'altra linea variante dello stesso tipo di HPV, con differenze dello 0,5-0,9% che definiscono le sottolinee (Chen et al., 2011). [ 4 ]

I sottolignaggi A1 sono distribuiti in tutto il mondo, sebbene la frequenza relativa vari a seconda della regione. I sottolignaggi A2 sono stati raramente rilevati in Africa e Sud America, mentre il lignaggio B è specifico dell'Africa. I sottolignaggi C sono stati trovati solo in campioni provenienti dall'Africa e i sottolignaggi A3 erano specifici dell'Asia/Oceania, il che è supportato da due ulteriori rapporti dalla Cina (Wu et al., 2009) [ 5 ] e dal Giappone [basato solo su E6 (Xin et al., 2001)]. [ 6 ] Tuttavia, la rarità osservata dei lignaggi A3 e C deve essere presa in considerazione quando si interpretano questi risultati.

DNA dell'HPV 33

Il componente principale sono i geni oncogeni, che includono componenti proteiche. Trasportano informazioni che possono innescare la crescita tumorale. Il DNA dell'HPV 33 è formato da due spirali. Questo potenzia le proprietà del virus. Un ruolo importante è attribuito anche ai geni cellulari regolatori, che regolano i principali processi cellulari e i fattori di trasformazione.

Ciclo di vita HPV tipo 33

La vita di un virus è ciclica e si svolge in diverse fasi.

Nella prima fase, il virus viene assorbito dai recettori delle cellule ospiti. Questo processo è possibile grazie alla presenza di glicoproteine nel complesso di membrana e nei virioni stessi.

La seconda fase è caratterizzata dalla penetrazione attiva del virus direttamente nella struttura cellulare dell'ospite. Questo innesca i principali meccanismi di interazione del virus con la matrice cellulare. Esistono diversi meccanismi di interazione.

Durante la terza fase, il virus si muove all'interno della cellula, formando bolle in cui è temporaneamente protetto. Il punto finale del trasporto virale è il raggiungimento dei ribosomi e del reticolo endoplasmatico. Talvolta, le particelle virali e i virus stessi migrano verso il nucleo.

La quarta fase può essere descritta come il processo di svestizione del virione. L'essenza di questo processo è la deproteinizzazione e il rilascio dal supercapside e dai capsidi.

Nella quinta fase il virione si dissolve completamente e inizia il processo di sintesi dei virus, che successivamente distruggono la cellula e vengono rilasciati all'esterno.

Nella sesta fase, il virione viene assemblato e si forma il nucleocapside. Inizia il processo di autoassemblaggio delle particelle virali.

Al settimo stadio, le particelle virali abbandonano la cellula. Inizia così la fase attiva dell'infezione, la sua progressione.

Successivamente il ciclo vitale si ripete, nuove cellule vengono coinvolte e, di conseguenza, la malattia si sviluppa e progredisce.

Patogenesi

L'HPV si trasmette principalmente attraverso il contatto pelle a pelle. Studi epidemiologici indicano chiaramente che il rischio di contrarre l'infezione genitale da HPV e il cancro cervicale è correlato all'attività sessuale. L'HPV è molto resistente al calore e all'essiccazione e può verificarsi anche una trasmissione asessuata, ad esempio attraverso il contatto prolungato con indumenti contaminati condivisi [ 7 ]. Una persona è maggiormente a rischio di contrarre l'HPV se ha avuto più partner sessuali in qualsiasi momento o è il partner di qualcuno che ha avuto più partner sessuali. Anche l'attività sessuale precoce espone una persona a un rischio maggiore, così come una storia di altre malattie sessualmente trasmissibili, verruche genitali, Pap test anormali o cancro cervicale o del pene nella persona o in un partner sessuale. L'uso del preservativo potrebbe non proteggere adeguatamente le persone dall'esposizione all'HPV perché l'HPV può essere trasmesso attraverso il contatto con tessuto labiale, scrotale o anale infetto che non è protetto dal preservativo.

Oltre all'attività sessuale, l'età è un importante fattore di rischio per l'infezione da HPV [ 8 ]. La più alta attività metaplastica si osserva durante la pubertà e la prima gravidanza e diminuisce dopo la menopausa. L'infezione da HPV è più comune nelle giovani donne sessualmente attive di età compresa tra 18 e 30 anni. La prevalenza diminuisce drasticamente dopo i 30 anni. Tuttavia, il cancro cervicale è più comune nelle donne di età superiore ai 35 anni, il che suggerisce un'infezione in età più giovane e un lento sviluppo del cancro.

La risposta immunitaria primaria all’infezione da HPV è mediata dalle cellule; pertanto, le condizioni che compromettono l’immunità mediata dalle cellule, come il trapianto di rene o le malattie virali umane, aumentano il rischio di acquisizione e progressione dell’HPV.[ 9 ],[ 10 ]

L'immunosoppressione locale causata dal fumo e dall'attività mutagena dei componenti delle sigarette è stata dimostrata nelle cellule cervicali e può promuovere la persistenza dell'HPV o una trasformazione maligna simile a quella osservata nei polmoni.[ 11 ],[ 12 ] Nel complesso, sapere come viene trasmesso l'HPV 33 può aiutare a prevenire l'infezione.

Sintomi

Esistono diverse forme della malattia. I sintomi dipendono da questo. Nella forma sessuale della malattia, le mucose dei genitali e dell'apparato riproduttivo sono danneggiate. Compaiono dolore, prurito, bruciore e irritazione. Spesso, i sintomi assomigliano a quelli del mughetto: compaiono perdite bianche, a volte caseose. Verruche, escrescenze e papillomi compaiono spesso direttamente sulla mucosa della vagina, del canale cervicale e dell'utero.

Nella forma cutanea, possono comparire escrescenze e papillomi. Sono localizzati principalmente sullo strato superiore della pelle, l'epidermide. Possono essere piatti o rilevati. È inoltre importante notare che le verruche possono crescere e moltiplicarsi piuttosto rapidamente. Possono essere singole o multiple. Spesso, le verruche sono l'unica forma di manifestazione di questa malattia.

L'infezione da HPV trasmessa sessualmente può avere tre possibili esiti.

1. La prima è rappresentata dalle verruche anogenitali (condilomi acuminati) che si presentano sui genitali e sull'ano o nelle zone circostanti, sia negli uomini che nelle donne.
2. Il secondo esito è l'infezione latente o inattiva, in cui poche persone sanno di essere infette perché i sintomi evidenti si verificano raramente e l'area infetta rimane citologicamente normale. Il DNA dell'HPV è presente in circa il 10% delle donne con epitelio cervicale citologicamente normale.
3. Il terzo esito è l'infezione attiva, associata a tipi di HPV ad alto rischio, in cui il virus causa alterazioni nelle cellule infette che possono portare a neoplasie intraepiteliali del pene, dell'uretra, della vagina, della vulva o della cervice. I tipi di HPV ad alto rischio includono i tipi associati al cancro cervicale e i tipi definiti a rischio intermedio, che sono meno comunemente rappresentati nei tumori. Queste infezioni possono portare al cancro cervicale. Studi prospettici hanno dimostrato che dal 15 al 28% delle donne positive al DNA dell'HPV ha sviluppato SIL entro 2 anni, rispetto a solo l'1-3% delle donne negative al DNA dell'HPV.

Papillomi

Sembra una verruca, o un piccolo nodulo che si erge su un peduncolo. Questa struttura è rappresentata da tessuto connettivo. È ricoperta da un epitelio multistrato sulla superficie. Può sollevarsi notevolmente dalla superficie (su un peduncolo) su cui cresce, e può anche essere piatta e diffondersi orizzontalmente.

Il tasso di crescita è piuttosto basso, ed è correlato ai tumori a crescita lenta. Il pericolo è rappresentato dai tumori localizzati negli organi interni: possono essere danneggiati e causare emorragie. Quando si localizzano nel lume degli organi interni (laringe, esofago, intestino), possono crescere e ostruire il lume. Ciò causa le patologie corrispondenti: soffocamento e ostruzione. Tali tumori devono essere rimossi. Il principale metodo di trattamento del papilloma è chirurgico, che consiste nell'escissione.

HPV 33 negli uomini

Molto spesso gli uomini sono portatori di questo virus, ma la malattia non si manifesta in loro. Il virus può persistere nel sangue in forma inattiva o essere semplicemente soppresso dal sistema immunitario. Ma il contatto con una donna spesso la infetta, poiché le donne hanno un sistema immunitario molto più debole e non riescono a resistere completamente all'infezione.

La manifestazione principale è la formazione di papillomi (multipli, singoli). Per il trattamento dell'HPV 33 negli uomini, si utilizzano farmaci, fitoterapici e preparati omeopatici.

HPV 33 nelle donne

Le donne soffrono di questo virus più spesso. In questo caso, predomina la forma genitale della malattia. Il più delle volte, si manifesta sotto forma di papillomi e condillomi localizzati sulla mucosa dei genitali. Il rischio è la possibilità di una degenerazione maligna di queste neoplasie, ovvero la loro trasformazione in un tumore maligno. È importante notare che spesso l'unico modo per trattarle è l'escissione chirurgica. Tuttavia, in seguito, è necessario un trattamento aggiuntivo, volto a prevenire le recidive e a prevenire la recidiva delle neoplasie.

HPV 33 e displasia moderata

Una caratteristica distintiva è che sono potenzialmente oncogeni, ovvero provocano lo sviluppo di neoplasie maligne in determinate condizioni: riduzione dell'immunità, aumento della reattività e della sensibilizzazione, debolezza, diminuzione della resistenza e della resistenza dell'organismo, interruzione del ciclo biochimico, normale stato strutturale e funzionale dell'organismo, nonché squilibrio ormonale. In tali condizioni si sviluppano papillomi, fibromi, miomi, fibromiomi e escrescenze fibrose. Si tratta di una displasia moderata, direttamente correlata all'HPV 33. Questa condizione può essere definita come pre-cancro. Esiste sempre un potenziale rischio di progressione di queste condizioni e della loro trasformazione in tumori maligni: sarcomi, tumori, leucemia.

HPV 33 e gravidanza

La comparsa dell'HPV 33 durante la gravidanza è un brutto segno, poiché questo virus può causare patologie gravidiche, tra cui aborti spontanei, aborti spontanei, parti prematuri o natimortalità. I bambini presentano spesso difetti dello sviluppo: deformità fisiche, diverse deviazioni mentali e funzionali, nonché ritardo mentale (MR), ritardo mentale, disturbi del linguaggio e dello sviluppo emotivo.

Si tratta però di casi estremi che si verificano in presenza di un'elevata concentrazione di virus, ovvero di un'elevata carica virale. In caso contrario, con il trattamento e il monitoraggio costante da parte del medico, la gravidanza può procedere normalmente. Tuttavia, sussiste sempre il rischio di sviluppare un'infezione del tratto genitourinario, con sanguinamento, che si intensifica soprattutto durante il parto. Il rischio di infezione del feto aumenta durante il parto.

Diagnostica

Avrete bisogno di un virologo o immunologo esperto. Potete anche contattare un infettivologo, un medico di laboratorio, un biochimico o un batteriologo. Se la clinica non dispone di tali specialisti, dovrete contattare il terapeuta assegnato alla zona, che vi indirizzerà allo specialista più adatto o semplicemente prescriverà gli esami necessari. Il metodo principale per confermare la diagnosi è la conferma diretta della presenza del virus nel sangue, che può essere ottenuta solo eseguendo i test appropriati. Vengono utilizzati metodi di laboratorio (questi sono gli unici metodi di ricerca efficaci e affidabili).

Nella maggior parte dei casi, il materiale di studio è il sangue. Vengono prescritti metodi di ricerca virologici e sierologici, che consentono di rilevare il virus stesso nel sangue, i prodotti della sua attività vitale o il DNA (i suoi frammenti). Il laboratorio utilizza vari metodi di analisi. Ma per rilevare il virus, vale la pena utilizzare il metodo PCR, o sequenziamento del DNA, con l'aiuto del quale vengono rilevati i virus stessi nel sangue, e non gli anticorpi, come reazione del sistema immunitario all'introduzione del virus.

I test PCR tipo-specifici si basano sulle variazioni di sequenza presenti nei geni E6 ed E7 dei sottotipi di HPV. Quattordici test PCR tipo-specifici per i tipi di HPV ad alto rischio (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, -66 e -68) hanno come target circa 100 bp all'interno dell'ORF E7. [ 13 ]

Il genoma è costituito da oltre 100.000 nucleotidi e 9 geni. Sulla superficie interna è presente una matrice, formata dalle proteine p17/18. Il genoma è formato da 3 geni strutturali e 6 geni regolatori. È inoltre importante notare che il virus è piuttosto variabile, soprattutto se confrontato con altri virus. Diversi ricercatori stanno ancora lavorando alla decodificazione del DNA dell'HPV di tipo 33.

Il metodo ELISA (saggio immunoenzimatico) non è informativo, poiché reagisce alla quantità del complesso antigene-anticorpo. Inoltre, gli anticorpi persistono per tutta la vita dopo una singola malattia. Pertanto, è impossibile trarre conclusioni sullo stadio e sul grado di attività dell'infezione virale nell'organismo.

Anche la visita medica è importante. Il medico eseguirà un esame completo e formulerà una diagnosi. Già con un esame visivo, il medico sarà in grado di sospettare la presenza di HPV tipo 33, poiché si manifesta con segni specifici. Ma per confermare definitivamente la malattia, è importante non solo diagnosticarla, ma anche fare una diagnosi differenziale. Ciò significa che i sintomi devono essere differenziati da altri casi simili e da manifestazioni simili.

Ulteriori metodi possono includere l'esame microscopico e il raschiamento. A seconda della gravità della patologia, potrebbero essere necessari un immunogramma, esami clinici e biochimici del sangue e delle urine e test per la disbatteriosi.

La microscopia aiuterà a identificare il virus stesso o i suoi prodotti di scarto in uno striscio, esaminandone le caratteristiche e le specificità al microscopio. Sulla base di questi dati, è possibile determinare la chiara posizione sistematica del patogeno, fino alla specie e al genere. Quanto più accurata è tale identificazione, tanto più accurata ed efficace sarà la scelta del trattamento. È inoltre importante ottenere indicatori quantitativi, poiché la pianificazione di un ulteriore trattamento e la sua efficacia dipendono dalla quantità di virus nel sangue (carica virale).

Il metodo principale per rilevare l'HPV ad alto rischio rimane il Pap test (PAP). Questo test prende il nome dal patologo George Papanicolaou, che lo introdusse nel 1949, prima che la causa del cancro cervicale fosse nota. Dalla sua introduzione, il Pap test ha contribuito a ridurre l'incidenza e i tassi di mortalità del cancro cervicale di circa la metà o due terzi. [ 14 ] Il Pap test è uno strumento di screening che ricerca cambiamenti nelle cellule della zona di trasformazione della cervice. Spesso, questi cambiamenti sono causati dall'HPV.

HPV Norma 33

Da un punto di vista medico e biologico, la norma è considerata la completa assenza di virus nel sangue. Ma questo è un caso ideale, estremamente raro nelle condizioni di vita moderna. Pertanto, esistono alcuni casi tipici di HPV 33 nell'organismo. Tuttavia, variano notevolmente da paese a paese. Sono pochi i paesi in cui l'assoluta assenza del virus nel sangue è considerata la norma.

Trattamento

Il trattamento consiste principalmente nell'escissione chirurgica delle neoplasie. Oggi, oltre alla chirurgia tradizionale, esistono numerosi metodi per la rimozione dei papillomi. Pertanto, i metodi più efficaci sono la rimozione laser, la crioterapia, le onde radio e la radiofrequenza, l'elettrocoagulazione, la rimozione termica ed elettrotermica dei papillomi. Esiste anche la rimozione dei papillomi con l'ausilio di sostanze chimiche.

La maggior parte dei cambiamenti indotti dall’HPV nelle cellule cervicali sono transitori e il 90% regredisce spontaneamente entro 12-36 mesi quando il sistema immunitario elimina il virus.[ 15 ]

Tradizionalmente, è stata utilizzata la terapia antivirale. Ad esempio, i farmaci tradizionali includono inosiplex, interferone, amixina, cicloferone e podofillina. La podofillina, un agente citotossico che arresta la mitosi in metafase (utilizzato anche per trattare le verruche genitali), in combinazione con vidarabina, un inibitore della DNA polimerasi che sopprime l'espressione genica dell'HPV e la crescita cellulare nelle linee cellulari del cancro cervicale. [ 16 ]

L'IFN e il 5-fluorouracile intravaginale hanno mostrato risposte variabili in studi clinici e in vitro. L'IFN-α è approvato per il trattamento delle verruche genitali. Gli effetti di IFN-α, IFN-β e IFN-γ sono stati studiati in diverse linee cellulari di carcinoma umano.[ 17 ]

È importante condurre una terapia immunomodulatrice volta a normalizzare lo stato immunitario. Di solito, è necessaria una terapia immunostimolante, che si basa sul rafforzamento dell'immunità. Di conseguenza, il sistema immunitario resiste autonomamente alle infezioni, la sua resistenza e resistenza aumentano e il virus viene soppresso.

Il trattamento tradizionale viene utilizzato a scopo preventivo, per il recupero postoperatorio o semplicemente come mezzo efficace per ridurre il numero di microflora e la carica virale. Questo può includere la terapia farmacologica, vari metodi fisioterapici, la medicina tradizionale, l'omeopatia e la fitoterapia. Vengono inoltre eseguite vaccinazioni antivirali preventive, che aiutano a prevenire la degenerazione maligna delle cellule. In caso di formazione di condillomi e papillomi, spesso si ricorre alla cauterizzazione e alla bruciatura.

Cosa fare se viene rilevato l'HPV 33?

Innanzitutto, è necessario consultare un medico che selezionerà il trattamento più appropriato. Prima si inizia il trattamento, maggiore sarà l'efficacia. Il medico, in base ai risultati degli esami di laboratorio e strumentali, indicherà il da farsi. Se viene rilevato il virus HPV 33, potrebbe essere necessario un trattamento farmacologico o chirurgico (escissione del papilloma). Viene utilizzata anche una terapia antivirale e immunostimolante.

È possibile curare l'HPV 33?

Questa patologia risponde bene al trattamento se il sistema immunitario è normale. Pertanto, se il sistema immunitario è debole, si possono osservare diverse riacutizzazioni, malattie e ricadute. Il pericolo è che il virus sia potenzialmente oncogeno. Se il sistema immunitario è normale, il virus può semplicemente persistere nel sangue senza causare un'esacerbazione dell'infezione.

Pertanto, alla domanda "È possibile curare l'HPV 33?", è impossibile dare una risposta univoca. È quindi importante mantenere l'immunità a un livello normale. Evitare il superlavoro e lo stress. Durante la terapia antivirale, la stimolazione del sistema immunitario e la terapia vitaminica, è possibile trasferire il virus a uno stato inattivo. In questo modo, persisterà nel sangue senza causare una malattia acuta. Tuttavia, è quasi impossibile eliminare completamente il virus dal sangue: una persona rimane portatrice del virus e può infettare altri.

Prevenzione HPV tipo 33

La prevenzione si basa sul rispetto delle norme igieniche, su una vita sessuale adeguata (avere un partner regolare, usare protezioni in caso di contatti con partner temporanei, trattamento preventivo in caso di infezione del partner sessuale). Queste sono le principali e fondamentali misure preventive. È inoltre importante mantenere un sistema immunitario normale: consultare periodicamente un immunologo, sottoporsi a test per virus e infezioni latenti, assumere cicli di vitamine e, se necessario, immunostimolanti.

È importante seguire una dieta sana, includere la quantità necessaria di vitamine e minerali nella dieta, sottoporsi a regolari controlli preventivi e, se necessario, iniziare tempestivamente il trattamento. Mantenere un elevato livello di immunità è particolarmente importante, poiché lo sviluppo della malattia è possibile solo con un sistema immunitario indebolito e una microflora alterata.

I principali approcci per prevenire l'infezione da HPV includono sia la riduzione del rischio che lo sviluppo di vaccini contro l'HPV. L'uso di preservativi in lattice e spermicidi può ridurre il rischio di infezione da HPV. Tuttavia, i preservativi non sono completamente affidabili perché l'HPV può essere trasmesso attraverso il contatto con altre parti del corpo, come le labbra, lo scroto o l'ano, che non sono protette dal preservativo.

È stato condotto uno studio di fase I, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, sulla sicurezza e l'immunogenicità utilizzando un vaccino subunitario costituito da una VLP generata dall'intera proteina del capside maggiore L1 del ceppo HPV-16 114K [ 18 ]. Il vaccino è stato prodotto inserendo il gene del capside L1 in un vettore baculovirus. Il gene è stato quindi espresso in cellule di insetto Sf9 transfettate. Una dose ottimale di 50 μg di vaccino VLP L1 HPV-16 è stata somministrata mediante iniezione nel muscolo deltoide a 0, 1 e 4 mesi. Il vaccino ha generato alti titoli di anticorpi neutralizzanti tipo-specifici senza adiuvante ed è stato ben tollerato.

A partire dal 2017, Gardasil 9® è l'unico vaccino contro l'HPV disponibile negli Stati Uniti. Altri vaccini contro l'HPV sono disponibili al di fuori degli Stati Uniti. Gardasil 9 aiuta a prevenire l'infezione da 4 tipi di HPV (16, 18, 6 e 11) e da altri 5 tipi ad alto rischio: 31, 33, 45, 52 e 58. Insieme, questi tipi causano circa il 90% dei tumori cervicali.

Raccomandazioni dell'American Cancer Society sull'uso del vaccino contro l'HPV.

• La vaccinazione di routine contro l'HPV per ragazze e ragazzi dovrebbe iniziare tra gli 11 e i 12 anni. Il ciclo vaccinale può iniziare già a partire dai 9 anni.
• La vaccinazione contro l'HPV è raccomandata anche per le donne dai 13 ai 26 anni e per gli uomini dai 13 ai 21 anni che non hanno ancora iniziato il ciclo vaccinale o lo hanno iniziato ma non lo hanno completato. Anche gli uomini dai 22 ai 26 anni possono essere vaccinati.
• La vaccinazione contro l'HPV è raccomandata anche a partire dai 26 anni per gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini e per le persone con un sistema immunitario indebolito (incluse le persone con infezione da HIV) se non sono state precedentemente vaccinate.
• Per le persone di età compresa tra 22 e 26 anni che non hanno ancora iniziato la vaccinazione o che hanno iniziato ma non completato il ciclo, è importante sapere che la vaccinazione in età avanzata è meno efficace nel ridurre il rischio di cancro.

Previsione

Nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguato e tempestivo, la prognosi sarà favorevole. L'HPV di tipo 33 è abbastanza facile da eliminare, l'importante è mantenere un sistema immunitario normale e seguire tutte le raccomandazioni del medico. In caso di comparsa di papillomi, potrebbe essere necessaria la loro rimozione chirurgica (escissione). Si tratta di una procedura rapida e indolore che praticamente non richiede convalescenza. Il trattamento antivirale svolge un ruolo importante. Se non trattate, possono insorgere complicazioni. La più pericolosa è lo sviluppo di neoplasie maligne.