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Ciclo di vita dell'ascaride umano
Ultima recensione: 06.07.2025

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Il ciclo vitale dell'ascaride umano ha caratteristiche peculiari, poiché il suo unico ospite è l'uomo. Pertanto, il cambiamento del sito di parassitizzazione di questo verme contribuisce alla comparsa di determinati sintomi e alterazioni degli organi interni. Per una diagnosi e una prognosi complete dello sviluppo del quadro clinico in caso di infestazione da ascaridi, è necessario conoscere alcune caratteristiche del suo ciclo vitale.
Sequenza di eventi nel ciclo vitale del nematode
Gli ascaridi appartengono alla classe dei platelminti, il che influenza alcune caratteristiche della loro struttura e del loro ciclo vitale. Innanzitutto, è necessario sottolineare che l'ascaride umano è un parassita eterosessuale e che tale divisione in maschi e femmine richiede condizioni speciali non solo per la vita, ma anche per la riproduzione.
La sequenza di eventi nel ciclo vitale dell'ascaride inizia con il momento in cui le uova entrano nel corpo umano. Poi, a seconda delle diverse fasi di maturità di questo verme, si susseguono anche diverse fasi di sviluppo. L'uovo, durante la crescita, si trasforma in una piccola larva, poi in una larva più grande e solo allora in un adulto.
Tutte queste fasi sono sequenziali e cambiano a seconda della localizzazione nel corpo umano. Pertanto, si distinguono diverse fasi: intestinale, sistemica (circolatoria), parenchimatosa (fegato e polmoni); l'intero ciclo si ripete dopo la reinfezione.
In generale, il ciclo vitale dell'ascaride umano dura circa un anno, ma questo vale anche se un singolo individuo entra nell'organismo e attraversa tutte queste fasi. Il più delle volte, però, diverse uova penetrano contemporaneamente e in ogni fase possono essere presenti diversi parassiti, il che porta alla persistenza a lungo termine dell'ascaride nel corpo umano, che può durare anni. Durante questo periodo, l'ascaride rilascia i suoi prodotti di scarto nel lume intestinale, causando lo sviluppo di sintomi clinici.
Quando la femmina depone le uova, alcune di esse subiscono nuovi cicli di sviluppo e altre vengono espulse con le feci, come è possibile verificare tramite test. Considerando che la fase parenchimatosa del ciclo vitale può presentarsi sotto forma di larva incapsulata, potrebbero non presentarsi sintomi evidenti. Pertanto, nel confermare la diagnosi di ascaridiosi, è necessario tenere presente che questo parassita può trovarsi in diverse fasi di sviluppo nel corpo umano, comprese, senza escludere, le forme parenchimatose.
Caratteristiche del ciclo vitale del nematode umano
La fase intestinale dello sviluppo dell'ascaride inizia quando il patogeno entra nel corpo umano, ovvero nell'intestino tenue. Lì, le uova vengono attivate e lasciano il guscio. Si forma quindi una piccola larva, che si fissa alla parete interna dei villi dell'intestino tenue e penetra nei vasi sanguigni, ovvero nelle vene. A questo punto, il ciclo vitale dell'ascaride umano prevede la migrazione.
La piccola larva, penetrando nel sangue, si nutre del siero del plasma sanguigno e quindi degli eritrociti. Contemporaneamente, la larva cresce e aumenta di dimensioni. Con il flusso sanguigno, la larva, attraverso il sistema venoso portale, raggiunge il fegato, dove i residui del parassita possono rimanere sotto forma di larve incapsulate. Nel fegato, le larve di ascaridi possono localizzarsi intorno alle ghiandole epatiche e comprimere i dotti biliari intraepatici.
Successivamente, i sintomi epatici si manifestano sotto forma di disturbi del deflusso biliare. Tuttavia, tale localizzazione potrebbe non interessare i dotti biliari e non manifestarsi alcun sintomo. Successivamente, le larve migrano con il flusso sanguigno dal fegato lungo la vena cava inferiore fino al ventricolo destro del cuore e, attraverso il sistema arterioso polmonare, entrano nei polmoni.
L'ascaride ha caratteristiche proprie, poiché necessita di ossigeno per sopravvivere. Per questo motivo, i polmoni umani sono uno degli organi intermedi che l'ascaride attraversa durante la sua vita. I polmoni possono anche contenere forme incapsulate di larve, ma con tale localizzazione, un decorso asintomatico è più tipico. Ciò è dovuto al fatto che i polmoni non hanno recettori del dolore; potrebbero verificarsi solo lievi sensazioni dolorose quando le larve sono localizzate vicino alla pleura parietale. Tale posizione può causare una tosse riflessa, che a sua volta contribuisce all'ulteriore migrazione del parassita.
Con un colpo di tosse, l'ascaride penetra nella gola e poi torna nell'intestino: la fase intestinale si ripete. Ma allo stesso tempo, gli individui sono forme completamente mature, ovvero vermi che raggiungono diverse decine di centimetri e possono riprodursi. Quindi, l'intero ciclo vitale dell'ascaride si ripete e il numero di individui aumenta ogni volta. Pertanto, data la complessità del percorso migratorio dell'ascaride, per stabilire una diagnosi si raccomanda di eseguire un'ecografia del fegato e dei polmoni, che consente di identificare le larve del patogeno e di attuare un trattamento adeguato.