Inalazioni per la tosse con nebulizzatore per bambini e adulti

Prendendo da una tosse varie compresse, miscele, sciroppi e gocce, non perdere l'occasione di aumentare l'efficacia del trattamento e recuperare più velocemente, utilizzando un metodo così semplice ed efficace come l'inalazione del nebulizzatore per la tosse.

Inalatore o nebulizzatore: che cos'è?

In medicina, il processo di inalazione di medicinali e sostanze terapeuticamente attive (mucoattive) - sotto forma di vapori o sospensioni liquide in un mezzo gassoso - è chiamato inalazione (dal latino inhalare - inalare). In questo modo vengono introdotti direttamente negli organi respiratori: rinofaringe, laringe, trachea, bronchi e polmoni, la cui infiammazione provoca la tosse. I vantaggi della somministrazione mirata di farmaci sono evidenti: iniziano ad agire più velocemente. La questione di una maggiore efficacia rimane discutibile, poiché la farmacocinetica di alcuni farmaci assunti per via orale comprende una fase del loro assorbimento nel tratto gastrointestinale. A seconda del farmaco inalato, gli effetti collaterali sistemici possono essere ridotti, poiché una dose inferiore può fornire la concentrazione locale richiesta.

Cos'è un inalatore? È un'apparecchiatura medica speciale (apparecchio o dispositivo) utilizzata per atomizzare un medicinale. Entra direttamente nel sistema respiratorio, dove si deposita sulle mucose e può essere assorbito.

A proposito, nella regione nasofaringea, a causa delle grandi dimensioni delle cellule della mucosa e del rapido movimento dell'aria attraverso la regione nasofaringea, l'assorbimento è minimo. Nella parte tracheobronchiale del sistema respiratorio vengono assorbite solo le sostanze solubili e le sostanze insolubili vengono trasportate dall'epitelio mesenterico al rinofaringe e alla cavità orale. Ma negli alveoli polmonari, anche le sostanze relativamente solubili vengono rapidamente assorbite nel flusso sanguigno sistemico (e le sostanze insolubili vengono assorbite dai macrofagi alveolari).

Ora, cos'è un nebulizzatore. In inglese nebulizer significa nebulizzatore, e nebulosità significa nuvolosità, nebulosa, anche se l'etimologia è chiaramente rintracciabile in latino: nebulosa - nebbia. Si tratta quindi di un tipo di inalatore in cui il farmaco inalato si trasforma prima in un aerosol, una miscela di aria e goccioline liquide, con un grado di dispersione vicino alla nebbia (con un diametro massimo delle particelle di 0,005 mm). Per ottenere questa dimensione delle goccioline, i nebulizzatori pneumatici (compressore) utilizzano aria compressa e i nebulizzatori a ultrasuoni utilizzano vibrazioni sonore ad alta frequenza indotte da un emettitore piezoelettrico.

L'aerosol con il farmaco viene inalato attraverso un boccaglio, ma negli anziani viene sostituito da una maschera facciale. Il nebulizzatore per bambini si usa allo stesso modo – con maschera – per tosse, naso che cola e infiammazioni delle vie respiratorie.

Tuttavia, l'uso di un boccaglio presenta i vantaggi in quanto una maggiore quantità di aerosol viene depositata nei bronchi e nei polmoni, mentre l'inalazione attraverso una maschera provoca un'atomizzazione diffusa della soluzione principalmente nelle vie respiratorie superiori.

Indicazioni per la procedura

Il metodo di inalazione viene utilizzato nelle malattie respiratorie acute accompagnate da rinite, tosse, infiammazione del rinofaringe e della gola. Con che tipo di tosse si usa il nebulizzatore? Può essere utilizzato nel trattamento sia della tosse secca (non produttiva) che umida - produttiva: per ridurre la viscosità della secrezione mucosa bronchiale (espettorato) e facilitarne l'espettorazione.

Le principali indicazioni per l'inalazione con nebulizzatore comprendono laringite, laringotracheite (anche stenotica acuta), bronchite (acuta, cronica, asmatica, ostruttiva), bronchiolite, tracheobronchite, asma bronchiale, malattia bronchiectasica, polmonite e broncopolmonite, malattie polmonari ostruttive, forma respiratoria della fibrosi cistica dei polmoni (fibrosi cistica), enfisema e tubercolosi polmonare.

Come è necessario effettuare inalazioni con la bronchite, quali farmaci per la loro attuazione sono più spesso prescritti dai medici, in dettaglio nelle pubblicazioni:

• Inalazioni per bronchite nebulizzatore bambini e adulti: come respirare correttamente e ricette
• Inalazioni per bronchite cronica e ostruttiva .

In questi articoli e nel materiale - Inalazione per laringite con nebulizzatore - viene descritta la preparazione e la tecnica di questa procedura, vengono forniti i principali farmaci e raccomandazioni mediche per il loro utilizzo e vengono fornite anche ricette per nebulizzatore per tosse di varie eziologie.

Puoi usare un nebulizzatore per la tosse in gravidanza; quali farmaci è consentito utilizzare, in dettaglio nell'articolo - Come trattare la tosse in gravidanza e nel materiale - Inalazione in gravidanza.

Le inalazioni vengono utilizzate anche per il naso che cola, soprattutto allergico e vasomotore, per maggiori informazioni vedere Trattare il naso che cola con inalazioni.

Tecnica Inalazioni per la tosse con nebulizzatore

Va tenuto presente che a causa delle caratteristiche tecniche del nebulizzatore (e questo è indicato nelle istruzioni ai dispositivi) con il suo aiuto non è possibile effettuare inalazioni con decotti di piante medicinali e soluzioni che contengono nella loro composizione oli essenziali e altri. E per la diluizione dei medicinali viene utilizzata solo la soluzione salina isotonica o acqua distillata allo 0,9%.

Inalazione per tosse secca a casa

Per effettuare l'inalazione per la tosse secca a casa, è necessario che le soluzioni, i preparativi, le gocce per inalazione adeguate alla diagnosi siano state prescritte dal medico curante, tenendo conto della diagnosi specifica e delle controindicazioni disponibili. Ciò è particolarmente vero per i bambini e le donne incinte, per i quali molti farmaci non sono raccomandati o vietati.

Cosa fare inalazioni per nebulizzatore per tosse secca che abbaia, vedi - Inalazioni per tosse secca per un bambino e un adulto: se puoi fare, di che tipo, ricette (incluso - con un nebulizzatore).

Si raccomandano agenti mucolitici - soluzioni per inalazione da nebulizzatore con ambroxolo cloridrato (cloridrato del trans-4-cicloesanolo - metabolita attivo della bromexina): Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol o Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron o Broxol (0,75%). Per ulteriori informazioni - Ambroxol per inalazione [1]

Usa una soluzione di Lazolvan (sinonimo di Ambroxol), leggi in dettaglio - Lazolvan per inalazione per tosse: come diluire, proporzioni, quanti giorni fare .[2]

Cosa è utile per l'inalazione di tosse secca con nebulizzatore di acqua minerale, come utilizzare qualsiasi inalatore con acqua minerale idrocarbonata terapeutica e nebulizzatore con Borjomi per la tosse, in dettaglio nell'articolo - Inalazioni con acqua minerale.

Migliora lo stato delle mucose delle vie respiratorie con soluzione salina spruzzata al loro interno - Inalazioni saline per bambini e adulti

Inalazioni per tosse con catarro

I mucolitici e gli espettoranti sono i principali gruppi di medicinali utilizzati per inalazione contro la tosse con catarro.

Se la secrezione bronchiale è viscosa si utilizza Acetilcisteina (derivato dell'aminoacido L-cisteina): soluzione al 20%, in media 2-5 ml per trattamento.

Quando si tossisce con espettorato, l'inalazione con lo stesso espettorante Amboxol o Lazolvan (discusso sopra) migliora la clearance mucociliare bronchiale. Questi farmaci possono essere utilizzati tramite nebulizzatore per bambini affetti da tosse solo dopo i cinque anni di età.

Non dimenticare il bicarbonato di sodio o il bicarbonato di sodio, che è un composto alcalino e appartiene agli espettoranti secretomotori. Recensioni di medici testimoniano a favore delle inalazioni con soda per la tosse , contribuendo ad un rapido aumento del livello di pH nei polmoni e nei bronchi, che neutralizza l'acidità della secrezione bronchiale e la rende meno densa. Pertanto, l'inalazione di soda per nebulizzatore per la tosse - una o due procedure al giorno, 8-9 g di bicarbonato di sodio per 100 ml di acqua distillata - faciliterà notevolmente l'espettorazione dell'espettorato.

Soluzione antisettica Miramistina appartiene ai sali di ammonio quaternario, è un agente battericida, un derivato del benzene e dell'anidride cloruro dell'acido miristico. Viene utilizzato localmente ed esternamente in chirurgia, ginecologia, urologia e dermato-venereologia) nella pratica otorinolaringoiatrica può essere utilizzato per l'infiammazione dei seni paranasali (per il loro lavaggio) e la tonsillite (per i gargarismi alla gola). E, secondo le istruzioni ufficiali, non vengono effettuate inalazioni con Miramistina per la tosse con espettorato purulento. È meglio usare l'antisettico Decasan.

In tali casi, i farmaci antibatterici vengono prescritti per via orale o mediante iniezione (in caso di eziologia batterica delle malattie). Possono essere prescritti anche antibiotici per via inalatoria per la tosse con nebulizzatore, in particolare - Antibiotico Fluimucil per via inalatoria [3]

Nebulizzatore per tosse allergica

Per l'inalazione tramite nebulizzatore nella tosse allergica, asmatica o associata a malattie broncopolmonari ostruttive, nonché negli spasmi bronchiali, vengono prescritti farmaci del gruppo dei simpaticomimetici (agonisti selettivi dei beta2-adrenorecettori), poiché tutti gli effetti broncovascolari sono mediati dal sistema simpatico sistema beta-adrenergico.

I farmaci di questo gruppo dilatano il lume dei bronchi e comprendono: Salbutamolo solfato (Salbutamol) e il suo sinonimo Ventolin per inalazione ; Fenoterolo (altri nomi commerciali - Bronchoterol, Berotec); Salmeterolo (Serobid, Serevent); Formoterolo (Foratec). La maggior parte di questi farmaci è disponibile sotto forma di aerosol, il che ne semplifica l’uso e riduce al minimo il sovradosaggio.[4]

Farmaco combinato Berodual, contenente fenoterolo (stimolante i beta2-adrenorecettori) e ipratropio bromuro (bloccando i recettori m-colina delle fibre muscolari bronchiali e riducendo la produzione di secrezione bronchiale). Come viene diluito questo farmaco, in quale dosaggio viene utilizzato, controindicazioni al suo utilizzo e possibili effetti collaterali, in tutti i dettagli nel materiale - Berodual nella bronchite ostruttiva [5]

Sempre più specialisti ritengono che il desametasone per inalazione con nebulizzatore per la tosse non debba essere utilizzato, poiché questo corticosteroide (soluzione iniettabile in fiale) è un farmaco per uso sistemico (parenterale) e le gocce di desametasone sono destinate all'uso in oftalmologia. Sebbene questo farmaco possa essere inalato prima dell'intervento chirurgico per i pazienti sottoposti ad anestesia generale mediante intubazione endotracheale (per ridurre la frequenza e la gravità del dolore postoperatorio e dell'infiammazione alla gola).[6]

I glucocorticoidi inalatori - i più efficaci per questa via di somministrazione - includono Budesonide (sinonimo Pulmicort), Beclometasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionato), Mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinolone (Azmacort). Molti di essi sono disponibili sotto forma di spray con erogatori, il che riduce il rischio di dosi eccessive cariche di effetti collaterali sistemici.[7]

La nomina di questi farmaci è giustificata dal loro effetto antinfiammatorio e dalla capacità di ridurre l'iperreattività della mucosa nasale e bronchiale. Leggi - Pulmicort nella bronchite ostruttiva e acuta: trattamento per via inalatoria

Controindicazioni alla procedura

In alcuni casi esistono controindicazioni o restrizioni all'inalazione a causa di possibili effetti avversi. Questo vale per le persone con pressione sanguigna instabile ed elevata, aritmie cardiache e/o tachicardia.

Non eseguire l'inalazione in caso di febbre e ipertermia, disturbi circolatori cerebrali, edema del tessuto polmonare e sanguinamento polmonare, tendenza agli spasmi della laringe.

Conseguenze dopo la procedura

Dopo l'inalazione con un nebulizzatore sono possibili conseguenze negative, ma si verificano molto raramente e possono manifestarsi, nella maggior parte dei casi, come effetti collaterali dei farmaci utilizzati, in particolare come reazione allergica agli stessi.

Ad esempio, una forte tosse dopo il nebulizzatore può comparire temporaneamente dopo l'uso di Ambroxol o Lazolvan.

E l'inalazione con Berodual può portare ad un aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, iperidrosi e tremore delle dita delle mani e dei piedi.

Complicazioni dopo la procedura

Dopo ripetute inalazioni con corticosteroidi, è teoricamente possibile sviluppare un'infezione fungina (candidosi) nella bocca o disfonia (raucedine della voce), sebbene tali complicazioni dopo la procedura siano piuttosto rare.

Lo spasmo bronchiale è più frequente, può verificarsi nausea (e con maggiore eccitabilità del centro del vomito - vomito), tachicardia, stato febbrile, sensazione di affaticamento.

Cura dopo la procedura

Non bere liquidi né assumere cibo per un'ora dopo l'inalazione. Inoltre non cantare, gridare o semplicemente parlare, fare esercizio o fare una passeggiata. Tutto ciò può essere fatto non prima di 2-2,5 ore dopo la procedura.

Come prendersi cura del nebulizzatore, dovresti imparare in anticipo - dal manuale di istruzioni ad esso allegato.