Inalazioni per la tosse con nebulizzatore per bambini e adulti

Prendendo vari medicinali per la tosse, sciroppi e gocce per la tosse, non perdere l'occasione di aumentare l'efficacia del trattamento e recuperare più velocemente usando un metodo così semplice ed efficace come l'inalazione della tosse con un nebulizzatore.

Inalatore o nebulizzatore: che cos'è?

In medicina, il processo di inalazione di farmaci e sostanze terapeuticamente attive (mucoattive) - sotto forma di vapori o sospensioni liquide in un mezzo gassoso - è chiamato inalazione (dal latino inhalare - inalare). In questo modo vengono iniettati direttamente negli organi respiratori: rinofaringe, laringe, trachea, bronchi e polmoni, la cui infiammazione provoca tosse. I vantaggi della somministrazione mirata di farmaci sono evidenti: iniziano ad agire più rapidamente. La questione della maggiore efficacia rimane discutibile, poiché la farmacocinetica di alcuni farmaci assunti per via orale comprende lo stadio del loro assorbimento nel tratto gastrointestinale. A seconda del farmaco inalato, gli effetti collaterali sistemici possono essere ridotti poiché una dose più bassa può fornire la concentrazione locale desiderata.

Cos'è un inalatore? Questa è un'attrezzatura medica speciale (apparecchio o dispositivo) con cui viene spruzzato il farmaco. Entra direttamente negli organi respiratori, dove si deposita sulle mucose e può essere assorbito.

A proposito, nella regione nasofaringea - a causa delle grandi dimensioni delle cellule della membrana mucosa e del rapido movimento dell'aria attraverso la regione nasofaringea - l'assorbimento è minimo. Nella parte tracheobronchiale dell'apparato respiratorio vengono assorbite solo le sostanze solubili, mentre le sostanze insolubili vengono trasportate dall'epitelio ciliato al rinofaringe e al cavo orale. Ma negli alveoli dei polmoni, anche le sostanze relativamente solubili vengono rapidamente assorbite nella circolazione sistemica (e le sostanze insolubili vengono assorbite dai macrofagi alveolari).

E ora - cos'è un nebulizzatore. In inglese, nebulizzatore significa atomizzatore e nebulosità significa nuvolosità, nebulosa, sebbene il latino sia chiaramente tracciato nell'etimologia: nebulosa - nebbia. Quindi, questa è una specie di inalatore, che prima trasforma il farmaco inalato in un aerosol - una miscela di aria e goccioline liquide, che è vicina alla nebbia in termini di grado di dispersione (con un diametro massimo delle particelle di 0,005 mm). Per ottenere questa dimensione delle goccioline, l'aria compressa viene utilizzata negli spruzzatori pneumatici (compressore) e nei nebulizzatori a ultrasuoni vengono utilizzate vibrazioni sonore ad alta frequenza, che sono indotte da un emettitore piezoelettrico.

L'aerosol con il farmaco viene inalato attraverso il boccaglio, ma per gli anziani viene sostituito con una maschera facciale. Inoltre - con una maschera - viene utilizzato un nebulizzatore per i bambini da tosse, naso che cola e infiammazioni delle vie respiratorie.

Tuttavia, l'uso di un boccaglio ha il vantaggio che più aerosol si deposita nei bronchi e nei polmoni, mentre se inalato attraverso una maschera, si verifica uno spruzzo diffuso della soluzione, principalmente nel tratto respiratorio superiore.

Indicazioni per la procedura

Il metodo di inalazione viene utilizzato per le malattie respiratorie acute accompagnate da rinite, tosse, infiammazione del rinofaringe e della gola. Per quale tipo di tosse viene utilizzato un nebulizzatore? Può essere utilizzato nel trattamento della tosse sia secca (improduttiva) che umida - produttiva: per ridurre la viscosità della secrezione mucosa bronchiale (espettorato) e facilitarne l'espettorazione.

Le principali indicazioni per l'inalazione con un nebulizzatore comprendono laringite, laringotracheite (compresa la stenosi acuta), bronchite (acuta, cronica, asmatica, ostruttiva), bronchiolite, tracheobronchite, asma bronchiale, bronchiectasie, polmonite e broncopolmonite, broncopneumopatia ostruttiva, fibrosi polmonare cistica respiratoria (fibrosi cistica), enfisema e tubercolosi polmonare.

Come eseguire inalazioni per la bronchite, quali farmaci per la loro attuazione sono più spesso prescritti dai medici, in dettaglio nelle pubblicazioni:

• Inalazioni per bronchite con nebulizzatore per bambini e adulti: come respirare e ricette
• Inalazioni nella bronchite cronica e ostruttiva .

Questi articoli e il materiale -  Inalazioni per laringite con nebulizzatore  - descrivono la preparazione e la tecnica di questa procedura, forniscono i principali farmaci e raccomandazioni mediche per il loro utilizzo e forniscono anche ricette per un nebulizzatore per la tosse di varie eziologie.

Puoi usare un nebulizzatore per la tosse durante la gravidanza; quali farmaci possono essere utilizzati, in dettaglio nell'articolo -  Come trattare la tosse durante la gravidanza  e nel materiale - Inalazioni durante la gravidanza

Inoltre, vengono eseguite inalazioni per il comune raffreddore, soprattutto allergico e vasomotorio, di più su questo -  Trattamento del comune raffreddore con inalazioni

Tecnica inalazione quando si tossisce con un nebulizzatore

Si tenga presente che per le caratteristiche tecniche del nebulizzatore (e questo è indicato nelle istruzioni dei dispositivi), non può essere utilizzato per inalazioni con decotti di piante officinali e soluzioni contenenti olii essenziali e non. E per diluire i farmaci, viene utilizzata solo soluzione salina isotonica allo 0,9% o acqua distillata.

Inalazione per la tosse secca a casa

Per eseguire l'inalazione con una tosse secca a casa, è necessario che le soluzioni, i preparati, le gocce per inalazione corrispondenti alla diagnosi siano prescritti dal medico curante, tenendo conto della diagnosi specifica e delle controindicazioni esistenti. Ciò è particolarmente vero per i bambini, così come le donne in gravidanza, a cui non è raccomandato o vietato assumere molti medicinali.

Cosa fare inalazioni con una tosse secca con un nebulizzatore, vedi -  Inalazioni da tosse secca per un bambino e un adulto: è possibile fare, cosa, ricette  (anche con l'aiuto di un nebulizzatore).

Raccomandare agenti mucolitici - soluzioni per inalazione con un nebulizzatore con ambroxolo cloridrato (trans-4-cicloesanolo cloridrato - il metabolita attivo della bromexina): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol o Lintos (15 mg / 2 ml), Fluibron o Broxolo (0, 75%). Per saperne di più -  Ambroxol per inalazione [1]

Viene utilizzata la soluzione di Lazolvan (sinonimo di Ambroxol), leggi in dettaglio -  Lazolvan per inalazione durante la tosse: come diluire, proporzioni, quanti giorni fare . [2]

Ciò che è utile per la tosse secca è l'inalazione di acqua minerale con un nebulizzatore, come viene utilizzato per la tosse qualsiasi inalatore con acqua minerale idrocarbonata terapeutica e un nebulizzatore con Borjomi, in dettaglio nell'articolo -  Inalazioni con acqua minerale

Migliora la condizione delle mucose delle vie respiratorie spruzzando al loro interno soluzione fisiologica -  Inalazioni con soluzione fisiologica per bambini e adulti

Inalazione quando si tossisce con l'espettorato

I mucolitici e gli espettoranti sono i principali gruppi di farmaci utilizzati per l'inalazione quando si tossisce con l'espettorato.

Se la secrezione bronchiale è viscosa, utilizzare l'acetilcisteina (un derivato dell'amminoacido L-cisteina): soluzione al 20%, una media di 2-5 ml per procedura.

Quando si tossisce con l'espettorato, l'inalazione con lo stesso farmaco espettorante Amboxol o Lazolvan (sono stati discussi sopra) migliora la clearance mucociliare dei bronchi. Questi fondi possono essere utilizzati attraverso un nebulizzatore per bambini da una tosse solo dopo cinque anni.

Non dimenticare il bicarbonato di sodio o il bicarbonato di sodio, che è un composto alcalino e appartiene agli espettoranti secretori. Recensioni di medici testimoniano a favore delle  inalazioni con soda durante la tosse , che contribuiscono a un rapido aumento del livello di pH nei polmoni e nei bronchi, che neutralizza l'acidità della secrezione bronchiale e la rende meno densa. Pertanto, le inalazioni di soda quando si tossisce con un nebulizzatore - una o due procedure al giorno, 8-9 g di bicarbonato di sodio per 100 ml di acqua distillata - faciliteranno notevolmente l'espettorazione dell'espettorato.

Soluzione antisettica Miramistin si riferisce ai sali di ammonio quaternario, è un agente battericida, un derivato del benzene e del cloruro di anidride miristica. Viene utilizzato localmente ed esternamente in chirurgia, ginecologia, urologia e dermatovenereologia) nella pratica ORL può essere utilizzato per infiammazioni dei seni paranasali (per lavarli) e tonsilliti (per gargarismi). E, secondo le istruzioni ufficiali, le inalazioni con Miramistin non vengono eseguite quando si tossisce con espettorato purulento. È meglio usare l'antisettico Dekasan.

In questi casi vengono prescritti farmaci antibatterici orali o le loro iniezioni (con eziologia batterica delle malattie). Possono essere prescritti anche antibiotici per inalazione quando si tossisce con un nebulizzatore, in particolare -  Antibiotico Fluimucil per inalazione  [3]

Nebulizzatore per tosse allergica

Per l'inalazione attraverso un nebulizzatore per tosse allergica, tosse asmatica o associata a malattie broncopolmonari ostruttive, nonché spasmi bronchiali, vengono prescritti farmaci del gruppo simpaticomimetici (agonisti beta2-adrenergici selettivi), poiché tutti gli effetti broncovascolari sono mediati dal beta simpatico- sistema adrenergico.

I farmaci di questo gruppo espandono il lume dei bronchi, e questi includono: Salbutamolo solfato (Salbutamolo) e il suo sinonimo  Ventolin per inalazione ; Fenoterol (altri nomi commerciali - Bronchoterol, Berotek); Salmeterolo (Serobid, Serevent); Formoterolo (Foratec). La maggior parte di questi prodotti è disponibile sotto forma di aerosol, che ne semplifica l'uso e riduce al minimo il sovradosaggio. [4]

Farmaco combinato Berodual contenente fenoterolo (stimolante i recettori beta2-adrenergici) e ipratropio bromuro (bloccando i recettori m-colinergici delle fibre muscolari bronchiali e riducendo la produzione di secrezioni bronchiali). Come viene diluito questo medicinale, in quale dosaggio viene utilizzato, controindicazioni al suo utilizzo e possibili effetti collaterali, in tutti i dettagli nel materiale -  Berodual per bronchite ostruttiva [5]

Sempre più esperti ritengono che il desametasone per inalazione con un nebulizzatore per la tosse non debba essere utilizzato, poiché questo corticosteroide (soluzione iniettabile in fiale) è un farmaco per uso sistemico (parenterale) e le gocce di desametasone sono destinate all'uso in oftalmologia. Sebbene questo farmaco possa essere inalato prima dell'intervento chirurgico nei pazienti sottoposti ad anestesia generale mediante intubazione endotracheale (per ridurre la frequenza e la gravità del dolore postoperatorio e del mal di gola). [6]

E i glucocorticoidi per via inalatoria - i più efficaci per questo metodo di utilizzo - includono Budesonide (sinonimo di Pulmicort), Beclometasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionato), Mometasone (Asmanex, Zenhale, Nasonex), Triamcinolone (Azmacort). ). Molti di questi sono disponibili sotto forma di spray con erogatori, che riduce il rischio di sovradosaggio, irto di effetti collaterali sistemici. [7]

Lo scopo di questi farmaci è giustificato dal loro effetto antinfiammatorio e dalla capacità di ridurre l'iperreattività della mucosa nasale e bronchiale. Leggi -  Pulmicort per bronchite ostruttiva e acuta: terapia inalatoria

Controindicazioni alla procedura

In alcuni casi esistono controindicazioni all'inalazione o loro limitazioni dovute a possibili esiti avversi. Questo vale per le persone con pressione sanguigna instabile e alta, con aritmia cardiaca e/o tachicardia.

Non eseguire l'inalazione con febbre e ipertermia, disturbi della circolazione cerebrale, edema del tessuto polmonare e sanguinamento polmonare, tendenza agli spasmi della laringofaringe.

Conseguenze dopo la procedura

Dopo l'inalazione con un nebulizzatore sono possibili conseguenze negative, ma si verificano molto raramente e possono manifestarsi, nella maggior parte dei casi, come effetti collaterali dei farmaci utilizzati, in particolare come reazione allergica ad essi.

Ad esempio, una forte tosse dopo un nebulizzatore può comparire temporaneamente durante l'uso di Ambroxol o Lazolvan.

E l'inalazione con Berodual può portare ad aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, iperidrosi e tremore delle dita.

Complicazioni dopo la procedura

Dopo ripetute inalazioni con corticosteroidi, è teoricamente possibile sviluppare un'infezione fungina (candidosi) in bocca o disfonia (raucedine), sebbene tali complicazioni dopo la procedura siano piuttosto rare.

Lo spasmo dei bronchi si verifica più spesso, può verificarsi nausea (e con maggiore eccitabilità del centro del vomito - vomito), tachicardia, febbre, affaticamento.

Cura dopo la procedura

Entro un'ora dall'inalazione non bere liquidi e non mangiare. Inoltre, non cantare, gridare e semplicemente parlare, fare esercizi fisici o fare una passeggiata. Tutto questo può essere fatto non prima di 2-2,5 ore dopo la procedura.

Come prendersi cura del nebulizzatore, dovresti scoprirlo in anticipo - dalle istruzioni per l'uso allegate.