Nebulizzatore per inalazioni della tosse per bambini e adulti

Assumendo diverse compresse, miscele, sciroppi e gocce per la tosse, non perdete l'opportunità di aumentare l'efficacia del trattamento e di guarire più velocemente, utilizzando un metodo semplice ed efficace come l'inalazione per la tosse con un nebulizzatore.

Inalatore o nebulizzatore: di cosa si tratta?

In medicina, il processo di inalazione di farmaci e sostanze terapeuticamente attive (mucoattive) – sotto forma di vapori o sospensioni liquide in un mezzo gassoso – è chiamato inalazione (dal latino inhalare, inalare). In questo modo, vengono introdotti direttamente negli organi respiratori: rinofaringe, laringe, trachea, bronchi e polmoni, la cui infiammazione provoca tosse. I vantaggi della somministrazione mirata dei farmaci sono evidenti: agiscono più rapidamente. La questione di una maggiore efficacia rimane controversa, poiché la farmacocinetica di alcuni farmaci assunti per via orale include una fase del loro assorbimento nel tratto gastrointestinale. A seconda del farmaco inalato, gli effetti collaterali sistemici possono essere ridotti, poiché una dose inferiore può fornire la concentrazione locale richiesta.

Cos'è un inalatore? Si tratta di un'apparecchiatura medica speciale (dispositivo o dispositivo) che viene utilizzata per nebulizzare un farmaco. Il farmaco entra direttamente negli organi respiratori, dove si deposita sulle mucose e può essere assorbito.

A proposito, nell'area del rinofaringe, a causa delle grandi dimensioni delle cellule della mucosa e del rapido movimento dell'aria attraverso la regione nasofaringea, l'assorbimento è minimo. Nella parte tracheobronchiale dell'apparato respiratorio, vengono assorbite solo sostanze solubili, mentre le sostanze insolubili vengono trasportate dall'epitelio ciliato verso il rinofaringe e la cavità orale. Ma negli alveoli polmonari, anche le sostanze relativamente solubili vengono rapidamente assorbite nel flusso sanguigno sistemico (e le sostanze insolubili vengono assorbite dai macrofagi alveolari).

E ora, cos'è un nebulizzatore? In inglese, nebulizer significa spruzzatore, e nebulosità significa torbidità, nebbia, sebbene l'etimologia ricalchi chiaramente il latino: nebula, nebbia. Si tratta quindi di un tipo di inalatore che trasforma il farmaco inalato in un aerosol, una miscela di aria e goccioline liquide, il cui grado di dispersione è prossimo a quello della nebbia (con un diametro massimo delle particelle di 0,005 mm). Per ottenere goccioline di queste dimensioni, gli spruzzatori pneumatici (a compressore) utilizzano aria compressa, mentre i nebulizzatori a ultrasuoni utilizzano vibrazioni sonore ad alta frequenza indotte da un emettitore piezoelettrico.

L'aerosol contenente il farmaco viene inalato attraverso un boccaglio, ma per gli anziani viene sostituito da una mascherina. Anche un nebulizzatore per bambini, usato per tosse, naso che cola e infiammazioni delle vie respiratorie, viene utilizzato con una mascherina.

Tuttavia, l'uso del boccaglio ha il vantaggio che una maggiore quantità di aerosol si deposita nei bronchi e nei polmoni, mentre l'inalazione tramite una maschera provoca una nebulizzazione diffusa della soluzione, principalmente nelle vie respiratorie superiori.

Indicazioni per la procedura

Il metodo inalatorio viene utilizzato per le malattie respiratorie acute accompagnate da rinite, tosse, infiammazione del rinofaringe e della gola. Per quale tipo di tosse si utilizza un nebulizzatore? Può essere utilizzato sia per trattare la tosse secca (improduttiva) che quella grassa (produttiva): per ridurre la viscosità del muco bronchiale (espettorato) e facilitarne l'espulsione con la tosse.

Le principali indicazioni per l'inalazione con nebulizzatore includono laringite, laringotracheite (inclusa quella stenotica acuta), bronchite (acuta, cronica, asmatica, ostruttiva), bronchiolite, tracheobronchite, asma bronchiale, bronchiectasie, polmonite e broncopolmonite, malattie polmonari ostruttive, fibrosi cistica respiratoria (mucoviscidosi), enfisema e tubercolosi polmonare.

Come eseguire le inalazioni per la bronchite, quali farmaci per la loro attuazione sono più spesso prescritti dai medici, in dettaglio nelle pubblicazioni:

• Inalazioni per bronchite con nebulizzatore per bambini e adulti: come respirare correttamente e ricette
• Inalazioni per bronchite cronica e ostruttiva.

Questi articoli e il materiale - Inalazioni per laringite con nebulizzatore - descrivono la preparazione e la tecnica per questa procedura, forniscono i principali farmaci e le raccomandazioni mediche per il loro utilizzo, nonché ricette per l'uso di un nebulizzatore per la tosse di varie eziologie.

È possibile usare un nebulizzatore per la tosse durante la gravidanza? Quali farmaci sono consentiti? Maggiori informazioni sono disponibili nell'articolo - Come curare la tosse in gravidanza e nel materiale - Inalazioni in gravidanza.

Inoltre, si effettuano inalazioni per la rinite, soprattutto allergica e vasomotoria, maggiori informazioni - Trattamento della rinite con inalazioni

Tecnica inalazioni per la tosse con nebulizzatore

È importante tenere presente che, a causa delle caratteristiche tecniche del nebulizzatore (e ciò è indicato nelle istruzioni per l'uso), non è possibile utilizzarlo per inalare decotti di piante medicinali e soluzioni contenenti oli essenziali e altri oli. Per diluire i farmaci si utilizza solo soluzione salina isotonica allo 0,9% o acqua distillata.

Inalazioni per la tosse secca a casa

Per eseguire l'inalazione domiciliare contro la tosse secca, è necessario che le soluzioni, i farmaci e le gocce inalatorie corrispondenti alla diagnosi siano prescritti dal medico curante, tenendo conto della diagnosi specifica e delle controindicazioni esistenti. Questo vale soprattutto per i bambini e le donne in gravidanza, a cui è sconsigliata o vietata l'assunzione di molti farmaci.

Quali inalazioni fare per la tosse secca abbaiante con un nebulizzatore, vedere - Inalazioni per la tosse secca nei bambini e negli adulti: è possibile farle, quali, ricette (incluso l'uso di un nebulizzatore).

Si raccomandano agenti mucolitici – soluzioni per inalazione con nebulizzatore contenenti ambroxolo cloridrato (cloridrato di trans-4-cicloesanolo – un metabolita attivo della bromexina): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol o Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron o Broxol (0,75%). Per maggiori dettagli – Ambroxolo per inalazione [ 1 ]

Utilizzare la soluzione di Lazolvan (sinonimo di Ambroxol), leggere nel dettaglio - Lazolvan per inalazione per la tosse: come diluire, proporzioni, per quanti giorni farlo. [ 2 ]

Come è utile l'inalazione di acqua minerale con un nebulizzatore per la tosse secca, come vengono utilizzati un inalatore con acqua minerale idrocarbonata medicinale e un nebulizzatore con Borjomi per la tosse, in dettaglio nell'articolo - Inalazione con acqua minerale

Migliora le condizioni delle mucose delle vie respiratorie spruzzandovi dentro una soluzione salina - Inalazione di soluzione salina per bambini e adulti

Inalazioni per tosse con catarro

I mucolitici e gli espettoranti sono i principali gruppi di farmaci utilizzati per inalazione in caso di tosse con catarro.

Se la secrezione bronchiale è viscosa si utilizza l'acetilcisteina (un derivato dell'amminoacido L-cisteina): soluzione al 20%, in media 2-5 ml per procedura.

In caso di tosse con espettorato, l'inalazione dello stesso espettorante Amboxol o Lazolvan (di cui si è parlato sopra) migliora la clearance mucociliare dei bronchi. Questi farmaci possono essere utilizzati tramite nebulizzatore nei bambini solo per la tosse dopo i cinque anni.

Non dimenticare il bicarbonato di sodio, un composto alcalino classificato come espettorante secretomotorio. Le recensioni dei medici sono a favore delle inalazioni con bicarbonato di sodio per la tosse, che aiutano ad aumentare rapidamente il pH nei polmoni e nei bronchi, neutralizzando l'acidità delle secrezioni bronchiali e rendendole meno dense. Pertanto, le inalazioni con bicarbonato di sodio per la tosse con un nebulizzatore - una o due sedute al giorno, 8-9 g di bicarbonato di sodio per 100 ml di acqua distillata - faciliteranno significativamente l'espettorazione del catarro.

La soluzione antisettica Miramistin, a base di sali di ammonio quaternario, è un agente battericida derivato dal benzene e dal cloruro dell'acido miristico. Viene utilizzata localmente ed esternamente in chirurgia, ginecologia, urologia e dermatovenerologia. In otorinolaringoiatria può essere utilizzata per l'infiammazione dei seni paranasali (per il lavaggio) e per la tonsillite (per i gargarismi). Secondo le istruzioni ufficiali, le inalazioni con Miramistin non vengono eseguite in caso di tosse con espettorato purulento. È preferibile utilizzare l'antisettico Dekasan.

In questi casi, vengono prescritti farmaci antibatterici per somministrazione orale o iniettiva (in caso di eziologia batterica delle malattie). Possono essere prescritti anche antibiotici per inalazione con nebulizzatore per la tosse, in particolare - Antibiotico Fluimucil per inalazione [ 3 ]

Nebulizzatore per tosse allergica

Per le inalazioni tramite nebulizzatore in caso di tosse allergica, tosse asmatica o tosse associata a malattie broncopolmonari ostruttive, nonché in caso di spasmi bronchiali, vengono prescritti farmaci del gruppo simpaticomimetici (agonisti selettivi dei recettori beta2-adrenergici), poiché tutti gli effetti broncovascolari sono mediati dal sistema beta-adrenergico simpatico.

I farmaci di questo gruppo espandono il lume bronchiale e includono: Salbutamolo solfato (Salbutamol) e il suo sinonimo Ventolin per inalazione; Fenoterolo (altri nomi commerciali: Bronchoterol, Berotek); Salmeterolo (Serobid, Serevent); Formoterolo (Foratek). La maggior parte di questi farmaci è disponibile in forma aerosol, il che ne semplifica l'uso e riduce al minimo il sovradosaggio. [ 4 ]

Il farmaco combinato Berodual, contenente fenoterolo (stimolante i recettori beta2-adrenergici) e ipratropio bromuro (bloccante i recettori m-colinergici delle fibre muscolari bronchiali e che riduce la produzione di secrezioni bronchiali). Come si diluisce questo farmaco, in quale dosaggio viene utilizzato, controindicazioni al suo utilizzo e possibili effetti collaterali, in tutti i dettagli nel materiale - Berodual per la bronchite ostruttiva [ 5 ]

Sempre più specialisti ritengono che il Desametasone per inalazione con nebulizzatore per la tosse non debba essere utilizzato, poiché questo corticosteroide (soluzione iniettabile in fiale) è un farmaco per uso sistemico (parenterale) e le gocce di Desametasone sono destinate all'uso in oftalmologia. Tuttavia, questo farmaco può essere inalato prima di un intervento chirurgico nei pazienti sottoposti ad anestesia generale mediante intubazione endotracheale (per ridurre la frequenza e la gravità del dolore e dell'infiammazione postoperatori alla gola). [ 6 ]

I glucocorticoidi inalatori, i più efficaci per questo metodo di somministrazione, includono Budesonide (sinonimo – Pulmicort), Beclometasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionato), Mometasone (Asmanex, Zenhale, Nasonex), Triamcinolone (Azmacort). Molti di essi sono disponibili sotto forma di spray con erogatore, il che riduce il rischio di superamento della dose, gravato da effetti collaterali sistemici. [ 7 ]

L'uso di questi farmaci è giustificato dalla loro azione antinfiammatoria e dalla capacità di ridurre l'iperreattività della mucosa nasale e dei bronchi. Leggi - Pulmicort per bronchite ostruttiva e acuta: trattamento con inalazioni

Controindicazioni alla procedura

In alcuni casi, le inalazioni presentano controindicazioni o limitazioni dovute a possibili effetti avversi. Questo vale per le persone con pressione sanguigna instabile e alta, con aritmie cardiache e/o tachicardia.

Le inalazioni non vengono eseguite in caso di febbre e ipertermia, disturbi circolatori cerebrali, edema polmonare ed emorragia polmonare o tendenza agli spasmi laringofaringei.

Conseguenze dopo la procedura

Dopo l'inalazione con un nebulizzatore sono possibili conseguenze negative, ma si verificano molto raramente e possono manifestarsi, nella maggior parte dei casi, come effetti collaterali dei farmaci utilizzati, in particolare come reazione allergica agli stessi.

Ad esempio, potrebbe verificarsi temporaneamente una forte tosse dopo un nebulizzatore quando si utilizzano Ambroxol o Lazolvan.

L'inalazione di Berodual può causare aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, iperidrosi e tremori alle dita.

Complicazioni dopo la procedura

Dopo ripetute inalazioni di corticosteroidi, è teoricamente possibile che si sviluppi un'infezione fungina (candidosi) nella bocca o disfonia (raucedine), anche se tali complicazioni dopo la procedura sono piuttosto rare.

Si verificano più spesso spasmi bronchiali, possono verificarsi nausea (con aumento dell'eccitabilità del centro del vomito), tachicardia, febbre e sensazione di stanchezza.

Cura dopo la procedura

Non bere liquidi né mangiare nulla per un'ora dopo l'inalazione. Inoltre, non cantare, gridare o semplicemente parlare, fare esercizio fisico o camminare. Tutto ciò può essere fatto non prima di 2-2,5 ore dopo la procedura.

Si consiglia di informarsi in anticipo su come prendersi cura del nebulizzatore, consultando le istruzioni per l'uso allegate.