Iramox

Iramox contiene l'elemento amoxicillina, che è un antibiotico penicillina semi-artificiale e ha una vasta gamma di effetti medicinali.

I processi della sua inattivazione avvengono sotto l'azione delle β-lattamasi (penicillinasi) prodotte dai singoli ceppi microbici. [1]

Il farmaco dimostra un effetto battericida e inibisce il legame delle membrane cellulari microbiche. Questo effetto è associato alla capacità delle penicilline di raggiungere e sintetizzare proteine del tipo legante la penicillina, situate sul lato interno delle membrane delle cellule batteriche. [2]

Indicazioni Iramox

È usato per le infezioni microbiche che compaiono sotto l'influenza di batteri sensibili al farmaco: sinusite , empiema pleurico, otite media con angina , polmonite, faringite con ascesso polmonare, tonsillite con broncopolmonite e inoltre cistite, uretrite con pielonefrite, gonorrea, prostatite, ecc.

Viene anche prescritto in caso di gastrite cronica o ulcere del tratto gastrointestinale associate all'esposizione a H. Pylori (terapia di associazione).

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di capsule con un volume di 0,25 o 0,5 g.

Farmacodinamica

Le proteine leganti la penicillina, che contengono carbossipeptidasi e transpeptidasi con endopeptidasi, sono enzimi coinvolti nelle fasi finali della formazione della membrana di una cellula microbica e dei cambiamenti nella sua forma durante la crescita e la divisione cellulare. Le penicilline sintetizzano le proteine leganti la penicillina e portano alla loro inattivazione, che porta a una violazione della forza della membrana cellulare e allo sviluppo della lisi.

Il farmaco influenza l'attività dei batteri gram-positivi e negativi. I microbi sensibili ad esso includono Campylobacter, Proteus mirabilis, Chlamydia con Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella e pertosse, così come Salmonella e Leptospira. [3]

Inoltre, dimostra l'effetto su streptococchi (dalle sottocategorie A e B, nonché C e G, I con H e M), nonché stafilococchi che non producono penicillinasi, pneumococchi, corinebatteri, Neisseria, Listeria con Pasteurella multicida, Erysipelothrix rhusiopatiae, antrace con actinobatteri, spirochete (treponema, Leptospira, borrelia, ecc.), streptobacilli e piccole spirille.

Allo stesso tempo, colpisce vari anaerobi, inclusi i clostridi con peptococchi, fusobatteri e peptostreptococchi.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il farmaco viene assorbito quasi completamente e ad alta velocità all'interno del tratto gastrointestinale, senza disintegrarsi sotto l'influenza dell'acidità di stomaco. I valori plasmatici di Cmax vengono registrati dopo 1-2 ore dal momento in cui la capsula viene consumata. L'assunzione di cibo non ha effetti significativi sull'assorbimento del farmaco.

L'amoxicillina è in grado di passare nella maggior parte dei fluidi biologici, oltre che nei tessuti; inoltre attraversa la placenta ed è escreto nel latte materno.

L'escrezione della maggior parte dei farmaci avviene attraverso i reni (circa il 50% dell'elemento immodificato viene escreto nelle urine) e piccoli volumi di esso vengono escreti nella bile. L'emivita è di 1-2 ore; in caso di disfunzione renale, l'escrezione del farmaco rallenta (è 4,5 ore con valori CC nell'intervallo 10-30 ml al minuto e nel caso di un livello CC inferiore a 10 ml al minuto - 12,6 ore).

Dosaggio e somministrazione

Le porzioni vengono selezionate personalmente, tenendo conto della gravità della patologia, della localizzazione dell'infezione e della sensibilità del microbo patogeno.

Per un bambino di età superiore ai 10 anni (peso superiore a 40 kg) e un adulto vengono generalmente prescritti 0,5 g di farmaco, con pause di 8 ore (1,5 g al giorno in generale). Se l'infezione è grave, è consentito raddoppiare il dosaggio: 1 g di farmaci 3 volte al giorno a intervalli di 8 ore.

A un bambino di 5-10 anni devono essere somministrati 250 mg della sostanza 3 volte al giorno, con un intervallo di 8 ore.

Se è necessario utilizzare Iramox nei bambini piccoli, si consiglia di utilizzare una sospensione del farmaco.

È necessario continuare la terapia con l'uso di un antibiotico nel periodo di 48-72 ore dopo l'eliminazione dei sintomi della malattia. In media, il ciclo di trattamento dura fino a 7 giorni.

Nel caso della fase attiva della gonorrea, procedendo senza complicazioni, vengono iniettati 3 g del farmaco una volta (si consiglia di assumere 1000 mg di probenecid con esso).

In caso di infezioni degli organi dell'apparato digerente in fase attiva (febbre tifoide o paratifo) o dei dotti biliari, e inoltre, per malattie di tipo ginecologico, gli adulti dovrebbero usare 1,5-2 g del farmaco 3 volte al giorno o 1-1,5 g di LS 4 - una volta al giorno.

Nel caso della leptospirosi, un adulto deve assumere 0,5-0,75 g di Iramox 4 volte al giorno per un periodo di 6-12 giorni.

In caso di infezioni associate all'azione dello streptococco β-emolitico, il farmaco viene prescritto in dosi standard per un periodo di almeno 10 giorni.

Uso in persone con disfunzione renale.

Nel caso di un livello di CQ plasmatico inferiore a 30 ml al minuto, una porzione del farmaco viene ridotta o prolungata l'intervallo tra l'uso dei farmaci. Con valori CC nell'intervallo di 15-40 ml al minuto, l'intervallo tra le iniezioni dovrebbe essere di almeno 12 ore.

Nelle persone con anuria, il dosaggio giornaliero del farmaco dovrebbe essere un massimo di 2000 mg.

• Applicazione per bambini

Il farmaco non viene utilizzato in persone di età inferiore a 5 anni.

Utilizzare Iramox durante la gravidanza

È consentito prescrivere Iramox alle donne in gravidanza solo con indicazioni rigorose.

Durante l'allattamento, il farmaco viene usato con attenzione; dovresti rifiutarti di allattare al seno durante la terapia.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• intolleranza agli antibiotici β-lattamici (si può sviluppare un'allergia crociata);
• sintomi leucemoidi della forma linfatica;
• mononucleosi di genesi infettiva;
• leucemia linfocitica.

Effetti collaterali Iramox

I principali sintomi collaterali:

• disfunzioni digestive ed epatiche: diarrea, dolore all'ano, nausea e prurito. Occasionalmente si osservano glossite, un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche all'interno del plasma sanguigno e stomatite. Può comparire una colite di forma pseudomembranosa;
• disturbi dei processi ematopoietici: leuco- o trombocitopenia, agranulocitosi ed eosinofilia;
• problemi con il lavoro dell'Assemblea nazionale e la psiche: forte affaticamento e mal di testa. Gli epilettici o le persone con funzionalità renale compromessa o meningite hanno maggiori probabilità di sviluppare complicanze di tipo neurotossico (convulsioni), insonnia o agitazione;
• segni di allergie: occasionalmente si verificano diarrea o dolori articolari e, inoltre, dermatite di tipo esfoliativo, orticaria, eritema poliforme ed edema di Quincke; si nota singolarmente l'anafilassi. Quasi il 70% dei pazienti con mononucleosi di origine infettiva entro il 5° giorno di terapia sviluppa un'eruzione rubeoliforme o morbiliforme, che non è associata ad allergie.

Overdose

I sintomi in caso di avvelenamento sono generalmente simili a quelli osservati con lo sviluppo di effetti collaterali (vomito, disturbo dei parametri EBV, diarrea, nausea e reazioni neurotossiche: ipertono, convulsioni e cambiamenti nelle letture EEG).

Quando compaiono disturbi, è necessario eseguire la lavanda gastrica, prescrivere l'assunzione di enterosorbenti ed eseguire l'emodialisi e, oltre a ciò, svolgere azioni sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato con antibiotici di natura batteriostatica (tra cui eritromicina con tetracicline, cloramfenicolo, ecc.) Porta all'antagonismo reciproco dei farmaci.

L'introduzione di farmaci insieme agli aminoglicosidi provoca un'attività antimicrobica sinergica.

L'uso combinato con allopurinolo porta ad una maggiore incidenza di sintomi di allergia epidermica.

Usato insieme al probenecid, rallenta la secrezione di Iramox.

Il farmaco indebolisce l'effetto terapeutico della contraccezione steroidea.

Può verificarsi sensibilità crociata con cefalosporine e altre penicilline.

La combinazione con antiacidi riduce l'assorbimento del farmaco.

Il farmaco riduce l'effetto terapeutico dei farmaci contraccettivi estrogenici orali, potenzia l'assorbimento della digossina e aumenta le proprietà tossiche del metotrexato.

Condizioni di archiviazione

Iramox deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, chiuso dalla penetrazione di bambini piccoli. Valori di temperatura - nell'intervallo + 15 / + 25 ° С.

Data di scadenza

Iramox può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di vendita della sostanza farmaceutica.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono i farmaci Ampicillina, Amofast con Gramox-a, Amoxil e Ospamox con Amoxicillina, e inoltre Flemoxin e Ampiox con B-mox, Hikontsil e Pressmox.