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Dolore alle gengive: cosa fare?
Ultima recensione: 05.07.2025

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Come distinguere il mal di denti dal dolore causato dall'infiammazione gengivale, soprattutto perché il dolore gengivale è spesso molto intenso e colpisce l'intera mandibola? Per distinguere in modo indipendente la condizione dolorosa e scegliere metodi per neutralizzarla, è necessario conoscere le cause del dolore gengivale.
Le cause dolore alle gengive
- La gengivite è la causa principale che si verifica nel 90% dei casi clinici di infiammazione gengivale. La gengivite è un precursore di un altro problema gengivale: la parodontite. La malattia ha le sue cause, tra cui la più comune è la scarsa o irregolare igiene dentale e del cavo orale in generale. Spesso, la placca batterica che si accumula nelle mucose gengivali difficili da raggiungere si trasforma in tartaro in tre giorni, e il tartaro non può più essere rimosso con lo spazzolino. La gengivite può anche essere causata da cambiamenti ormonali durante la gravidanza e la pubertà. Inoltre, l'assunzione incontrollata di alcuni farmaci può causare iperplasia del tessuto gengivale. Tra le cause della gengivite possono esserci carenza di vitamine (vitamina C - scorbuto) e herpes. I sintomi della gengivite sono caratteristici: sanguinamento e gonfiore delle gengive, che si presentano leggermente dietro i denti. All'inizio non c'è praticamente alcun dolore, tuttavia, la gengivite di eziologia erpetica è spesso accompagnata da sensibilità gengivale, erosione e dolore.
- Parodontite. Si tratta di un processo infiammatorio cronico che colpisce tutto ciò che circonda il dente; non a caso, il nome della malattia ha radici greche: παρα - circa, intorno, ὀδούς - che significa dente. La causa della parodontite ha una spiegazione naturale: batteri che penetrano costantemente nella cavità orale e vi vivono, moltiplicandosi e distruggendo tutto ciò che si trova intorno. La causa della parodontite è una cura dentale irregolare o la sua completa assenza, la carie e un sistema immunitario indebolito. I sintomi sono molto caratteristici: le gengive iniziano a infiammarsi, gonfiarsi e a rimanere leggermente indietro rispetto ai denti. Successivamente, si avverte dolore gengivale quando esposte a sostanze fredde o molto calde (cibo e acqua).
- Cisti. Questo fenomeno è pericoloso perché asintomatico; le gengive sono inizialmente leggermente infiammate, ma non dolenti. Molte persone non prestano attenzione a questo segno o cercano di correggere la situazione con l'aiuto di dentifrici medicinali. Il sintomo si attenua, ma il processo si "nasconde" più in profondità, a tal punto che si forma un piccolo nodulo denso nel sito dell'infiammazione primaria: un granuloma, seguito da una cavità piena di batteri e dei loro prodotti di scarto, ovvero una cisti. La cisti cresce e inizia a danneggiare il tessuto radicolare. La cisti è raramente accompagnata da dolore acuto; le formazioni cistiche sono caratterizzate da un aumento della temperatura corporea, dolore gengivale debole e intermittente. La causa del cistogranuloma è spesso un'infezione gengivale, meno frequentemente un trauma e una malattia infettiva generale.
- Stomatite, le sue varie forme: catarrale, ulcerosa, aftosa. Si tratta di un'infiammazione delle mucose della bocca, che raramente si manifesta come malattia a sé stante. Più spesso, la stomatite accompagna candidosi, scarlattina e altre gravi malattie. Stomatite è un termine generico che combina glossite (infiammazione della lingua) e gengivite (processo infiammatorio delle gengive). I sintomi della stomatite sono identici a quelli della parodontite e della gengivite, la differenza sta nella formazione di una patina bianca sulle mucose o sulla lingua, mentre la stomatite ulcerosa è un danno erosivo dei tessuti.
- Una scheggiatura che può essere il risultato di un colpo o di una lesione. Parte del dente può rompersi masticando cibi duri come noci o ossa. Recentemente, una scheggiatura è una conseguenza della carie, che distrugge non solo il dente, ma anche la gengiva. Spesso, la carenza di vitamine, in particolare di calcio, porta alcuni denti a sgretolarsi nel vero senso della parola. Un dente scheggiato, a contatto con altri denti, inizia involontariamente a danneggiare la gengiva, un'infezione può penetrare nelle ferite e, di conseguenza, innescare un processo infiammatorio.
- La gengiva spesso fa male dopo l'estrazione di un dente malato. Queste sensazioni dolorose sono del tutto naturali e transitorie. Se la gengiva fa male per cinque giorni, è consigliabile contattare il dentista per scoprire la vera causa del fastidio.
- Protesi. Capita che protesi e impianti siano mal selezionati e danneggino le gengive. Anche se il dolore non è acuto e sopportabile, non bisogna aspettare che si sviluppi un processo infiammatorio alle gengive. È necessario consultare nuovamente un medico per correggere la protesi.
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Trattamento dolore alle gengive
Se di recente ti è stata applicata una protesi dentaria, molto probabilmente dovrai consultare nuovamente un medico per risolvere eventuali problemi e adattarla in modo che le gengive non siano ferite o doloranti.
Se le gengive ti fanno male dopo aver usato un dentifricio che hai deciso di provare per la prima volta, non ti resta che cambiarlo con uno più familiare o con uno medicinale studiato per prevenire le malattie parodontali (Lacalut, Parodontax).
Se le gengive sono doloranti e gonfie, questo potrebbe indicare la formazione di un rigonfiamento gengivale; il dolore diventa esteso, diffondendosi lungo la mandibola. È necessario contattare immediatamente un dentista. Qualsiasi ritardo può causare un'infiammazione acuta del periostio, fino a un flemmone (infiammazione purulenta che si diffonde in tutto il corpo, a volte fino al collo e alla parte inferiore).
Se le gengive ti fanno molto male e non puoi andare dal medico nelle prossime 24 ore, puoi assumere un anestetico: ketano, analgesico, paracetamolo. Puoi anche sciacquare la bocca con una soluzione di clorexidina.
Se la causa del dolore gengivale è un dente scheggiato, allora è necessario fissare al più presto una visita dal medico per ripristinare non solo la salute delle gengive, ma anche la bellezza del tuo sorriso.
Cosa non dovresti fare quando ti fanno male le gengive:
- Non è possibile riscaldare le gengive o effettuare risciacqui caldi;
- Non è possibile aprire un ascesso (flusso) da soli;
- Non puoi tollerare il dolore per più di tre giorni (dopo l'estrazione del dente, massimo cinque giorni);
- Non dovresti provare a montare la dentiera da solo.
Come comportarsi se le gengive fanno male?
A quanto pare, la cosa migliore da fare è consultare un dentista il prima possibile. Sarà il medico a scegliere il dentifricio più adatto, un rimedio efficace per rimuovere i primi segni di infiammazione gengivale. Finché il processo non raggiunge uno stadio patologico, può essere neutralizzato lavando regolarmente i denti con prodotti e collutori specifici.
Se l'infiammazione è in fase di sviluppo, il medico ne determinerà la causa principale e, se necessario, pulirà i canali infetti, rimuoverà la placca e i calcoli, inserirà una nuova otturazione, affilerà la protesi, in una parola, eliminerà le fonti di lesione e infezione.
Se il dolore alle gengive indica una fase acuta dell'infiammazione, è possibile anche un trattamento chirurgico.
Se le gengive ti fanno male, devi capire che questo sintomo non è solo spiacevole, ma anche allarmante, poiché indica l'inizio di un processo infettivo e può colpire non solo la cavità orale, ma anche altri organi vitali, come il cuore. Secondo le statistiche, circa il 15% delle patologie cardiovascolari è associato a una cattiva salute dentale, fonte di infezioni batteriche che penetrano nel muscolo cardiaco attraverso il flusso sanguigno. Pertanto, al minimo segno di infiammazione gengivale e dolore gengivale, dovresti consultare immediatamente un medico per prevenire la malattia in una fase precoce.