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Salute

Lecadol più C

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
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Lekadol plus C appartiene alla categoria dei farmaci con effetti analgesici e antipiretici.

Indicazioni Lecadol più C

Viene utilizzato per eliminare i sintomi dell'influenza o del raffreddore: mal di testa, mal di gola, febbre e dolori alle articolazioni e ai muscoli.

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Modulo per il rilascio

Il medicinale viene rilasciato in granuli per la produzione di liquido orale; 5 g di sostanza all'interno della bustina. La confezione contiene 10 o 20 bustine.

Farmacodinamica

Lekadol Plus C è un prodotto complesso che contiene vitamina C e paracetamolo.

Il paracetamolo è un efficace antipiretico e analgesico. Inibisce il legame del PG all'interno del sistema nervoso centrale, aiuta ad alleviare il dolore e a ridurre la temperatura elevata. Rispetto ai FANS, non ha effetti negativi sul tratto gastrointestinale, il che ne consente l'utilizzo in caso di malattie gastriche e ulcere del tratto gastrointestinale, presenti nell'anamnesi.

Il farmaco dovrebbe essere prescritto a chi non può assumere l'aspirina. L'attività antinfiammatoria del paracetamolo è piuttosto debole e non ha alcuna rilevanza clinica.

L'acido ascorbico è un elemento essenziale per il funzionamento stabile di molti sistemi corporei. È un cofattore di numerosi processi enzimatici, previene la distruzione cellulare causata dai processi di ossidazione (proprietà antiossidanti), aumenta il grado di assorbimento intestinale del ferro, partecipa alla formazione del collagene (tessuto connettivo necessario per cartilagine, ossa ed epidermide) e, allo stesso tempo, mantiene l'integrità dell'endotelio vascolare.

L'aumentato fabbisogno di acido ascorbico in caso di infiammazione, febbre o gravidanza è dovuto al principale effetto antiossidante della sostanza: la riduzione del numero di radicali liberi. Test preclinici hanno dimostrato che questa vitamina possiede attività immunomodulatrice in relazione all'immunità aspecifica e umorale durante l'infiammazione.

Farmacocinetica

Il paracetamolo viene assorbito quasi completamente e rapidamente nel tratto gastrointestinale, raggiungendo i valori di Cmax plasmatica dopo 0,5-1 ora dalla somministrazione. La biodisponibilità della sostanza è dell'88±15%. L'emivita è di 2±0,4 ore.

I valori farmacologici intraplasmatici del paracetamolo sono 10-20 μg/ml; la concentrazione tossica della sostanza è superiore a 300 μg/ml. La sintesi intraplasmatica con proteine è del 10-30%.

Il paracetamolo è in grado di penetrare la barriera ematoencefalica (BEE) e la placenta e viene escreto con il latte materno. La maggior parte dell'elemento subisce processi metabolici, durante i quali si formano acido glucuronico con coniugati (60%), solfato (30%) e cisteina (3%).

Oltre l'85% del componente viene escreto nelle urine come prodotto metabolico nell'arco di 24 ore, mentre solo l'1% viene escreto immodificato. Una piccola quantità dell'elemento viene escreta nella bile.

Dopo somministrazione orale, l'acido ascorbico viene assorbito ad alta velocità dalla parte superiore dell'intestino tenue. I valori di Cmax della sostanza nel siero sanguigno si rilevano dopo 2-3 ore dall'assunzione. Il livello sierico stabile del farmaco è di 10 mg/l.

Il componente penetra nella placenta e viene escreto con il latte materno. I processi metabolici portano alla formazione di acido ossalico e deidroascorbico e, in parte, anche di acido 2-solfato-ascorbico.

L'emivita dell'elemento è di circa 10 ore. L'eliminazione di tutti i prodotti metabolici della vitamina avviene attraverso i reni.

Entrambi i componenti non influenzano il grado di assorbimento dell'altro.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere assunto per via orale, 1 bustina di granulato 4-6 volte al giorno. È possibile assumere un massimo di 6 bustine al giorno. L'intervallo tra le dosi deve essere di almeno 4 ore.

La durata della terapia viene scelta individualmente, tenendo conto del decorso della malattia e della tollerabilità personale del farmaco (tuttavia non dovrebbe durare più di 5 giorni).

È necessario versare i granuli dalla bustina in un bicchiere o in una tazza, quindi versarvi sopra acqua calda (ma non bollente) o tè (0,2 l) e mescolare fino a completo scioglimento. Il liquido deve essere bevuto caldo, quindi il medicinale deve essere preparato immediatamente prima dell'assunzione.

L'assunzione di cibo può ridurre l'assorbimento di Lekadol.

Le persone con funzionalità renale o epatica compromessa, così come le persone affette dalla malattia di Gilbert, devono assumere piccole dosi del farmaco (o a intervalli lunghi).

Poiché l'emodialisi riduce i livelli di paracetamolo nel sangue, al paziente è necessario somministrare una dose aggiuntiva di questa sostanza dopo le procedure di dialisi.

Utilizzare Lecadol più C durante la gravidanza

L'uso di Lekadol Plus C è vietato nel 1° trimestre. Nel 2° e 3° trimestre, l'uso è consentito solo con il consenso del medico. Le donne in gravidanza devono utilizzare il farmaco per un periodo di tempo minimo, alle dosi prescritte personalmente, in situazioni in cui il probabile beneficio è maggiore del rischio di effetti collaterali per il feto.

Il paracetamolo può essere escreto nel latte materno, motivo per cui è opportuno interrompere l'allattamento durante l'assunzione del farmaco.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

  • grave intolleranza associata al paracetamolo, alla vitamina C o ad altri componenti del farmaco;
  • insufficienza epatica grave (>9 punti secondo la classificazione di Child-Pugh);
  • insufficienza renale grave;
  • persone con carenza dell'enzima G6PD, per le quali l'uso di vitamina C in dosi elevate può portare allo sviluppo di emolisi (talvolta l'emolisi può verificarsi anche durante l'assunzione di paracetamolo);
  • ittero;
  • fenilchetonuria (perché il farmaco contiene aspartame, che è la fonte del componente fenilalanina);
  • iperossalaturia;
  • la presenza di calcoli di ossalato all'interno dei reni;
  • urolitiasi, nei casi in cui la dose giornaliera di vitamina C è superiore a 1 g.

Effetti collaterali Lecadol più C

Gli effetti collaterali includono:

  • Disturbi del sangue: occasionalmente si verifica anemia emolitica. Occasionalmente possono verificarsi leucopenia, pancitopenia o trombocitopenia, nonché agranulocitosi. L'emolisi può verificarsi in persone con carenza della componente G6PD, così come la progressione dello scorbuto in caso di somministrazione di dosi elevate di vitamina C;
  • Disturbi immunitari: occasionalmente si osservano segni di allergia (eruzione cutanea, attacco d'asma, prurito, orticaria o eritema), nel qual caso è necessario interrompere l'assunzione del farmaco ed eseguire procedure volte a eliminare le manifestazioni anafilattiche. Dispnea, nausea, edema di Quincke, iperidrosi, calo della pressione sanguigna e spasmo bronchiale in individui predisposti (asma associato ad analgesici) si verificano sporadicamente;
  • disturbi del sistema epatobiliare: occasionalmente si sviluppa ittero o aumento dell'attività delle transaminasi epatiche. L'intossicazione epatica si osserva sporadicamente (a causa dell'uso di dosi eccessive o dell'uso prolungato di farmaci);
  • Problemi di minzione: quando vengono somministrate dosi molto elevate di vitamina C, possono svilupparsi iperossaluria o calcoli renali. Occasionalmente si osserva una forma tossica di nefropatia di natura analgesica (dovuta all'uso di dosi elevate di farmaci). Quando si utilizzano dosi di vitamina C superiori a 0,6 g, è possibile un moderato aumento della diuresi;
  • disturbi metabolici: possono svilupparsi disturbi da EBV o soppressione dell'attività della cobalamina;
  • disturbi del sistema nervoso: possono verificarsi insonnia o mal di testa;
  • lesioni che interessano il sistema vascolare: si può osservare arrossamento della pelle del viso;
  • disfunzione digestiva: possono manifestarsi vomito, diarrea, bruciore di stomaco e nausea, nonché dolore nella regione epigastrica.

Overdose

L'avvelenamento da farmaci si verifica più spesso nei bambini, negli anziani, nelle persone affette da malattie epatiche, ma anche nei casi di cattiva alimentazione, alcolismo cronico e uso combinato di farmaci che inducono gli enzimi epatici.

L'attività tossica del paracetamolo può svilupparsi sia con un singolo sovradosaggio, sia in caso di assunzione di dosi ripetute (6-10 g al giorno per 1-2 giorni).

L'intossicazione da paracetamolo provoca la formazione di una grande quantità del prodotto metabolico tossico N-acetil-para-benzochinonimina, sintetizzato dai sottogruppi sulfidrilici delle cellule epatiche, con conseguente danno. La comparsa di encefalopatia con acidosi di natura metabolica può provocare uno stato comatoso e la morte.

In caso di assunzione di dosi elevate del farmaco, durante le prime 12-24 ore possono verificarsi sonnolenza, vomito, iperidrosi e nausea. Dopo 12-48 ore dall'avvelenamento, l'attività delle transaminasi epatiche (ALT insieme a AST), della bilirubina e della lattato deidrogenasi aumenta; inoltre, aumenta l'indice PTT.

Dopo 2 giorni dal momento dell'intossicazione, potrebbe manifestarsi dolore nella zona addominale, che è il primo segno di danno epatico.

Sintomi come ittero, perdita di appetito e sanguinamento gastrointestinale possono manifestarsi dopo 3 giorni. La necrosi epatica, la cui gravità dipende dal dosaggio del farmaco, è una grave reazione tossica causata dall'avvelenamento da paracetamolo.

I segni clinici di epatotossicità diventano più evidenti dopo 4-6 giorni. Anche in assenza di epatotossicità grave, l'avvelenamento da paracetamolo può provocare insufficienza renale acuta, accompagnata da necrosi tubulare acuta.

L'intossicazione da paracetamolo causa pancreatite e disturbi al miocardio.

Grandi quantità di acido ascorbico portano alla formazione di calcoli renali, diarrea e infiammazione della mucosa gastrica.

Nelle persone con carenza del componente G6PD, dosi elevate di vitamina C portano allo sviluppo di emolisi.

La vittima deve essere ricoverata immediatamente in ospedale. In caso di recente assunzione di droghe, indurre il vomito, eseguire una lavanda gastrica (entro le prime 6 ore) e somministrare carbone attivo al paziente. Vengono adottate misure sintomatiche.

La metionina con N-acetilcisteina è utilizzata come antidoto per l'avvelenamento da paracetamolo. L'acetilcisteina viene somministrata per via endovenosa. Inizialmente (entro le prime 8 ore), somministrare per via endovenosa 0,15 g/kg della sostanza (20% di liquido in 0,2 l di soluzione glucosata al 5%). La durata dell'infusione è di 15 minuti.

Le procedure endovenose devono essere continuate: somministrare 50 mg/kg di acetilcisteina a intervalli di 4 ore (in 0,5 l di glucosio al 5%) e successivamente 0,1 g/kg a intervalli di 16 ore. Dopo 12 ore, è possibile iniziare la somministrazione orale di acetilcisteina. L'uso continuato di acetilcisteina fornisce una protezione di 48 ore.

Una quantità significativa di paracetamolo sotto forma di solfato con glucuronide viene escreta dal plasma sanguigno tramite emodialisi.

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Interazioni con altri farmaci

L'associazione del farmaco con farmaci che inducono gli enzimi microsomiali epatici (tra cui fenitoina con rifampicina e fenobarbital con carbamazepina) aumenta la probabilità di danni al fegato a causa dell'aumento del numero di prodotti metabolici del paracetamolo formati all'interno del fegato.

Il rischio di epatotossicità aumenta con l'associazione di paracetamolo e isoniazide. In questi casi, è necessario limitare l'uso del farmaco.

L'uso concomitante di Lekadol Plus C e anticoagulanti può potenziarne le proprietà. Nei soggetti che assumono il farmaco (oltre 2 g di paracetamolo al giorno) con anticoagulanti (warfarin e altri cumarinici) per un periodo prolungato (oltre 7 giorni), è necessario monitorare i valori di PT.

Il paracetamolo può prolungare l'emivita del cloramfenicolo, aumentandone così la tossicità.

L'associazione del farmaco con la zidovudina provoca granulocitopenia, per questo motivo i due farmaci possono essere assunti insieme solo con il consenso del medico curante.

L'uso concomitante di farmaci con colestiramina riduce l'assorbimento del paracetamolo (il paziente deve assumere il farmaco 1 ora prima o 3 ore dopo l'assunzione di colestiramina).

La domperidone con metoclopramide aumenta l'assorbimento del paracetamolo.

L'assorbimento del paracetamolo nel tratto gastrointestinale viene rallentato quando il farmaco viene assunto insieme a sostanze anticolinergiche (ad esempio propantelina) o carbone attivo.

Il probenecid riduce la velocità del metabolismo epatico del paracetamolo, riducendone la clearance. L'associazione del farmaco con probenecid richiede una riduzione del dosaggio.

L'associazione del farmaco con la ciprofloxacina provoca un ritardo nell'attività del paracetamolo.

La somministrazione concomitante con granisetron o tropisetron blocca completamente l'effetto analgesico di Lekadol.

È vietata l'associazione a lungo termine del farmaco con aspirina o altri antipiretici e analgesici, perché aumenta il rischio di nefropatia e necrosi midollare renale.

L'associazione del farmaco con agenti nefrotossici aumenta la probabilità di necrosi tubulare acuta.

La salicilammide prolunga l'emivita del paracetamolo.

Nelle persone affette da alcolismo e in quelle che consumano grandi quantità di alcol etilico, la probabilità di danni al fegato e di emorragie gastriche aumenta se combinata con la droga.

L'uso con sostanze contenenti Fe fa sì che sotto l'effetto dell'acido ascorbico aumenti l'assorbimento del ferro e ne aumenti la tossicità nei confronti dei tessuti.

L'introduzione di dosi elevate di vitamina C riduce l'assorbimento del warfarin nel tratto gastrointestinale e riduce anche il riassorbimento glomerulare di farmaci alcalini di natura specifica (triciclici o anfetamine).

L'uso combinato di dosi elevate di acido ascorbico con estrogeni (etinilestradiolo) può causare un aumento dei livelli plasmatici di questi ultimi.

La vitamina C è in grado di ridurre i livelli plasmatici di propranololo perché ne influenza l'assorbimento e i processi metabolici intraepatici di primo passaggio.

L'associazione con i FANS ne potenzia l'effetto principale e gli effetti collaterali.

Condizioni di archiviazione

Lekadol plus C deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. Temperatura di conservazione: entro i 25 °C.

Data di scadenza

Lekadol plus C può essere utilizzato per un periodo di 3 anni dalla data di rilascio del principio attivo.

Domanda per i bambini

Il farmaco è vietato in pediatria (età inferiore ai 12 anni).

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono i farmaci Caffetin, Paracetamolo, Panadol con Cefekon D, e anche Efferalgan, Antigrippin e Teraflu.

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Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Lecadol più C" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.

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