Lindaxa

Lindaxa è un sottogruppo di farmaci anoressizzanti con un effetto terapeutico di tipo centrale. Il principio attivo sibutramina inibisce i processi di ricaptazione di elementi bioattivi (inclusa la noradrenalina con la serotonina).

La perdita di peso si verifica a causa dell'effetto pronunciato che il farmaco ha sui centri di saturazione del cibo, che alla fine porta ad una diminuzione dell'appetito del paziente. [ 1 ]

Indicazioni Lindaxa

Viene utilizzato per l'obesità nei seguenti casi:

• Indicatori BMI ≥30 kg/m2;
• Valori BMI ≥27 kg/m2, quando sono presenti anche altri fattori negativi ( dislipidemia o diabete mellito di tipo II).

Modulo per il rilascio

Il principio attivo viene rilasciato in capsule da 10 mg (30 o 90 pezzi per confezione) e 15 mg (90 pezzi per scatola).

Farmacodinamica

Il farmaco non ha un effetto bloccante sulla ricaptazione degli elementi MAO e non dimostra affinità per le terminazioni principali (tra cui istamina, dopaminergica, serotonina, benzodiazepina e adrenergica). [ 2 ]

Farmacocinetica

La biotrasformazione della sibutramina avviene nel fegato, formando elementi metabolici con attività terapeutica.

I valori di Cmax plasmatica per una singola dose del farmaco vengono registrati dopo 1-1,5 ore (per il principio attivo) e anche dopo 3 ore (per i componenti metabolici con attività terapeutica).

L'emivita della sibutiramina è di circa 60 minuti; per le sostanze metaboliche che dimostrano attività medicinale è compresa tra 14 e 16 ore.

Dosaggio e somministrazione

Inizialmente, il farmaco viene utilizzato alla dose giornaliera di 10 mg (una sola somministrazione); le capsule devono essere assunte con acqua naturale. Se durante il primo mese di terapia il peso diminuisce di meno di 2 kg, la dose del farmaco deve essere aumentata a 15 mg. Se l'introduzione di questo dosaggio non produce alcun effetto, il farmaco deve essere interrotto. Inoltre, il farmaco viene interrotto se, dopo la perdita di peso, si verifica un ulteriore aumento di peso di oltre 3 kg.

Il trattamento con il farmaco può durare al massimo 1 anno, poiché non esistono informazioni affidabili sull'uso sicuro di Lindaxa per periodi di tempo più lunghi.

Durante il periodo di terapia, il paziente dovrà anche apportare modifiche al suo stile di vita per evitare di aumentare di peso dopo l'interruzione del trattamento.

• Domanda per i bambini

Il medicinale non è prescritto in pediatria (età inferiore ai 18 anni).

Utilizzare Lindaxa durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza. [ 3 ]

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• ipersensibilità personale alla sibutramina o ad altri componenti del farmaco;
• disturbi alimentari (storia di bulimia o anoressia);
• obesità causata da fattori organici;
• storia o presenza attuale di malattia mentale;
• IHD;
• usare insieme agli IMAO o per un periodo inferiore a 14 giorni dopo la sospensione del loro uso;
• somministrazione con antipsicotici, antidepressivi o triptofano;
• ictus o TIA;
• disturbo di Tourette;
• CHF scompensata;
• anomalie nello sviluppo del cuore che sono di natura congenita;
• tachiaritmia o aritmia;
• pressione sanguigna elevata (forma maligna o scarsamente controllata);
• disfunzione tiroidea, in cui si osserva un aumento della produzione di ormoni;
• grave disfunzione renale/epatica;
• iperplasia nella zona della prostata;
• persone di età superiore ai 65 anni.

Effetti collaterali Lindaxa

Gli effetti collaterali si manifestano spesso durante le prime 3-4 settimane di terapia e non richiedono aggiustamenti del dosaggio o sospensioni del farmaco.

Spesso si verificano stitichezza, perdita di appetito, xerostomia e disturbi del sonno.

Raramente si osservano dispepsia, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, segni di vasodilatazione (calore e vampate al viso), iperidrosi, ansia, mal di testa, esacerbazione di emorroidi preesistenti e vertigini.

Sporadicamente si verifica una vasculite di tipo emorragico o nefrite; inoltre, la conta piastrinica diminuisce o il valore degli enzimi epatici aumenta transitoriamente.

Overdose

Tra i possibili segni di avvelenamento c'è il potenziamento degli effetti negativi dei farmaci.

In caso di sovradosaggio, è necessario espellere il farmaco dall'organismo il più rapidamente possibile. Si esegue una lavanda gastrica, si prescrivono assorbenti e si attuano misure sintomatiche. In caso di forte aumento della pressione sanguigna o della frequenza cardiaca, è necessario ricorrere ai beta-bloccanti.

Interazioni con altri farmaci

I farmaci che inibiscono l'azione del CYP 3A4 (tra cui eritromicina con troleandomicina, ketoconazolo e ciclosporina) possono causare un aumento del livello plasmatico di sibutiramina: questo aspetto deve essere tenuto in considerazione quando si prescrivono farmaci.

Le sostanze in grado di indurre l'attività dell'enzima CYP 3A4 (tra cui la carbamazepina con il fenobarbitale, la rifampicina con il desametasone e i macrolidi) aumentano la velocità dei processi metabolici di Lindaxa.

L'associazione con farmaci che influiscono sui livelli di serotonina può provocare intossicazione da serotonina o crisi da serotonina.

È necessario combinare il farmaco con zolmitriptan, alcuni oppiacei e anche sumatriptan e diidroergotamina con molta cautela.

La probabilità che si sviluppino interazioni quando si usano farmaci con sostanze che aumentano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, così come con farmaci con attività antitussiva, è stata studiata molto poco.

L'uso singolo insieme all'alcol non provoca lo sviluppo di manifestazioni negative, ma il suo uso regolare avrà un effetto negativo, poiché contraddice il regime alimentare (a causa dell'elevato contenuto calorico).

L'associazione con MAO-inibitori è assolutamente vietata. Se è necessario assumere il farmaco, l'IMAO deve essere interrotto almeno 14 giorni prima della prescrizione di Lindaxa.

Condizioni di archiviazione

Lindaxa deve essere conservato in un luogo buio e al riparo dall'umidità; la temperatura massima consentita è di 30°C.

Data di scadenza

Lindaxa può essere utilizzato entro un periodo di 24 mesi dalla data di vendita del principio attivo.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono Orsoten, Ponderal con Izolipan, Multisorb e Fepranon con Mirapront, nonché Fenfluramina, Meridia e Xenical.

Recensioni

Lindaxa riceve recensioni contrastanti da parte dei pazienti. Il farmaco elimina efficacemente il peso in eccesso, ma allo stesso tempo presenta un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali che non ne consentono la completa sicurezza per la salute.