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Litio nel siero
Ultima recensione: 05.07.2025
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La concentrazione normale di litio nel siero sanguigno è di 0,14-1,4 μmol/l, mentre con l'assunzione di preparati di litio a dosi terapeutiche è di 0,8-1,3 mmol/l. La concentrazione tossica è superiore a 2 mmol/l.
Gli ioni di litio vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale. Viene escreto nelle urine (95%), nelle feci (1%) e nel sudore (5%). La concentrazione di litio nella saliva è significativamente superiore a quella nel siero sanguigno. La barriera emato-encefalica è permeabile al litio e la sua concentrazione nel liquido cerebrospinale è pari al 40% di quella nel siero sanguigno. Nel corpo umano, il cervello, i reni, il muscolo cardiaco e il fegato sono gli organi più ricchi di litio. Il litio si accumula specificamente nei tireociti e causa un aumento della tiroide negli esseri umani.
La determinazione della concentrazione sierica di litio è importante nella terapia con litio e per la diagnosi di avvelenamento da litio.
Non sono stati segnalati segni di carenza di litio negli esseri umani.
Attualmente, il carbonato di litio viene utilizzato nella pratica psichiatrica a dosi fino a 2,5 g/die (72 mmol), che aumentano la concentrazione plasmatica di litio a 0,5-1,5 mmol/l. Occorre tenere presente che in alcuni casi possono svilupparsi fenomeni tossici anche a concentrazioni di 1,6 mmol/l. La terapia con litio è finalizzata a normalizzare lo scambio di mediatori nel sistema nervoso centrale. Gli ioni litio influenzano anche alcune parti del sistema endocrino, in particolare la corteccia surrenale, nonché la secrezione di ADH. Nella pratica psichiatrica, l'effetto maggiore si ottiene nella prevenzione dei disturbi affettivi.
Regole per il prelievo di sangue a scopo di ricerca. Viene esaminato il siero venoso. Durante il monitoraggio, la concentrazione di litio viene determinata inizialmente e prima della somministrazione della dose successiva del farmaco.
Sono noti casi di avvelenamento professionale con aerosol di litio, che possono causare tracheite, bronchite, polmonite interstiziale e pneumosclerosi diffusa. Il contatto dei preparati di litio con la pelle e le mucose può causare ustioni. I sintomi di intossicazione cronica da litio includono debolezza generale, sonnolenza, vertigini, perdita di appetito, dolore durante la deglutizione e tremore.
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