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Lordosi della colonna lombare

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La lordosi lombare è una condizione particolare della colonna vertebrale, che si osserva sia in condizioni normali che patologiche. Vale la pena notare che in vivo la colonna vertebrale non è completamente piatta. Ha sia curve che sporgenze che formano irregolarità. Questo ha un'importanza fisiologica significativa, perché la colonna vertebrale uniforme è più soggetta a lesioni. Le curvature naturali agiscono come ammortizzatori che ammortizzano gli urti e la pressione sulla colonna vertebrale.

Tassi di lordosi lombare

Normalmente, ogni persona ha una lordosi lombare abbastanza ben pronunciata. Rappresentata da una curva nella direzione opposta nella regione lombare. Agisce come un ammortizzatore e protegge il midollo spinale da danni meccanici. Ma nel caso in cui questa curva si esprima eccessivamente, si tratta di una condizione patologica.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, la lordosi lombare, come una condizione fisiologica naturale si verifica in circa il 95% dei casi, mentre nel 5% dei casi di questa curva non è affatto osservata, il che è anormale. Per quanto riguarda la lordosi eccessivamente pronunciata, che è considerata come patologia, si osserva in circa il 32% dei casi. Come dimostra la pratica, è possibile sbarazzarsi della lordosi eccessivamente pronunciata nella regione lombare con l'aiuto di esercizi fisici appositamente selezionati, così come con l'aiuto di fisioterapia, massaggi, terapia manuale. Si ritiene che ogni quinto adulto sulla terra soffra di lordosi lombare. Tuttavia, questa malattia si verifica negli anziani e in giovane età. Nel nostro paese, ci sono oltre 25 milioni di persone che soffrono di lordosi lombare, che è accompagnata da spostamento delle vertebre, nervi pizzicati. E in questo caso, la malattia è accompagnata dal dolore. La maggior parte dei pazienti si trova nel dispensario a causa del fatto che la malattia assume caratteristiche croniche. Stadi e tipi diversi di patologia possono durare a lungo, per anni e decenni. Periodicamente può verificarsi aggravamento. Alcuni stadi possono essere nascosti e asintomatici.

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Le cause lordosi lombare

La lealosi nella colonna lombare può estendersi oltre la norma per vari motivi. Potrebbe essere un lungo soggiorno nella posizione sbagliata. In generale, ogni persona è nata senza curve. Si formano gradualmente, durante il primo anno di vita e formano curve naturali, che forniscono inoltre la posizione più comoda ed efficace del corpo durante la camminata, la seduta, l'attività fisica.

Si può dire che una persona in posizione eretta è di per sé una causa e un prerequisito per lo sviluppo della lordosi. La prima lordosi si forma in un bambino a causa della capacità di mantenere la testa in posizione verticale. La seconda curva è associata alla camminata verticale e si forma quando il bambino impara a camminare, a stare in piedi. È in questo momento che la seconda curva si forma nella regione lombare, che è finalizzata a scaricare la colonna vertebrale e garantire la posizione ottimale della colonna vertebrale.

Un'altra causa comune di lordosi lombare è un carico insufficiente sul sistema muscolo-scheletrico. In precedenza si pensava che la causa della lordosi fosse un carico eccessivo sulle ossa e sui muscoli, ma in seguito si è dimostrato che non è questo il caso. Solo l'ipodynamia e un basso livello di attività motoria portano ad un basso livello di attività motoria. È l'assenza di carichi sistematici costanti sulla colonna vertebrale che hanno un effetto negativo. L'assenza di lunghe passeggiate, corsa, uso frequente dei trasporti, insufficiente livello di cultura fisica, sport.

Indirettamente, la causa della lordosi è lo squilibrio ormonale, i processi immunitari ridotti e altre patologie associate. La lealosi può aumentare con l'età, a causa dello sviluppo di processi degenerativi e distrofici nel corpo. Una mancanza di vitamina può portare ad un indebolimento dei muscoli scheletrici, dei muscoli paravertebrali. Il sistema osseo, anche le articolazioni si indeboliscono, diventano meno mobili, più fragili, più soggette a lesioni e danni.

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Fattori di rischio

Il gruppo di fattori di rischio prima di tutto è un basso livello di attività fisica. Pertanto, i fattori di rischio sono quei fattori che aumentano la probabilità di sviluppare una malattia. Quindi, a rischio sono le persone che conducono uno stile di vita sedentario, che sono inclini all'inattività fisica. Si tratta di persone che, in virtù delle loro mansioni professionali, devono trascorrere molto tempo in una posizione: sedersi a lungo o essere in una posizione eretta. Ad esempio, le persone in occupazioni come ragioniere, economista, cassieri, operatori, programmatori, persone creative che trascorrono molto tempo vicino a un computer, cadono nel gruppo a rischio. È anche una caratteristica che le persone che non praticano alcun tipo di sport, non praticano la ginnastica, non passano molto tempo all'aria aperta, sono significativamente a rischio. Anche le persone con lesioni e ferite varie sono a rischio perché devono sdraiarsi o sedersi per un lungo periodo. La mobilità di una persona che soffre di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e di altri organi e sistemi, limita notevolmente la mobilità di una persona, che può anche essere attribuita a fattori di rischio.

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Patogenesi

La base della patogenesi è una violazione della normale curvatura della spina dorsale nella regione lombare, in cui si piega bruscamente in avanti, che ha un aspetto molto innaturale. Vale la pena notare che con la lordosi lombare c'è un'elevata mobilità della colonna lombare. Inoltre, il tono muscolare nei muscoli lungo la colonna vertebrale è compromessa, il che porta a spostamento delle vertebre, alterata circolazione del sangue e innervazione delle vertebre e dei dischi intervertebrali. Soprattutto spesso si sviluppa in giovane età a causa del fatto che il corpo ha una elevata mobilità, plasticità. A causa della mancanza di stress e della posizione forzata del corpo, si nota una regolazione caratteristica.

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Lordosi cervicale e lombare

Formate come curve naturali della colonna vertebrale. La lordosi cervicale si forma quando un bambino impara a mantenere la testa in equilibrio. La lordosi lombare si forma grazie alla capacità di camminare e stare in piedi senza intoppi. Ha un importante valore protettivo, occupa la posizione naturale del corpo e agisce anche come ammortizzatore.

Spesso ci sono casi patologici che richiedono un trattamento e una diagnosi tempestivi. Le basi della diagnosi sono principalmente i metodi strumentali di ricerca. L'essenza di questi metodi è che consentono di identificare lo spostamento o l'eccessiva flessione della colonna vertebrale. Il principale metodo di ricerca è il metodo radiologico. Vengono anche applicati test funzionali. Ad esempio, il metodo Ferguson viene utilizzato per valutare la lordosi lombare, che consente di misurare l'angolo di deflessione della curvatura scoliotica della colonna vertebrale. Condotto sulla base di raggi x. Altri metodi non sono praticamente usati, dal momento che sono poco informativi.

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Sintomi lordosi lombare

Poiché i principali sintomi della lordosi lombare considerano la piegatura in avanti innaturale, eccessivamente pronunciata della colonna vertebrale. Di regola, in questo stato, non si notano né dolore né disagio. Alcuni pazienti notano che provano un leggero disagio, che si manifesta con il dolore nella regione lombare, e una sensazione che il corpo si sta piegando troppo in avanti. Il corpo assume una posizione innaturale. Se ciò causa la curvatura spinale e lo spostamento della vertebra, che colpisce i nervi, le strutture intervertebrali. Con un forte spostamento può verificarsi il bloccaggio dei dischi intervertebrali, danni al midollo spinale.

I primi segni di lordosi lombare sono cambiamenti visivi, la cui essenza è ridotta al fatto che la colonna vertebrale è eccessivamente curva in avanti. Vale la pena notare che se una tale persona viene messa contro il muro e chiede di appoggiarsi il più possibile alla schiena. Se provi a mettere la mano tra la schiena e il muro, puoi farlo abbastanza liberamente. Più pesante è la patologia, più pronunciata è la curva e maggiore è la distanza tra il muro e il lombo. Il dolore si sente raramente, soprattutto quando la patologia viene trascurata. A poco a poco, man mano che la patologia si rafforza, la pancia va avanti il più possibile.

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Lordosi lombare nei bambini

Nei bambini, la lordosi lombare si sviluppa dal periodo in cui il bambino inizia a camminare e stare in piedi. Ciò implica che quando il carico sulla colonna lombare aumenta, appare una corrispondente curvatura della colonna vertebrale. Poiché la spina dorsale di un bambino, come tutte le altre ossa, è abbastanza mobile e labili, oltre che morbida ed elastica, i bambini sviluppano la lordosi molto più velocemente.

Vale la pena notare che a causa dell'elevata mobilità e flessibilità della colonna vertebrale, è anche facile da correggere. Per fare questo, utilizzare esercizi speciali volti a prevenire la lordosi. Vorrei sottolineare che esiste un modello: più spesso si esercita, più adeguato e sistematico è il carico, meno probabile è lo sviluppo della patologia. Inoltre, nel processo di allenamento, l'impatto non è solo sulla colonna vertebrale stessa, ma anche sulle fibre nervose, i vasi sanguigni, i muscoli, che creano un telaio affidabile e previene il deterioramento in futuro, fissando la colonna vertebrale in una posizione.

È necessario consultare un medico se si sospetta lo sviluppo della patologia. Quindi, se senti che la colonna vertebrale si sta curvando in modo innaturale, dovresti consultare un medico. Il chirurgo ortopedico ti aiuterà nel modo migliore. Se sei ferito, vale la pena contattare un traumatologo. La diagnosi differenziale è importante. Molto spesso, la lordosi lombare deve essere differenziata dalla scoliosi, dalla cifosi toracica, dalla curvatura spinale o dal trauma. Inoltre, è estremamente importante determinare se la lordosi è una condizione fisiologica naturale, o è una condizione patologica. È anche importante determinare l'angolo di deflessione.

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Fasi

Condizionalmente ci sono tre fasi della formazione della lordosi lombare. Il primo stadio è convenzionalmente considerato come una variante della norma, in cui si sviluppa la naturale curva fisiologica. Durante la seconda fase si sviluppa un'eccessiva flessione, in cui la colonna vertebrale inizia a piegarsi troppo e forma una piega patologica. Nel terzo stadio, l'addome si muove in avanti con forza, una cavità si forma nella colonna vertebrale, la colonna vertebrale avanza. È più facile correggere il secondo stadio, mentre il terzo richiede un trattamento a lungo termine, una correzione speciale.

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Forme

Esistono due tipi di lordosi lombare: normale e patologica. Normale è una piega fisiologica naturale, che normalmente dovrebbe essere in ogni persona per garantire lo stato normale del corpo. Per quanto riguarda la condizione patologica, implica un'eccessiva flessione in avanti della colonna vertebrale, nella quale lo stomaco si sposta anche in avanti e l'area sacrale va all'indietro.

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Lordosi fisiologica lombare

Un bambino di età inferiore a un anno forma una curva fisiologica naturale, che si forma a causa del fatto che si crea un carico sulla colonna vertebrale. La lordosi lombare è progettata per alleviare la parte bassa della schiena, alleviando il carico eccessivo. Distribuirlo uniformemente su tutte le parti della colonna vertebrale.

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Lordosi lombare levigata

Per lordosi liscia della regione lombare si intende una curvatura della colonna vertebrale nella regione lombare. Che non è chiaramente espresso, levigato da altri reparti, così come con l'aiuto dei muscoli. Un ruolo speciale è giocato dai muscoli situati lungo la colonna vertebrale, il muscolo lombare e il muscolo gran dorsale.

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Lordosi lombare appiattita

Sotto la lordosi lombare appiattita implica che la colonna vertebrale nella regione lombare viene levigata e diventa piatta. Di conseguenza, la configurazione dell'intera colonna vertebrale cambia. Altrimenti, anche tutte le altre sezioni spinali sembrano diverse. 

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Mancanza di lordosi lombare

Ci sono casi in cui la lordosi lombare è completamente assente. Ciò è dovuto al fatto che una persona si siede per lungo tempo o si trova in una posizione. Va tenuto presente che l'assenza di lordosi può influire negativamente sullo stato della colonna vertebrale nel suo insieme, così come sullo stato del corpo nel suo complesso. Una caratteristica peculiare è che la colonna vertebrale ha un aspetto completamente piatto, oppure c'è una curva solo nella regione del rachide cervicale. Oltre ad aumentare il carico sulla colonna vertebrale, aumenta anche la pressione e il carico sugli organi interni.

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Lordosi lombare salvata

La maggior parte delle persone ha una lordosi lombare moderata. È una curva nella colonna lombare. Allo stesso tempo, nella zona della lordosi, la parte anteriore dei dischi e dei corpi vertebrali è più alta della parte posteriore. La curva fornisce movimenti elastici nell'area della lordosi, che è molto importante per mitigare shock e colpi trasmessi lungo la lunghezza della colonna vertebrale quando si cammina, si corre, si salta.

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Lordosi rafforzata, pronunciata

Per molte persone, si possono notare guadagni lordosi lombari. Questa è una condizione in cui la curva è espressa abbastanza forte. Ci sono almeno tre forme principali di occorrenza di tale condizione. Innanzitutto, c'è una forte tensione e compressione delle membrane del midollo spinale e delle radici dei nervi spinali. Questo può portare a pizzicare il guscio duro del midollo spinale. Di solito tale stato è accompagnato da un forte dolore che si verifica nel momento in cui si verifica la tensione, il movimento. Il dolore può fermarsi se la patologia viene adeguatamente trattata. Ma di solito in questo caso si sviluppa un'ipersensibilità, che quasi mai scompare completamente ed è difficile da trattare.

La seconda forma è molto meno comune e si verifica a causa di una reazione speciale del sistema immunitario. Si sviluppa un'aggressione autoimmune che produce una quantità eccessiva di anticorpi. Garantiscono l'eliminazione degli agenti patogeni ed eliminano anche cellule e tessuti non vitali. Ma con l'eccessiva attività del sistema immunitario si sviluppa un'aggressione autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule del proprio organismo. Questa forma è in gran parte determinata geneticamente.

Il terzo meccanismo è causato da un trauma, influenza esterna sulla colonna lombare.

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Lordosi lombosacrale

Danni al rachide lombosacrale, la formazione di lordosi in questa zona è solitamente accompagnata da forte dolore, gonfiore. Ciò è dovuto al fatto che in quest'area di solito ci sono un sacco di fibre nervose, i recettori. In questa zona, la tensione si sviluppa abbastanza spesso, le radici nervose sono tese, il che comporta un forte dolore. Anche sensibilmente maggiore sensibilità. Il processo può essere accompagnato da gonfiore della colonna vertebrale, fibrosi, che successivamente porta alla degenerazione delle fibre nervose. Nel caso in cui la radice smetta di pizzicare, viene il sollievo (se la radice è sollevata dalla tensione).

Lo spostamento delle vertebre può portare allo sviluppo di un'ernia. Il pericolo è che l'ernia possa spesso crescere insieme a fibre nervose danneggiate. Allo stesso tempo, sembra che il nervo sia immerso nel tessuto fibroso. Allo stesso tempo, aumenta sensibilmente la sensibilità ai cambiamenti nella posizione della vertebra durante il movimento del corpo. Ogni movimento è accompagnato da dolore.

Il principale metodo di trattamento è l'attività fisica, l'implementazione di esercizi motori. Esercizio terapeutico speciale ben consolidato (terapia fisica). È possibile utilizzare una vasta serie di esercizi per ripristinare e riparare la colonna vertebrale. Ginnastica ritmica, yoga della colonna vertebrale, callanetics, aerobica, esercizi terapeutici speciali per la colonna vertebrale sono ampiamente utilizzati. Vengono utilizzate anche pratiche di respirazione e rilassamento. Tecniche di massaggio efficaci, terapia manuale. Un buon rimedio è lo yoga, in particolare la yogoterapia. Il Qigong, i professionisti cinesi del benessere e la ginnastica per la spina dorsale (metodi orientali e europei) si sono dimostrati efficaci. Una procedura fisioterapeutica, corsetti speciali, una benda possono contribuire al trattamento complesso. A volte vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico. 

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Cifosi toracica e lordosi lombare

Abbastanza spesso, con patologie spinali, si sviluppano cifosi toracica e lordosi lombare. La ragione spesso diventa un livello insufficiente di carico o la sua distribuzione errata lungo la colonna vertebrale. La lordosi eccessivamente manifesta può portare a un eccessivo allungamento dei legamenti posteriori della colonna vertebrale. Questo sviluppa un forte dolore acuto che è profondo e permanente. Di solito, è piuttosto difficile sentire l'esatta fonte del dolore, perché non ha una localizzazione esatta, è caratterizzato come diffuso, irradiante. Accompagnato da miglioramenti periodici e deterioramento.

La condizione patologica richiede un trattamento obbligatorio. Per qualsiasi patologia del sistema muscolo-scheletrico, il principale metodo di trattamento è il carico fisico sulla colonna vertebrale. Come scegliere l'esercizio giusto, dire al medico o all'istruttore di terapia fisica o yogoterapevt. Vale anche la pena notare che il nuoto e varie procedure di idromassaggio sono ampiamente utilizzate per il trattamento. Va tenuto presente che solo un approccio integrato, così come l'adesione al principio di regolarità, una formazione sistematica, risolveranno efficacemente il problema.

Oltre alla terapia fisica, il trattamento viene applicato per posizione, correzione della colonna vertebrale lombare, trattamento con styling, una culla di gesso. Per il trattamento chirurgico ricorrere alla diagnosi tardiva, così come, se il trattamento conservativo non è efficace.

Gli esercizi speciali sono anche influenzati positivamente, che sono mirati a lavorare su dischi intervertebrali, muscoli situati tra le vertebre e lungo la colonna vertebrale stessa.

I metodi di trattamento fisioterapico hanno trovato ampia applicazione. Uno dei metodi più importanti di influenza fisioterapeutica è l'ecografia, le microcorrenti, le onde di varia lunghezza, l'elettroforesi, il crioprocesso, le procedure termiche, le procedure elettriche.

Un ruolo importante è svolto dal massaggio riflesso segmentale, dalla riflessologia, dall'agopuntura, dalla digitopressione (shiatsu), dall'effetto vertebrale.

Il posto centrale è dato agli esercizi di respirazione: il sangue è saturo di ossigeno e l'attività fisica diventa possibile. Un posto speciale è occupato da esercizi per il coordinamento, lo sviluppo della forza, la velocità. Assicurati di includere degli esercizi in equilibrio, perché allenano l'apparato vestibolare, correggono la postura.

Come ulteriore rimedio per la lordosi lombare, può essere raccomandato un corsetto speciale, volto a mantenere uno stato ottimale della colonna vertebrale e della struttura muscolare. È anche importante che il corsetto fornisca una fissazione affidabile della colonna vertebrale.

Viene anche usata una benda, che mira a scaricare la regione lombare, a seguito della quale la lordosi si normalizza. La benda è considerata solo come un adiuvante, senza il quale è impossibile il trattamento completo e il mantenimento di uno stato normale.

Complicazioni e conseguenze

Qualsiasi lesione, anche minima, può portare a conseguenze e complicazioni negative. La condizione più sfavorevole è lo sviluppo di edema, degenerazione del tessuto fibroso dei dischi intervertebrali, fibre nervose. Una complicazione particolare è la formazione di un'ernia. È particolarmente pericoloso se questa ernia si unisce successivamente con fibre nervose. In questo caso, la fibra nervosa viene immessa nel tessuto cicatriziale. Con la progressione della patologia può portare al fatto che il nervo morirà. Di solito aumenta bruscamente la sensibilità della fibra nervosa. Spesso sviluppa congestione venosa ed edema. Quando la lordosi lombare compaiono processi autoimmuni, effetti degenerativi e distrofici.

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Diagnostica lordosi lombare

La base della diagnosi è principalmente i metodi strumentali di indagine, che permettono di identificare la patologia delle ossa, lo spostamento o l'eccessiva flessione della colonna vertebrale. Questo è il più usato metodo a raggi X, almeno - test funzionali. L'uso di metodi di laboratorio in questo caso non è pratico.

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Il metodo di Ferguson per valutare la lordosi lombare

Questo metodo consente di misurare l'angolo di deviazione della curvatura scoliotica della colonna vertebrale. Ciò richiederà un'immagine a raggi X. Nell'immagine c'è una vertebra, che è il massimo nel lato. Nel centro del corpo di questa vertebra si mette un punto. Quindi scegliere due vertebre (una in alto, l'altra in basso). Queste vertebre dovrebbero essere il meno deviante dalla norma, il minimo risaltare. Dopo di ciò, due linee vengono tracciate attraverso il centro del primo e del secondo punto, nonché due linee tra la seconda e la terza riga. Le linee vengono disegnate anche tra queste linee, dopo di che viene misurato l'angolo tra queste linee. L'angolo risultante è l'angolo di Ferguson che stiamo cercando.

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Diagnostica strumentale

Il metodo principale di diagnostica strumentale è il metodo di esame a raggi X, che consente di determinare la presenza o l'assenza di cambiamenti nella colonna vertebrale, consente di calcolare la quantità di deviazione nella colonna vertebrale. Realizza le immagini principali in due proiezioni: in posizione eretta e in posizione prona. Altri metodi non sono praticamente usati, dal momento che sono poco informativi.

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Diagnosi differenziale

L'essenza della diagnosi differenziale è di distinguere tra i segni di una malattia, dai segni di un'altra malattia, se i sintomi sono simili e hanno caratteristiche comuni. Molto spesso, è necessario differenziare la lordosi lombare dalla scoliosi e le curvature spinali traumatiche, e anche determinare se la lordosi sia uno stato fisiologico naturale, o sia oltre il range normale e dovrebbe già essere considerata una patologia. È anche importante determinare l'angolo di deflessione.

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Chi contattare?

Trattamento lordosi lombare

Il principale metodo di trattamento di questa patologia è l'attività fisica, l'implementazione di esercizi motori. Questo è lo strumento principale che è davvero efficace nel ripristinare la colonna vertebrale. Nessun altro mezzo può essere paragonato all'esercizio. Terapia fisica speciale ben consolidata (terapia fisica), rappresentata da una vasta serie di esercizi per ripristinare e correggere la colonna vertebrale. Non meno efficaci sono i metodi di massaggio, terapia manuale, ma senza un'adeguata attività fisica, questi metodi sono inefficaci.

Un buon rimedio è lo yoga, in particolare la yogoterapia. C'è una sezione speciale - lo yoga della colonna vertebrale, perché nello yoga si crede che una spina dorsale sana sia la chiave per la nostra salute. Contiene la vitalità principale, l'energia, l'attività di una persona. Questa sezione di yoga contiene una serie di esercizi progettati per colpire la colonna vertebrale.

Il Qigong, i professionisti cinesi del benessere e la ginnastica per la spina dorsale (metodi orientali e europei) si sono dimostrati efficaci. Inoltre ho trovato un grande uso pratico vari metodi di trattamento per lordosi Bubnovsky, tecniche di riabilitazione originali Sergei Valentinovich Ovcharenko (in particolare metodi che si basano su yijinjing, Qi Gong), complessi di yoga e yogoterapiya Sidersky Andrew. È quasi impossibile ripristinare la colonna vertebrale senza una corretta respirazione. Ben collaudato "pranayama" complesso yoga, così come i vari kriya (esercizi di pulizia e studio completo della colonna vertebrale, i muscoli paravertebrali lungo la colonna vertebrale e dei dischi intervertebrali).

Procedure fisioterapeutiche, corsetti speciali e bende possono dare un contributo al complesso trattamento della lordosi lombare. A volte applicato metodi di trattamento chirurgico, iperestensione.

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Prevenzione

La base della prevenzione è l'osservanza delle regole di igiene, la posizione corretta (è necessario monitorare la corretta posizione del corpo mentre si cammina, si è seduti, sdraiati). Se possibile, è necessario modificare la posizione e il tipo di attività il più spesso possibile, non è consigliabile sedersi in una posizione per un lungo periodo di tempo. Si dovrebbe anche dormire nella posizione corretta, se necessario, utilizzare materassi e cuscini speciali ortopedici. Una delle misure principali è l'esercizio regolare, lo stile di vita agile, una corretta alimentazione, il consumo della quantità necessaria di vitamine e minerali. È importante sottoporsi periodicamente a esami profilattici, se necessario - essere trattati tempestivamente.

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Previsione

Il decorso e la prognosi della malattia dipendono dalla gravità della malattia, dalla sua gravità o dalla mancanza di terapia. Se è tempestivo determinare la causa ed effettuare il trattamento necessario, la prognosi sarà favorevole. Di solito,  la lordosi lombare è  abbastanza facile da trattare. Se, tuttavia, la diagnosi e il trattamento sono in ritardo, la prognosi può essere imprevedibile, persino la disabilità.

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Gruppo d'invalidità indefinito

Il concetto di invalidità permanente in relazione ai bambini è stabilito in tre casi. Nel primo caso, una persona di età inferiore alla maggioranza rientra in questa categoria se ha una categoria "bambino disabile". È possibile stabilire questa categoria entro e non oltre i 2 anni dopo la diagnosi iniziale.

Nel secondo caso, la disabilità permanente può essere data se durante 4 anni dopo la diagnosi iniziale non sono state osservate dinamiche positive, anche se sono state prese misure di riabilitazione intensive. Inoltre, la base non qualificata per invalidità permanente è il deterioramento della condizione sullo sfondo della terapia riabilitativa.

Il terzo caso si applica anche ai bambini e si verifica se la diagnosi primaria è stata fatta non più tardi del periodo di 6 anni dopo la diagnosi e si nota se al bambino viene diagnosticato un tumore maligno di natura complicata.

Per quanto riguarda gli adulti, le donne hanno più di 55 anni e 55 anni dopo gli uomini. I casi in cui una persona ha una disabilità da 15 anni sono considerati una circostanza speciale e, nonostante il trattamento e la riabilitazione, non si osserva alcun miglioramento. Inoltre, questa categoria include i partecipanti alla Seconda Guerra Mondiale, i difensori della Patria e tutte le persone che hanno acquisito una disabilità durante lo svolgimento delle funzioni ufficiali durante il servizio.

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