mastodinia

In medicina, la mastodinia è il dolore alle ghiandole mammarie, che può essere avvertito in un solo seno o su entrambi. La mastodinia può essere non solo un sintomo di altre patologie, ma anche classificata come diagnosi indipendente, come nel caso della mastodinia psicogena. Molte donne affrontano il problema del dolore al petto durante la pubertà e, soprattutto, dopo i 25 anni. Considerato il pericolo che la mastodinia può preannunciare, è necessario innanzitutto determinarne le cause.

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Le cause mastodinia

La causa più comune di mastodinia nelle donne è la sindrome premestruale, un decorso patologico dell'ultima fase del ciclo. La comparsa di mastodinia è spiegata da un aumento della quantità di estrogeni in questa fase, che influenza l'intensificazione dei processi proliferativi nelle ghiandole mammarie. Si verificano gonfiore e dolore nella zona del torace, che cessano con l'inizio delle mestruazioni.

La mastodinia può anche essere il primo e più pronunciato segno di displasia mammaria benigna.

La comparsa di dolori ciclici e di ingrossamento delle ghiandole mammarie si osserva nella maggior parte delle donne durante il “periodo di adattamento” ai contraccettivi orali, ovvero i primi mesi di assunzione del farmaco.

Inoltre, la comparsa della mastodinia può essere causata da:

• gravidanza;
• sclerosi reattiva del tessuto connettivo delle ghiandole mammarie;
• infiammazione delle articolazioni osteocondrali della colonna vertebrale;
• nevralgia intercostale;
• la presenza di un tumore maligno;
• conseguenze di traumi alle ghiandole mammarie (ad esempio, durante interventi di chirurgia plastica);
• disfunzione del fegato o dei reni, che influisce sullo stato ormonale del corpo della donna;
• squilibrio ormonale dopo un aborto, particolarmente pericoloso è l'aborto spontaneo della prima gravidanza;
• stress, nevrosi.

Per un trattamento efficace della mastodinia è importante determinarne correttamente la causa in ogni singolo caso.

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Sintomi mastodinia

Oltre al dolore toracico, la mastodinia è caratterizzata da gonfiore, sensazione di tensione nelle ghiandole mammarie, aumentata sensibilità al tatto del capezzolo e del tessuto mammario, sensazione di calore. Tutti questi sintomi si osservano nella forma ciclica di mastodinia, mentre la forma aciclica non è caratterizzata da gonfiore né dalla comparsa di sensibilità mammaria. Questa forma è caratterizzata da sensazioni dolorose localizzate, il dolore è debole o acuto, dura costantemente o si verifica senza alcuna periodicità. La paziente può presentare secrezioni dal capezzolo: trasparenti o gialle.

In quest'ultimo caso, la donna dovrebbe dare l'allarme e consultare un mammologo, poiché questi sintomi possono accompagnare un'infiammazione o la comparsa di neoplasie. Esistono quindi due forme di mastodinia: ciclica e non ciclica, non associate al ciclo mestruale e che indicano principalmente la presenza di altre patologie.

La mastodinia ciclica riflette il funzionamento ciclico delle ovaie e l'effetto degli ormoni sessuali sulle ghiandole mammarie. Può essere definita dal medico come una diagnosi distinta: "mastodinia psicogena", ma solo in assenza di alterazioni nella struttura della ghiandola mammaria.

La mastodinia ciclica può essere:

• sintomo della sindrome premestruale;
• un sintomo indipendente in assenza di altre manifestazioni della sindrome premestruale;
• un sintomo indicativo della presenza di mastopatia;
• una conseguenza dell'uso di farmaci ormonali.

Diagnostica mastodinia

L'esame obiettivo di una donna che lamenta mastodinia inizia con l'ispezione e la palpazione delle ghiandole mammarie. La diagnosi viene effettuata dopo la cessazione delle mestruazioni. Per determinare la causa ormonale delle sensazioni dolorose, viene eseguito un esame del sangue, che mostrerà il livello degli ormoni sessuali. Le donne di età superiore ai 40 anni sono necessariamente indirizzate da un mammologo a mammografia ed ecografia, mentre quelle di età inferiore ai 40 anni, di norma, solo all'ecografia. Se i risultati di questi esami indicano la presenza di neoplasie, la paziente dovrà anche sottoporsi a una biopsia.

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Trattamento mastodinia

Il trattamento della mastodinia mira a eliminare la sensazione dolorosa a livello delle ghiandole mammarie. Medico e paziente si trovano spesso di fronte al dilemma: trattare solo i sintomi della mastodinia o cercare di individuarne le cause in un paziente specifico e scegliere il trattamento più adatto in base a queste.

Alle donne che lamentano mastodinia viene solitamente consigliato di:

1. Evitate di consumare prodotti contenenti caffeina, poiché influiscono sullo sviluppo del tessuto fibroso. Tra questi, caffè, tè, cioccolato, cacao e Coca-Cola.
2. Diversificate il più possibile la vostra dieta con cibi ricchi di fibre e vitamine A, C, E e B, ma è meglio evitare cibi grassi e alcol. Questo aiuta a normalizzare la funzionalità epatica e a rimuovere l'eccesso di estrogeni dal corpo di una donna.
3. Scegli il reggiseno giusto: deve avere la forma e la taglia giuste e in nessun caso deve stringere il seno. Per le donne con un seno grande, indossare questo capo è d'obbligo.

Inoltre, se la mastodinia è causata dalla sindrome premestruale, si consiglia di assumere diuretici, come tisane e zucca fresca, qualche giorno prima dell'inizio delle mestruazioni. Questo preverrà il gonfiore. È meglio evitare il sale da cucina, mentre si può reintegrare la carenza di potassio e magnesio con un decotto di avena e rosa canina.

Il gonfiore del seno associato a mastodinia può essere causato da disturbi circolatori. Per eliminarli, i medici raccomandano anche l'assunzione di preparati a base di vitamina P e di alimenti ricchi di essa: agrumi, rosa canina, ribes nero e lamponi.

Per una donna che soffre di mastodinia, è importante mantenere l'equilibrio mentale, poiché la ghiandola mammaria reagisce in modo molto sensibile ai cambiamenti dello stato psico-emotivo. Per mantenere la calma in situazioni di stress, è possibile utilizzare sedativi blandi come la cardias o la tintura di valeriana.

La mastodinia causata da squilibrio ormonale viene trattata con la terapia ormonale. Questa può includere i seguenti farmaci:

1. Antiestrogeni che bloccano i recettori degli estrogeni nelle ghiandole mammarie, come il fareston. L'effetto si osserva entro il primo mese dall'inizio del trattamento. Il farmaco viene assunto alla dose di 20 mg dal quinto al venticinquesimo giorno del ciclo (giornalmente, se il ciclo è irregolare, durante la menopausa).
2. Contraccettivi orali. Il medico curante dovrebbe aiutare nella scelta del farmaco più adatto. Terrà conto dell'età della paziente, della gravità dei sintomi e del disturbo ormonale, e consiglierà il farmaco più adatto.
3. Gestageni, che aiutano a ridurre l'effetto degli estrogeni sul tessuto mammario. Il medrossiprogesterone acetato è un rimedio popolare, poiché ha proprietà gestageniche più pronunciate con praticamente nessun effetto androgenico. Vorrei aggiungere che i farmaci per la terapia ormonale possono essere assunti solo su prescrizione medica, poiché la loro selezione dovrebbe basarsi sui risultati delle diagnosi di laboratorio ed essere ottimale per ogni specifica paziente.

Trattamento della mastodinia con rimedi popolari

Abbiamo già accennato in precedenza ai metodi non farmacologici per il trattamento della mastodinia. Approfondiamo ora i rimedi popolari che aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore delle ghiandole mammarie.

Nei casi in cui il dolore sia ciclico, si consiglia di iniziare ad assumere prodotti contenenti estratto di agnocasto qualche giorno prima della prevista comparsa dei sintomi della mastodinia. Questa pianta, popolarmente nota come "albero di Abramo" o "pepe selvatico", abbassa i livelli di prolattina, contribuendo così ad armonizzare i livelli ormonali durante la sindrome premestruale. È disponibile in farmacia. Le gocce o le compresse contenenti l'estratto devono essere assunte secondo le istruzioni. È importante notare che questo metodo è controindicato per le donne che soffrono di mastodinia durante la gravidanza o l'allattamento.

Un altro rimedio popolare efficace è la tisana a base di una miscela di foglie di iperico, radici di tarassaco, alchemilla e foglie di ortica. La miscela può essere preparata indipendentemente, mescolando le piante pre-essiccate in parti uguali, oppure acquistata già pronta in farmacia. Per prepararla, è necessario mettere in infusione un cucchiaino di miscela in una tazza d'acqua e lasciarla in infusione per dieci minuti. Bere tre volte al giorno qualche giorno prima dell'inizio della sindrome premestruale.

In caso di mastodinia causata da gravidanza o allattamento, è necessario prestare particolare attenzione nella scelta dei rimedi popolari. Un metodo sicuro è un impacco di foglie di cavolo tritate. Si consiglia di applicarle sul petto sotto un reggiseno comodo. Non appena il gonfiore si attenua, è meglio interrompere l'applicazione.

Alcune donne che soffrono di mastodinia trovano sollievo dalle maschere a base di ricotta: uno strato di mezzo centimetro di ricotta magra viene spalmato sul petto e coperto con un fazzoletto di tessuto naturale. Se fuori fa freddo, il petto dovrebbe essere avvolto in un panno di lana.

Quando si ricorre all'automedicazione con rimedi popolari, è importante ascoltare la reazione del corpo. Anche se le misure adottate sono state sufficienti ad alleviare il dolore, non dimenticate di segnalarle al vostro ginecologo.

Prevenzione

Le basi per prevenire l'insorgenza della mastodinia sono:

1. Indossare il “reggiseno giusto”: uno comodo, della taglia giusta e realizzato in tessuto naturale.
2. Rispetto delle regole di una sana alimentazione: evitare prodotti contenenti caffeina, alcol e cibi grassi, ridurre la quantità di sale consumata.
3. Prevenire l'ipotermia. Proteggere il torace dalla luce solare diretta.
4. Evitare situazioni che causano tensione nervosa e stress.
5. Prevenire traumi alle ghiandole mammarie.

Inoltre, una misura preventiva obbligatoria è la palpazione mensile del seno, effettuata in autonomia, il 5°-6° giorno del ciclo mestruale. È necessario palpare il seno disteso, partendo dai capezzoli e muovendolo in senso circolare. Se una donna avverte la presenza di noduli, è opportuno consultare immediatamente un medico.

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Previsione

Di solito la prognosi è favorevole: il dolore scompare con il trattamento farmacologico. Se la causa del dolore è la presenza di neoplasie nelle ghiandole mammarie, la prognosi della mastodinia dipende dal successo del trattamento di queste ultime.

Ricorda, qualunque sia la causa della mastodinia, preoccuparsi eccessivamente non fa che peggiorare la situazione. Mantieni la tua serenità, ascolta il tuo corpo e sii in salute!

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