Metodo del biofeedback

Il metodo del feedback biologico (dall'inglese biofeedback) è un tipo speciale di allenamento alla regolazione volontaria di indicatori fisiologici quali oscillazioni bioelettriche dei potenziali cerebrali, frequenza cardiaca, parametri respiratori, temperatura e resistenza elettrica della pelle, tensione muscolare, ecc. Feedback può essere tradotto come "feedback", il termine "biofeedback" nella letteratura di lingua russa è rappresentato da varie varianti: "biofeedback", "biofeedback con feedback" o (più spesso e negli ultimi 10 anni) come "metodo di biofeedback".

Il metodo del feedback biologico può agire a livello inconscio. La peculiarità del metodo è l'effetto terapeutico aspecifico: la riduzione della tensione emotiva, estremamente importante nel trattamento dei disturbi mentali borderline.

Prima di utilizzare il metodo del biofeedback è necessario:

• effettuare una registrazione poligrafica di alcune delle funzioni fisiologiche dell'organismo sopra menzionate;
• selezionare i parametri dei processi bioelettrici o biomeccanici selezionati per il controllo;
• fornire un sistema di segnalazione che indichi “punizione” o “rinforzo” (“incoraggiamento”) a seconda delle variazioni dei parametri delle funzioni regolate (fase, frequenza, ampiezza);
• introdurre la registrazione dei processi biologici per la successiva analisi matematica sistemica;
• condurre un'analisi quantitativa oggettiva delle manifestazioni patologiche, analisi espressa dei singoli indicatori bioelettrici, biomeccanici e vegetativi;
• coinvolgere il paziente nel trattamento.

Attributi chiave della terapia di biofeedback:

• monitoraggio continuo delle funzioni in esame;
• al paziente viene fornito un feedback sensoriale in tempo reale per la funzione controllata sotto forma di suono o immagine;
• istruzioni che incoraggiano il paziente a modificare le proprie funzioni.

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Indicazioni per l'uso della terapia di biofeedback

Il metodo del feedback biologico tramite elettromiogramma viene utilizzato per l'allenamento al rilassamento e la terapia dei disturbi del movimento. È utilizzato per i disturbi dissociativi delle capacità motorie, i disturbi del sonno e la sindrome da stanchezza cronica.

Il metodo del biofeedback sui parametri del sistema cardiovascolare (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, tempo di propagazione dell'onda di polso, ecc.) è indicato nei disturbi ansioso-fobici, nelle disfunzioni autonomiche somatoformi, nei disturbi dell'adattamento, nelle lesioni del sistema nervoso centrale e autonomo (in caso di traumi cranici e ictus che si manifestano con distonia neurocircolatoria, aritmie cardiache).

Metodo di biofeedback basato sulla temperatura cutanea. Il metodo mira ad aumentare l'afflusso di sangue a diverse parti del corpo. La reazione allo stress è accompagnata da una centralizzazione della circolazione sanguigna, un "pompaggio" di sangue verso gli organi vitali, un aumento della pressione sanguigna, un'accelerazione del flusso sanguigno, una riduzione del flusso sanguigno alle estremità e spasmi dei vasi periferici. Padroneggiare il controllo volontario della temperatura della punta delle dita è un modo efficace per dilatare i vasi delle estremità, ridurre la resistenza periferica e quindi prevenire lo sviluppo di stress psico-emotivo o ridurne il livello.

Il metodo del biofeedback mediante risposta galvanica cutanea. La tecnica si basa sull'insegnamento ai pazienti di sopprimere la reazione riflessa condizionata della paura in circostanze simulate sotto il controllo della risposta galvanica cutanea, utilizzando elementi di psicoterapia conversazionale e il successivo trasferimento dell'esperienza acquisita a specifiche situazioni di vita. Nei pazienti con sindrome ansioso-fobica dominante, il livello di ansia diminuisce e le manifestazioni fobiche vengono disattualizzate. Nei pazienti con disturbi mentali borderline causati da ipertensione, nella maggior parte dei casi si osserva un miglioramento soggettivo del benessere: diminuzione dell'ansia, miglioramento dell'umore, normalizzazione del sonno, aumento dell'attività, significativa riduzione delle sindromi nevrasteniche, astenodepressive, ansiose, ossessive, isteriche e isterodepressive. Il biofeedback mediante risposta galvanica cutanea è un mezzo ausiliario per aumentare la resistenza mentale allo stress.

Il metodo del biofeedback sui parametri respiratori è utilizzato con successo nella sindrome da iperventilazione, nell'asma bronchiale e nelle disfunzioni somatoformi dell'apparato respiratorio. Si nota un'elevata efficacia nella correzione del linguaggio, della frequenza cardiaca e delle aritmie respiratorie cardiache nel trattamento della balbuzie in bambini e adulti (metodo di Smetankin AA). L'essenza del metodo risiede nell'insegnare al paziente a controllare e modificare intenzionalmente le funzioni fisiologiche coinvolte nella produzione del linguaggio (respirazione, tono muscolare e vegetativo-vascolare, stato psicoemotivo).

Il metodo di feedback biologico basato sul reoencefalogramma viene utilizzato per regolare il riempimento sanguigno pulsatile, ridurre il tono arterioso e facilitare il deflusso venoso. Viene utilizzato per la distonia vegetativa-vascolare, le disfunzioni vegetative somatoformi, l'emicrania, i disturbi somatogeni e organici di tipo nevrotico di origine traumatica e vascolare.

Il metodo del biofeedback tramite EEG, o neurofeedback, viene utilizzato per trattare vari disturbi funzionali. Nella letteratura anglosassone, i termini "biofeedback EEG" e "neurofeedback" sono generalmente accettati (come sinonimi). Il biofeedback tramite EEG (insieme ad altri metodi) permette al paziente di imparare a percepire uno stato che non è controllato in una situazione normale.