Osso incrinato o fratturato: caratteristiche distintive

L'integrità ossea è compromessa quando il carico supera il limite della loro resistenza. Nella terminologia professionale, non esiste una "frattura", ma una frattura completa o incompleta, quest'ultima corrisponde al termine ampiamente accettato "frattura", cioè danno osseo parziale.

Il che è peggio, una frattura o una crepa? Una crepa, ovviamente, guarisce più velocemente ed è più facile da trattare, ma non tutto è così inequivocabile, come una frattura del mignolo, per esempio, è meno dolorosa di una fessura della gamba. Tutto dipende dalla posizione della lesione.

Epidemiologia

I ricercatori di una serie di istituti medici ucraini specializzati in traumatismo e ortopedia hanno sviluppato un questionario che includeva 17 blocchi di domande che forniscono ampie informazioni sul meccanismo di lesioni, la sua localizzazione, la gravità, la metodologia di trattamento applicata, la sua efficacia, ecc. Il questionario è stato utilizzato nell'analisi delle fratture. In totale, sono state analizzate circa 3 mila fratture. Questo lavoro analitico ha dato i seguenti dati: il 51% di tutti i traumatizzati erano donne e il 49% erano uomini; I traumi domestici hanno prevalso (51%), il secondo posto è stato preso da traumi di strada (30%); La più grande fascia d'età dei feriti era nell'intervallo di 40-59 anni (40%), seguito dall'intervallo di 20-39 anni (37%).

Le cause Un osso incrinato o fratturato

Uno dei criteri per la classificazione dei tipi di frattura è la causa della frattura. Due sono distinti:

• Traumatico (che si verifica sotto influenza esterna);
• Patologico (tubercolosi, tumori ossei, osteoporosi e altre patologie), per le quali sono sufficienti carichi minori.

Fattori di rischio

La forza ossea dipende in gran parte dalla densità ossea, che a sua volta è direttamente proporzionale al contenuto di minerali (fosforo, boro, calcio, ecc.) Nel tessuto osseo. La loro carenza è uno dei gravi fattori di rischio che portano a fratture. I fattori genetici, la nutrizione, le condizioni ambientali e la mancanza di attività fisica non possono essere scontati.

Un ruolo importante è svolto dall'età di una persona (gli anziani perdono gradualmente la massa ossea), il genere (l'osteoporosi nelle donne è molto più comune rispetto agli uomini), etnia (europei e asiatici sud-est sono più sensibili), peso (le persone magne hanno ossa più fragili), cattive abitudini (fumo, alcolismo), alcuni farmaci (ormoni ormonale).

Patogenesi

Il tessuto osseo è costituito da minerali del 60%, che determinano la sua forza, il 30% di collagene, che è responsabile della sua elasticità e del 10% di acqua. I vasi sono concentrati nella parte minerale. La frattura del tessuto osseo porta alla loro rottura, che porta a sanguinamento, ematomi e gonfiore.

Sintomi Un osso incrinato o fratturato

I primi segni di frattura o frattura si fanno conoscere da un forte dolore che aumenta con il tocco e la palpazione. Traumatizzazione delle estremità: le braccia o le gambe rispondono con movimenti dolorosi, a riposo il dolore è opaco, ovattato. Sintomi di frattura o frattura della costola, il torace è espresso dal dolore durante la respirazione profonda, la tosse, il parlare. Le fratture multiple delle costole possono causare un aumento della velocità di impulso, del pallore, a volte lividità della pelle.

La prossima prova della violazione dell'integrità dell'osso è l'aspetto del gonfiore nel sito della lesione, spesso ematoma (quest'ultimo è più caratteristico delle fratture).

Complicazioni e conseguenze

Le fratture degli sfollati hanno le conseguenze più possibili, in quanto potrebbero non guarire correttamente, con conseguente perdita della funzione degli organi. Altre complicanze includono perdita di sangue, iperemia e infiammazione.

Ma le fratture più pericolose delle ossa del femore, in quanto comportano lo sviluppo dell'embolia di grasso dal midollo osseo giallo - blocco del vaso con successiva insufficienza circolatoria, irto di esito persino letale.

Diagnostica Un osso incrinato o fratturato

A fracture is indicated by characteristic symptoms. The orthopedic surgeon examines the history, conducts a physical examination, palpates the damaged area. Segni assoluti di frattura sono una posizione innaturale dell'arto, mobilità anormale, una peculiare scricchiolio formata dalla pressione, la presenza di frammenti ossei nella ferita aperta.

La diagnosi di conferma più accurata è strumentale, effettuata attraverso la radiografia. I raggi X sono presi in due proiezioni, dritti e laterali. È l'esame a raggi X che consente di riconoscere la frattura. Esistono molte varietà di immagini di fratture sull'immagine, ma quella classica è un'area lineare di lume, spostamento di frammenti, se presenti.

Le crepe a volte non vengono visualizzate, quindi le scansioni CT vengono in soccorso.

Diagnosi differenziale

In assenza di evidenti prove di fratture ossee, sono differenziate con contusioni, lussazioni, distorsioni, fratture. L'accuratezza della diagnosi determina le tattiche di trattamento.

Trattamento Un osso incrinato o fratturato

Le fratture richiedono una risposta immediata, poiché le complicazioni che le accompagnano possono essere più pericolose della lesione stessa. Innanzitutto, è necessario fornire al primo soccorso alla persona ferita: determinare la posizione e la gravità delle lesioni, se è presente il sanguinamento, per fermarlo, in caso di trauma isolato a Splint, per dare antidolorifici, sedativi, per chiamare un'ambulanza o portare il paziente in un centro di trauma.

Il trattamento medico dipende dalla gravità della condizione e può essere conservativo o operativo.

Il conservatore è costituito dall'anestesia e dall'analgesia, se necessario, l'applicazione di un cast in gesso di fissazione, metodi di trazione - trazione per neutralizzare l'azione dei muscoli attaccati ai frammenti ossei e per migliorare la rigenerazione del tessuto osseo. Inoltre, l'immobilità delle aree interessate viene fornita secondo le indicazioni.

Trattamento chirurgico

Laddove il trattamento conservativo non è possibile (fratture di ossa spugnose (corte), volta del cranio, mascelle) o dopo una fusione ossea impropria, viene utilizzato un trattamento chirurgico. Questo può essere la fissazione di frammenti ossei con raggi, piastre, perni, graffette. Il chirurgo determina il metodo in base alla localizzazione della lesione, alla sua gravità, alle condizioni generali del paziente, ecc.

Prevenzione

È impossibile anticipare tutte le possibili situazioni che potrebbero portare a lesioni, ma dovresti cercare di evitare rischi di lesioni. Altre misure preventive includono la minimizzazione dei fattori di rischio dipendenti dalla persona sopra elencati.

Previsione

Il trattamento tempestivo delle fratture in combinazione con misure di riabilitazione, tra cui massaggio, esercizi terapeutici, terapia fisica, fornisce una prognosi favorevole. Di solito il tempo di recupero varia da diverse settimane a diversi mesi.