Spesso il mal di cuore è associato a danni alle strutture osteocondrali nel petto, agli organi interni, alle malattie del sistema nervoso periferico e alla colonna vertebrale. Heartache può essere una manifestazione di embolia polmonare, l'infarto del miocardio, neoplasie maligne del polmone, aneurisma dissecante dell'aorta, malattie del tratto gastrointestinale, l'ascesso frenico e così via.