Parodontite da arsenico

L'anidride arsenica, acido arsenico (Acidum arsenicosum As203), è utilizzata in odontoiatria per trattare la polpa infiammata. È un veleno simpaticotropo che colpisce i vasi sanguigni più piccoli, provocandone la rottura, compromettendo la nutrizione del tessuto pulpare e rendendolo necrotico. La parodontite da arsenico è una conseguenza di un trattamento non corretto della pulpite acuta. Cause di parodontite indotta da farmaci:

• Sovradosaggio di anidride arsenica introdotta nella polpa.
• Il mancato rispetto del tempo prescritto per la permanenza del farmaco nella cavità dentale (più di 2 giorni) non è sempre colpa del medico. Spesso i pazienti dimenticano di recarsi dal dentista in tempo e a volte non si presentano affatto per ulteriori trattamenti, poiché il motivo principale della visita, il dolore, si attenua.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sintomi della parodontite da arsenico

Di solito, i sintomi si manifestano durante il trattamento e vengono notati non solo dal paziente, ma anche da un medico esperto. Oltre allo sviluppo di un'infiammazione locale nei tessuti parodontali, si notano segni di ustioni della mucosa, soprattutto se questo tipo di parodontite è localizzato ai margini (parodontite marginale). La forma apicale provoca i seguenti sintomi:

• Dolore costante nella zona del dente malato. Il dolore non è intenso, nemmeno intenso.
• Il dolore aumenta notevolmente quando si preme sul dente dolorante o quando si mastica un cibo duro.
• Il paziente avverte la sensazione soggettiva di un dente ingrossato.
• Il dente è allentato.
• In caso di ustione, quando l'acido entra in contatto con le mucose, le gengive possono diventare iperemiche nella zona del dente trattato.

I sintomi della parodontite da arsenico sono aspecifici, quindi è possibile distinguerli dalle manifestazioni di altri tipi di infiammazione parodontale. Il paziente deve prestare molta attenzione a qualsiasi manifestazione nel cavo orale durante il trattamento della pulpite, poiché la forma di parodontite indotta da farmaci è meglio interromperla fin dall'inizio, prima che si sviluppino complicazioni.

Come si cura la parodontite causata dall'acido arsenico?

Innanzitutto, la causa dell'infiammazione parodontale viene neutralizzata, ovvero la pasta o la turunda contenente il farmaco viene rimossa, viene somministrato un antidoto e viene praticata l'anestesia. Successivamente, l'essudato viene drenato, e a questo scopo viene estirpata (rimossa) la polpa già necrotica, i canali vengono aperti e puliti, spesso iniettandovi agenti antibatterici. Dopo aver preso tutte le misure necessarie per disinfettare le aree infiammate, il dente viene sigillato.