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Parti sottocorticali del cervello (subcorteccia)

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Le aree subcorticali del cervello comprendono la collinetta visiva, i nuclei basali alla base del cervello (nucleo caudato, nucleo lenticolare costituito da un guscio, sfere pallide laterali e mediali); sostanza bianca del cervello (centro semiovale) e capsula interna, così come l'ipotalamo. I processi patologici (emorragia, ischemia, tumori, ecc.) Spesso si sviluppano simultaneamente in diverse formazioni elencate, ma è anche possibile coinvolgerne solo uno (completo o parziale).

Il talamo (collinetta visiva). Un importante sistema afferente sottocorticale; i percorsi conduttivi di tutti i tipi di sensibilità sono interrotti in esso. Anche le parti corticali di tutti gli analizzatori hanno feedback sul talamo. I sistemi afferenti ed efferenti forniscono l'interazione con la corteccia degli emisferi cerebrali. Il talamo è costituito da numerosi nuclei (ce ne sono circa 150), raggruppati in gruppi di diverse strutture e funzioni (gruppi di nuclei anteriori, mediali, ventrale e posteriore).

Così, nel talamo, si possono distinguere tre principali gruppi funzionali di nuclei.

  1. Un complesso di nuclei talamici specifici, o relè, attraverso i quali vengono eseguiti impulsi afferenti di una certa modalità. Questi nuclei includono un nucleo antero-dorsale e antero-ventrale, un gruppo di nuclei ventrale, un corpo genicolato laterale e mediale e una briglia.
  2. I nuclei talamici non specifici non sono associati alla conduzione di impulsi afferenti di una particolare modalità. Le connessioni neuronali dei nuclei sono proiettate nella corteccia cerebrale più diffusamente rispetto ai legami di specifici nuclei. I nuclei non specifici comprendono: nuclei della linea mediana e strutture adiacenti (nucleo centrale mediale, submediale e mediale); la parte mediale del nucleo ventrale, la parte mediale del nucleo anteriore, i nuclei della piastra interna (nucleo centrale, centrale centrale, parafascicolare e centrale); nuclei che si trovano nella parte paralaminare (nucleo mediale dorsale, nucleo ventrale anteriore), così come il complesso reticolare del talamo,
  3. I nuclei associativi del talamo sono quei nuclei che ricevono la stimolazione da altri nuclei di talamo e trasmettono questi effetti alle regioni associative della corteccia cerebrale. Queste formazioni di dolamus includono il nucleo mediale dorsale, il gruppo laterale di nuclei, il cuscino talamo.

Il talamo ha numerose connessioni con altre parti del cervello. Le connessioni cortico-talamiche formano le cosiddette gambe di talamo. La gamba anteriore del talamo è formata da fibre che collegano il talamo con la corteccia della regione frontale. Attraverso la parte superiore o media della gamba fino al talamo, ci sono percorsi dalla regione parietale frontale. La gamba posteriore del talamo è formata da fibre provenienti dal cuscino e dal corpo genicolato esterno al campo 17, nonché dal fascio temporale-talamico che collega il cuscino alla corteccia della regione temporale-occipitale. La parte inferiore interna è costituita da fibre che collegano la corteccia della regione temporale al talamo. Il nucleo del podbugornoe (corpo lyisovuyu) si riferisce alla regione subtalica del cervello intermedio. Consiste dello stesso tipo di celle multipolari. Anche la trota e la zona indeterminata (zona incetta) appartengono alla regione subtalamica. Il campo di trote H 1 si trova sotto il talamo e comprende fibre che collegano l'ipotalamo con il corpo striato - fasciculis thalami. Sotto il campo H 1 della Trota c'è una zona indeterminata, che passa nella zona periventricolare del ventricolo. Sotto una zona non definita si trova il campo H 2 Trout, o fasciculus lenticularis, che collega la sfera pallida con il nucleo pancreatico e i nuclei periventricolari dell'ipotalamo.

L'ipotalamo (un podbugorju) include un guinzaglio con una saldatura, un'adesione epitalamica e un'epifisi. Nel trigonum habenulae vi sono gangli, habenule, in cui si distinguono due nuclei: interni, costituiti da piccole cellule, ed esterni, in cui predominano le grandi cellule.

La sconfitta della collinetta visiva provoca, soprattutto, violazioni della sensibilità cutanea e profonda. C'è un'emianesia (o ipestesia) di tutti i tipi di sensibilità: dolore, termica, articolare-muscolare e tattile, più nelle parti distali degli arti. Hemigipesthesia sono spesso combinati con iperpatia. Le sconfitte del talamo (soprattutto le sue parti mediali) possono essere accompagnate da intenso dolore - emialgia (sensazioni dolorose del branco, sensazione di bruciore) e vari disturbi della pelle vegetativa.

Una grossolana violazione del senso muscolo-articolare, così come un disturbo delle connessioni cerebellare-talamiche causano la comparsa di atassia, che di solito ha un carattere misto (sensibile e cerebellare).

La conseguenza della sconfitta delle aree sottocorticali dell'analizzatore visivo (corpi geniculati laterali, il cuscinetto del talamo) spiega la comparsa dell'emianopsia - la caduta delle metà opposte dei campi visivi.

Quando violazione lesioni talamiche dei suoi legami con sistema extrapiramidale striopallidarnoy e campi corticali (principalmente i lobi frontali) può determinare l'insorgere di disturbi del movimento, in particolare hyperkinesis complesso - atetosi trocaico. Un particolare disturbo extrapiramidale è la posizione in cui si trova la mano; è piegato nell'articolazione radiocarpale, portato sul lato ulnare, e le dita sono inflesse e premute l'una contro l'altra (braccio talamico o "mano dell'ostetrico"). Le funzioni del talamo sono strettamente correlate alla sfera emotiva, quindi quando la violano possono verificarsi violente risate, pianti e altri disturbi emotivi. Spesso lesioni a mezzo possono essere osservati paresi muscoli mimici sul lato opposto del focolare, che viene rilevata con assegnazione dei movimenti (facciale muscoli mimici paresi). Gli emisinddromi talamici più costanti includono emianestesia con iperpatia, emianopsia, emiataxia.

Emianestesia, sensibile emi-atassia, hemianopsia omonima, hemialgia "mano talamica", disturbi trofici vegetativi sul lato opposto del focolare, riso forzato e pianto: Russi - sindrome Tapamichesky Dejerine.

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