Pelle di leucemia (leucemia cutanea)

Leucemidi della pelle (sinonimi: leucemia cutanea, emoderma) sono sintomi di leucemia e si manifestano nella sua fase terminale. Tuttavia, a volte i segni della pelle sono i sintomi iniziali della leucemia, quando altri sintomi (alterazioni del sangue, linfonodi e midollo osseo) sono ancora assenti.

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Cause e patogenesi delle leucemidi cutanee

Fino ad ora, la natura della leucemia rimane sconosciuta. Secondo la maggior parte degli scienziati, la leucemia si basa sul processo tumorale nel tessuto ematopoietico controllato da un gene specifico.

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I sintomi della leucemia cutanea

Eruzioni cutanee in leucemia sono divisi in specifici e non specifici. Nespetsifichsskie privo di tratti morfologici caratteristici e può essere causa di processi concomitanti e complicazioni (anemia, trombotsitopepiya, sepsi). In quest'ultimo caso, a volte molto prima che i segni clinici del sistema ematopoietico, il prurito pelle sorgono, pruriginosa, bolloso, lesioni eritemato-squamose assomigliano pemfigo, eritema multiforme, eczema, lupus eritematoso e altri. Eruzioni cutanee amplificati un'esacerbazione della malattia sottostante. Nelle fasi terminali di leucemia spesso segnalare emorragie multiple, necrosi settica della pelle.

I cambiamenti specifici nella leucemia cutanea sono diversi, spesso si verificano sotto forma di formazioni papulari, nodulari e tumorali ed eritrodermia

I più comuni sono numerosi elementi papulari, meno spesso macchiati-papulari, che sono più caratteristici della leucemia mieloblastica. Noduli di diverse dimensioni (da grano di miglio ad un pisello) hanno una forma arrotondata, forma emisferica o un appartamento, denso, almeno - una consistenza morbida, rosso-bluastro, spesso con una tonalità bruno-giallastro. La superficie delle papule è liscia, a volte può essere coperta con teleangectasie, squame o croste a foglia. Gli elementi sono spesso disposti simmetricamente e possono verificarsi in qualsiasi area, comprese le mucose della bocca. Di regola, appaiono improvvisamente e si trovano simmetricamente in diverse parti della pelle. Le sensazioni soggettive nella versione papulare di solito non sono notate, a volte i pazienti lamentano prurito della pelle.

Leykimidy Knotty hanno superficie blu-rosa o rosso-marrone a colori, liscia su cui lesioni emorragiche sono talvolta prescritti, teleangectasie, stratificati papule buccia miliumpodobnye e conseguente intasamento esteso follicoli piliferi. Stanno lentamente progredendo. Dalle sensazioni soggettive, il dolore è notato con la pressione, non c'è prurito della pelle. È possibile la regressione spontanea di singoli nodi.

Con la leucemia acuta, il colore degli elementi diventa rosso saturo, vesciche, ulcere, eruzioni petecchiali, membrane mucose sono interessate. La leucemia tumorale si verifica in seguito alla fusione di diversi nodi separati, penetra profondamente nell'ipoderma, ha grandi dimensioni, una consistenza densa (a volte legnosa). Spesso c'è una combinazione di diverse eruzioni cutanee specifiche con lesioni non specifiche della pelle.

Occasionalmente, può svilupparsi eritroderma specifico, che è comune nella leucemia linfatica cronica, nella leucemia monoblastica e meno frequentemente in altre varianti della leucemia. Poiché tale eritroderma è caratterizzato dalla presenza di intenso prurito, è clinicamente difficile distinguerlo dall'eritrodermia di altra natura.

Con le leucemie cutanee possono verificarsi infiltrazioni diffuse e ulcere primarie. Come risultato di ispessimento della pelle, la formazione di solchi profondi e superficiali sulla sua superficie, si generano infiltrazioni diffuse che occupano vaste aree della pelle.

Le ulcere primarie con emodermiti di forma rotonda o ovale raggiungono dimensioni significative (5-10 cm e più di diametro), hanno un fondo brillante e succoso di un ricco colore rosso. Il fondo delle ulcere in luoghi è spesso coperto da granulazioni, placca purulento-necrotica e croste sanguinolente. Le ulcere hanno margini irregolari, inferiori, infiltrati.