Pentalgin è

Pentalgin è un farmaco complesso con attività antipiretica, antinfiammatoria e analgesica. Contiene 5 principi attivi, il cui effetto terapeutico determina lo sviluppo dell'effetto medicinale del farmaco.

Il metamizolo Na, così come il paracetamolo, sono farmaci non selettivi del gruppo dei FANS. [ 1 ]

La codeina è una sostanza medicinale appartenente alla categoria degli analgesici oppioidi; riduce l'eccitabilità del centro della tosse e ha anche un effetto analgesico. [ 2 ]

Inoltre, il farmaco contiene fenobarbitale e caffeina.

Indicazioni Pentalgin è

Viene utilizzato per alleviare dolori acuti di varie localizzazioni. Tra questi:

• mialgia con artralgia, mal di denti o mal di testa di varia origine e nevralgia;
• algomenorrea;
• attacchi di emicrania e mal di testa simili all'emicrania.

Inoltre, il farmaco è prescritto per eliminare i sintomi delle infezioni virali respiratorie acute o dell'influenza, riducendo la temperatura elevata ed eliminando anche i dolori muscolari e l'infiammazione.

Modulo per il rilascio

La sostanza medicinale viene rilasciata in compresse: 10 pezzi in una confezione alveolare, 1 confezione in una scatola.

Farmacodinamica

Il metamizolo Na in associazione al paracetamolo ha un intenso effetto analgesico e antipiretico; il metamizolo Na ha anche una forte attività antinfiammatoria. Il principio dell'azione di questi elementi si basa sulla capacità di inibire il legame del PG, rallentando l'azione dell'enzima COX.

Il fenobarbitale presenta intensi effetti miorilassanti, antispasmodici e sedativi, contribuendo a potenziare l'effetto medicinale dei FANS.

L'uso di codeina a dosi terapeutiche non provoca la soppressione del centro respiratorio e non influisce sull'attività escretoria dei bronchi. La somministrazione frequente di codeina o l'uso di dosi elevate possono provocare dipendenza. La sostanza causa un potenziamento dell'attività dei FANS e dei sedativi.

La caffeina stimola l'attività del sistema nervoso centrale, previene il collasso e potenzia l'effetto medicinale del metamizolo Na e del paracetamolo.

Farmacocinetica

Se somministrato per via orale, i principi attivi del farmaco vengono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale.

Il metamizolo Na viene convertito all'interno delle pareti intestinali; l'elemento immodificato non viene registrato nel flusso sanguigno. La velocità di sintesi del suo componente metabolico attivo con le proteine plasmatiche è del 50-60%. I processi metabolici si realizzano nel fegato e l'escrezione avviene principalmente attraverso i reni sotto forma di elementi metabolici, con o senza effetto farmacologico.

Il paracetamolo ha un'elevata velocità di sintesi con proteine intraplasmatiche. Il paracetamolo, insieme alla caffeina, partecipa al metabolismo intraepatico e viene escreto sotto forma di componenti metabolici principalmente attraverso i reni. L'emivita del paracetamolo è di 1-4 ore.

Il fenobarbitale partecipa anche ai processi metabolici intraepatici; induce gli enzimi microsomiali epatici. L'escrezione avviene principalmente per via renale sotto forma di prodotti metabolici. L'emivita è di circa 3-4 giorni.

La codeina supera facilmente la barriera emato-encefalica e si accumula nell'organismo. Il suo accumulo si osserva principalmente nei polmoni, nel tessuto adiposo, nei reni e nel fegato. L'azione delle esterasi tissutali porta all'idrolisi della codeina, che si coniuga con l'acido glucuronico nel fegato. I prodotti di degradazione della codeina hanno un effetto analgesico. La maggior parte della sostanza (sotto forma di componenti metabolici) viene escreta attraverso i reni; una piccola parte viene escreta con la bile.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco si assume per via orale, deglutendo la compressa intera (non è necessario romperla o masticarla). Deve essere deglutita con acqua naturale. È necessario rispettare un intervallo minimo di 4 ore tra l'assunzione del farmaco e l'assunzione.

La durata del ciclo di trattamento e le dosi del farmaco vengono selezionate dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.

In caso di dolore acuto di breve durata, è necessario assumere 1 compressa del farmaco una volta. Se il dolore persiste a lungo (in caso di malattie associate a danni al sistema nervoso e muscolo-scheletrico), è necessario assumere 1 compressa 1-3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento non può durare più di 5 giorni (a meno che il medico curante non abbia scelto uno schema terapeutico diverso).

Come antipiretico, Pentalgin viene spesso assunto in compresse da 1 a 3 volte al giorno. La terapia può durare al massimo 3 giorni, salvo diversa indicazione del medico.

Non puoi assumere più di 4 compresse al giorno.

L'uso prolungato di droghe può portare alla tossicodipendenza.

Se il farmaco deve essere assunto per più di una settimana consecutiva, è necessario monitorare la funzionalità epatica e i parametri morfologici del sangue.

• Domanda per i bambini

Non destinato all'uso su persone di età inferiore ai 12 anni.

Utilizzare Pentalgin è durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza.

Se il farmaco deve essere assunto durante l'allattamento, occorre valutare prima se interrompere l'allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• forte sensibilità personale agli elementi del farmaco;
• malattie renali o epatiche di natura grave;
• lesioni del tratto gastrointestinale che presentano una forma erosiva-ulcerosa;
• problemi di emopoiesi, tra cui leucopenia o trombocitopenia, nonché anemia;
• patologie legate alla funzionalità del sistema cardiovascolare, tra cui aritmie, infarto del miocardio in fase attiva e pressione sanguigna elevata;
• utilizzare dopo un recente trauma cranico e anche con tassi aumentati di PIC di varia origine;
• Carenza di G6PD;
• glaucoma;
• tendenza a sviluppare spasmi bronchiali;
• condizioni in cui si osserva depressione respiratoria.

Si raccomanda cautela in caso di utilizzo da parte di soggetti affetti da asma o disfunzioni renali/epatiche, anziani e diabetici.

Effetti collaterali Pentalgin è

Principali effetti collaterali:

• lesioni a carico del tratto gastrointestinale: perdita di appetito, vomito, indigestione, dolore epigastrico, xerostomia, nausea e disturbi intestinali (si possono osservare sia diarrea che stitichezza). Inoltre, si può osservare un aumento dell'attività degli enzimi epatici, spesso non accompagnato da ittero;
• disturbi associati al funzionamento del SNP e del SNC: disturbo del ritmo circadiano, aumento della stanchezza, problemi di coordinazione motoria, irritabilità, ansia, tremori agli arti e mal di testa;
• problemi con la funzionalità del sistema cardiovascolare e dell'ematopoiesi: disturbi del ritmo cardiaco, aumento della pressione sanguigna, extrasistole, met- o sulfemoglobinemia, nonché anemia (anche emolitica);
• disturbi nel funzionamento degli organi sensoriali: aumento della pressione intraoculare, tinnito e disturbi visivi;
• segni di allergia: orticaria, edema di Quincke, eruzioni cutanee, spasmo bronchiale, prurito, SJS e NET;
• Altri: insufficienza renale acuta, colica renale, disfunzione renale/epatica, iperidrosi, dispnea, astenia, nefrite tubulointerstiziale e aumento dei livelli di glucosio nel sangue. L'uso prolungato di Pentalgin seguito da un'interruzione improvvisa può causare sindrome da astinenza.

È importante tenere presente che le indicazioni del farmaco potrebbero cambiare quando gli atleti si sottopongono a controlli antidoping.

L'uso di farmaci a volte complica la diagnosi nei soggetti con dolore addominale in fase attiva.

Se si manifestano sintomi negativi, interrompere l'uso del farmaco e consultare un medico.

Overdose

Il sovradosaggio del farmaco causa vomito, sintomi allergici, debolezza, nausea, disturbi del ritmo cardiaco, calo della pressione sanguigna, dolore nella regione epigastrica, pallore dell'epidermide ed epatonecrosi. Un successivo aumento della dose può portare alla soppressione del sistema nervoso centrale e del centro respiratorio.

L'avvelenamento da farmaco richiede lavanda gastrica, l'uso di enterosorbenti e misure sintomatiche. In caso di intossicazione da paracetamolo, è possibile somministrare N-acetilcisteina e metionina per via orale.

Interazioni con altri farmaci

L'uso del farmaco insieme ai FANS e all'aminofenazone porta al potenziamento dell'attività tossica di entrambi i farmaci.

La combinazione del farmaco con anticoagulanti di tipo cumarinico determina un potenziamento della loro attività medicinale.

Il paracetamolo indebolisce l'effetto dei farmaci sottoposti a intensi processi metabolici intraepatici.

La somministrazione in combinazione con rifampicina provoca una diminuzione dell'effetto medicinale del paracetamolo.

L'associazione con la cimetidina attenua gli effetti tossici del paracetamolo e ne potenzia le proprietà terapeutiche.

L'uso concomitante di triciclici, contraccettivi orali e allopurinolo porta al potenziamento della tossicità del metamizolo Na.

La somministrazione concomitante con farmaci che inducono l'azione degli enzimi microsomiali intraepatici indebolisce l'effetto del metamizolo Na.

Quando associato al metamizolo Na, si verifica una diminuzione dei livelli ematici di ciclosporina.

L'associazione con la codeina potenzia l'attività dei farmaci che sopprimono il sistema nervoso centrale.

Gli effetti degli IMAO, della codeina e dei triciclici risultano reciprocamente potenziati quando si utilizza tale combinazione di farmaci.

La caffeina indebolisce l'effetto dei farmaci che deprimono la funzione del sistema nervoso centrale e potenzia anche l'attività medicinale dei FANS.

Il fenobarbitale aumenta la velocità di conversione della doxiciclina, della carbamazepina in chinidina ed estrogeni.

L'associazione di Pentalgin con sostanze che sopprimono l'attività del sistema nervoso centrale porta a un potenziamento dell'attività medicinale del fenobarbitale.

Il valproato di sodio insieme all'acido valproico, usati in combinazione con il farmaco, portano a un indebolimento dei processi metabolici del fenobarbital.

Il medicinale non deve essere assunto insieme all'alcol etilico.

Condizioni di archiviazione

Pentalgin deve essere conservato in un luogo buio e asciutto a una temperatura non superiore a 25°C.

Data di scadenza

Pentalgin può essere utilizzato per un periodo di 3 anni dalla data di vendita del medicinale.

Analoghi

L'analogo del farmaco è la sostanza Sedal-M.