Pentoxipharm

Pentoxifarm è un farmaco vasodilatatore periferico. Contiene l'elemento pentossifillina (derivato della xantina 3-sostituita).

Il principio attivo migliora i processi di microcircolazione sanguigna, principalmente influenzando positivamente le caratteristiche reologiche del sangue. Allo stesso tempo, il farmaco inibisce l'aggregazione piastrinica ed eritrocitaria, riducendo inoltre i livelli di fibrinogeno e la viscosità del sangue. Inoltre, inibisce l'attivazione leucocitaria e la partecipazione dei leucociti allo sviluppo di processi infiammatori. [ 1 ]

Indicazioni Pentoxipharm

Viene utilizzato nelle seguenti condizioni:

• disturbi del flusso sanguigno periferico ( angiopatia di origine diabetica, claudicatio intermittens e ulcere trofiche a carico delle gambe);
• problemi del flusso sanguigno intracerebrale (lesioni intracerebrali temporanee di tipo ischemico, aterosclerosi che colpisce i vasi del cervello e demenza vascolare);
• disturbi del flusso sanguigno all'interno della retina;
• disturbi uditivi o vestibolari di origine vascolare.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del principio attivo è realizzato sotto forma di compresse gastroresistenti - 10 pezzi all'interno di un involucro alveolare. In una confezione - 6 di tali involucri.

Farmacodinamica

Il farmaco rallenta l'azione della PDE e aumenta i livelli di cAMP all'interno dei miociti con gli eritrociti della membrana vascolare, e allo stesso tempo riduce i livelli di Ca intracellulare. Presenta un effetto vasodilatatore, che si sviluppa con un moderato indebolimento della resistenza vascolare periferica e un moderato aumento della gittata cardiaca e del volume sistolico. [ 2 ]

Farmacocinetica

Il farmaco viene completamente assorbito nel tratto gastrointestinale ad alta velocità. L'uso concomitante con il cibo riduce la velocità di assorbimento, ma non ne riduce l'entità. I valori plasmatici di Cmax del principio attivo immodificato si osservano dopo 1 ora, mentre quelli dei componenti metabolici dopo 1,5 ore.

Si osserva la sintesi con la parete eritrocitaria. La pentossifillina con i suoi elementi metabolici viene escreta nel latte materno. [ 3 ]

Subisce intensi processi metabolici dopo il primo passaggio intraepatico. In questo caso, si forma un grande volume di metaboliti, prima all'interno degli eritrociti e poi nel fegato. I principali componenti metabolici della pentossifillina sono la 1-5-idrossiesil-3,7-dimetilxantina, insieme alla 1-3-carbossiesil-3,7-imetilxantina.

L'escrezione avviene principalmente per via renale, sotto forma di elementi metabolici; meno del 4% della dose somministrata viene escreta con le feci. La maggior parte del farmaco assunto viene escreta entro 24 ore.

Nelle persone con disfunzione renale/epatica, così come nelle persone di età compresa tra 60 e 68 anni, si osserva un aumento dei livelli di AUC e una diminuzione del grado di eliminazione.

Dosaggio e somministrazione

La durata del ciclo di trattamento e il dosaggio giornaliero vengono scelti tenendo conto del tipo di malattia e della gravità dei suoi sintomi.

La terapia deve iniziare con una dose giornaliera di 0,6 g, suddivisa in 3 dosi.

In caso di forte calo della pressione sanguigna e di comparsa di effetti collaterali, la dose giornaliera può essere ridotta a 0,3 g.

È consentito un massimo di 1,2 g di farmaco al giorno (in caso di fase attiva della malattia) in 3 dosi (4 compresse 3 volte al giorno). La dose di mantenimento è di 0,8 g al giorno (anch'essa suddivisa in 3 dosi).

Il ciclo terapeutico dovrebbe durare almeno 2 mesi.

Le compresse devono essere assunte intere, senza masticarle, durante i pasti e accompagnate da acqua naturale.

• Domanda per i bambini

A causa della limitata esperienza con l'uso del farmaco in pediatria, non è prescritto ai bambini.

Utilizzare Pentoxipharm durante la gravidanza

Sebbene non vi siano informazioni sugli effetti teratogeni ed embriotossici della pentossifillina, essa non deve essere utilizzata durante la gravidanza, poiché esiste il rischio di abbassamento della pressione sanguigna e di comparsa di emorragie (dovuti alle proprietà medicinali del farmaco).

Per prevenire lo sviluppo di sintomi negativi nei neonati, l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il periodo di trattamento con Pentoxipharm.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• grave intolleranza al principio attivo e ai componenti ausiliari del farmaco;
• stadio grave di aterosclerosi di natura cerebrale o coronarica;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• infarto miocardico recente;
• emorragia intracerebrale;
• emorragia molto grave.

Effetti collaterali Pentoxipharm

Principali effetti collaterali:

• lesioni a carico del tratto gastrointestinale: sete e xerostomia, diarrea, vomito, sensazione di pesantezza addominale, gonfiore e nausea;
• problemi con il funzionamento del sistema cardiovascolare: tachicardia, arrossamento con vampate di sangue al collo e al viso, calo della pressione sanguigna fino allo sviluppo di collasso ortostatico, disturbi del ritmo e un attacco di angina pectoris;
• disturbi associati alla funzione del sistema nervoso centrale: vertigini con mal di testa, disturbi del sonno, insonnia, tremore e ansia, confusione, aumento dell'eccitabilità, scotoma e disturbi visivi (comparsa di uno sfondo rosso);
• Disturbi immunitari: orticaria, prurito, eruzioni cutanee ed eritema. Occasionalmente si sviluppa anafilassi;
• altri: epatite, epistassi, gonfiore della mucosa nasale, congiuntivite, emorragie nell'epidermide o nel tratto gastrointestinale (il loro sviluppo può verificarsi quando i farmaci vengono usati in combinazione con agenti antitrombotici (antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti)), leucopenia o trombocitopenia.

Overdose

In caso di avvelenamento da Pentoxifarm si osservano convulsioni, vampate di calore al viso, sonnolenza fino alla perdita di coscienza o agitazione, calo della pressione sanguigna, aumento della temperatura e battito cardiaco irregolare.

Si utilizzano lavanda gastrica, carbone attivo e sostanze sintomatiche che eliminano le convulsioni e aumentano la pressione sanguigna, nonché analettici respiratori. Il farmaco non ha antidoto.

Interazioni con altri farmaci

In caso di associazione con anticoagulanti o antipiastrinici aumenta il rischio di emorragia.

La somministrazione concomitante con sostanze antipertensive può provocare una forte diminuzione dei valori della pressione sanguigna.

L'uso in combinazione con la teofillina può portare ad un aumento dei suoi valori plasmatici e allo sviluppo dei suoi effetti tossici.

L'associazione di pentossifillina con insulina e farmaci ipoglicemizzanti può potenziarne le proprietà antidiabetiche.

L'assunzione del farmaco con il cibo riduce la velocità del suo assorbimento, ma non comporta una diminuzione del grado di assorbimento.

La nicotina indebolisce l'attività della pentossifillina sulla muscolatura vascolare liscia perché ha un effetto vasocostrittore.

Condizioni di archiviazione

Pentoxipharm deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, fuori dalla portata dei bambini. Temperatura di conservazione: non superiore a 25 °C.

Data di scadenza

Pentoxipharm può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di vendita del prodotto terapeutico.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Vazonit e Trental con Agapurin, Pentilin e Latren con Pentotren, nonché Pentossifillina.