Perché si verifica la tosse da allergia?

Nell'uomo, la tosse è un riflesso incondizionato che garantisce la sopravvivenza dell'organismo. La tosse si manifesta come risposta all'irritazione del tessuto polmonare e delle mucose delle vie respiratorie superiori; anche la tosse in caso di allergie è una risposta all'irritazione.

Purtroppo, la tosse allergica non è protettiva nel vero senso della parola: non rimuove i corpi estranei dalle vie respiratorie. Molto spesso, la tosse allergica indica l'insorgenza di un disturbo come l'asma bronchiale. Tale tosse è causata non solo da irritanti esterni inalati, ma anche da sostanze che sono entrate nel flusso sanguigno e hanno causato lo sviluppo di una reazione allergica.

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L'allergia sotto forma di tosse si distingue facilmente dalla tosse infettiva e di altra natura per l'assenza di temperatura e l'assenza di espettorato viscoso dall'odore putrido. La tosse è una complicazione di una reazione allergica dell'organismo. Di norma, una tosse allergica secca, estenuante, lacrimosa e ruggente non porta sollievo e non si arresta a lungo. La tosse può essere accompagnata da altre manifestazioni allergiche come rinite, lacrimazione, starnuti. Questa reazione si manifesta spesso inalando allergeni: fumo, particelle di polvere, polline, lanugine, sostanze chimiche. Quando si innesca il meccanismo di una reazione allergica, viene rilasciata istamina, che causa vasodilatazione e ristagno di sangue nei capillari (la microcircolazione viene interrotta). Questo processo provoca gonfiore delle mucose e irrita i recettori; l'irritazione dei recettori sulle mucose delle vie respiratorie porta a una reazione protettiva: la tosse.

Il processo di edema allergico inizia particolarmente rapidamente in un organismo giovane e la tosse allergica nei bambini può essere accompagnata da sensazione di soffocamento, pressione al petto e persino vomito. Nei bambini, la natura allergica della tosse è stabilita in assenza di segni di infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute, se la tosse si intensifica in presenza di sostanze (oggetti) sospettate di essere allergeni, se la tosse è stagionale e se si verifica una dinamica positiva dopo l'assunzione di antistaminici. Nei bambini, una reazione allergica sotto forma di tosse può manifestarsi in alimenti, farmaci, punture di insetti; se l'allergene entra spesso in contatto con il corpo, esiste un'alta probabilità di sviluppare una complicazione asmatica della risposta immunitaria.

Tipi di tosse dovuti ad allergie

Quindi, una delle principali differenze tra una tosse con risposta iperimmune e attacchi di infezioni respiratorie acute (ARI) e infezioni respiratorie acute (ARVI) è la tosse secca associata ad allergie. Sono proprio la secchezza e la quasi totale assenza di altri sintomi a far sospettare una tosse di natura allergica. Questa tosse compare all'improvviso e può scomparire spontaneamente con altrettanta rapidità. A volte è associata a eruzioni cutanee di natura allergica, altre volte provoca una persistente sensazione di soffocamento. Molto raramente, dopo attacchi prolungati e dolorosi, a causa di danni meccanici alle mucose durante gli attacchi di tosse, dai bronchi può fuoriuscire espettorato con striature di sangue, che entra nell'espettorato dai vasi danneggiati. Questa situazione richiede un attento esame da parte di specialisti per escludere gravi patologie che portano a emorragie interne.

A volte la tosse non si manifesta come reazione alla presenza di sostanze, ma come reazione alla differenza di temperatura ambientale, ad esempio, una tosse allergica al raffreddore si verifica quando ci si sposta da una stanza calda a una fredda. Il riflesso broncospastico protegge le nostre vie respiratorie dall'ipotermia improvvisa ed è di natura protettiva; tuttavia, in caso di iperreattività della muscolatura liscia dei bronchi, può verificarsi uno spasmo delle vie respiratorie, che sarà accompagnato da attacchi di tosse, sensazione di soffocamento e indica una predisposizione all'asma bronchiale. In questo caso, un aiuto consiste nell'appianare la differenza di temperatura tra l'aria inspirata ed espirata, abbandonando completamente la respirazione orale, assumendo antispastici e sottoponendosi a visita da uno pneumologo e un allergologo.

Come per l'allergia al raffreddore, la tosse in caso di allergia alimentare perde la sua originaria funzione protettiva: rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie. Si manifesta in risposta all'irritazione dei recettori durante il gonfiore delle mucose dovuto a una microcircolazione alterata, conseguenza della reazione alle istamine rilasciate durante l'allergia alimentare. Naturalmente, una volta eliminato l'allergene alimentare, anche la tosse scompare e la condizione può essere alleviata assumendo enterosorbenti (si riduce la quantità di allergeni alimentari che entrano nel flusso sanguigno utilizzando enterosorb, polysorb, enterosgel, carbone attivo). Poiché le allergie alimentari si verificano più spesso nei bambini, è opportuno preferire le forme in gel nella scelta degli assorbenti (i bambini spesso rifiutano il carbone attivo a causa delle sue proprietà meccaniche).

È importante ricordare che la tosse indica sempre la comparsa di un edema! Per questo motivo, una tosse forte dovuta ad allergie richiede maggiore attenzione (a causa del rischio di evoluzione in edema di Quincke). Se la natura allergica della tosse è accertata, è necessario eliminare l'allergene il prima possibile e assumere antistaminici, poiché una reazione sotto forma di tosse persistente di elevata intensità rischia di trasformare la tosse da una serie di complicazioni allergiche a una tosse da bronchite asmatica. Una tosse forte dovuta ad allergie può verificarsi in risposta a componenti alimentari allergenici, come reazione alla presenza di allergeni nell'ambiente (polvere, lanugine, polline), alle variazioni di temperatura e può anche avere una natura psicologica (una tosse allergica in risposta a un forte stress emotivo come reazione allergica al rilascio di ormoni).