Perdita dell'udito: trattamento, prevenzione e prognosi

Il trattamento della perdita dell'udito viene effettuato principalmente con un metodo medicamentoso, a seconda delle cause che hanno causato il disturbo.  

• Con un tappo di zolfo, viene rimosso lavando il condotto uditivo con una soluzione disinfettante riscaldata. Il getto è diretto verso la superficie interna superiore del passaggio simultaneamente con la retrazione dell'orecchio in alto e in basso. Se la procedura di lavaggio non porta l'effetto desiderato, la spina viene addolcita con una soluzione alcalina con aggiunta di glicerina. Dopo 2-3 giorni si ripete il risciacquo.
• Con il disturbo della circolazione del sangue nel labirinto, viene prescritta la somministrazione di antispastici e viene eseguita la disidratazione. Si consiglia di utilizzare farmaci angioprotettivi (trental) e farmaci che migliorano il metabolismo nei tessuti e nelle cellule (vitamine del gruppo B, nonché ATP, cocarboxylase, ecc.). È possibile utilizzare farmaci che abbassano la pressione sanguigna e influenzano la coagulabilità del sangue.
• Se c'è una perdita dell'udito post-infezione, il trattamento deve essere mirato a distruggere l'agente infettivo nel corpo. Gli antibiotici sono prescritti, principalmente macrolidi e farmaci tetracicline, e un ciclo di trattamento per almeno una settimana. Inoltre, usano agenti che migliorano il metabolismo dei tessuti (ATP, acido nicotinico) e farmaci che migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi. Dopo la fine della terapia antibiotica, viene mostrata l'elettroforesi. Un secondo ciclo di trattamento è possibile dopo 2 mesi.
• Se il sospetto di trombosi vascolare è prescritto farmaci anticoagulanti (ad esempio, eparina), vasodilatatori (papaverina, no-shpa, ecc.).
• Se la causa della perdita dell'udito è vasospasmo tra instabilità vegetativo, o nel disordine della circolazione cerebrale prescrivere farmaci che migliorano i vasi sanguigni e migliorare l'afflusso di sangue al cervello (Cavintonum, Trental). Inoltre, usare i sedativi e, se necessario, i sonniferi.
• A disordini di percezione di un suono che sono collegati a trauma di rumore o una contusione, applichi preparazioni secondo un quadro neurologico di una malattia. Tale trattamento dovrebbe mirare a rimuovere il gonfiore del nervo uditivo, eliminando le conseguenze delle emorragie nell'orecchio interno e sopprimendo il processo infiammatorio.
• Quando il nervo uditivo è danneggiato da farmaci ototossici, viene eseguita la terapia di disintossicazione (dopo il ritiro incondizionato del farmaco, che ha un effetto tossico) e utilizza anche i mezzi che migliorano il metabolismo dei tessuti. La disintossicazione deve essere prolungata, circa 1 mese.

I farmaci prioritari con perdita dell'udito sono strumenti che migliorano la circolazione del sangue nei tessuti, e in particolare nei tessuti cerebrali. Tra questi, i più noti sono Cinnarizine, Pyracetam, Nootropil, Cerebrolysin, ecc. Questi farmaci sono usati 10-14 giorni o più. A volte i farmaci vengono iniettati direttamente nella cavità dell'orecchio interno, utilizzando uno shunt nella membrana timpanica.

Se la perdita dell'udito è accompagnata da disturbi vestibolari e vertigini, è possibile prescrivere farmaci che stimolano le aree dell'orecchio interno, responsabili della posizione spaziale del tronco. Questi strumenti includono Betaserk e Betagistin.

Per rimuovere il gonfiore del nervo uditivo, usare diuretici.

Se l'udito viene corretto e la sua diminuzione non viene eliminata, si consiglia di utilizzare apparecchi acustici esterni o di eseguire un'operazione di impianto cocleare.

L'impianto cocleare è l'introduzione nel tessuto dell'orecchio interno di dispositivi speciali che sono in grado di condurre eccitazioni sonore lungo il nervo al cervello. Sfortunatamente, questa procedura non è mostrata a tutti: può essere eseguita solo da pazienti il cui nervo uditivo non è danneggiato dalla patologia.

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Prevenzione della perdita dell'udito

La prevenzione della perdita dell'udito include il rispetto di una serie di regole che proteggeranno i tuoi apparecchi acustici da eventuali danni:

• se il tuo lavoro è associato a un alto livello di rumore, devi indossare una protezione speciale per le orecchie: cuffie o tappi per le orecchie;
• utilizzare cuffie insonorizzate a fuoco, così come durante fuochi di massa e celebrazioni;
• se lavori in una produzione rumorosa, controlla regolarmente il tuo medico per la perdita dell'udito;
• Non permettere l'ipotermia prolungata, indossare un cappello per la stagione, specialmente in caso di vento forte;
• Evitare lo stress, misurare regolarmente la pressione sanguigna;
• Non immergerti nell'acqua troppo in profondità. Se hai consumato alcol, è meglio astenersi dal fare il bagno del tutto;
• assumere complessi vitaminici, mangiare più frutta e verdura per sostenere il sistema immunitario.

Separatamente è necessario annotare le misure preventive spese a età da bambini. L'udito può soffrire sia nell'adulto che nel bambino, quindi è molto importante prevenire lo sviluppo della malattia fin dall'infanzia.

Cosa devi fare:

• in tempo e fino alla fine per il trattamento di malattie infettive delle orecchie, naso e gola;
• condurre sedute di indurimento, dare al bambino un numero sufficiente di vitamine;
• vaccinare per la prevenzione del morbillo, della parotite e della rosolia, dal momento che le complicanze di queste malattie sono le cause della perdita dell'udito nell'infanzia;
• non trattare la malattia di un bambino da solo;
• spiegare al bambino quanto è dannoso ascoltare la musica nel lettore attraverso le cuffie troppo forte.

Previsione della perdita dell'udito

Se si verifica un'improvvisa diminuzione dell'udito, se le misure terapeutiche vengono avviate in modo tempestivo, la prognosi ha il diritto di essere favorevole: circa l'80% di tali casi è positivo e l'udito è completamente o quasi completamente ripristinato.

Se l'udito diminuisce gradualmente, allora il ripristino completo della funzione uditiva può parlare solo nel 15% dei casi. La probabilità di una buona prognosi dipende dal grado di perdita dell'udito, dalle condizioni generali del paziente e dalla dinamica della malattia provocatoria.

Se la membrana timpanica è danneggiata, nella maggior parte dei casi viene eseguita un'operazione chirurgica per ripristinarne l'integrità. La previsione dopo tale operazione è ottimistica, la soglia dell'udito è completamente rigenerata.

La perdita dell'udito durante l'infanzia complica in modo significativo l'adattamento del bambino nella società e, negli adulti, peggiora significativamente la qualità della vita. Nonostante il fatto che alcuni livelli di perdita dell'udito siano riconosciuti come irreversibili, è necessario consultare un medico, perché il trattamento tempestivo è già un grande passo verso il ripristino della funzione persa.

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