Pinta
Ultima recensione: 23.04.2024
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La pinta è una specie di treponematosi tropicale dei paesi dell'America Latina. Oltre ai paesi centrali, la malattia si trova anche in Africa (Algeria, Egitto) e Asia (India, Filippine). Nei paesi con un clima freddo e temperato, non si verifica alcuna pinta.
Il termine "pinta" deriva dalla "macchia", "sorteggio" spagnolo ed è associato ad un quadro clinico variegato delle lesioni cutanee.
Pinta Epidemiologia
La fonte dell'infezione è una persona malata. La suscettibilità di una persona è molto alta. Nelle famiglie in cui c'è un paziente, come risultato, più della metà dei membri della famiglia si ammalano. La via principale di infezione è il contatto diretto o indiretto con il paziente (usando un letto, un asciugamano, piatti). Favorire l'infezione è una scarsa cultura familiare, condizioni di vita basse. La malattia è osservata in tutte le fasce d'età, più spesso nelle aree rurali, specialmente in quelle che vivono vicino a fiumi e laghi, ad esempio in un clima umido caldo.
Cause di una pinta
Per molto tempo, a causa delle caratteristiche del quadro clinico, che ricorda davvero la micosi, la pinta era considerata una natura fungina. Il vero agente causale fu scoperto nel 1927 e chiamato Treponema carateum. Per le sue proprietà morfologiche, la pinta è vicina agli agenti causali della sifilide e della framboesia.
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I sintomi di una pinta
Corso della malattia
Il periodo di incubazione è di 2-3 settimane.
Periodo primario: fino a sei mesi.
Il periodo secondario è fino a 3 anni.
Terziario - arriva dopo 3 anni, può durare diversi decenni.
Pinta procede ciclicamente, passando nel suo sviluppo per diversi periodi consecutivi.
Il periodo di incubazione della pinta dura circa 1-3 settimane, dopo di che si verifica un'influenza primaria al posto del cancello d'ingresso sotto forma di un nodulo infiammatorio fino a 1 cm di diametro, circondato da uno stretto bordo rosso vivo. Il suo aspetto caratterizza i sintomi iniziali di una pinta, cioè il periodo principale della malattia. Di solito il nodulo è singolo, ma possono essere 3-4 o più. La localizzazione degli affetti primari si verifica più spesso sul viso (orecchie, naso, collo), meno spesso - nelle aree aperte degli arti. In posti di eruzione primaria, il prurito moderato è annotato. Il nodulo aumenta gradualmente di dimensioni a causa della crescita eccentrica, compattato e si trasforma in una piccola placca bruscamente delineata, che ricorda il disco infiammatorio con una leggera desquamazione sulla superficie. A volte intorno alla lesione primaria - il disco - compaiono piccoli elementi figlie (satelliti), che spesso si fondono con il disco della madre.
Alcuni mesi dopo, a seguito della generalizzazione dell'infezione, nuove eruzioni cutanee - i pentidi - si uniscono all'influenza primaria. Aprono un periodo secondario. Morfologicamente, i pentidi sono simili alla lesione eritematosa-papulare primaria, ma sono accompagnati da prurito più pronunciato. Aumentano a causa della crescita eccentrica e danno alla superficie un piccolo peeling otrubevvdnoe, a volte davvero simulando una lesione micotica. Una caratteristica del periodo secondario è lo sviluppo graduale delle iperpigmentazioni sui dischi eritematosi-squamosi iniziali con la formazione di più punti pigmentati di varie dimensioni e forma. A seconda delle caratteristiche individuali della pelle, il colore di questi punti varia dal grigio-blu al nero-brunastro e al viola. Alcuni punti possono assumere un colore grigiastro, biancastro, giallo e persino arancione-rosso. Tutte le varietà elencate di punti alla fine diventano bianche. A volte la membrana mucosa delle guance, il palato è coinvolto nel processo. Un cattivo odore può venire dai focolai. Possibile distrofia delle unghie (ipercheratosi subunguale, onicolisi), poliadenite moderata. Nelle eruzioni cutanee e nella puntura dei linfonodi durante questo periodo, Tr è facilmente rilevabile . Carateum.
Il periodo secondario può durare 2-4 anni e più a lungo, dopo di che il processo passa nel finale, il terzo periodo: la progressiva depigmentazione di punti precedentemente ipercromici (la fase di acromia) si sviluppa gradualmente. Allo stesso tempo, il peeling cessa e le macchie depigmentate appaiono lisce, lucenti, leggermente atrofiche (punti pseudovitiluminosi). Quindi, c'è un'estrema diversità nel colore della pelle, dovuta alla presenza simultanea di acromia e iperpigmentazione. Cambiamenti più evidenti sul viso, arti.
Pinta ha un carattere puramente cronico, può durare per decenni. La condizione generale dei pazienti di solito non soffre.
Diagnosi di pinta
Diagnosi pinte basati sulla endemicità della malattia, il tipico flusso fasica, tipico quadro clinico, rilevamento di Treponema carateum in raschiatura da lesioni sulla pelle e mucose e puntiformi linfonodi sono molto importanti risultati positivi di test sierologici per la sifilide
Trattamento di una pinta
Il trattamento di pinte comporta l'uso di moderni farmaci antisinfilitici (preparati di penicillina, antibiotici della riserva)
Come prevenire una pinta?
La prevenzione delle pinte è ridotta all'identificazione e al trattamento dei pazienti, fornendo un trattamento preventivo alle persone che sono state in stretto contatto con i pazienti, migliorando gli standard di vita delle aree endemiche, mantenendo l'igiene personale e migliorando la cultura sanitaria della popolazione. Nelle persone che hanno subito la malattia, con la reinfezione il processo può avere un decorso abortivo.