Polipi endometriali nell'utero: cause di insorgenza, segnali

I polipi sono neoplasie di origine benigna. Si formano sulle pareti e nella cavità uterina e sono una conseguenza della crescita dell'endometrio. Di solito sono attaccati a un peduncolo specifico. I polipi nell'utero sono piuttosto variabili, da minuscoli (1-2 mm) a grandi (3-4 cm). Sono molto diversi e possono essere multipli o singoli. Il pericolo è che sono capaci di crescere in modo piuttosto intenso. A volte si estendono ben oltre la vagina. Tutte le donne sono a rischio di formazione di polipi: dall'adolescenza alla postmenopausa.

Un polipo nell'utero è pericoloso?

È pericoloso di per sé, e lo sono anche le complicazioni che può causare. Spesso portano a infertilità, squilibri e alterazioni ormonali. Le funzioni di secrezione ormonale possono essere significativamente alterate. Il pericolo maggiore è che un polipo possa svilupparsi in un tumore maligno e causare il cancro cervicale.

Complicanze meno pericolose includono l'incapacità di concepire e lo sviluppo di sanguinamento uterino. Ciò è dovuto al fatto che, se non trattato e rimosso in tempo, sviluppa vasi sanguigni propri, che gradualmente lo porteranno a evolversi in un tumore canceroso. Un rischio maggiore di emorragia porta allo sviluppo di anemia, squilibrio delle normali funzioni e un'alterazione della formula leucocitaria. In costante aumento. Le emorragie più grandi contribuiscono alla comparsa di un aumento del sanguinamento, che non riesce a fermarsi da solo e richiede un intervento chirurgico.

Inoltre, il polipo è spesso soggetto a infiammazione, e si sviluppa un processo infettivo attivo che si diffonde a tutto l'apparato riproduttivo. Si formano focolai di infiammazione cronica, poiché il polipo non è in grado di resistere autonomamente alle infezioni.

Le cause polipi uterini

Le ragioni per cui l'utero è soggetto alla formazione di polipi rimangono completamente inesplorate. La maggior parte dei ricercatori ritiene che i polipi si formino a causa di un'alterazione del sistema ormonale e della regolazione nervosa. Numerosi studi hanno dimostrato che le neoformazioni presentano una maggiore sensibilità alle sostanze ormonali, in particolare a quelle estrogeniche. Un aumento del contenuto e dell'attività degli estrogeni contribuisce all'aumento della crescita della neoformazione. È stato stabilito un modello: il livello di estrogeni determina la velocità di crescita del polipo. Più è alto, più grande sarà la neoformazione.

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Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende le donne più suscettibili a vari disturbi endocrini e con una predisposizione genetica alle disfunzioni di diverse ghiandole. Il rischio di sviluppare polipi aumenta nelle donne con una storia di disturbi strutturali e funzionali delle ghiandole endocrine e che si trovano in uno stato di ristrutturazione genetica dell'organismo. Il rischio di sviluppare polipi aumenta significativamente anche nelle donne suscettibili a stress e sovraccarico neuropsichico, che hanno un'agenda lavorativa fitta e non rispettano la routine quotidiana, il riposo o il lavoro.

Anche le donne con vari disturbi metabolici richiedono particolare attenzione: obesità, distrofia, diabete. Il rischio aumenta quando si assume un farmaco come il tamoxifene, che agisce contro il cancro al seno. Tuttavia, un polipo uterino può svilupparsi come effetto collaterale. Anche le donne con pressione alta e un sistema immunitario compromesso dovrebbero prestare molta attenzione alla propria salute.

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Patogenesi

La patogenesi si basa su uno squilibrio ormonale, che provoca disturbi strutturali e funzionali nell'endotelio, lo strato interno dell'utero. La mucosa viene colpita e, a causa degli squilibri ormonali, si ispessisce. Ciò porta alla formazione di aree di maggiore densità, al posto delle quali si formano successivamente i polipi, neoplasie formate da mucosa ispessita e ipertrofia. Tendono a crescere ulteriormente e possono diffondersi in tutto l'utero, moltiplicandosi. Col tempo, stabiliscono un sistema indipendente di irrorazione sanguigna e nutrimento e formano un proprio apparato genetico. Questo, secondo la maggior parte dei ricercatori, è il momento più pericoloso in cui compaiono i polipi. L'acquisizione di questa indipendenza comporta la trasformazione in una delle forme di cancro, con crescita e riproduzione incontrollata.

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Sintomi polipi uterini

Spesso si sviluppano in modo asintomatico, senza disturbare in alcun modo la persona. Compaiono quando la donna ha già raggiunto un certo livello di sviluppo e indipendenza: in una fase avanzata, sotto forma di disturbi del ciclo mestruale. La regolarità del ciclo mestruale cambia significativamente. Possono verificarsi sanguinamenti. Inoltre, la comparsa di sanguinamenti improvvisi durante la menopausa, o in caso di infertilità prolungata, può indicare lo sviluppo di polipi uterini.

I primi segni che possono indicare lo sviluppo di polipi, seppur indirettamente, sono mestruazioni irregolari, accompagnate da sanguinamento. Si verifica un aumento del tessuto, con una graduale apertura dell'utero. Quest'ultimo cerca di espellere la struttura. Si sviluppa una necrosi intensa, con conseguente interruzione della circolazione sanguigna. Si manifesta con sensazioni dolorose e spastiche che possono assomigliare a leggere contrazioni.

Indirettamente, l'infertilità di lunga durata o l'assenza di mestruazioni in assenza di gravidanza indicano la formazione di polipi. È sempre importante ricordare che la maggior parte dei polipi si sviluppa in modo assolutamente asintomatico. Spesso vengono rilevati durante l'esame. Pertanto, il minimo segno che indichi una possibile patologia o disturbo dovrebbe essere motivo di consultare uno specialista.

Se hai polipi nell'utero, puoi avere rapporti sessuali, poiché non interferiscono in alcun modo con i rapporti sessuali. Dopo la rimozione, dovresti astenerti dai rapporti sessuali per almeno un mese.

Un polipo uterino può essere doloroso?

Nella maggior parte dei casi, si sviluppa in modo asintomatico e indolore. Tuttavia, può essere doloroso quando raggiunge dimensioni sufficientemente grandi, si divide e si formano più polipi. Il dolore può indicare l'inizio di processi di trasformazione, in cui il polipo inizia a trasformarsi in cancro se l'utero cerca di estrarlo. Si apre, espellendolo con contrazioni. Questo è accompagnato da dolore, poiché la sua innervazione e la circolazione sanguigna sono interrotte. Anche la torsione e la compressione del peduncolo causano sensazioni dolorose. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e richiede un intervento chirurgico urgente.

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Polipo uterino e gravidanza

Se le dimensioni sono ridotte, la donna può concepire. Ma molto spesso una gravidanza di questo tipo si sviluppa con complicazioni. La complicazione principale è considerata il distacco di placenta, che si verifica a seguito dello sviluppo di un polipo. Ciò comporta il rischio di aborto spontaneo o parto prematuro.

Un altro pericolo è che durante la gravidanza e il parto il polipo possa danneggiarsi. Un danno aumenta sempre il rischio di trasformazione in cancro.

Ma non tutti hanno conseguenze così gravi. Sono noti molti casi in cui i polipi si sono completamente risolti durante la gravidanza, spontaneamente o sotto l'effetto di una terapia specifica. Pertanto, la conclusione è una sola: ogni caso è individuale e solo il medico curante può prevedere come procederà la gravidanza e come si comporterà il polipo in ogni specifica situazione, sulla base dei risultati di esami e studi strumentali. Da parte sua, una donna dovrebbe prestare ancora più attenzione alla propria salute e, al minimo problema o cambiamento, consultare un medico.

È possibile rimanere incinta con un polipo nell'utero?

Il concepimento è possibile. Soprattutto quando il polipo è piccolo. Ma è importante sapere che un polipo può diventare una delle cause di una gravidanza complicata e che possono presentarsi molti rischi aggiuntivi.

Un quadro leggermente diverso si osserverà se il polipo è di grandi dimensioni e blocca l'ingresso dell'utero. Ciò riduce significativamente la probabilità di penetrazione dell'ovulo fecondato nell'utero, complica la possibilità del suo impianto e aumenta il rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina.

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Polipi nell'utero dopo il parto

Se era presente un piccolo polipo prima della gravidanza, potrebbe risolversi durante la gravidanza o dopo il parto. Ciò è dovuto a una diminuzione del livello di estrogeni nel sangue. È durante questo periodo che il livello di estrogeni diminuisce drasticamente e un polipo, come è noto, si sviluppa solo con un livello elevato di estrogeni. Un polipo può formarsi dopo il parto solo dopo 2-3 mesi. Spesso, i polipi si formano dopo una gravidanza complicata, un taglio cesareo, in un contesto di squilibrio ormonale generale.

Forme

Esistono molti tipi di polipi. Possono essere singoli o multipli. A seconda del tipo di tessuto e della natura della lesione, si distinguono polipi ghiandolari, fibrosi, ghiandolo-fibrosi, adenomatosi e placentari.

L'endometrio è lo strato interno dell'utero, costituito dalle sue pareti, dalla cavità e dalla mucosa. Quando si formano i polipi, si compatta eccessivamente, isolando gradualmente l'area compattata. Si formano vasi sanguigni separati e il polipo acquisisce una propria innervazione. Ciò contribuisce alla sua ulteriore crescita. Il pericolo di questo tipo di polipi è che possono aumentare notevolmente di dimensioni. La membrana può gonfiarsi a tal punto da oltrepassare gradualmente l'utero e riempire persino la vagina.

Inoltre, un polipo nell'endometrio è in grado di dividersi intensamente e formare polipi multipli che ricoprono l'intera cavità uterina. Tali polipi richiedono solo un raschiamento. I polipi endometriali sono i più pericolosi, poiché presentano il rischio più elevato di evolvere in un tumore maligno. Acquisiscono un sistema indipendente di innervazione e circolazione sanguigna, diventando relativamente autonomi. Degenerano gradualmente in neoplasie maligne, acquisendo la capacità di dividersi in modo incontrollato.

Polipo ghiandolare dell'utero

Si formano durante l'adolescenza e la giovinezza. Sono basati su cellule ghiandolari. Sono cisti piene di liquido. Sono una conseguenza dell'iperplasia endometriale. Questi tipi di polipi sono considerati i più pericolosi, poiché presentano il rischio più elevato di degenerazione in tumore maligno. Nella maggior parte dei casi, causano emorragie, rappresentano un rischio durante la gravidanza e sono spesso causa di infertilità. Crescono molto rapidamente e richiedono un intervento chirurgico.

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Polipo fibroso nell'utero

Il tessuto connettivo è alla base della formazione dei polipi fibrosi. Sono caratterizzati da una densità piuttosto elevata. Compaiono principalmente prima e durante la menopausa, durante i cambiamenti ormonali.

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Polipo fibroso ghiandolare dell'utero

È formato da singoli elementi delle ghiandole endocrine e dal tessuto connettivo.

Polipo adenomatoso dell'utero

Tali escrescenze sono chiamate adenomi. Contengono cellule alterate e sono spesso precursori del cancro. Questi polipi degenerano rapidamente in tumori cancerosi.

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Polipo sulla parete dell'utero

Questo tipo di polipo è una neoplasia che si sviluppa sulla parete uterina a partire dalla mucosa. È soggetto a crescita attiva, poiché la mucosa è estesa e ricca di vasi sanguigni e nervi. Esiste il rischio di sviluppare un tumore canceroso. Può compromettere la capacità di fecondazione. Ciò dipende in gran parte dalla sua localizzazione. Se il polipo si trova nella zona in cui dovrebbe avvenire l'impianto dell'ovulo fecondato e l'ulteriore sviluppo della placenta, la fecondazione è impossibile. In questo caso, man mano che il polipo si sviluppa, la sua penetrazione nella mucosa può causare infertilità.

Polipo nella cavità uterina

Nella cavità uterina, un polipo può essere pericoloso o non causare alcun danno. Tutto dipende dal grado del suo sviluppo e dalla sua localizzazione. Se il polipo è sufficientemente grande, deve essere rimosso. Se è piccolo, non è necessario rimuoverlo. L'importante è che non si trovi nella cervice. Un polipo situato nella cavità può guarire da solo durante la gravidanza. Ciò è dovuto a un cambiamento nei livelli ormonali. La quantità di estrogeni diminuisce e quella di progesterone aumenta.

Un polipo nella cavità uterina durante la gravidanza deve essere costantemente monitorato, poiché può deformarsi e danneggiarsi, con gravi conseguenze. Possono verificarsi emorragie e aumenta il rischio di degenerazione maligna delle cellule.

Polipo endometriale sul fondo dell'utero

Un polipo situato nella parte inferiore dell'utero è considerato il più sicuro, poiché non è praticamente esposto a influenze esterne e danni meccanici. Il rischio è che possa crescere fino a raggiungere dimensioni considerevoli, rendendo quindi necessario un intervento chirurgico. Se il polipo è piccolo, può risolversi spontaneamente con l'aiuto di una terapia conservativa.

Polipi cervicali

I polipi cervicali sono la causa principale di infertilità e cancro cervicale. Situato nella cervice, il polipo impedisce all'ovulo fecondato di entrare nell'utero. Di conseguenza, il suo impianto nella mucosa e il suo ulteriore sviluppo diventano impossibili. L'ovulo muore o si sviluppa una gravidanza extrauterina, una condizione potenzialmente fatale per la donna.

Esiste anche un alto rischio di sviluppare un tumore maligno, poiché in questa posizione il polipo è mobile, ben irrorato di sangue e sostanze nutritive. Gradualmente, acquisisce vasi sanguigni propri e si trasforma in un tumore canceroso. Inoltre, in questa posizione, il polipo è costantemente esposto a danni meccanici e movimenti, il che aumenta ulteriormente il rischio di degenerazione maligna.

Esiste il rischio di emorragia, poiché in tale sede l'utero presenta un'elevata sensibilità riflessa e attività contrattile. Percepisce il polipo come un corpo estraneo e inizia a spingerlo in vagina. Ciò può causare gravi lesioni al polipo e danni ai vasi sanguigni.

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Polipo del canale cervicale

Se si forma un polipo nel canale cervicale, è necessario rimuoverlo il più rapidamente possibile. In primo luogo, crescerà e ostruirà il lume del canale. In secondo luogo, la probabilità di fecondazione si riduce al minimo con la crescita del polipo. Più grande è il polipo, minori sono le possibilità di rimanere incinta, poiché l'ovulo non può penetrare nella cavità uterina. Anche se si riesce a rimanere incinta, il rischio di complicazioni durante il parto aumenta notevolmente. Anche la gravidanza stessa può procedere con complicazioni. Ciò è dovuto al fatto che il polipo si ferisce nel tempo. Durante il parto, può danneggiarsi e persino staccarsi completamente, poiché si trova direttamente nel canale del parto. Questo è pericoloso a causa di emorragie, infezioni e infiammazioni.

Polipo del corpo uterino

Si sviluppa direttamente nel corpo dell'utero. Si forma a seguito della proliferazione dell'endometrio. Di solito, questo polipo è sostenuto da un peduncolo sottile e le sue dimensioni variano da diversi millimetri a diversi centimetri. Può causare forti emorragie. Spesso causa infertilità e cancro.

Diagnostica polipi uterini

È importante sottoporsi a diagnosi tempestive. È sempre necessario ricordare che la patologia si sviluppa in modo asintomatico, senza mostrare alcun segno. Questo è il loro pericolo. Possono manifestarsi quando è già troppo tardi. Spesso compaiono solo all'inizio di un'emorragia, all'insorgenza di anemia o allo sviluppo di un tumore maligno. Ciò sottolinea l'importanza di una diagnosi tempestiva e di esami preventivi. La maggior parte dei polipi viene rilevata durante un esame di routine.

Vengono utilizzati metodi di visita ginecologica, di laboratorio e strumentali. Durante la visita, il medico riceve le informazioni necessarie sulla struttura e le condizioni delle mucose e sulla morfologia degli organi. Visivamente, è possibile valutare e sospettare la presenza di processi infiammatori e infettivi, nonché di tumori. Questa è la base per l'ulteriore assegnazione degli esami necessari, la diagnosi differenziale e la definizione del quadro clinico.

Un ruolo importante è attribuito all'esame ecografico, durante il quale il medico valuta le condizioni della mucosa e il suo grado di sviluppo. Si possono osservare iperemia, gonfiore della mucosa e variazioni di spessore. Aree di alterazione dell'ecogenicità, visibili all'ecografia, possono indicare la presenza di un tumore maligno o benigno. È anche possibile rilevare rigonfiamenti e aree di mucosa compattata, che possono successivamente trasformarsi in tumori. Ciò consente di identificare i tumori e i prerequisiti per la loro formazione in una fase precoce e di adottare tempestivamente le necessarie misure preventive e profilattiche.

Diagnostica strumentale

Il metodo principale e più informativo per rilevare la presenza di polipi nell'utero è l'isteroscopia. Si tratta di un metodo che prevede l'inserimento di un isteroscopio, un dispositivo sottile e piuttosto flessibile dotato di una videocamera all'estremità. Con questo metodo, è possibile esaminare le pareti dell'utero dall'interno, valutare le condizioni della mucosa e rilevare la presenza di un polipo, se presente. È anche possibile effettuare delle misurazioni, durante le quali il medico riceve informazioni sulle dimensioni, il volume e la localizzazione del polipo. È anche possibile contare il numero di polipi: singoli o multipli.

Il grande vantaggio di questo metodo è che durante la procedura è possibile effettuare una biopsia. Durante questo esame, il medico preleva un piccolo frammento di mucosa per un ulteriore esame istologico. Questo è importante quando vengono rilevate aree di aumentata densità o neoplasie di origine incerta. L'analisi istologica indicherà se il tumore è benigno o maligno.

Molto spesso si utilizza la metrografia. Questo metodo è uno dei tipi di esame radiografico, durante il quale viene utilizzato un mezzo di contrasto che viene iniettato nell'utero. L'immagine viene quindi visualizzata. Con l'aiuto di questo metodo, è facile individuare protuberanze, alterazioni strutturali e alterazioni intracavitarie nell'utero.

Il curettage diagnostico può essere utilizzato per ottenere informazioni diagnostiche, durante il quale il materiale accumulato viene rimosso dall'utero. Questo viene poi esaminato. Inoltre, viene utilizzato un isteroscopio, che consente di esaminare le condizioni dell'utero dall'interno. A volte ci sono casi in cui l'isteroscopio non viene utilizzato. In questo caso, il metodo è chiamato curettage cieco.

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Biopsia dei polipi uterini

L'essenza di una biopsia è che durante l'esame, il materiale biologico viene raccolto utilizzando strumenti e metodi specifici. Il materiale viene quindi sottoposto a un'ulteriore analisi istologica, che consente di differenziare il tumore e formulare una diagnosi definitiva. Questo metodo determina se il tumore è benigno o maligno.

Istologia del polipo uterino

L'esame istologico è lo studio di un campione di tessuto ottenuto tramite biopsia utilizzando diversi metodi biologici. Per eseguire una biopsia, un frammento del campione viene prelevato e sottoposto a microscopia preliminare. A tal fine, il preparato viene colorato utilizzando un metodo conveniente che meglio si adatta alle esigenze e alle condizioni del laboratorio, nonché al tipo di microscopia utilizzata. Durante tale esame, è possibile rilevare alterazioni nella cellula che indicano diverse patologie, come cancro, infiammazione ed edema.

Dopo aver ricevuto queste informazioni preliminari, il tecnico di laboratorio sviluppa ulteriori strategie di ricerca. Il campione viene seminato su uno speciale terreno selettivo destinato alla crescita di colture tissutali. Le colture vengono incubate in un termostato a temperatura corporea. La crescita del tessuto sul terreno nutritivo determina la natura maligna o benigna del tumore. Un tumore maligno, canceroso, cresce intensamente sul terreno, mentre un tumore benigno no.

Successivamente, in base alla natura, alla direzione e alla velocità di crescita, si determina la specie tumorale e le sue caratteristiche. È possibile utilizzare le informazioni ottenute per prevedere ulteriormente la velocità di crescita del tumore, selezionare il metodo di trattamento ottimale, valutarne l'efficacia e apportare le modifiche necessarie.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale si basa sulla precisa differenziazione delle diagnosi. È necessario identificare i segni della malattia di cui soffre una persona e differenziarli da patologie che presentano caratteristiche simili. Ad esempio, è necessario distinguere un polipo comune da uno atipico, che può successivamente trasformarsi in un tumore maligno. Una biopsia aiuterà a comprenderlo.

È inoltre importante differenziare un polipo da alterazioni maligne dell'endometrio o da neoplasie maligne come sarcomi e carcinomi. Qualsiasi tipo di cancro può essere escluso solo mediante biopsia e ulteriore esame istologico. Questi sono i metodi più accurati e ricchi di informazioni.

È importante distinguere un singolo polipo da quelli multipli e in crescita, poiché possono causare infertilità e gravi emorragie. A questo scopo si utilizza l'isteroscopia.

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Trattamento polipi uterini

Le strategie terapeutiche dipendono dai risultati delle analisi, degli esami istologici e strumentali e sono decise dal medico curante e da altri specialisti altamente qualificati. L'automedicazione spesso porta alla morte.

Trattamento dei polipi uterini senza intervento chirurgico

Un trattamento conservativo senza intervento chirurgico è possibile, ma non è consigliabile. È possibile curare con i farmaci solo quando viene rilevato un singolo piccolo polipo. Questo può essere significativamente ridotto o completamente eliminato con farmaci specifici. Se la paziente è giovane o molto giovane, vale la pena provare prima la terapia farmacologica. Ciò è dovuto all'elevata capacità di rigenerazione e recupero dell'organismo. L'immunità di una ragazza è piuttosto elevata e potente e ha tutto il potenziale necessario per superare la malattia da sola. Vengono utilizzati farmaci specifici che aiutano ad aumentare l'immunità e la resistenza dell'organismo. Esiste anche una terapia specifica volta a sopprimere l'attività del polipo, impedendone la crescita e la riproduzione. Se esiste il rischio di sviluppare un tumore maligno, vengono utilizzati farmaci specifici volti a prevenire lo sviluppo di tumori cancerosi.

Il trattamento include la terapia ormonale. Poiché il principale fattore scatenante dello sviluppo del polipo sono gli alti livelli di estrogeni e lo squilibrio di altri ormoni, vengono assunti farmaci che normalizzano il quadro ormonale generale e riducono i livelli di estrogeni. Allo stesso tempo, i livelli di progesterone aumentano, causando la riduzione del polipo, l'atrofia e la sua escrezione durante le mestruazioni.

In presenza di polipi, le donne di età inferiore ai 35 anni devono assumere contraccettivi estrogeno-gestageni, che ripristinano l'equilibrio ormonale. Il regime terapeutico è scelto dal medico. Le donne di età superiore ai 35 anni devono assumere farmaci del gruppo dei gestageni, ad esempio dufaston e utrogestan. Le donne di età superiore ai 35 anni devono assumere ormoni di rilascio, che prevengono gli effetti indesiderati degli ormoni luteinizzanti e degli estrogeni.

In caso di infiammazione e infezione, vengono assunti anche farmaci antibatterici. Di solito, la terapia antibiotica viene prescritta dopo un esame batteriologico preliminare con determinazione della sensibilità al patogeno isolato. Questo metodo consente non solo di isolare il patogeno principale, ma anche di selezionare l'antibiotico a cui mostrerà la massima sensibilità. Viene inoltre selezionato il dosaggio ottimale di questo farmaco. Vengono inoltre utilizzati metodi tradizionali, ma possono essere utilizzati solo come parte di una terapia complessa e dopo un consulto medico preliminare.

Se si è riusciti a sbarazzarsi completamente del polipo, sono necessari controlli a lungo termine e visite regolari da un ginecologo, poiché i polipi hanno la capacità di autoripararsi e dopo un po' di tempo si possono osservare delle ricadute della malattia.

Medicinali

I farmaci devono essere assunti con cautela e precauzione. La principale misura di questo tipo è un consulto medico preliminare e controlli di laboratorio e strumentali preliminari. Quasi tutti i farmaci vengono selezionati in base ai risultati dei test e dopo una verifica preliminare di efficacia e compatibilità. In alcuni casi, anche il dosaggio viene selezionato in laboratorio. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco deve essere selezionato con la massima precisione possibile e avere un'idea di come il polipo potrebbe reagire. Qualsiasi minima azione scorretta può portare alla degenerazione della cellula da normale a cancerosa, innescando il processo oncologico. Inoltre, la selezione errata del farmaco, del suo dosaggio o del metodo di somministrazione può portare a gravi emorragie e infertilità.

Se lo sviluppo di un polipo è accompagnato da dolore (questo accade più spesso se ha raggiunto grandi dimensioni, così come quando il peduncolo è attorcigliato), è necessario assumere antidolorifici, come il no-shpa. Assumere 50 mg 2-3 volte al giorno.

Talvolta i polipi possono essere accompagnati da arrossamento della mucosa, gonfiore, dolore e prurito perineale. Dopo la rimozione dei polipi, può verificarsi anche un gonfiore postoperatorio. In questo caso, si consiglia l'assunzione di suprastin (150 mg 1-2 volte al giorno).

Se Suprastin non ha alcun effetto entro 2 giorni, si consiglia di assumere un farmaco più forte: la loratadina. Assumere 1 compressa al giorno, poiché si tratta di un farmaco ad azione prolungata. L'efficacia dura 24 ore.

Spesso, in concomitanza con cambiamenti ormonali, si manifestano forti mal di testa ed emicranie. Si consiglia l'uso di pirocetam, 1 compressa 2-3 volte al giorno.

Vitamine

In caso di polipi, l'organismo ha bisogno di vitamine. È necessario assumere vitamine sia durante il trattamento che nel periodo di recupero dopo la rimozione. Si raccomanda di assumere vitamine nelle seguenti dosi giornaliere:

• Vitamina PP – 60 mg
• Vitamina H – 150 mcg
• Vitamina C – 500 mg
• Vitamina D – 45 mg
• Vitamina K – 360 mcg.

In questo articolo puoi leggere come curare i polipi uterini con rimedi popolari.

Ormoni per i polipi uterini

La causa principale della loro comparsa è lo squilibrio ormonale. Si sviluppano quando il livello di estrogeni aumenta bruscamente. Spesso vengono prescritti agenti ormonali mirati a correggere l'equilibrio ormonale.

Preferibilmente, vengono prescritti preparati a base di progesterone. Progesterone e ossiprogesterone si sono dimostrati efficaci. Si assumono 1-2 volte durante il ciclo mestruale, alla dose di 125-250 mg, secondo un regime terapeutico appositamente selezionato. Il regime terapeutico viene scelto dal medico curante per ogni paziente individualmente. Non esistono raccomandazioni e regimi generali, poiché tutto dipende dai risultati degli studi.

Vengono prescritti complessi antiestrogenici come il clomifene. Assumere 50 mg al giorno per 5 giorni. Durante il trattamento, è necessario sottoporsi periodicamente a ecografie, che consentiranno di monitorare la probabilità di effetti collaterali.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia viene utilizzata per i polipi. Esistono vari metodi, ma la magnetoterapia, l'ultrasuonoterapia e l'elettroforesi si sono dimostrate le migliori. La magnetoterapia viene utilizzata per risolvere processi infiammatori, rimuovere cicatrici e suture postoperatorie. Gli ultrasuoni possono penetrare in profondità nei tessuti e agire su di essi. Hanno un effetto riscaldante, sciolgono le suture, ripristinano i tessuti danneggiati e i vasi sanguigni e prevengono l'ulteriore sviluppo di polipi e la loro formazione dai tessuti rimanenti.

L'elettroforesi si basa sull'effetto delle microcorrenti sui tessuti. Una benda imbevuta di un farmaco viene applicata sulle mucose o sulla pelle. La corrente agisce sul corpo, potenziando l'effetto del farmaco e garantendone la penetrazione nei tessuti. Grazie a ciò, il farmaco penetra in profondità nei tessuti e lì esercita l'effetto desiderato. Ciò riduce significativamente la necessità di farmaci e il loro dosaggio. Di conseguenza, si riduce anche la probabilità di complicazioni ed effetti collaterali.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico si basa sulla rimozione dei polipi. Questa operazione è anche chiamata polipectomia. L'operazione per rimuovere un polipo uterino è piuttosto semplice. Può essere eseguita in modo conservativo, con un intervento chirurgico addominale aperto. Oggi, però, è possibile eseguirla anche in laparoscopia, attraverso un accesso speciale con un laparoscopio. Il recupero dopo questa tecnica è lento, non sanguina e il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

Metodi per rimuovere i polipi nell'utero

Esistono tre metodi principali per la rimozione: tradizionale, isteroscopica e laparoscopica. Il metodo tradizionale prevede un normale intervento chirurgico addominale, in cui il polipo viene rimosso. Quasi nessuno lo usa più, essendo ormai obsoleto. È pericoloso a causa delle numerose complicazioni, la convalescenza è lunga e aumenta il rischio di emorragia. L'operazione è anche piuttosto complicata e dura molto a lungo. La difficoltà principale risiede nel fatto che è necessario tagliare in modo uniforme tutti gli strati sovrastanti, fino all'utero stesso, eseguire le manipolazioni necessarie per rimuovere il polipo e suturare tutti gli strati.

L'isteroscopia è un intervento piuttosto diffuso. Fino a poco tempo fa, era il metodo principale. È considerato poco traumatico, viene eseguito in anestesia leggera e richiede poco tempo. Durante questo periodo, vengono eseguite tutte le manipolazioni necessarie e il polipo viene rimosso. Con questo metodo, la guarigione avviene piuttosto rapidamente e la paziente può essere dimessa entro 24 ore. L'operazione viene eseguita aprendo la cervice con strumenti speciali. Se vengono rilevati più polipi, viene eseguito un curettage sotto il controllo di un isteroscopio.

Il metodo più moderno è l'asportazione laparoscopica, che viene eseguita utilizzando uno strumento speciale: un laparoscopio, che utilizza un piccolo accesso laparoscopico, praticato tramite piccole incisioni sulla parte addominale (basso addome). Il metodo è mini-invasivo. Il recupero è molto rapido e non lascia praticamente cicatrici. Anche il dolore postoperatorio è praticamente assente per la paziente. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione di soli 0,5-1,5 cm di diametro. Se vengono rilevati polipi multipli o se vi è un'alta probabilità di sviluppare un tumore uterino, l'utero viene rimosso.

Rimozione del polipo nell'utero

La maggior parte dei medici cerca di utilizzare il metodo laparoscopico quando possibile, poiché presenta numerosi vantaggi rispetto ad altri metodi. Il vantaggio principale è che l'operazione non viene eseguita attraverso una normale incisione addominale, ma tramite accesso laparoscopico. Con questo metodo, vengono praticate piccole incisioni nella parte inferiore dell'addome. Uno strumento speciale, il laparoscopio, viene inserito attraverso queste incisioni. Il diametro delle incisioni non supera 1,5 cm. Ciò significa che con questo metodo non ci sono praticamente cicatrici, i punti di sutura guariscono rapidamente e anche la convalescenza è piuttosto rapida. Il metodo consente di evitare dolore postoperatorio e perdite di sangue. Il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

Dopo l'incisione, l'anidride carbonica viene iniettata nella cavità uterina. Questo permette alle pareti della cavità addominale di espandersi, eliminando il rischio di danni agli organi adiacenti e facilitando l'esecuzione delle manipolazioni necessarie da parte del chirurgo. Il laparoscopio viene inserito nella cavità. All'estremità, contiene una piccola telecamera che visualizza l'immagine sullo schermo.

Il medico esamina attentamente i polipi uterini e stabilisce la strategia chirurgica da seguire. Utilizzando un laparoscopio e altre attrezzature speciali, il medico asporta il polipo e lo rimuove. Successivamente, la cavità viene nuovamente esaminata e l'attrezzatura viene rimossa. Vengono applicati i punti di sutura. In poche ore, la donna viene trasferita dal reparto chirurgico al reparto ginecologico. Rimane sotto osservazione per 5-7 giorni. Dopo circa 2 settimane, si verifica il pieno recupero della capacità lavorativa. Il metodo è efficace nei casi in cui il rischio di sviluppare un tumore maligno è elevato, poiché la probabilità di metastasi e tumori è praticamente esclusa.

Prevenzione

Poiché la causa principale dello sviluppo di polipi è la disfunzione ovarica e l'eccesso di estrogeni, la prevenzione si riduce a prevenire lo sviluppo di disfunzioni ovariche, nonché a prevenire disturbi endocrini. Per fare ciò, è necessario sottoporsi a visite regolari da un ginecologo e un endocrinologo e a controlli periodici.

È importante mangiare sano e cucinato in casa. Evitare fast food e cibi geneticamente modificati. È fondamentale mantenere una buona igiene personale e dei genitali, evitando rapporti sessuali promiscui. È inoltre importante curare tempestivamente le malattie croniche e mantenere un sistema immunitario sano. Questo è facilitato da passeggiate all'aria aperta, sport ed esercizio fisico. Non bisogna raffreddarsi eccessivamente né sedersi su una superficie fredda.

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Previsione

Se i polipi uterini vengono diagnosticati tempestivamente e vengono eseguite le necessarie manipolazioni per trattarli o rimuoverli, la prognosi può essere favorevole. La prognosi può essere sfavorevole se non vengono adottate misure preventive o non vengono seguite le raccomandazioni del medico. I polipi più pericolosi sono quelli di grandi dimensioni e quelli che contengono cellule atipiche nella loro struttura. Questi polipi possono evolvere in tumori maligni.

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