Polipi nel naso in un bambino: cosa fare, rimozione, rimedi popolari

Una delle decorazioni del viso umano è il naso. Purtroppo, il più delle volte trattiamo questo straordinario organo semplicemente come un ornamento, senza pensare all'importanza delle funzioni svolte dal naso e prestando poca attenzione alle patologie ad esso associate. Ad esempio, molte persone preferiscono ignorare il naso che cola (rinite), che si manifesta con la fuoriuscita di essudato mucoso infiammatorio dalla cavità nasale, aspettandosi che passi da solo. E poi soffrono di rinite o sinusite cronica, che peggiora significativamente la qualità della vita. O di polipi nel naso di un bambino. A prima vista, la patologia sembra banale, ma in realtà, crescendo con invidiabile persistenza, sono in grado di interrompere il processo respiratorio a tal punto da iniziare a influenzare il funzionamento di altri organi, in primo luogo del cervello. Quindi le malattie nasali non meritano davvero la nostra attenzione?

Il naso e i polipi al suo interno

Soffermiamoci un attimo su cos'è il naso e perché è considerato un organo importante, dalla cui salute dipende il funzionamento dell'intero organismo. Non ci soffermeremo sul fatto che senza il naso il nostro viso non avrebbe un aspetto così attraente. Ci limitiamo a ricordare che questo organo conferisce a ogni persona caratteristiche individuali che la distinguono dalle altre.

Ma il naso non è stato donato all'uomo solo per motivi estetici. È un organo importante dell'apparato respiratorio. È chiaro che si può respirare anche con la bocca, ma in questo caso l'aria più fredda entrerà nei bronchi e nei polmoni, e sarà notevolmente satura di particelle di polvere, batteri e virus. Passando naturalmente attraverso il naso, l'aria si riscalda fino a raggiungere una temperatura confortevole e subisce una sorta di filtraggio, quindi respirando con il naso, il rischio di diffondere un'infezione respiratoria nell'organismo è molto più basso.

Eppure, la congestione nasale e la conseguente secrezione mucosa raramente danno fastidio a nessuno. Beh, c'è, naturalmente, un certo disagio, che costringe a ricorrere all'aiuto di vari vasodilatatori o vasocostrittori nasali. Ma per il momento non c'è tempo per riflettere sulla causa di questa condizione patologica.

Grazie al naso, che trattiene tutte le sostanze nocive, gli organi respiratori ricevono aria pulita e satura di ossigeno, necessario per l'attività vitale di tutti gli organi. Qualsiasi ostacolo, anche piccolo, al passaggio dell'aria attraverso le vie nasali ne riduce il flusso e, di conseguenza, la quantità di ossigeno che entra nell'organismo.

I polipi nel naso di un bambino o di un adulto rappresentano proprio quell'ostacolo insormontabile che non può essere rimosso con i tradizionali decongestionanti nasali.

I polipi sono neoplasie benigne, lontane dall'oncologia (anche se in alcuni casi avanzati possono degenerare). Si tratta di piccole escrescenze che possono comparire sia sulla mucosa delle vie nasali che in altre sedi (si tratta di cavità multiple nella zona del viso e del naso, chiamate seni paranasali: mascellare, frontale, etmoidale, sfenoide, area genitale, tube di Falloppio e cervice nelle donne, timpani, alveoli polmonari, ecc.).

I polipi non hanno una forma specifica e stabile. Possono essere rotondi o allungati. Alcuni elementi (allo stadio iniziale) sono quasi piatti e sporgono solo leggermente dalla superficie dei tessuti interni al naso. Altri sono elementi convessi, a volte dotati di un peduncolo.

Una caratteristica importante e pericolosa dei polipi è la loro capacità di crescere. Man mano che aumentano di dimensioni, ostruiscono le vie nasali e ostacolano progressivamente il passaggio dell'aria negli organi respiratori, che saturano il sangue di ossigeno.

Epidemiologia

Secondo le statistiche, la comparsa di polipi nasali si nota più spesso nei bambini di età inferiore ai 10 anni. Tuttavia, i genitori inesperti scambiano i sintomi dei polipi per le conseguenze di patologie respiratorie e non consultano uno specialista (in questo caso, un otorinolaringoiatra). Il pediatra, senza attrezzature specifiche, potrebbe non accorgersi subito dello sviluppo del processo patologico, prescrivendo un trattamento per singoli sintomi (congestione nasale, starnuti, naso che cola) con farmaci per il trattamento di infezioni respiratorie acute o allergie (a causa della somiglianza delle manifestazioni).

Le statistiche indicano inoltre che i polipi nasali sono più frequenti negli uomini. Nella maggior parte dei pazienti di diverse età, la formazione e la crescita dei polipi si osservano in concomitanza con l'asma bronchiale.

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Le cause di polipi nel naso di un bambino

A questo punto, il lettore interessato potrebbe porsi una domanda: da dove provengono i polipi nel naso dei bambini e perché alcuni bambini non presentano nulla di simile fino all'età adulta e anche più tardi, mentre altri soffrono di problemi respiratori nasali fin dalla prima infanzia? Cerchiamo di capire meglio questo problema.

Partiamo dal presupposto che i medici non sono ancora in grado di identificare una causa specifica per lo sviluppo di polipi nel naso di un bambino. Finora, possiamo solo parlare di alcuni fattori che possono provocare la comparsa e la crescita di neoplasie nel naso. Questi fattori sono stati identificati sulla base di molti anni di studio dell'anamnesi e dello stile di vita dei pazienti affetti da poliposi (questo è il nome di questa patologia).

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Fattori di rischio

Vengono quindi identificati i fattori di rischio per lo sviluppo della poliposi:

• Prerequisiti anatomici (curvatura del setto nasale interno, ristrettezza delle vie nasali, ecc., associati a disturbi dello sviluppo dell'organo).
• Patologie respiratorie infiammatorie a decorso cronico: rinite, sinusite, sinusite mascellare, sinusite frontale.
• Malattie infettive che indeboliscono il sistema immunitario (si indebolisce il controllo sulla crescita anomala delle cellule).
• Alterazioni del sistema immunitario che portano allo sviluppo di malattie allergiche: rinite e dermatite allergica, asma bronchiale (diagnosticata in molti casi di poliposi nasale), raffreddore da fieno.
• Disturbo del metabolismo dell'acido arachidonico.
• Disturbi della microflora nasale.
• Lesioni traumatiche del naso che interrompono la microcircolazione dell'organo.
• Entra in gioco anche il fattore ereditario: i medici hanno scoperto che i bambini i cui genitori sono stati diagnosticati con questa patologia sono più inclini a sviluppare polipi nasali rispetto a quelli che non hanno avuto casi simili in famiglia.

Tra le altre cose, i medici includono tra i fattori di rischio anche squilibri ormonali, intolleranza all'aspirina o all'alcol, discinesia biliare, infezioni fungine e alcune patologie sistemiche. Una di queste patologie è la fibrosi cistica. Si tratta di una malattia genetica piuttosto rara che compromette le funzioni di molti sistemi corporei, inclusi il sistema endocrino e quello respiratorio.

La poliposi nasale può essere causata anche da una rara malattia come la sindrome di Churg-Strauss, in cui vengono colpiti i piccoli capillari e l'afflusso di sangue all'organo olfattivo risulta interrotto.

Tutti i fattori sopra menzionati contribuiscono all'indebolimento della mucosa nasale e alla formazione di eosinofili, le strutture cellulari che compongono il polipo. Queste cellule sono in grado di moltiplicarsi rapidamente quando il sistema immunitario è indebolito, poiché il gene responsabile della loro morte è inattivo. Pertanto, i polipi possono svilupparsi attivamente, aumentando di dimensioni fino a raggiungere la quantità di spazio libero disponibile.

I polipi si nutrono delle cellule del corpo, attaccandosi alla mucosa tramite un sottile peduncolo o una larga base, che funge da riserva per ottenere sostanze utili dal corpo dell'ospite. Se per qualche motivo il peduncolo viene danneggiato, il polipo scompare.

Questo è il tipo di "parassita" che può comparire nel naso di una persona in presenza di fattori scatenanti. La crescita si forma senza dolore o altri sintomi. Nella fase iniziale, potrebbe non essere nemmeno visibile nelle profondità delle vie nasali. Per questo motivo, una lieve congestione nasale è raramente associata a un'ostruzione sotto forma di polipo, tendendo piuttosto alla forma con gonfiore dei tessuti nasali.

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Sintomi di polipi nel naso di un bambino

Parlando dei sintomi della poliposi, è impossibile non menzionare che a seconda delle diverse fasi del suo sviluppo e della sua localizzazione, la malattia può manifestarsi in modo diverso. Lo stadio iniziale della malattia è praticamente asintomatico e non rappresenta alcun pericolo per il bambino. Le escrescenze ostruiscono una porzione minore della cavità nasale, quindi hanno scarso impatto sulla respirazione.

Il primo stadio di sviluppo della poliposi nasale è caratterizzato dalla formazione di un piccolo numero di escrescenze che ostruiscono una piccola parte del canale nasale e si localizzano principalmente sulla parte superiore del setto nasale. I primi segni di polipi nasali in un bambino sono manifestazioni simili a quelle delle malattie da raffreddamento:

• Lieve congestione nasale
• Peggioramento della respirazione nasale
• Frequenti attacchi di starnuti.

Nei neonati, i genitori possono notare i seguenti sintomi:

• Il bambino inizia a raffreddare, anche se non ci sono segni di raffreddore
• Mangia peggio perché spesso al bambino manca l'aria durante la poppata.
• Per lo stesso motivo, i bambini diventano più capricciosi, spesso piangono senza motivo e dormono male.

Nella fase iniziale della malattia, i sintomi dei polipi vengono spesso confusi con lo sviluppo di una patologia respiratoria, pertanto non viene intrapreso un trattamento efficace. È chiaro che questa condizione non aiuta a ridurre le manifestazioni della malattia: le escrescenze nel naso continuano a crescere e, nella seconda fase, si localizzano già lungo l'intero setto nasale, bloccando notevolmente il passaggio dell'aria nelle vie nasali.

Al terzo stadio, il passaggio nasale è ostruito da un polipo completamente sviluppato, il che, nel caso della patologia di tipo etmoidale, quando i polipi crescono simultaneamente in entrambe le vie nasali, esclude completamente la possibilità di respirazione nasale. Per la patologia di tipo antiroanale, che viene diagnosticata più spesso nei bambini, allo stadio 3 è caratteristica l'ostruzione di una delle vie nasali, dove si è sviluppata la poliposi.

Compaiono ulteriori sintomi che indicano la progressione della malattia:

• Il bambino ha gravi difficoltà a respirare con il naso, ma i tentativi di soffiarglielo sono vani.
• I polipi in crescita esercitano una pressione significativa sui vasi sanguigni che corrono nella zona nasale. Ciò rallenta il flusso sanguigno e peggiora la respirazione e la nutrizione dei tessuti dell'organo olfattivo, che a sua volta li indebolisce, rendendoli più suscettibili a batteri e virus. L'ingresso di microrganismi patogeni nella cavità nasale porta all'infiammazione della mucosa e alla comparsa dei seguenti sintomi: gonfiore della mucosa, arrossamento, comparsa di secrezioni mucose dalle vie nasali, indebolimento del tono dei muscoli nasali e talvolta un aumento locale della temperatura.
• Con lo sviluppo della patologia, il bambino inizia a lamentare alterazioni del gusto. Il gonfiore delle mucose e la compromissione dell'olfatto influiscono negativamente sul funzionamento delle papille gustative. Il gusto può scomparire parzialmente o completamente. Il bambino non percepisce gli odori, il gusto si indebolisce e, di conseguenza, l'appetito si riduce.
• La congestione nasale provoca una carenza di ossigeno nel cervello, che si manifesta con frequenti mal di testa e un deterioramento delle capacità mentali (diminuzione dell'attenzione, della memoria e del rendimento scolastico in generale).
• Il bambino inizia a russare di notte.
• I bambini lamentano la sensazione di avere un corpo estraneo nel naso e talvolta dolore ai seni paranasali.
• La difficoltà respiratoria impedisce al bambino di riposare normalmente durante la notte; spesso si sveglia e ha difficoltà ad addormentarsi.
• Man mano che i polipi, spesso chiamati grappoli d'uva, crescono, la voce del bambino cambia e diventa nasale.
• L'ulteriore crescita di escrescenze patologiche nel naso può compromettere l'udito del bambino. Se il bambino chiede continuamente di ripetere una domanda o un'istruzione, la causa della perdita dell'udito potrebbe essere l'ostruzione del condotto uditivo da parte di polipi (non dimentichiamo che gli organi dell'orecchio, della gola e del naso sono interconnessi).
• I polipi che crescono all'interno del naso cominciano a dare origine a manifestazioni esterne, come gonfiore dell'organo olfattivo, bocca leggermente aperta, appianamento della piega verticale tra il naso e le labbra nel triangolo naso-labiale e mandibola costantemente cadente.
• Alcuni bambini manifestano disturbi gastrointestinali con sintomi quali diarrea, nausea ed episodi di vomito.

A causa della respirazione nasale alterata, i neonati iniziano a soffrire più spesso di raffreddori di natura infiammatoria (polmonite, bronchite), mangiano male e perdono peso e presentano un certo ritardo nello sviluppo (ad esempio, la perdita dell'udito porta a uno sviluppo alterato dell'apparato fonatorio).

Complicazioni e conseguenze

Un atteggiamento negligente nei confronti del proprio organo olfattivo, che trascura i sintomi sospetti che si presentano, può avere conseguenze piuttosto tristi, che molti di noi nemmeno sospettano. Sembrerebbe che non ci sia nulla di cui preoccuparsi: il naso non è il cuore, i reni o i polmoni, patologie che possono essere pericolose per la salute e la vita. Come possono un naso che cola o dei polipi nasali nuocere gravemente a un adulto o a un bambino?

Il lettore attento avrà probabilmente già colto in parte il pericolo rappresentato dai polipi nel naso di un bambino. Consideriamo ora la possibile prognosi per quei bambini i cui polipi non sono stati trattati per vari motivi.

Supponiamo che i polipi, se non sono degenerati in neoplasie maligne, non rappresentino un pericolo particolare per l'uomo. Il problema sono le conseguenze del loro ingrossamento. Crescendo, occupano sempre più spazio nelle vie nasali, e il lume per il passaggio dell'aria si riduce gradualmente, compromettendo la respirazione nasale.

Inoltre, i polipi in crescita ostacolano il flusso sanguigno attraverso i capillari nasali, comprimendoli. E qualsiasi interruzione della respirazione e della circolazione sanguigna espone gli organi e i tessuti del corpo all'ipossia. Innanzitutto, come al solito, il cervello ne soffre. Diventa difficile lavorare sotto sforzo, quindi reagisce allo stress con mal di testa, disturbi del sonno, diminuzione della memoria, dell'attenzione, dell'intelligenza e della capacità di apprendimento in generale.

La pressione sui tessuti della mucosa nasale porta a un indebolimento dell'immunità locale e generale. I bambini con polipi nasali sono molto più inclini a contrarre malattie infettive, poiché le proprietà protettive della mucosa sono indebolite. Anche respirare con la bocca contribuisce alla penetrazione delle infezioni nell'organismo. A causa della congestione nasale, i bambini cercano di compensare la mancanza di ossigeno respirando con la bocca. Attraverso la bocca aperta e la respirazione profonda, batteri e virus penetrano molto facilmente nella gola e nelle vie respiratorie. Questo è la causa di frequenti infezioni virali respiratorie acute, tonsillite, influenza, nonché bronchite e polmonite, che facilmente diventano croniche.

La difficoltà a respirare con il naso spesso causa un rapido affaticamento del bambino. Inoltre, il bambino è costantemente tormentato da problemi di stomaco anche con una dieta equilibrata e normale.

Se un bambino ha difficoltà a respirare, inizia a eseguire movimenti forzati dei muscoli facciali e delle mascelle per alleviare il disturbo. Movimenti ripetuti regolarmente possono provocare un cambiamento nella forma del viso e delle mascelle, il morso può formarsi in modo scorretto e, a causa di una respirazione scorretta durante l'infanzia, anche il torace può formarsi in modo scorretto.

La crescita di polipi nella zona del condotto uditivo peggiora la percezione dei suoni nel bambino e impedisce la corretta formazione della parola.

Il restringimento delle vie nasali compromette la naturale funzione di pulizia del naso. Le secrezioni mucose che si formano a seguito dell'attività vitale del corpo non possono più fuoriuscire liberamente e si accumulano all'interno del naso. L'aggiunta di infezione e congestione nasale porta alla formazione di secrezioni purulente dalle vie nasali. Il processo purulento all'interno del naso può diffondersi all'orecchio interno, causando una patologia infiammatoria dell'organo dell'udito chiamata otite. E poiché sia il naso che le orecchie si trovano sulla testa, il processo patologico può gradualmente spostarsi verso la corteccia cerebrale, il che rappresenta, ovviamente, un rischio non solo per la salute, ma anche per la vita.

Per quanto riguarda la perdita dell'olfatto, non è così semplice. Se la malattia viene trascurata, si sviluppa in una forma grave e avanzata, e anche l'asportazione chirurgica dei polipi non sempre aiuta a recuperare la capacità di percepire odori e sapori. Il ripristino della respirazione nasale in caso di poliposi nasale non garantisce la completa normalizzazione del senso dell'olfatto.

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Diagnostica di polipi nel naso di un bambino

Abbiamo già capito che i polipi nel naso di un bambino sono una patologia piuttosto pericolosa, che non dovrebbe mai essere trattata con negligenza, perché la salute dei nostri figli dipende dalle azioni ragionevoli dei genitori. Per non sottovalutare l'insorgenza della malattia, è necessario prestare attenzione anche ai minimi segni sospetti. Non dimenticare che anche un sintomo così comune come il naso che cola può essere la conseguenza dello sviluppo di una patologia grave.

Il bambino ha iniziato a tirare su col naso e ad aprire la bocca quando respira, ed è tormentato da frequenti starnuti: questo è già un motivo per contattare il pediatra di base o direttamente l'otorinolaringoiatra per un consulto. Attribuire tutto a un semplice raffreddore e automedicarsi sciacquando il naso e iniettando farmaci nelle sue vie respiratorie difficilmente risolverà un problema come la poliposi. Ma è possibile ritardare il tempo e permettere alla patologia di svilupparsi ulteriormente, riempiendo sempre più spazio nel naso. Ma è necessario?

Alcuni genitori sicuri di sé potrebbero sostenere che una malattia come la poliposi, in cui si formano delle escrescenze nel naso che risaltano sullo sfondo dei tessuti sani, di colore bluastro o rosso, fino a raggiungere il colore del corpo, può essere diagnosticata senza l'intervento del medico. Basta guardare il naso del bambino.

Questa opinione è fondamentalmente errata, perché anche i medici possono commettere errori in una situazione del genere se la malattia è ancora nella fase iniziale. Piccoli polipi al primo stadio possono essere nascosti in profondità nel naso e senza un'attrezzatura speciale è quasi impossibile vederli. In fasi successive, un medico esperto può vedere le escrescenze all'interno del naso del bambino anche senza attrezzature speciali.

Un bambino con sintomi di poliposi dovrebbe essere visitato da un pediatra o da un otorinolaringoiatra. Se il bambino e i genitori parlano dei sintomi della malattia comparsi, ma un esame esterno del naso non fornisce risultati, saranno necessari ulteriori esami diagnostici con apparecchiature speciali (rinoscopia).

Tra i metodi diagnostici strumentali più diffusi per la poliposi, i principali sono 3:

• Radiografia del naso, che mostrerà la presenza di escrescenze patologiche e la loro posizione.
• La tomografia computerizzata non solo aiuterà a diagnosticare lo stadio della malattia, ma fornirà anche informazioni su se il processo ha interessato i seni mascellari e se ha causato infiammazioni in essi.
• Endoscopia. Potrebbe non essere la procedura più piacevole, ma permette di vedere il problema dall'interno.

L'esame strumentale del naso consente non solo di diagnosticare la poliposi, ma anche di chiarire la causa dello sviluppo della patologia. Sulle immagini visualizzate sul monitor, è possibile osservare i difetti anatomici che contribuiscono alla formazione dei polipi. La causa ereditaria della malattia può essere identificata attraverso un colloquio con i genitori del bambino. Ulteriori informazioni sulle patologie di cui soffre il piccolo paziente vengono fornite dall'anamnesi.

Ma la diagnosi dei polipi nasali nei bambini non si limita agli esami strumentali. Esami di laboratorio e campioni prescritti forniscono ulteriori informazioni sulle condizioni della mucosa nasale e sulle cause della malattia. Pertanto, un esame del sangue generale e biochimico fornirà molte informazioni sull'entità del processo infiammatorio causato dalla poliposi. E i test allergologici prescritti nei bambini predisposti ad allergie che complicano il decorso della poliposi aiuteranno a prescrivere un trattamento antiallergico efficace.

Un test per la fibrosi cistica e un'analisi citologica o una biopsia (in caso di sospetto di tumore maligno) possono essere prescritti separatamente. Questi test vengono eseguiti se il medico ha motivo di sospettare le patologie corrispondenti, ad esempio se ci sono già stati casi di fibrosi cistica o patologie oncologiche nella famiglia del bambino.

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Diagnosi differenziale

Poiché i polipi nasali nei bambini non sono sempre facili da individuare e i sintomi della malattia sono simili a quelli del raffreddore e delle malattie infettive e infiammatorie dell'apparato respiratorio, si presta molta attenzione alla diagnosi differenziale della malattia. È importante non solo diagnosticare correttamente la patologia, differenziandola dalla comune rinite, sinusite frontale, sinusite o semplici infezioni respiratorie acute. È anche necessario determinare l'entità della diffusione del processo e la presenza di complicanze causate dalla malattia, poiché ciò determina quale sarà il complesso delle misure terapeutiche prescritte, se sarà efficace un trattamento conservativo o se sarà necessario l'intervento di un chirurgo.

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Trattamento di polipi nel naso di un bambino

I polipi nasali nei bambini e negli adulti sono una patologia piuttosto comune, studiata attivamente dai medici da molto tempo, tuttavia molti aspetti sono ancora incerti. Il trattamento di questa patologia rappresenta un problema particolare.

Una volta stabilita la diagnosi definitiva e determinato il grado di sviluppo della patologia, il medico prescrive un regime terapeutico efficace per ogni caso specifico. È fondamentale identificare i fattori che hanno causato la comparsa di polipi nel naso del bambino e cercare di escludere ulteriori ripercussioni sul bambino. Questo può essere fatto in vari modi, ma è ancora consuetudine distinguere due metodi principali per il trattamento della poliposi:

1. Metodo terapeutico (trattamento conservativo).
2. Trattamento chirurgico.

Nel primo caso si parla sia di assunzione di farmaci appropriati sia di trattamento fisioterapico.

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, per la poliposi nasale vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci, che aiutano a combattere non solo la malattia in sé, ma anche le sue cause e le sue complicazioni:

• Poiché la formazione di polipi nasali è spesso strettamente associata al processo infiammatorio dei seni paranasali, è necessario ricorrere a farmaci per alleviare l'infiammazione e facilitare la respirazione nasale. I farmaci ormonali della categoria dei corticosteroidi nasali vengono prescritti come antinfiammatori. Tra questi farmaci figurano fluticasone, budesonide, ecc.

Si raccomanda di prescrivere farmaci ormonali solo se la malattia ha un impatto fortemente negativo sul benessere e sullo sviluppo del piccolo paziente. In caso contrario, sono sufficienti misure terapeutiche blande.

• Se la poliposi si sviluppa in concomitanza con patologie allergiche, dopo aver identificato l'allergene, vengono prescritti antistaminici efficaci (Aleron, Citrine, Diazolin, ecc.). Parallelamente, sarà necessario adottare tutte le misure necessarie per prevenire il futuro contatto del bambino con l'allergene, qualunque ne sia l'origine (polvere, polline, sostanze contenute negli alimenti, peli di animali, ecc.).
• Se alla patologia si aggiunge un'infezione batterica, come indicato da un'alterazione della secrezione nasale, possono essere prescritti antibiotici attivi contro i patogeni identificati. Questi possono essere farmaci ad ampio spettro e, dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi per il patogeno, la prescrizione può essere modificata a favore di antibiotici a bersaglio specifico.
• Poiché la poliposi si sviluppa in un contesto di ridotta immunità, è necessario assumere farmaci immunostimolanti e immunoterapia specifica per ridurre la predisposizione alle allergie. Questo approccio terapeutico sarà efficace anche se alla poliposi si associa un'infezione virale.

I farmaci per il trattamento dei polipi nasali nei bambini vengono prescritti sia sotto forma di spray, compresse e sospensioni, sia sotto forma di iniezioni. Naturalmente, il trattamento delle vie nasali prevede il lavaggio con soluzioni antimicrobiche. Si preferisce ricorrere a preparati medici sterili a base di soluzione salina al 9%. Tra questi preparati figurano la soluzione "Saline" e lo spray "Aquamaris". Puliscono accuratamente le vie nasali da polvere, allergeni e batteri e alleviano il gonfiore dei tessuti infiammatori.

Se si osserva una congestione profonda nelle vie nasali o è iniziato un processo purulento con danno tissutale, possono essere prescritte delle turunda con unguenti che hanno un effetto tirante e cicatrizzante.

Per quanto riguarda la fisioterapia, rilevante per la poliposi, sono applicabili l'irradiazione ultravioletta (che asciuga e ferma l'infiammazione) e la terapia laser (che ripristina la nutrizione dei tessuti normalizzando la circolazione sanguigna).

La terapia conservativa include anche un metodo non chirurgico per la rimozione dei polipi. È stato riscontrato che sotto l'influenza di temperature superiori a 60 gradi, il processo di nutrizione e sviluppo dei polipi viene interrotto. I polipi all'interno del naso vengono riscaldati a una temperatura di 60-70 gradi e aspettano diversi giorni finché non cadono e fuoriescono naturalmente soffiandosi il naso.

I polipi nasali possono essere rimossi anche con il farmaco "Prednisolone". Un ciclo di iniezioni del farmaco della durata di una settimana favorisce la morte e l'asportazione dei polipi al di fuori del naso.

Il trattamento conservativo prevede anche il rispetto di determinate norme dietetiche e di stile di vita. La prima condizione per una terapia efficace è evitare il contatto con sostanze che possono causare reazioni allergiche. Ad esempio, nella scelta degli alimenti per un neonato, si dovrebbe dare la preferenza a prodotti realizzati senza l'aggiunta di coloranti sintetici e additivi alimentari. In caso di allergia ai prodotti delle api, questi devono essere esclusi dalla dieta del bambino.

Inoltre, durante il trattamento farmacologico della poliposi, i medici raccomandano di astenersi dall'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come Aspirina, Ibuprofene, Citramon, ecc.

Vale la pena sottolineare che non è sempre possibile limitarsi al trattamento conservativo. A volte, anche la semplice rimozione dell'allergene nella fase iniziale della malattia consente di eliminare la poliposi. In altri casi, il trattamento farmacologico e fisioterapico non dà risultati sufficienti. Quanto prima si inizia il trattamento dei polipi nasali in un bambino, tanto più efficace sarà la terapia conservativa.

A volte il trattamento terapeutico sembra avere un effetto positivo, ma dopo un po' i polipi ricompaiono. Data la tendenza alla recidiva, il trattamento conservativo da solo di solito non è sufficiente. In questi casi, così come in situazioni avanzate o quando la terapia conservativa risulta inefficace per diversi mesi, si ricorre al trattamento chirurgico (polipectomia).

Le indicazioni per l'intervento chirurgico di rimozione dei polipi nasali sono:

• Polipi gravemente ingrossati che bloccano gravemente i passaggi nasali
• Sviluppo di processi purulenti nel rinofaringe
• Disturbi del gusto e dell'olfatto
• Difetto anatomico del setto nasale
• Frequenti ricadute della malattia
• Aumento della frequenza degli attacchi di asma bronchiale.

La rimozione di un polipo nel naso di un bambino può essere effettuata in diversi modi:

• Utilizzando uno strumento speciale: l'ansa di Lange. Questo è il metodo più antico e piuttosto doloroso, il cui principale svantaggio è l'elevata probabilità di gravi epistassi durante e dopo l'operazione. Viene eseguito in anestesia generale o locale. Non è abbastanza efficace se i polipi sono localizzati in profondità nelle fosse nasali.
• Per mezzo di un endoscopio. L'endoscopio è considerato uno strumento terapeutico e diagnostico che consente di rimuovere tutti i polipi senza eccezioni, anche nelle cavità più remote. Il medico monitora la procedura attraverso un'immagine visualizzata sul monitor e può modificare le proprie azioni in qualsiasi momento.
• Con l'aiuto del laser. Questo metodo è apparso molto più tardi rispetto ad altri, ma ha già ottenuto un riconoscimento universale, perché dopo il suo utilizzo non si verificano gravi emorragie né complicazioni.

I polipi nasali sono una patologia piuttosto insidiosa, soggetta a recidive anche dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, dopo l'intervento, i medici prescrivono una terapia antinfiammatoria e antirecidivante.

Come trattamento antinfiammatorio, si prescrive il lavaggio nasale con soluzioni saline sterili, reperibili in farmacia. Non è possibile utilizzare soluzioni preparate a casa senza averne verificato la sterilità.

Per prevenire le recidive di poliposi nasale, viene prescritto un ciclo di corticosteroidi (il più delle volte sotto forma di inalazioni, poiché tale trattamento viene effettuato localmente e gli ormoni non penetrano nel sangue, quindi non possono causare vari problemi di salute). Il bambino viene sottoposto a un ciclo di terapia antirecidiva per 3-6 mesi, dopodiché deve essere visitato da un otorinolaringoiatra. Durante l'intero periodo di trattamento e successivamente, il bambino viene visitato da un otorinolaringoiatra. I genitori dovrebbero mostrare periodicamente il bambino al medico per individuare tempestivamente una possibile recidiva della malattia e avviare un trattamento aggiuntivo.

Rimedi popolari

Come possiamo vedere, i polipi nasali di un bambino sono una patologia piuttosto grave che richiede lo stesso approccio terapeutico. Questo non significa che dobbiate ignorare le utili ricette della medicina popolare che possono aiutare a sbarazzarvi delle escrescenze nel naso del vostro amato bambino. Tuttavia, non dovreste nemmeno rifiutare il trattamento tradizionale a favore di quello popolare, per non perdere tempo prezioso, cullandovi per un po' in false speranze.

Diamo un'occhiata ad alcune buone ricette che, con il permesso del medico curante, possono essere utilizzate come integrazione alla terapia conservativa:

• In assenza di allergie ai prodotti delle api, si consiglia di utilizzare il miele naturale d'api come rimedio. Il miele liquido viene raccolto con un bastoncino auricolare e inserito nel condotto nasale, lubrificando accuratamente tutte le pareti interne. Eseguendo questa lubrificazione nasale con miele tre volte al giorno per un mese, si può osservare come i polipi si seccano e cadono.
• Un altro prodotto utile per l'apicoltura è la propoli. Un pezzo di propoli viene riscaldato sul fuoco in una tazza di metallo fino a quando non si forma del fumo. Questo fumo utile dovrebbe essere inalato due volte al giorno attraverso ciascuna narice separatamente. Questo metodo è più adatto a bambini più grandi e adulti, perché per disattenzione si possono facilmente provocare ustioni termiche.
• Anche il succo di una pianta medicinale come la celidonia ha un effetto essiccante. Si consiglia di instillarlo nelle vie nasali con i polipi tre volte al giorno.

Ma per i bambini è meglio usare un'altra ricetta. Preparate un infuso di celidonia con 1 cucchiaio di pianta secca e un bicchiere di acqua bollente. Dopo un'ora, filtrate e lasciate raffreddare l'infuso fino a renderlo tiepido, quindi usatelo per sciacquare le vie nasali. Questa composizione ha un effetto essiccante, antinfiammatorio e un notevole effetto antibatterico.

• Il riscaldamento con cipolla è una sorta di analogo della rimozione termica dei polipi. La cipolla cotta e tritata grossolanamente viene arrotolata in una garza, formando una "palla". Viene applicata sulle vie nasali dall'esterno. È necessario agire con cautela per non scottare la pelle del naso.

Anche gli infusi e i decotti di camomilla e calendula sono indicati per liberare il naso da polvere, allergeni, batteri e secrezioni mucose. Anche una soluzione di sale marino (1 cucchiaio di sale per bicchiere di acqua tiepida) è indicata a questo scopo, aiutando ad alleviare il fastidio al naso e a combattere l'infiammazione.

Un lavaggio nasale con spiccato effetto antimicrobico e disidratante può essere effettuato anche con una soluzione salina con aggiunta di iodio (2-3 gocce per bicchiere di soluzione).

La cosa principale è non lasciarsi trasportare dai rimedi popolari a scapito della terapia tradizionale; dopotutto, stiamo parlando della salute dei nostri bambini e non vale la pena sperimentare in questo modo.

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Prevenzione

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo della poliposi nasale possono essere suddivise in due gruppi. Un gruppo aiuta a prevenire la poliposi primaria, il secondo impedisce la recidiva della malattia.

La prevenzione della poliposi primaria comprende il trattamento tempestivo del raffreddore e delle malattie infettive e infiammatorie, impedendone la cronicizzazione, evitando situazioni in cui si può verificare una lesione al naso, correggendo i difetti anatomici nella struttura del naso secondo le istruzioni del medico, mantenendo il sistema immunitario al massimo delle sue potenzialità con l'aiuto di complessi vitaminici.

Il rispetto dei seguenti requisiti aiuterà a prevenire lo sviluppo di ricadute della malattia dopo un ciclo di trattamento:

• È fondamentale che il bambino sia protetto dall'esposizione a sostanze che causano reazioni allergiche (allergeni).
• È necessario mantenere un'igiene nasale quotidiana, che include il risciacquo delle vie nasali con una soluzione salina.
• La stanza in cui si trova il bambino non deve contenere fumo di tabacco, polvere o odori chimici irritanti (questi fattori devono essere evitati anche all'esterno del reparto o della stanza dei bambini).
• La stanza in cui il neonato trascorre la maggior parte del tempo deve essere ventilata e umidificata utilizzando acqua pulita e uno spruzzatore (è possibile aggiungere all'acqua un po' di oli essenziali con effetti antinfiammatori, antiallergici e lenitivi).
• È inoltre necessario prestare attenzione alla dieta del bambino: escludere prodotti contenenti salicilati, additivi chimici e coloranti, preferire latticini fermentati, olio vegetale, pesce e succo di carota. Bacche e frutta saranno utili solo se non si hanno allergie. La quantità di sale e zucchero nei piatti dovrebbe essere ridotta.
• Rafforzare il sistema immunitario di un bambino non è possibile solo con l'aiuto delle vitamine. Anche passeggiate regolari all'aria aperta in un parco, attività fisica, giochi attivi e nuoto in bacini naturali e artificiali saranno utili a questo scopo.
• Una buona misura preventiva contro la recidiva dei polipi nasali nei bambini è il massaggio del nervo trigemino, situato vicino ai seni nasali. Si consiglia di esercitare una leggera pressione con i polpastrelli, e poi di eseguire diversi movimenti rotatori in una direzione e nell'altra. Questo massaggio migliora la funzionalità dell'organo olfattivo.

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Previsione

Qualsiasi malattia diagnosticata in fase iniziale offre ottime possibilità di guarigione. I polipi nasali di un bambino non fanno eccezione. Se la malattia viene diagnosticata al primo stadio, il trattamento tradizionale e il rispetto delle misure di prevenzione delle ricadute saranno sufficienti a far dimenticare per sempre la patologia.

Se la patologia è già in fase di secondo stadio, il trattamento tradizionale potrebbe non essere sufficiente. I polipi dovranno essere rimossi con il calore o chirurgicamente. In questo caso, la prognosi dipenderà dalla precisione con cui il piccolo paziente e i suoi genitori si atterranno alle prescrizioni del trattamento antirecidiva postoperatorio.

Se la malattia viene trascurata e si lascia che i condotti uditivi vengano coinvolti nel processo infiammatorio, la prognosi diventa sfavorevole. Sono possibili sia una perdita temporanea dell'udito che ritardi correlati nello sviluppo del linguaggio, scarso rendimento scolastico e frequenti malattie che provocano varie complicazioni.

Se il trattamento della malattia viene iniziato in una fase in cui la capacità di percepire i diversi odori è già stata persa, anche l'asportazione chirurgica dei polipi non sempre riesce a restituire al bambino il dono dell'olfatto.

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