Proctoscopio

La rettoscopia (o rettomanoscopia) è un metodo endoscopico per l'esame diagnostico dell'epitelio del retto e, a volte, delle sezioni distali del colon sigmoideo.

Durante la rettoscopia, l'ispezione visiva di queste parti intestinali viene eseguita utilizzando un dispositivo chiamato rettoscopio (o un rettoscopio). Il dispositivo viene inserito attraverso l'ano del paziente nel retto e può esaminare le aree degli intestini diretti e sigmoideo con una distanza di trenta-trentacinque centimetri dall'ano.

Il rettoscopio è un tubo curvo di piccolo diametro fino a trenta centimetri. È dotato di un dispositivo di illuminazione a luce fredda: una lampadina elettrica e una fonte d'aria. L'aria viene alimentata per espandere la cavità del retto al fine di garantire la possibilità di ispezione. Quindi, dopo che l'aria ha gonfiato la cavità del retto, il dispositivo è scollegato per la sua alimentazione e un oculare (o camera) è collegato al rectoscopio per l'ispezione visiva. Usando l'oculare, le informazioni sullo stato dell'intestino vengono trasmesse a un monitor speciale, sul quale l'immagine può essere ridimensionata.

Le possibilità di diagnostica con l'aiuto della rettoscopia permettono di condurre un'indagine sull'intestino diretto nella profondità di trenta-trentacinque centimetri dall'ano. Nella pratica medica moderna, questo metodo di ricerca è usato molto spesso, perché ha alta informatività ed è completamente indolore per il paziente.

La durata dell'esame dell'intestino dipende dal numero di procedure utilizzate nella diagnosi. Nei casi normali, la rettoscopia viene eseguita per dieci minuti.

Durante l'intero esame, lo specialista-proctologo ricorre alla valutazione del colore, dell'umidità, della lucentezza, del rilievo e dell'elasticità dell'epitelio, della sua piegatura, del tipo di vasi, del tono e della funzione motoria dell'intestino. Importante importanza è attribuita alla ricerca di cambiamenti patologici o formazioni del retto.

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Preparazione per la rettoscopia

La preparazione per la rettoscopia è di grande importanza, poiché l'affidabilità dei risultati diagnostici dipende da essa.

Alcuni giorni prima della rettoscopia, il paziente deve seguire una dieta speciale. Consiste nel rifiuto di determinati prodotti alimentari. Sotto il divieto sono prodotti da forno, verdura, frutta, legumi (fagioli, piselli, lenticchie, fagioli, ceci, soia, ecc.), Prodotti agrodolci, uova, bevande alcoliche, caffè bevande gassate. Durante il giorno, che precede l'esecuzione della rettoscopia, è necessario utilizzare una dieta povera, che non causa flatulenza.

La sera prima del giorno successivo della diagnosi da bevande e piatti è possibile bere solo il tè.

Inoltre, la sera, viene eseguito un clistere di pulizia, che viene ripetuto un'ora o due prima della procedura al mattino. Per il clistere, è possibile utilizzare gel detergenti speciali progettati per questo scopo. Oppure, un clistere con uno e mezzo o due litri di acqua a temperatura ambiente viene utilizzato con l'aiuto della tazza Esmarch, che è disponibile in qualsiasi farmacia. È molto importante pulire a fondo l'intestino prima dell'esame, questo dipende dalla validità dei risultati dell'esame.

Dalla colazione al giorno della procedura si raccomanda di rifiutare. Prima dell'indagine è dimostrato che si beve solo acqua pura non gassata.

Se la procedura di rettoscopia è programmata per la sera, durante il giorno è necessario limitarsi a nutrirsi il più possibile. Due ore prima della rettoscopia sarà necessario applicare due o tre microclisi della preparazione di Mikrolaks. Questo può essere fatto sul posto di lavoro - l'utilizzo di Mikrolux è una procedura comoda e veloce.

Il metodo di eseguire il clistere pulizia:

• Viene preso un boccale di Esmarch, un volume da un litro e mezzo a due litri, che è un bicchiere, un serbatoio smaltato o un serbatoio di plastica usa e getta. La tazza di Eschmarch è spesso di gomma. Al fondo del serbatoio è attaccato un capezzolo, sul quale è necessario mettere un tubo di gomma. Alla fine del tubo c'è una punta rimovibile, lunga da otto a dieci centimetri, che è fatta di plastica. È necessario ispezionare la punta prima dell'uso: dovrebbe essere intera e uniforme. Vicino alla punta c'è una valvola, attraverso la quale la corrente dell'acqua viene aperta e sepolta. Se la valvola è assente, possono essere usati diversi morsetti o mollette.
• Il clistere viene effettuato utilizzando acqua potabile. Se la procedura di pulizia viene eseguita per i bambini, si consiglia di far bollire e raffreddare l'acqua a temperatura ambiente. Per il clistere viene utilizzata l'acqua, a una temperatura compresa tra venticinque e ventotto gradi. L'acqua più fredda non deve essere utilizzata perché aumenta la funzione motoria dell'intestino e causa anche sensazioni spiacevoli. L'acqua per un clistere con una temperatura corporea o superiore è anche inadatta per l'uso, poiché ha una caratteristica di rapido assorbimento nella parete intestinale. 3.
• Nella tazza di Esmarch si versa dell'acqua, in volume di un litro e mezzo, il serbatoio sale a un'altezza di un metro e mezzo e vi si fissa. Questo è meglio fatto in bagno. La punta è macchiata di crema per neonati, vaselina o olio vegetale. Dopodiché, la punta si abbassa e la valvola si apre leggermente per rilasciare una piccola quantità di acqua dal tubo e dall'aria. Quindi è necessario riempire il tubo con acqua, dopo di che la valvola deve essere chiusa.
• Nel bagno, devi prendere la posizione del gomito-gomito, appoggiato su un gomito e la seconda mano per inserire una punta nell'ano. Deve essere introdotto con un movimento circolare, a passo lento e con grande cura. Successivamente, è necessario aprire il rubinetto e mettere l'acqua nell'intestino. Se accadeva che l'acqua non fluisse completamente nell'intestino, ma c'erano sensazioni dolorose, è necessario chiudere la valvola e respirare un po '. Quindi puoi nuovamente aprire la valvola e continuare l'introduzione dell'acqua. Quando l'acqua viene versata fuori dal serbatoio, è necessario rimuovere la punta dall'ano e al suo posto mettere una guarnizione pre-preparata.
• Il tempo raccomandato, durante il quale è necessario tenere l'acqua - non meno di dieci minuti. Se ci sono sensazioni di dolore o sensazione di raspiraniya, puoi rimuovere questi sintomi con leggeri colpi circolari dell'addome. È possibile camminare intorno alla casa o sdraiarsi sullo stomaco durante tutto il tempo di mantenere il clistere.
• La seconda versione del clistere - disteso sul letto. E 'necessario prendere una posizione che si trova sul lato sinistro e le gambe di piegarsi e tirare fino a lei. Sotto la zona glutei è racchiuso incollatura o film plastico, un bordo che cade nel secchio, in piedi accanto al letto. Questo dovrebbe essere fatto nel caso in cui non è possibile mantenere tutta l'acqua nell'intestino. La punta lubrificata è inserita nell'ano. I primi tre - quadrifilare centimetri sono introdotti verso l'ombelico, e successivi cinque - sei centimetri movimenti punta sono eseguite in una direzione parallela al coccige, un po 'di sollevamento nella direzione della porzione di inforcatura della punta, che si trova all'esterno. Se vi sono ostacoli, come la punta riposato nelle feci disco, è necessario spingere il tubo posteriore e aprire la valvola. L'acqua viene alimentato in pressione, inizierà ad arrivare nell'intestino e possono essere eliminati con l'aiuto del suo "congestione". Allo stesso tempo, si ha la sensazione di pienezza e vogliono intestino svuotarlo. A questo punto, è necessario ridurre il flusso di acqua chiudendo la valvola. Al momento del verificarsi di spiacevoli sensazioni can corsa ventre morbidi movimenti circolari. Dopo introduzione di acqua deve rimanere entro dieci minuti sul lato o indietro, respirando profondamente.
• Se il retto è ostruito dalle feci in modo che l'acqua non possa passare nell'intestino, è necessario rimuovere il tubo dall'ano, pulirlo all'esterno e all'interno, quindi ripetere la procedura.
• Quando l'acqua viene introdotta nell'intestino, non versarla completamente dalla tazza di Esmarch: è meglio lasciare una piccola quantità di liquido sul fondo. Quindi la valvola si chiude e la punta viene rimossa dall'ano.
• Dopo aver eseguito il clistere di pulizia, la punta viene rimossa, lavata accuratamente con sapone sotto un getto di acqua calda, e poi bollita.
• Durante una procedura di pulizia, non più di un litro e mezzo a due litri di liquido possono entrare nell'intestino. Se vengono prodotti due clisteri, uno per uno, dovrebbe essere fatto un intervallo di tempo tra trentacinque e quarantacinque minuti. Il secondo clistere deve essere posto solo dopo che è diventato certo che il contenuto del primo clistere ha completamente lasciato l'intestino.

Microlax prima della rettoscopia

Il farmaco Mikrolaks può essere usato prima della rettoscopia invece di un clistere purificante. È una soluzione per l'uso locale, confezionata in provette da 5 ml ciascuna. Nel pacchetto della medicina vengono prodotti quattro pezzi di tubi e ciascuno è destinato all'uso una volta.

Per applicare Mikrolaks, basta leggere attentamente le istruzioni e seguirlo. In questo caso, il farmaco è progettato in modo tale da poter essere utilizzato in quasi tutti gli ambienti in cui vi è un bagno, anche al lavoro e così via.

Dopo l'introduzione di Microlax nell'ano, l'effetto si osserva dopo cinque-quindici minuti. Attraverso questo farmaco, è possibile pulire facilmente il colon sigmoideo distale a una distanza di venti o trenta centimetri. La pulizia a questa distanza è abbastanza adatta per ispezione e procedura di rettoscopia.

L'azione del farmaco è lieve e opaca, non ha un effetto aggressivo sull'intestino del paziente e non ha effetti collaterali per l'intero organismo. Poiché Mikrolaks è un rimedio sicuro, è prescritto per l'uso da parte di adulti e bambini, così come donne incinte e madri che allattano durante l'allattamento.

Microlax viene utilizzato come segue: è necessario eliminare la guarnizione situata sulla punta del tubo. Quindi è necessario spremere il tubo un po 'in modo che una goccia di farmaco manchi la punta del clistere. Dopo di ciò, la punta del microclisma viene inserita nell'ano, il tubo viene schiacciato e il suo contenuto viene completamente rimosso. Alla fine della procedura, la punta viene rimossa dall'ano, durante il quale il tubo deve essere compresso.

Per preparare una rettoscopia, è necessario entrare nell'intestino da due a tre provette del farmaco in un intervallo di tempo compreso tra cinque e dieci minuti. Lo svuotamento dell'intestino si osserva dopo cinque o venti minuti dopo l'uso del farmaco.

Se, per qualche motivo, non si svuota l'intestino dopo aver usato il secondo tubo del farmaco, ciò significa che non c'è semplicemente alcun contenuto nell'intestino e che la preparazione per la rettoscopia ha avuto successo. Ma nel caso in cui il paziente abbia ancora dubbi come le manipolazioni preparatorie, è possibile mettere un terzo microclismo.

Mikrolaks viene utilizzato per l'esame diagnostico non più tardi di tre ore prima della procedura e non prima di sei ore prima del test.

Come sono fatti i rettoscopi?

Prima della procedura, lo specialista deve ricevere le seguenti informazioni dal paziente:

1. Il paziente ha reazioni allergiche a qualsiasi farmaco.
2. Il paziente ha una maggiore tendenza a sanguinare con piccoli tagli o durante l'estrazione del dente.
3. Il paziente usa farmaci per la coagulazione del sangue, ad esempio, anoprina, warfarin, plavix, titslidom.
4. Una paziente non è incinta.
5. Il paziente ha sanguinamento mestruale al momento dell'esame.

Quindi, prima della diagnosi da parte di un proctologo, viene esaminata l'area anale e viene eseguito un esame rettale del retto. Questo esame permette di rivelare ulteriori cambiamenti patologici a livello intestinale: è possibile rilevare manifestazioni di emorroidi, paraprociti, eczema anale, dermatiti, verruche genitali, vari tumori e così via.

I pazienti che non hanno familiarità con questa procedura, ma che hanno un appuntamento dal medico per sottoporsi all'esame per rettoscopia, è importante sapere in anticipo come viene effettuata la rettoscopia.

La procedura di rettoscopia viene eseguita alla posizione del ginocchio-gomito o del ginocchio-brachiale del paziente, che si trova sul lettino o in posizione sdraiata sul lato sinistro. Se la procedura viene eseguita, quando il paziente si trova dalla sua parte, ha bisogno di piegare le ginocchia e premerle sullo stomaco. Puoi fare un sondaggio e sulla sedia ginecologica, quando il paziente è sdraiato sulla schiena.

Prima della rettifica, il paziente si libera degli abiti sotto la vita e occupa la posizione indicata. Quindi lo specialista esegue un esame delle dita dell'ano. Quindi il tubo del dispositivo viene imbrattato con gel lidocaina e vaselina (o altro olio indifferente). Il paziente deve fare un respiro profondo e ritardare la respirazione, quindi espirare lentamente e allo stesso tempo rilassare la spalla opposta sul lato dove giace il paziente. È anche necessario rilassare i muscoli del collo al momento dell'espirazione.

Ora lo specialista può lentamente e con grande cura inserire il rettoscopio nell'ano a una profondità di cinque centimetri con l'aiuto di movimenti rotatori. Dopo questo, poiché il tubo si trova già dietro lo sfintere, l'otturatore (la spina situata all'interno del tubo) viene rimosso e l'esame viene eseguito solo con l'aiuto della vista.

Quando il tubo del dispositivo si è già spostato di una distanza di dodici-quattordici centimetri, nella zona di flessione rectosigmoid, al paziente viene chiesto di ripetere un respiro profondo e poi espirare lentamente, come l'ultima volta. Durante l'inspirazione e l'espirazione, l'aria viene pompata nell'intestino per mezzo di una pera speciale. Le azioni del paziente e del medico aiutano la penetrazione polmonare del rettoscopio nel colon sigmoideo. Se, improvvisamente, il movimento del dispositivo viene ostacolato, l'esame del paziente si interrompe immediatamente e il rectoscope viene estratto verso l'esterno.

Va anche notato che durante il tempo in cui il tubo si muove nel retto, una piccola quantità di aria viene costantemente immessa in esso. Ciò è necessario per garantire la facilità e indolenza della penetrazione del rettoscopio nell'intestino.

La procedura di rettoscopia viene eseguita da movimenti circolari con l'estremità distale del rectoscope e consente di esaminare le pareti intestinali dal canale anale al terzo distale del colon sigmoideo.

Anoscopia e rettoscopia

Per esaminare a fondo il canale anale, di norma, prima della rettoscopia, viene utilizzata una procedura di anoscopia. L'anoscopia è l'esame dell'area del canale anale di una parte del retto con l'aiuto dell'osservazione visiva. Questa procedura diagnostica viene eseguita utilizzando un anoscopio. L'anoscopio del dispositivo è uno strumento speciale sotto forma di un tubo a forma di cono, simile a uno specchio ginecologico di piccole dimensioni e lungo circa sei-otto centimetri. All'interno del tubo c'è un otturatore (plug), e usando un adattatore per fibra ottica (adattatore) un dispositivo leggero è collegato al tubo, che è integrato nella maniglia dell'anoscopio. Gli anoscopi moderni sono dotati di adattatori luce guida, che possono combinare il dispositivo e tutti i cavi di luce.

Esistono due tipi di anoscopio: diagnostici e terapeutici. La visione terapeutica dell'anoscopio differisce da quella diagnostica sotto forma di un incavo speciale per il collegamento di strumenti endosurgici.

Usando un anoscopio, è possibile esaminare l'area dell'ano e del retto ad una profondità da otto a dodici a quattordici centimetri. Nella zona diagnostica entra anche la regione anorettale con i nodi emorroidali interni. Succede che i nodi delle emorroidi si trovano troppo in alto nel canale anale, a causa di ciò che non possono essere esaminati utilizzando la procedura di anoscopia.

Durante la diagnosi, viene effettuato un esame visivo del colore e della struttura dell'epitelio retto. Se necessario, viene eseguita una biopsia, ovvero un campione di tessuto patologicamente alterato viene prelevato per l'esame istologico. La procedura di anoscopia è affidabile per il rilevamento di emorroidi, neoplasie del retto - polipi e condilomi, rilevamento di processi infiammatori nell'ano.

L'anoscopia viene eseguita nella stessa posizione del paziente della rettoscopia. Prima che venga eseguito, viene sempre usato un esame rettale del paziente, poiché questa procedura aiuta a escludere varie controindicazioni all'uso dell'anoscopia. Se si riscontrano malattie in cui la diagnostica non può essere eseguita, l'esame viene posticipato al momento in cui le condizioni acute si fermano.

Prima dell'introduzione dell'anoscopio, le sue valvole sono lubrificate con glicerolo e quindi il canale anale si espande per inserire lo strumento. L'anoscopio viene inserito nell'ano usando lenti movimenti circolari. In questo caso, è possibile osservare la presenza di emorroidi, cripte, papille ipertrofiche e tumori anali. Dopo la rimozione dell'otturatore (oculare per l'osservazione visiva), l'anoscopio viene lentamente e accuratamente estratto dall'ano.

Indicazioni per l'anoscopia:

• La presenza di dolore nell'ano.
• La comparsa di sanguinamento dall'ano.
• L'aspetto di scarico mucoso o purulento dall'ano.
• La comparsa di violazioni del movimento intestinale - la comparsa di stitichezza o diarrea.
• Vi sono sospetti di malattia del retto.

Controindicazioni all'anoscopia:

Non ci sono controindicazioni complete all'uso della procedura.

Le controindicazioni relative sono:

• la presenza di un lume ristretto della valvola anale,
• la presenza di un lume ristretto del retto,
• la presenza di infiammazione acuta nell'ano - l'emergere di paraproititia acuta, trombosi di vasi emorroidali,
• processi tumorali nel canale anale che stenotano la natura,
• stadio acuto di ustioni chimiche e termiche.

La preparazione per l'anoscopia viene effettuata utilizzando un clistere purificante dopo il movimento intestinale. Per fare questo, prendere l'acqua a temperatura ambiente nella quantità di un litro e mezzo a due litri e mettere un clistere, la cui tecnologia è descritta nella sezione "Preparazione per la rettoscopia".

In alcuni casi, insieme all'esame, è necessario eseguire misure terapeutiche come l'introduzione di farmaci nel retto, l'uso dell'elettrocoagulazione o della coagulazione a infrarossi, viene eseguita una procedura per l'emorroidi da ligare o sclerosante.

La procedura di anoscopia non ha complicazioni, quindi, è assolutamente sicura e indolore.

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Colonscopia e rettoscopia

La colonscopia è un metodo di esame dell'intestino crasso nella medicina moderna, che viene utilizzato per la diagnosi e la terapia. Con l'aiuto di una colonscopia, la mucosa delle pareti del colon viene esaminata per mezzo di un dispositivo endoscopio.

L'endoscopio è un tubo flessibile, con un diametro fino a un centimetro e una lunghezza di circa un metro e mezzo. Alla fine dell'endoscopio, che è inserito nell'ano, c'è un piccolo dispositivo di illuminazione, oltre a un oculare, attraverso il quale viene effettuata l'osservazione visiva. La colonscopia e la rettoscopia presentano differenze in quanto la prima procedura consente di esaminare tutte le parti dell'intestino crasso, partendo dal retto e terminando con il cieco.

Con l'aiuto di una colonscopia è possibile stabilire o confermare la diagnosi delle seguenti malattie: sintomi di colite ulcerosa, tumori benigni, neoplasie maligne, morbo di Crohn e così via. Durante il sondaggio, è possibile registrare il processo di osservazione con la registrazione video, scattare fotografie delle aree desiderate e prelevare campioni di tessuto con una procedura di biopsia per un ulteriore esame istologico. Nel corso della colonscopia, è possibile rimuovere le formazioni patologiche che sono state scoperte come risultato di questo studio.

La colonscopia può essere eseguita da uno specialista-proctologo o endoscopista. Per condurre una colonscopia, il paziente si toglie tutti i vestiti e indossa una tunica speciale. La diagnosi viene effettuata nella posizione reclinata del paziente: il paziente giace sul lato sinistro, piega le gambe nelle ginocchia e le preme sul petto.

La procedura generale per condurre una colonscopia è la seguente: un dispositivo leggermente piegato viene utilizzato per escludere aree patologiche con spazi interpunti e curve strette. L'endoscopio viene inserito nell'ano con movimenti circolari lenti e appuntiti in senso orario e antiorario. L'avanzamento del dispositivo è controllato dagli occhi, per i quali l'aria viene fornita all'intestino crasso, il che aiuta a creare uno spazio per il movimento dello strumento e per l'osservazione. A questo punto, l'estremità distale dello strumento è piegata sotto forma di viti grandi e piccole nella direzione su e giù, e anche a destra ea sinistra. Se una grande quantità di aria si è formata nell'intestino, che interferisce con l'esame, viene espulsa attraverso l'ano, così come il riempimento liquido dell'intestino, che è riuscito ad accumularsi in esso. A tale scopo viene utilizzata una pompa speciale.

Indicazioni per colonscopia:

I sintomi di qualsiasi malattia dell'intestino crasso sono indicazioni per l'uso di questo metodo di ricerca. La colonscopia è utilizzata per:

• Sanguinamento gastrointestinale.
• Violazione dello svuotamento dell'intestino - comparsa di stitichezza o diarrea.
• Con segni di ostruzione intestinale.
• Isolamento di grumi di muco o pus dall'ano.
• Con sintomi di colite ulcerosa, morbo di Crohn.
• Quando si sospetta di avere neoplasie benigne o maligne intestinali.

Esistono anche indicazioni terapeutiche che presuppongono lo svolgimento di procedure mediche:

• Rimozione di tumori benigni.
• Condurre la procedura di coagulazione delle fonti rilevate di sanguinamento intestinale.
• Eliminazione di una curvatura o intussuscezione dell'intestino.

Controindicazioni alla colonscopia:

• Controindicazioni assolute, in cui è vietata la conduzione di questo sondaggio:
  • la presenza di uno stato di shock,
  • l'emergenza di un infarto miocardico acuto,
  • presenza di perforazione intestinale,
  • l'apparizione di una forma fulminea di colite ischemica.
• Le indicazioni protipiche relative alla procedura sono le seguenti:
  • sanguinamento intestinale dall'ano,
  • scarsa preparazione per la procedura,
  • effettuato in precedenza in un gran numero di interventi chirurgici nella regione pelvica,
  • la presenza di grandi ernie,
  • la presenza di insufficienza polmonare,
  • insufficienza cardiaca disponibile,
  • la presenza di valvole artificiali nel paziente.

La colonscopia dovrebbe essere preparata: le misure adottate garantiranno la possibilità di condurre un'indagine e inoltre renderanno la diagnosi più affidabile e informativa. La principale condizione per la colonscopia è l'assenza di feci nell'intestino crasso. In caso di insufficiente pulizia intestinale, il paziente non viene esaminato. A volte, l'esperto, tuttavia, può fare la diagnosi, ma in questo caso la probabilità di errori è alta, poiché alcuni cambiamenti nell'intestino possono essere persi.

La preparazione per una colonscopia consiste nel fare quanto segue:

• È necessario usare il cibo dietetico speciale, che il paziente ricorre a due giorni prima del tempo programmato di diagnostics. Con la stitichezza permanente esistente, è necessario andare a dieta tre o quattro giorni prima dell'esame. Sono esclusi tutti gli alimenti che contribuiscono all'emergere di feci e flatulenze voluminose. Al momento, è necessario abbandonare l'uso di frutta nutrizionali (pesche, mele, uva, datteri, albicocche, mandarini, arance, banane), verdure fresche (bietole, cavoli, carote, ravanelli, rape, ravanelli, aglio, cipolla), lamponi e uva spina e anche verdure. Vengono rimossi dalla dieta di orzo, avena e miglio porridge e prodotti da forno, soprattutto il pane di segale. Esclusi - per un po '- ci sono noci, semi, funghi, bibite e alcol, i legumi (fagioli, piselli, lenticchie, soia, ceci, fagioli), birra e latte.
• Mentre si usa la dieta, è permesso mangiare pesce e pollame a basso contenuto di grassi, brodi chiari, prodotti a base di latte acido, biscotti secchi, gelatina, bevande non gassate, tè leggero.
• Il giorno in cui è programmata la colonscopia, puoi mangiare solo liquidi: brodi, acqua bollita, tè.
• Durante l'applicazione nella dieta preparatoria dieta non è possibile utilizzare preparazioni di ferro, così come carbone attivo.
• Ventiquattro ore prima dell'esame, è necessario pulire l'intestino con clisteri e lassativi.

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Esecuzione della rettoscopia nei bambini

La rettoscopia, a causa del suo dolore e della sua sicurezza, può essere raccomandata ai bambini. Ci sono le seguenti indicazioni per la procedura:

1. La presenza di sanguinamento dall'intestino inferiore, che hanno intensità e periodicità variabili.
2. La comparsa di una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.
3. Abaissement dall'ano di formazioni simili al tumore, così come le emorroidi e il retto.

Procedura rettoscopia condotto da bambini, rivela una varietà di malattie dell'apparato digerente: eventuale individuazione della colite ulcerosa, proctosigmoidite acuta e cronica, anomalie del colon distale, vari processi tumorali e altre patologie.

Controindicazioni per l'esecuzione di rettoscopia nell'infanzia è la presenza di processi infiammatori nella regione dell'ano e parte perianale dell'intestino, nonché un maggior grado di restringimento del canale anale.

Al fine di preparare un bambino per l'esame al mattino, alla sera, viene eseguito un clistere di pulizia, che viene ripetuto al mattino una o due ore prima della rettoscopia. Se esiste la possibilità di un intervento endoscopico, l'intestino del bambino viene preparato in modo tale da consentire la colonscopia.

La procedura per eseguire la rettoscopia per i bambini più grandi non differisce dalla procedura di rettoscopia nei pazienti adulti. Per i bambini di età più giovane, l'esame viene eseguito in anestesia generale e in posizione supina sul retro.

La rettoscopia per i bambini viene effettuata con l'aiuto di rettoscopi per bambini, ai quali sono fissati tubi rimovibili di diversi diametri. Ci sono anche diversi set di strumenti per bambini, con i quali è possibile eseguire un intervento endoscopico.

Come negli adulti nella diagnosi di esperto ha attirato l'attenzione alla condizione corpo della mucosa intestinale: tener conto del colore dell'epitelio, le caratteristiche della superficie lucida, pattern vascolare, la presenza o l'assenza di sovrapposizioni, il haustration gravità.

Rettoscopia dell'intestino

L'esame con l'aiuto della rettoscopia viene effettuato allo scopo di una ricerca preventiva al fine, se possibile, di prevenire lo sviluppo di varie malattie e in presenza di alcuni sintomi di disturbo. Ai fini della profilassi, la rectoscopia intestinale è prescritta per i pazienti di età superiore ai quaranta anni e viene somministrata una volta all'anno.

Indicazioni per l'uso della rettoscopia:

1. La presenza di dolore nell'area anale.
2. La comparsa di disturbi delle feci - costipazione o diarrea.
3. Il verificarsi di sanguinamento intestinale.
4. Aspetto di scarico mucoso o purulento dall'ano.
5. La comparsa di una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.

Si può affermare che qualsiasi alterazione patologica nel retto e nella parte inferiore del colon sigmoideo o nei sospetti che sorgono su questi cambiamenti sono indicazioni per eseguire la rettoscopia.

Controindicazioni all'applicazione della rettoscopia:

1. La comparsa di sanguinamento abbondante dall'intestino.
2. La presenza di infiammazione acuta nella regione dell'ano - emorroidi, paraprocititi e così via.
3. Ci sono processi infiammatori acuti nella cavità addominale.
4. Apparizione di ragade anale acuta nei pazienti.
5. L'aspetto di un restringimento del lume del canale anale dovuto a varie ragioni - congenite o acquisite. Di solito, un tale sintomo è uno dei segni di un tumore del retto.
6. La comparsa di lesioni traumatiche dell'ano. Ad esempio, a seguito di ustioni chimiche o termiche.
7. La storia delle malattie cardiache, che sono nella fase di scompenso.
8. Una grave condizione di un paziente generale o manifestazione di forme acute di malattia.
9. Sanguinamento mestruale esistente nelle donne.

La procedura di rettoscopia consente di rilevare varie neoplasie del retto e alcune parti del colon sigmoideo anche in stadi precancerosi, quando lo stato del tumore è reversibile. Oltre all'esame visivo, è possibile effettuare una biopsia (cioè parte del tessuto) di quell'area del muro del retto che causa sospetto. In futuro, il frammento patologico dell'intestino viene sottoposto ad un esame istologico per la presenza di cellule alterate in esso.

L'affidabilità della rettoscopia è elevata a causa del fatto che uno specialista può non solo notare neoplasie sulla mucosa del retto, ma anche considerarlo in dettaglio.

Con l'aiuto della rettoscopia, puoi non solo esaminare l'intestino del paziente, ma anche rimuovere piccoli tumori. Questa procedura è rapida e non traumatica e protegge il paziente da un'operazione cavitaria, che causa gravi disagi ai pazienti.

Anche con l'aiuto della rettoscopia è possibile fermare il sanguinamento esistente che è sorto dalle mucose dell'intestino con l'aiuto di elettrodi speciali.

L'importanza della diagnostica con l'aiuto della rettoscopia è ora molto ampia. Recentemente, nella società moderna c'è stato un costante aumento del numero di malattie tumorali dell'intestino crasso. Le possibilità della medicina ora ci permettono di trattare questa terribile malattia, ma solo nelle prime fasi. Ma gli stadi iniziali del cancro del colon, come molti altri tumori, sono praticamente asintomatici. Pertanto, non ci sono diagnosi e trattamento tempestivo di questa malattia nelle fasi iniziali. E solo in uno stadio avanzato della malattia il tumore si manifesta attraverso sintomi forti, ma durante questo periodo il trattamento diventa inconcludente.

Rettoscopia del retto

La rettoscopia del retto viene registrata utilizzando una procedura unificata che consente di registrare cambiamenti patologici nell'intestino. Per correggere i dati ottenuti esaminando l'area dell'ano e del perineo, viene utilizzato lo schema di selezione dell'orologio. La circonferenza dell'ano è divisa in aree che corrispondono alla notazione del quadrante dell'orologio. La proiezione è fatto in modo tale che il marchio "ore 12" è in cucitura scrotale o sessuale marchio fessura "ore 6" - on anokopchivoy linea "ore 9" - destra dall'ano, e "ore 3" - sinistra dell'ano. La linea che collega la designazione è subordinata al passaggio del mezzo l'ano e l'ano delimita due semicerchi - anteriore e posteriore. Va notato che il paziente si trova sulla schiena.

È doloroso fare la rettoscopia?

Prima di eseguire una rettoscopia, i pazienti di solito si chiedono: è doloroso fare la rettoscopia?

La procedura di rettoscopia è completamente indolore. Sia l'esame visivo dell'intestino che l'esecuzione di una biopsia e un metodo per arrestare il sanguinamento con gli elettrodi sono caratterizzati da una completa mancanza di dolore.

Dopo aver eseguito la rettoscopia, non si osservano effetti collaterali. In alcuni casi, dopo la fine dell'esame, c'è una sensazione di gonfiore e pressione nell'addome. Questi sintomi sono causati dalla presenza di aria che penetra nell'intestino durante la diagnosi. Questa sintomatologia scompare dopo un breve periodo di tempo e non disturba più il paziente.

In alcuni casi, molto rari, possono verificarsi sanguinamento o perforazione dell'intestino crasso. Quando compaiono queste complicanze, dovrebbero essere utilizzate cure mediche di emergenza.

Si ritiene che questo esame diagnostico sia sicuro, poiché le gravi complicazioni menzionate in precedenza sono estremamente rare. Pertanto, questa procedura è raccomandata sia per le donne in gravidanza che per i bambini. Ma in questi casi, la rettoscopia dovrebbe essere effettuata solo sulle prove disponibili e con grande cura.

Se durante la rettoscopia compaiono sensazioni di dolore, significa che il paziente ha alcune formazioni extraintestinali o che l'intestino crasso presenta una versione leggermente diversa della struttura anatomica. L'attento esame del paziente in caso di dolore, al fine di chiarire la causa della sua insorgenza, viene eseguito dopo la rimozione della provetta.

Prezzo della rettoscopia

Il prezzo della procedura di rettoscopia varia a seconda della località in cui viene condotto il sondaggio.

In alcune istituzioni mediche il costo della procedura è 120 - 125 UAH., In altre istituzioni mediche per la rettoscopia è necessario pagare 180 UAH.

Il costo dichiarato della diagnosi comprende la consultazione del proctologo con la diagnosi, un esame fisico del paziente, l'esame delle dita dell'ano e dell'area del retto e la procedura della rettoscopia stessa. Attualmente, molte istituzioni mediche in parallelo con la rettoscopia e svolgono la procedura di video-on-video, che è incluso nel costo della diagnosi.