Ornitosi - Diagnosi

La diagnosi preliminare della forma polmonare di ornitosi viene formulata sulla base di dati clinici ed epidemiologici: quadro di polmonite atipica (clinicamente e radiologicamente), assenza di una reazione infiammatoria acuta del sangue, VES elevata, contatto con uccelli e, talvolta, morbilità di gruppo. La diagnosi viene confermata con i metodi elencati di seguito.

• Con il metodo della batterioscopia degli strisci di espettorato colorati secondo Romanovsky-Giemsa.
• Gli antigeni della clamidia vengono determinati utilizzando RIF o RNIF utilizzando anticorpi marcati con fluorocromo.
• Metodo biologico: infettando embrioni di pollo o cellule indicatrici con il materiale in studio.
• Metodo sierologico: mediante RSK (titolo diagnostico 1:16-1:32 e superiore) o in sieri appaiati prelevati a intervalli di 10-14 giorni con un aumento del titolo anticorpale di quattro volte o più. Meno frequentemente, si utilizza RNGA, un titolo diagnostico di 1:512 o un aumento del titolo anticorpale in sieri appaiati di quattro volte o più. La diagnosi di ornitosi simil-influenzale e simil-tifoide viene stabilita mediante esame di laboratorio su pazienti febbrili che hanno avuto contatti con uccelli.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con un'ampia gamma di malattie febbrili acute che si manifestano con sindrome catarrale-respiratoria e danni polmonari; più spesso con polmonite pneumococcica, febbre Q, legionellosi.

Indicazioni per la consultazione con altri specialisti

Se i cambiamenti sono localizzati nelle parti superiori dei polmoni, è indicata una consulenza con un tisiatrico; se non c'è una dinamica positiva nei polmoni, è indicata una consulenza con uno pneumologo.

Indicazioni per il ricovero ospedaliero

Ricovero ospedaliero per indicazioni cliniche (febbre elevata da oltre 5 giorni, polmonite non rispondente alla terapia standard).

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