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Ornitosi (psittacose)
Ultima recensione: 23.04.2024
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Psittacosi (ornitosi; syn, la psittacosi - la psittacosi) - anthropurgic naturale malattie infettive zoonotiche con meccanismo di aerosol nepedachi eccitatore, caratterizzata da febbre, intossicazione, del polmone, del sistema nervoso, la sindrome di Banti.
Codice ICD-10
A70. Ornitosi.
Cause dell'ornitosi
L'agente causale dell'ornitosi è Chlamydophila psittaci, il genere Chlamidia della famiglia Chlamidiaceae, un parassita intracellulare obbligato. Propagato dalla fissione binaria nel citoplasma delle cellule colpite. La clamidia può formare forme L. Hanno antigeni termolabili. I fattori di patogenicità sono le esotossine di superficie e la LPS (endotossina). Coltivato nelle culture dei tessuti e negli embrioni di pollo. Altamente resistente all'ambiente. Sensibile ai mezzi di disinfezione.
Il serbatoio e la fonte del patogeno sono vari tipi di quelli sinantropici selvatici. Uccelli ornamentali e domestici, in cui l'ornitosi si presenta sotto forma di corrieri; o infezione intestinale acuta. Il meccanismo di trasmissione dell'agente causale è l'aerosol. Il percorso di trasmissione è aria-polvere. Un meccanismo fecale-orale è possibile: dalla via alimentare di trasmissione dell'infezione (fino al 10% dei casi). L'ornitosi - una malattia diffusa, è registrata sotto forma di casi sporadici e produzione di gruppo o focolai familiari. È stato accertato che il 10-20% della polmonite acquisita in comunità presenta eziologia ornitica. Il più grande significato epidemiologico sono gli uccelli della famiglia dei pappagalli e dei piccioni.
Sintomi dell'ornitosi
Il periodo di incubazione per ornitosi è da 5 a 30, di solito 8-12 giorni. Con la forma pneumonica, la malattia di solito inizia in modo acuto: da brividi, febbre a 38-40 ° C, grave debolezza, mal di testa, dolore ai muscoli e alle articolazioni. La temperatura raggiunge il massimo nel 2 ° -4 ° giorno di malattia. La febbre è remittente e, senza trattamento a 2-4 settimane di malattia, la temperatura si riduce gradualmente. Nei casi più gravi è possibile la febbre di tipo costante. Dal 2 ° al 3 ° giorno della malattia, vi è una tosse secca, talvolta parossistica. Il 3-4 ° giorno, la tosse diventa produttiva. L'espettorato è mucopurulento, a volte con vene di sangue. Possibile dolore alla respirazione, mancanza di respiro. I segni principali in questo periodo sono la laringotracheite e la tracheobronchite. Il 5 ° -7 ° giorno, i segni fisici di danno polmonare sono determinati: accorciamento del suono della percussione, indebolimento o respiro affannoso, crepitazione non invitato o piccoli rantoli di gorgogliamento nelle parti inferiori dei polmoni.
Diagnosi ornitosi
La diagnosi forma polmonare preliminare ornithosis regolata in base ai dati clinici ed epidemiologici: Reticolo SARS (clinicamente radiograficamente), mancanza di reazioni infiammatorie acute di sangue, un elevato ESR, contatto con uccelli, talvolta la morbilità gruppo. La diagnosi è confermata dai seguenti metodi.
- Con il metodo della batterioscopia delle macchie di espettorato, macchiato da Romanovsky-Giemsa.
- Gli antigeni di clamidia vengono determinati con l'aiuto di RIF o RNIF usando anticorpi marcati con fluorocromo.
- Con un metodo biologico: contaminando embrioni di pollo o cellule di indicatori con il materiale di prova.
Trattamento ornithosis
Modalità letto o mezzo letto. Non è richiesta una dieta specifica, tabella numero 13.
Terapia etiotropica: doxiciclina 0,1 g due volte al giorno fino al terzo giorno di temperatura normale, ma non meno di 10 giorni. Quando il processo regredisce lentamente nei polmoni, è fino al decimo giorno di temperatura normale (fino a 3 settimane). Farmaci alternativi - eritromicina in una dose di 0,5 g 3-4 volte al giorno in uno schema simile e azitromicina - 0,5 g / die una volta, fino a 10-12 giorni.
Terapia patogenetica: broncodilatatori, espettoranti, nel periodo di convalescenza - fisioterapia.
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