Radiografia digitale

Qual è il nuovo metodo diagnostico - radiografia digitale? In effetti, questo è il nostro consueto esame radiografico con un'immagine elaborata digitalmente. Per l'analogico digitale, viene utilizzata l'attrezzatura più recente con un'esposizione minima alle radiazioni, il che rappresenta un vantaggio significativo. Cos'altro c'è da sapere sul nuovo prodotto? [1]

Radiografia digitale o su pellicola?

Prima di tutto, la maggior parte dei pazienti è interessata a: qual è la differenza tra pellicola convenzionale e nuove radiografie digitali? Ci sono differenze e sono le seguenti:

• un'immagine digitale viene visualizzata non su pellicola, ma sullo schermo di un computer e quindi, se necessario, trasferita su un disco o altro dispositivo di archiviazione;
• l'intero processo di scansione e visualizzazione dei risultati non richiede più di dieci minuti;
• l'immagine è di altissima qualità;
• l'immagine può essere ulteriormente elaborata utilizzando vari programmi, ad esempio per migliorare la visualizzazione di un'area specifica;
• la dose di radiazioni ricevuta durante la procedura è inferiore a quella di un esame radiografico convenzionale;
• il risultato diagnostico può essere immediatamente inviato al computer del medico curante;
• la radiografia digitale è sicura e può essere conservata a lungo.

Esposizione digitale ai raggi X

La questione della dose di radiazioni negli studi a raggi X è sempre stata abbastanza rilevante. Gli esperti hanno calcolato che quando si esegue una radiografia digitale, il grado di esposizione alle radiazioni è circa dieci volte inferiore rispetto a uno studio cinematografico convenzionale. Ciò è particolarmente importante se la diagnosi viene assegnata a un bambino o a una donna durante la gravidanza o l'allattamento.

È necessario comprendere questo punto: migliore e nuovo è l'apparato utilizzato per ottenere una radiografia, più accurato e sicuro sarà lo studio. Se il tuo obiettivo è ridurre al minimo gli effetti negativi della procedura sul corpo, prova a scegliere una clinica che disponga delle attrezzature più moderne. [2]

Indicazioni per la procedura

La radiografia digitale ha molte indicazioni, proprio come la sua controparte cinematografica. Lo studio è prescritto:

• con malattie polmonari, o con sospetto di esse, nonché a scopo preventivo per l'individuazione tempestiva di patologie pericolose;
• per la diagnosi di malattie dell'apparato cardiovascolare, difetti cardiaci, disturbi funzionali della circolazione polmonare;
• per la diagnosi di fratture, curvature e altre patologie della colonna vertebrale, compresa l'osteocondrosi;
• per malattie dello stomaco, ulcera duodenale - con o senza contrasto;
• valutare il lavoro del sistema biliare (solitamente effettuato con contrasto);
• identificare polipi, processi tumorali, corpi estranei, reazioni infiammatorie nell'intestino crasso;
• con malattie della cavità addominale, che sono accompagnate da forti dolori all'addome;
• con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico - ad esempio con fratture, lussazioni, lesioni ai legamenti, problemi articolari cronici;
• in odontoiatria prima e dopo il trattamento odontoiatrico, durante il posizionamento di impianti, con ascessi, fratture della mandibola, malocclusione.

Preparazione

Se il paziente deve sottoporsi a una radiografia digitale delle estremità, del torace, della colonna vertebrale cervicale o toracica, non è necessario prepararsi specificamente per la procedura. Se è necessario ottenere un'immagine della colonna lombare o sacrale, degli organi addominali, esistono ancora alcune regole di preparazione. Ad esempio, pochi giorni prima dello studio, è necessario modificare la dieta, escludendo gli alimenti che causano un'aumentata formazione di gas: piselli, fagioli, latte intero, prodotti da forno, soda. Se c'è una tendenza alla flatulenza, tre o quattro giorni prima della procedura, puoi assumere preparati enzimatici che facilitano la digestione del cibo. Tali misure sono necessarie per ridurre la quantità di gas nell'intestino, poiché possono influire negativamente sulla chiarezza dell'immagine a raggi X, oltre a complicarne l'interpretazione. [3]

L'alcol e il fumo non devono essere assunti prima della procedura di radiografia digitale. Immediatamente prima di entrare nella sala diagnostica a raggi X, è necessario togliere tutti gli oggetti metallici (gioielli, orologi, ecc.), Rimuovere il cellulare, le chiavi, ecc. Dalle tasche.

Il dispositivo per eseguire la procedura

Le macchine a raggi X digitali possono essere sia mobili (mobili) che fisse. Il sistema radiografico digitale ha la maggior parte delle funzionalità, che possono essere utilizzate per qualsiasi tipo di radiografia. Si tratta di un complesso diagnostico universale adatto sia per lo screening fluorografico convenzionale che per esami radiografici specifici delle estremità, degli organi della cavità addominale o toracica, della colonna vertebrale e dell'apparato scheletrico (comprese le ossa del viso e del cranio). [4]

Le moderne macchine radiografiche digitali sono comode e sicure sia per il medico che per il paziente. L'immagine risultante è di alta qualità grazie alla maggiore potenza di uscita e al breve periodo di esposizione. Le informazioni ottenute durante la procedura sono facilmente integrate nella rete ospedaliera generale.

Tecnica radiografia digitale

Per ottenere un'immagine digitale di alta qualità, il paziente deve aderire al seguente algoritmo di azioni:

• assumere la posizione del corpo e degli arti consigliata dal radiologo e non muoversi fino alla fine della procedura;
• dal momento in cui il dispositivo viene acceso, è consigliabile trattenere il respiro: questo è necessario se viene eseguita una radiografia dei polmoni o della colonna vertebrale toracica, nonché della parte bassa della schiena e degli organi addominali.

L'interpretazione del risultato viene eseguita da uno specialista immediatamente dopo la procedura, non è richiesta la partecipazione del paziente a questo processo. Il radiologo esamina l'immagine risultante, valuta i cambiamenti patologici e trae una conclusione. Per la maggior parte dei pazienti, la decrittazione viene consegnata personalmente alle mani qualche tempo dopo la fine dello studio, tuttavia è possibile trasferire le informazioni direttamente al computer al medico curante. [5]

Dopo la procedura di radiografia digitale, il paziente può tornare a casa o in ospedale, a seconda della situazione. Se il paziente non può muoversi autonomamente, viene trasportato dagli accompagnatori - operatori sanitari o parenti.

Radiografia digitale dei polmoni

Una radiografia digitale dei polmoni può essere raccomandata da un medico per vari motivi, sia per la diagnosi che per valutare la dinamica della malattia o per scopi preventivi durante le visite mediche. Molto spesso, la procedura è prescritta:

• con polmonite;
• pleurite, bronchite;
• processi tumorali nei polmoni;
• con tubercolosi, ecc.

Se il paziente va dal medico e si lamenta di una tosse prolungata, mancanza di respiro, dolori al petto, sensazione di pesantezza e respiro sibilante, gli verrà raccomandata la diagnostica a raggi X. La fluorografia profilattica standard può anche essere eseguita digitalmente, il che è più sicuro e veloce. 

La radiografia digitale è particolarmente indicata per le donne in gravidanza, i bambini, gli operatori sanitari, il personale militare, i pazienti affetti da tubercolosi, i pazienti con patologie respiratorie croniche, nonché tutti coloro che, per un motivo o per l'altro, devono sottoporsi a frequenti X esami a raggi. L'uso di un analogico digitale ridurrà significativamente l'esposizione totale alle radiazioni del corpo.

Radiografia digitale del torace

Una radiografia del torace è sempre prescritta per indicazioni rigorose. Ad esempio, la procedura è indicata se il paziente lamenta mancanza di respiro, emottisi, dolore toracico, se c'è una lesione a una parte difficile (colonna vertebrale, sterno, clavicola o costole). La diagnosi viene eseguita quando si sospetta un'infiammazione polmonare, tumori maligni.

Cosa mostra una radiografia del torace:

• polmonite;
• tubercolosi;
• enfisema dei polmoni;
• neoplasie maligne;
• trauma toracico, corpi estranei nell'apparato respiratorio;
• tamponamento cardiaco, pericardite da versamento.

Per interpretare i risultati, lo specialista analizzerà i fuochi di oscuramento e ombre e l'accuratezza dell'immagine dipenderà dall'accuratezza di seguire le istruzioni durante lo studio, nonché da come è stata selezionata e impostata correttamente la proiezione. [6]

Quando si valuta un'immagine digitale, il medico deve tenere conto della struttura del tessuto, delle dimensioni e della forma dei polmoni, delle caratteristiche dei campi polmonari, della localizzazione degli organi mediastinici. I fuochi dell'oscuramento possono significare un processo infiammatorio e punti luminosi nell'immagine dei polmoni - per una violazione del parenchima con formazione di ascessi, cavità, ecc.

Radiografia digitale della colonna vertebrale

L'esecuzione di una radiografia digitale della colonna vertebrale presenta alcune peculiarità. Lo studio in sé non presenta alcuna difficoltà, è sicuro e dura non più di 10-20 minuti. Prima della procedura, il paziente deve togliersi i vestiti (il più delle volte si spogliano fino alla vita se non è necessario diagnosticare l'area del coccige). 

Il collo e la regione lombare sono i segmenti più mobili della colonna vertebrale, quindi, nel loro studio, l'uso di test funzionali è rilevante. Il radiologo può chiedere al paziente di inclinare o girare la testa, piegarsi o raddrizzarsi, sdraiarsi, alzare le braccia, ecc. È molto importante dare alla colonna vertebrale la posizione necessaria in modo che l'area richiesta sia più "aperta" per l'imaging.

La regione del sacro, del coccige e anche della regione toracica non è così mobile, quindi vengono prese usando due proiezioni. Il paziente può sedersi o sdraiarsi: un radiologo specialista ti indicherà la migliore posizione del corpo.

I pazienti con lesioni spinali vengono trasportati su barelle per radiografie digitali.

Radiografia digitale dello stomaco con bario

Una radiografia digitale dello stomaco è un tipo di fluoroscopia addominale che aiuta a esaminare le patologie degli organi. Sono presi di mira l'ulcera peptica, i polipi, i processi distrofici e infiammatori e le neoplasie oncologiche. Durante la procedura, il medico può prestare attenzione agli organi situati nelle immediate vicinanze: l'esofago e il duodeno.

Prima di prescrivere una radiografia digitale a un paziente, il medico deve escludere la probabilità che il paziente sviluppi un'allergia al componente di contrasto. Se tutto è in ordine, si consiglia al paziente di seguire una dieta speciale per tre giorni.

Quando si esegue una radiografia, il soggetto beve due sorsi di una sostanza speciale (bario), dopo di che lo specialista fissa un'immagine delle pareti esofagee. Quindi il paziente beve circa 200 ml in più dell'agente di contrasto e il radiologo fissa l'immagine dello stomaco.

L'intera procedura di solito dura circa mezz'ora. Se è necessario visualizzare il duodeno, è necessario attendere ancora un po' prima che il bario entri nella cavità dell'organo.

Le immagini possono essere catturate da diverse angolazioni: il paziente è sdraiato sul lettino su un fianco, supino, prono o in piedi. Per diagnosticare un'ernia iatale, il paziente si sdraia e solleva il bacino con un angolo di circa 40 °.

Per il paziente la radiografia digitale al bario non è pericolosa: la sostanza lascia completamente lo stomaco dopo circa 60-90 minuti. A volte, dopo la diagnosi, si verifica costipazione, il colore delle feci cambia. Di norma, il processo dei movimenti intestinali torna alla normalità da solo entro un paio di giorni.

Per riferimento: l'agente di contrasto è solfato di bario diluito con acqua potabile. La sostanza ha il sapore di una soluzione di calcio (gesso) ed è generalmente ben accettata dai pazienti. Lo studio non è accompagnato da disagio e le informazioni ottenute consentono di identificare rapidamente problemi gravi che sono difficili da visualizzare con altri metodi diagnostici.

Radiografia digitale per un bambino

Le radiografie digitali pediatriche possono essere eseguite anche dalla nascita se indicato. Usando questo metodo, puoi esaminare e valutare lo stato degli organi interni, il sistema muscolo-scheletrico - in una parola, quasi tutti i tessuti del corpo:

• L'esame a raggi X del cervello consentirà di visualizzare la presenza e la condizione delle metastasi, la forma delle ossa craniche, la qualità del modello vascolare, la condizione dei seni paranasali e delle suture craniche;
• quando si esegue una radiografia digitale dei polmoni, è possibile identificare processi tumorali, polmonite, bronchite e fibrosi;
• La radiografia della zona addominale aiuta a identificare neoplasie, metastasi, ascessi e focolai di distruzione nei tessuti;
• la procedura di radiografia digitale della colonna vertebrale viene eseguita quando vengono ricevute lesioni, nonché per escludere ernia, infezione e cancro.

Quando si diagnosticano i bambini, è molto importante assicurarsi che il bambino sia completamente immobile per alcuni secondi o minuti. In molte cliniche per bambini c'è una speciale "culla" a raggi X in cui il bambino è fissato nella posizione richiesta. In rari casi, se è impossibile tenere il bambino, è consentito l'uso dell'anestesia a breve termine.

È severamente vietato utilizzare una radiografia digitale per un bambino da solo: lo studio viene eseguito solo su indicazione di un medico. Il medico valuta la necessità del metodo dopo un esame esterno, un'anamnesi e una diagnostica di laboratorio preliminare. [7]

Controindicazioni alla procedura

La radiografia digitale ha relativamente poche controindicazioni e tutte non sono categoriche e non troppo rigide. Ad esempio, se lo studio è assegnato a una donna incinta, è meglio non eseguirlo durante il primo trimestre. Tuttavia, in presenza di indicazioni, viene comunque eseguita una radiografia, tuttavia vengono utilizzati tutti i dispositivi di protezione necessari.

Anche il periodo di lattazione è considerato una controindicazione relativa. Tuttavia, anche qui la procedura viene eseguita in presenza di lesioni e malattie, per la cui diagnosi non si può fare a meno di una radiografia.

La situazione è più complicata se il paziente soffre di ipermobilità - ad esempio, questa condizione è caratteristica della schizofrenia, di alcune psicosi e nevrosi. A causa del fatto che una persona non può garantire l'immobilità per qualche tempo, la procedura potrebbe essere a rischio, perché le immagini risultanti saranno sfocate e indistinte.

Complicazioni dopo la procedura

Quando si esegue una radiografia digitale, il paziente riceve una dose relativamente piccola di radiazioni, che corrisponde in media al 4-6% del tasso annuo ricevuto da una persona da sorgenti di radiazioni naturali (questo tasso è determinato approssimativamente come 3 mSv all'anno ). Cioè, si può ottenere approssimativamente la stessa quantità di radiazioni prendendo il sole per un'ora sotto i raggi del sole. Eppure, per evitare spiacevoli complicazioni, i medici sconsigliano di fare le radiografie digitali troppo spesso, cioè più di sei o sette volte l'anno.

Non dobbiamo dimenticare che la diagnostica a raggi X viene prescritta secondo indicazioni rigorose e spesso l'obiettivo dei medici è identificare una patologia mortale. Se è in gioco la salvezza non solo della salute, ma anche della vita di una persona, di solito non si parla di complicazioni possibili o impossibili dopo una radiografia.

La radiografia digitale è l'opzione migliore tra quelle esistenti, poiché è più sicura e non meno istruttiva rispetto al normale esame a raggi X per noi. Se possibile, durante la procedura, dovrebbe essere assicurata la protezione degli organi che non verranno esaminati: ad esempio, vengono applicate piastre speciali sull'area del torace e dell'addome che non lasciano passare raggi pericolosi.

Conseguenze dopo la procedura

L'effetto delle radiazioni sul corpo umano può dipendere sia dalla durata della procedura che dalla sua qualità: più nuove e moderne sono le apparecchiature per la radiografia digitale, più sicura è la diagnostica. Sievert è preso come unità di misura della dose di radiazione. In ogni sala radiologica sono presenti speciali dosimetri che misurano il grado di esposizione umana durante lo studio.

La dose di radiazioni è direttamente correlata alla qualità dell'apparecchiatura. Pertanto, la radiografia digitale è accompagnata da un grado di radiazione inferiore rispetto alla controparte cinematografica convenzionale. Va inoltre tenuto presente che per ottenere un'immagine dell'apparato scheletrico viene utilizzata una dose di raggi più elevata rispetto all'esame di organi cavi.

Molti pazienti hanno paura della diagnostica a raggi X, a causa dell'elevata probabilità di conseguenze negative sulla salute. Da un lato, qualsiasi quantità di esposizione alle radiazioni può danneggiare il corpo. E, d'altra parte, il possibile pericolo che esiste quando la radiografia viene abbandonata supera significativamente questo danno, poiché può portare a gravi complicazioni dall'organo o dal sistema danneggiato. Pertanto, se ci sono indicazioni per condurre uno studio, dovrebbe comunque essere fatto. Naturalmente, per una maggiore sicurezza, è meglio scegliere una radiografia digitale: i dispositivi moderni danno un carico di radiazioni molto inferiore sul corpo. [8]

Cura dopo la procedura

Di solito non è richiesta una cura speciale dopo aver eseguito una radiografia digitale, ma i medici hanno identificato diverse raccomandazioni per accelerare la rimozione della dose di radiazioni ricevuta dal corpo:

• all'arrivo a casa è necessario fare subito una doccia calda;
• Bevi molta acqua durante il giorno.

Accelera la pulizia del corpo e altre bevande:

• tè verde;
• latte fresco;
• succo naturale con polpa (pesca, mela, fragola, ecc.);
• succo d'uva.

Inoltre, si consiglia di camminare molto all'aria aperta, preferibilmente all'ombra, ad esempio nella foresta, nel parco. Non è desiderabile prendere il sole e rimanere a lungo al sole il giorno dello studio. [9]

La moderna radiografia digitale consente di ottenere immagini chiare e di alta qualità, grazie alle quali il medico ha l'opportunità di valutare adeguatamente le caratteristiche cliniche del problema e scegliere le tattiche di trattamento ottimali. Oggi tale studio può essere effettuato in molti centri clinici: le informazioni sul tipo di apparato digitale e sulle sue capacità sono fornite direttamente in una particolare clinica selezionata.