Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Reticolosarcoma della pelle: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Reticolosarcoma (sin.: reticolosarcoma, reticolosarcoma istioblastico, linfoma maligno (istiocitario)). Questa malattia è basata sulla proliferazione maligna di istiociti o altri fagociti mononucleati. Il reticolosarcoma comprende un gruppo eterogeneo di malattie, per lo più di origine linfocitaria piuttosto che istiocitaria, più spesso costituite da cellule B e meno frequentemente da cellule T.
Clinicamente si manifesta con infiltrati solitari simili a placche o linfonodi emisferici densi e di grandi dimensioni. Il colore delle lesioni è giallastro o brunastro, a volte bluastro. Spesso è presente un'ulcera al centro. Il tumore metastatizza precocemente.
Patomorfologia. Il tumore è caratterizzato dalla presenza di un infiltrato che interessa l'intero spessore del derma con diffusione nel tessuto sottocutaneo. Esistono forme indifferenziate e differenziate di reticolosarcomi. Nella forma indifferenziata, la proliferazione contiene grandi cellule con nuclei polimorfi e figure mitotiche. Il pleomorfismo dei nuclei si esprime nella presenza di nuclei bizzarri con ipercromatosi. Il citoplasma di queste cellule è di ampiezza variabile e pallidamente colorato.
Nella forma differenziata, sono presenti cellule rotonde od ovali con citoplasma voluminoso di colore pallido e nuclei a forma di zampa o a ferro di cavallo con nucleoli chiaramente espressi e cromatina grossolanamente dispersa. Tra gli elementi tumorali si trovano spesso cellule di grandi dimensioni con citoplasma voluminoso e chiaro e pronunciata attività fagocitaria. Sottili fibre di reticolina circondano ciascuna cellula del proliferato, ma talvolta sono assenti. L'esame citochimico enzimatico rivela una reazione nettamente positiva all'esterasi aspecifica e alla fosfatasi acida sia negli elementi neoplastici che nelle cellule con pronunciata attività fagocitaria; talvolta, vengono determinate l'attività ATPasi e beta-glucuronidasica.
La malattia si differenzia principalmente dai linfomi immunoblastici e linfoblastici. Le cellule del reticolosarcoma sono significativamente più grandi degli immunoblasti neoplastici e non presentano basofilia citoplasmatica. Tuttavia, la diagnosi definitiva viene posta dopo studi citochimici e immunocitochimici.
[ Cosa c'è da esaminare?
Quali test sono necessari?