Rottura dei legamenti dell'articolazione intercellulare distale: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Codice ICD-10

S86.8. Lesioni di altri muscoli e tendini a livello dello stinco.

Cosa provoca una rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale?

La rottura dei legamenti che collega le ossa tibiali e fibulari nella parte distale di solito accompagna le fratture delle caviglie, ma può anche essere isolata. Il meccanismo della lesione è indiretto. La componente principale della violenza è la deviazione eccessiva del piede con la sua rotazione simultanea, o la rotazione della parte inferiore della gamba con un piede piegato e supino. I legamenti anteriori e posteriori delle ossa della tibia sono strappati, la caviglia della caviglia è divergente, l'incongruenza appare tra le ossa della tibia che sono scomparse. Il supporto sul piede diventa impossibile.

Sintomi di rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale

Storia

Nella storia - indicazione di un trauma con il meccanismo appropriato.

Esame e visita medica

L'articolazione della caviglia è ingrandita in volume e deformata a causa di edema, sinovite traumatica e sublussazione del piede esterno. Il movimento nel giunto è limitato e il carico assiale è impossibile a causa del dolore. La palpazione può rivelare la mobilità della tibia nella regione distale, schiacciando lo stinco nella caviglia. C'è una sensazione di convergenza e divergenza della "spina" al momento dell'applicazione e della cessazione dello sforzo.

Diagnosi della rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale

Radiografie della caviglia rivela una tibia discrepanza - fibula non è un'ombra sovrapposto al contorno dello spazio articolare tibiale diventa cuneiforme, sublussazione visto del piede verso l'esterno.

[1], [2], [3], [4]

Trattamento della rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Il trattamento della rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale viene eseguito in ambiente ospedaliero.

Trattamento conservativo della rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale

Nel trattamento conservativo della rottura dei legamenti dell'articolazione intercellulare distale, i rapporti delle ossa della tibia vengono ripristinati mediante metodi manuali o strumentali. Applicare un bendaggio longo-circolare (longet a forma di U, che dopo l'indurimento viene trasferito in una benda circolare) dalle estremità delle dita al terzo superiore dello stinco.

[5], [6], [7], [8], [9]

Trattamento chirurgico della rottura dei legamenti della giunzione intercellulare distale

Se la correzione non ha esito positivo, ricorrere al trattamento chirurgico - fissazione della "forcella" della parte distale della tibia con un bullone metallico o altro metodo accettabile. Quindi utilizzare un "avvio" di gesso.

Periodo stimato di incapacità al lavoro

L'immobilizzazione a lungo termine, indipendentemente dal metodo di trattamento è di 3 mesi. La lavorabilità viene ripristinata in 4-6 mesi.

[10], [11]