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Ruminazione (ricetta)
Ultima recensione: 23.04.2024
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La ruminazione (gomma da masticare) è una forma rara ma troppo grave di rigurgito cronico: può causare un ritardo nella crescita e nel ritmo della psico-parola e dello sviluppo motorio del bambino, specialmente nella seconda metà del primo anno di vita.
I casi della malattia negli adulti sono sconosciuti, poiché i pazienti stessi sono raramente informati a riguardo. La fisiopatologia di questo disturbo non è completamente compresa. Non ci sono rapporti sulla possibilità di reversione della peristalsi alla ruminazione negli esseri umani. Questo disturbo è probabilmente un'abitudine acquisita, non riuscita e può essere parte di un disturbo alimentare. Una persona acquisisce la capacità di aprire lo sfintere inferiore dell'esofago e spostare il contenuto gastrico nell'esofago e nella faringe aumentando la pressione nello stomaco a causa della contrazione ritmica e del rilassamento del diaframma.
Con la gomma, il rigurgito, la masticazione e il reingestione del cibo avviene senza nausea, ma al contrario, come un processo decisamente piacevole per il bambino, ripetutamente ripetuto. Presto il chewing gum si trasforma in una nevrosi abituale più o meno fissa. Per rigurgitare il cibo, il bambino infila profondamente il dito nella gola o mette la lingua nella forma di un solco quando la bocca è spalancata.
[Cause di cura
Si ritiene che la ruminazione sia un tipo speciale di auto-stimolazione e auto-soddisfazione ripetitiva con cui il bambino compensa la mancanza di appropriati stimoli esterni. In alcuni casi, tali bambini a lungo sono privati delle sensazioni tattili, visive o uditive calmanti. In età avanzata, un fattore psicologico svolge un ruolo importante nel preservare la ruminazione (oltre all'abitudine di succhiare un dito o una lingua). In questo caso, viene violata la relazione tra la madre (più spesso), il padre e il figlio, che è principalmente dovuta all'incapacità degli adulti di svolgere adeguatamente le loro funzioni genitoriali.
In alcuni casi, la base del rigurgito e del ruminatsiya è la disfunzione dell'esofago, grave reflusso gastroesofageo. Va notato che le violazioni primarie della funzione motoria dell'esofago, che causano disturbi della peristalsi e disfagia, nei bambini sono rari.
Lo sfintere esofageo inferiore impedisce il trasferimento del contenuto gastrico nell'esofago. Se la funzione di questo sfintere si rompe, il contenuto dello stomaco si sposta in senso retrogrado, causando la perdita di nutrienti e, infine, la malnutrizione. Tuttavia, nei neonati, non esiste una chiara relazione tra la funzione dello sfintere e la gravità del reflusso gastroesofageo.
L'esposizione prolungata a mucosa gastrica nell'esofago inferiore può causare esofagite distale {reflusso ezofatita) o cronica perdita di sangue. Quando discinesia esofago, in particolare alla sua disfunzione sfintere superiore, possibile aspirazione di contenuto gastrico, che può portare a prolungate, tosse persistente, attacchi di asma bronchiale e, in alcuni casi, lo sviluppo di polmonite.
Sintomi e diagnosi di ruminazione
Nausea, dolore e disfagia non sono osservati. Al momento dello stress, il paziente potrebbe non controllare il processo di ruminazione. Osservando questo processo per la prima volta, altri possono iniziare il trattamento del paziente dal medico. I pazienti che soffrono di rigurgito raramente perdono peso.
La ruminazione viene solitamente diagnosticata durante il monitoraggio di un paziente. La storia psicosociale aiuta a rivelare la causa dello stress emotivo. L'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore è necessaria per escludere malattie che causano un'ostruzione meccanica o un diverticolo del centro. La manometria esofagea e gli studi per valutare il passaggio sull'esofago, sullo stomaco e sul duodeno possono essere utilizzati per rilevare i disturbi motori.
Trattamento delle ruminazioni
La terapia, di regola, è di supporto. Il trattamento farmacologico è generalmente inefficace. Un effetto positivo può portare alla psicoterapia in pazienti motivati (ad es. Rilassamento, feedback biologico). Potrebbe essere utile consultare uno psichiatra.