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Sanguinamento uterino con menopausa
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il sanguinamento uterino in menopausa è un problema molto serio, e prima di procedere con il suo trattamento, è necessario conoscere l'eziologia di questo processo. Il periodo della menopausa è caratterizzato dallo sviluppo di varie patologie sullo sfondo di un disturbo nella regolazione del background ormonale ed è molto importante identificare tutti questi disturbi e iniziare il trattamento nel tempo. La chiave per il successo del trattamento è la diagnosi tempestiva, che è possibile solo nel caso di conoscenza di alcuni sintomi e manifestazioni cliniche di tale sanguinamento.
Le cause sanguinamento uterino con menopausa
Parlando delle cause dello sviluppo della menopausa, è necessario comprendere i cambiamenti ormonali generali nel corpo di una donna durante questo periodo. Durante il normale ciclo mestruale, vi è una fluttuazione dei principali ormoni steroidei femminili che cambiano, e di conseguenza questi cambiamenti avvengono in tutto il corpo, incluso l'utero.
Climax - un processo fisiologico di cambiamento del sistema riproduttivo della donna, in cui il corpo sono disturbi ormonali, e questi cambiamenti influenzano molti processi nel corpo di una donna - sulla funzione mestruale, l'attività del sistema nervoso, il tratto gastrointestinale e il sistema scheletrico, nonché sul lavoro del sistema cardiovascolare. Pertanto, le manifestazioni più caratteristiche dello squilibrio ormonale sono la distruzione del lavoro di questi organi. La normale funzione mestruale viene interrotta, che può avere varie manifestazioni, anche sotto forma di sanguinamento uterino. Il processo di sviluppo della menopausa deve avere le sue fasi consecutive. Il periodo della menopausa è condizionatamente diviso:
- premenopausa - il periodo da 45 anni all'inizio della menopausa;
- La menopausa è il periodo dell'ultima mestruazione, l'età media è di circa cinquanta anni;
- Postmenopausa - il periodo dall'ultima mestruazione alla fine della vita di una donna.
Tutti questi periodi sono caratterizzati da caratteristiche proprie, che è necessario conoscere per regolare lo stato del corpo e sapere esattamente quando qualcosa è rotto. Quindi, durante il periodo di premenopausa, possono insorgere i primi sintomi clinici di sanguinamento uterino, quindi in tal caso è necessario correggere correttamente tali violazioni e trovare la causa.
Quindi, il principale fattore eziologico della comparsa di sanguinamento uterino in menopausa può essere chiamato l'inizio del climax stesso, che, con regolazione insufficiente del background ormonale, può causare le mestruazioni sotto forma di sanguinamento uterino. Questo si sviluppa a causa del fatto che si verifica l'involuzione dell'ipotalamo e la sensibilità dell'ipotalamo all'influenza degli estrogeni diminuisce gradualmente, il che viola la sua funzione regolatrice dal principio della regolazione inversa. Non vi è una stimolazione insufficiente della ghiandola pituitaria e il rilascio di ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti è rotto, il che porta al ciclo anovulatorio senza isolamento dell'ovocita. Questo riduce il livello di ormoni ipofisari - stimolante il follicolo e luteinizzante, che interrompe la loro normale concentrazione e possono verificarsi i primi cambiamenti nelle mestruazioni. Nelle ovaie, i cambiamenti più specifici si verificano sotto forma di atresia follicolare, la distruzione delle membrane, la morte degli ovociti e la conservazione solo dello stroma, che aiuta a ridurre la quantità di estrogeni secernenti. Questo, a sua volta, distrugge lo strato funzionale dell'endometrio, che può causare il suo distacco prematuro e momentaneo con lo sviluppo del sanguinamento uterino. Questo può essere uno dei motivi di questo sanguinamento.
Un'altra causa molto comune di sanguinamento dall'utero in menopausa può essere un mioma uterino che, a seconda della forma e della posizione, può avere gravi complicazioni sotto forma di sanguinamento. Il mioma dell'utero o del fibromioma è una malattia uterina benigna, che è accompagnata da un'elevata attività proliferativa delle cellule del miometrio con la formazione di una struttura circoscritta nella cavità uterina. Questa malattia è ormono-dipendente, cioè lo stimolo di tale riproduzione attiva è rappresentato dagli ormoni sessuali femminili. Pertanto, la causa principale può essere considerata squilibrio ormonale, che si verifica con l'inizio della menopausa, quindi lo sviluppo di queste malattie è più tipico del periodo climaterico. Nella patogenesi, il ruolo principale nello sviluppo dei fibromi uterini nella menopausa appartiene alla violazione del livello degli ormoni. Durante la menopausa, il livello di estrogeni diminuisce, il loro effetto regolatore sulla prima fase del ciclo mestruale diminuisce, che è accompagnato da una diminuzione della proliferazione delle cellule endometriali. Ciò, a sua volta, comporta un aumento compensatorio della proliferazione delle cellule del miometrio, che è accompagnato da iperplasia di queste cellule con lo sviluppo di diversi tipi di fibromi uterini.
Ci sono altre ragioni per lo sviluppo dei fibroidi in menopausa - un gruppo di cause non ormonali. La base di tutte queste cause è l'involuzione fisiologica naturale delle cellule del miometrio in menopausa in una donna, che è accompagnata da cambiamenti nel metabolismo delle cellule dei miociti, i loro cambiamenti antigenici. In questo caso, possono verificarsi una normale crescita e moltiplicazione di una cellula con una maggiore tendenza alla proliferazione, così come citochine specifiche e fattori di crescita vascolare che stimolano ulteriormente la differenziazione anomala di queste cellule. Di conseguenza, si verifica una divisione incontrollata delle cellule, la loro moltiplicazione e un aumento del volume di miometrio, che può essere locale o diffuso. Nel caso dello sviluppo di forme sottomucose di mioma uterino, il sanguinamento uterino si sviluppa molto spesso, il che richiede un'azione immediata. Pertanto, se il fattore eziologico di sanguinamento dall'utero è il mioma, allora le tattiche di trattamento qui sono diverse.
Un'altra causa di sanguinamento uterino può essere una cisti endometrioide della cavità uterina, che in caso di rottura può manifestarsi con sanguinamento significativo. Pertanto, è necessario non escludere tale motivo, che richiede tattiche speciali di esame e trattamento per prevenire l'infezione.
Ecco perché è importante conoscere le principali cause di sviluppo del sanguinamento uterino in menopausa.
Sintomi sanguinamento uterino con menopausa
Molto spesso i sintomi del sanguinamento uterino con la menopausa si sviluppano sullo sfondo di alcuni cambiamenti, che sono più spesso manifestati da disturbi emotivi e vegetativi. La donna è preoccupata per irritabilità, sbalzi d'umore, depressione, diminuzione del desiderio sessuale, insonnia, stanchezza. Inoltre, le manifestazioni vegetative spesso possono essere attacchi di sudorazione, calore, mal di testa e palpitazioni.
Se si tratta di sanguinamento uterino, causato proprio dalle peculiarità delle mestruazioni, allora tali cambiamenti saranno caratteristici. La violazione del ciclo mestruale con la menopausa ha il carattere di una mestruazione irregolare: un mese è, ma i due successivi non lo fanno e in seguito scompaiono del tutto. Ci possono anche essere abbondanti mensilmente, e il mese successivo la loro assenza. Allo stesso tempo, un tale processo richiede circa sei mesi, non più, dai cambiamenti delle mestruazioni alla loro completa scomparsa. Le abbondanti emorragie con la menopausa, che spesso si ripetono richiedono un intervento urgente, perché influenzano la condizione di una donna attraverso lo sviluppo di anemia e interruzione della condizione generale. Allo stesso tempo ci saranno sintomi di vertigini, svenimento, tremolio di moscerini davanti ai tuoi occhi. Tutte queste manifestazioni richiedono un'azione immediata.
Se la causa del sanguinamento uterino in menopausa - un fibroma, è spesso questa malattia è asintomatica fino al momento della comparsa di complicanze. Se il cancro uterino inizia nel periodo di pre-menopausa, può sviluppare sintomi di disturbi mestruali, a causa di una violazione della struttura dell'endometrio dovuta alla presenza di nodi o con i cambiamenti iniziali dei livelli ormonali. I primi sintomi di fibromi uterini durante la menopausa possono anche essere variate - sanguinamento, dolore addominale o una sensazione di pesantezza nel bacino, la violazione del rapporto sessuale, diminuzione della libido, un malfunzionamento della vescica o del retto, zhelezodifetsitnaya secondaria anemia cronica. Questi sintomi compaiono spesso anche con quantità significative di fibromi a causa del fatto che il decorso è asintomatico. Ci sono alcune caratteristiche della clinica dei fibromi uterini in menopausa a seconda della posizione e della forma di educazione.
Con la forma nodulare dei fibromi uterini, le manifestazioni cliniche dipendono direttamente dalla posizione del nodo. Con la formazione di noduli sostanziali, la funzione mestruale non viene compromessa se viene preservata nella premenopausa. Spesso c'è una clinica addome acuto perché questi nodi è molto labile nella sua posizione e possono essere spostati, formando una torsione o necrosi gambe dell'unità stessa. A volte senza dolore acuto, e sordo, dolorante, costante se il nodo irrita il peritoneo, o nervi possono poi essere pesantezza allo stomaco. Se il montaggio mioma sottosieroso di notevoli dimensioni, possono causare organi adiacente sindrome compressione defecazione utrudneniem durante la compressione del retto, con minzione utrudneniem o reattività della vescica, così come compressione possono disturbare il deflusso del sangue venoso e la linfa per formare un ristagno del bacino e sviluppo emorroidi. Spesso quando sottosieroso posizione nodo fibromatous per fibroidi uterini durante la menopausa c'è un sintomi neurologici locali dovuti alla compressione delle strutture nervose con disturbi di sviluppo per tipologia di parestesie o malattia degenerativa del disco del rachide lombare. Quindi è molto importante diagnosticare correttamente la patologia e non trattare questi disturbi neurologici.
Con un sito sottomucoso, la clinica è meno pronunciata in termini di sintomi di compressione, ma le manifestazioni locali sono più pronunciate. Può essere osservata metrorragia, anche se il periodo mestruale non è completo con la menopausa, quindi tali escrezioni possono verificarsi quando l'utero è mamomoide con menopausa. Questi scarichi sono dolorosi, accompagnati da dolori dolorosi nell'addome inferiore. Le allocazioni di miomi uterini durante la menopausa possono essere anche in caso di infezione del nodo, quindi l'infiammazione infettiva si sviluppa con scarico giallo-verde con un odore sgradevole, che è anche accompagnato da sintomi di intossicazione. Ma a un certo punto potrebbe esserci uno sviluppo di gravi emorragie dal nodo, che potrebbe essere il primo episodio e l'unico sintomo di questa patologia.
Se la causa del sanguinamento è la cisti endometrioide, allora è caratterizzata da secrezioni minori di spalmatura prima e dopo le mestruazioni, che può essere un segno diagnostico della malattia. Quando la cisti è completamente rotta, c'è un grave sanguinamento uterino, che è accompagnato da dolore significativo nell'addome di natura spasmodica.
Pertanto, in caso di eventuali cambiamenti nella salute delle donne, è necessario prestare attenzione a questo ed effettuare un esame completo con lo scopo di diagnosi precoce e prevenzione di tale complicazione.
Complicazioni e conseguenze
Le principali complicanze che possono verificarsi nel caso di sanguinamento uterino sono lo sviluppo di anemia post-emorragica acuta o shock emorragico, se il sanguinamento è molto grave. Altre complicazioni che possono verificarsi sono l'infezione ascendente con lo sviluppo di complicazioni secondarie sotto forma di miometrio purulento o suppurazione del nodo miomato. Ci possono essere conseguenze se la diagnosi prematura di fibromi. Poi ci sono forti dolori all'addome e spotting, che è associato al rigetto del nodo fibromatoso e alla sua uscita nella cavità uterina. Questa complicanza è molto pericolosa e richiede un intervento immediato con ulteriore terapia complessa. Pertanto, nel caso in cui il mioma uterino abbia sintomi di sanguinamento uterino, questa è un'indicazione per condurre un trattamento chirurgico per prevenire tali complicanze.
Diagnostica sanguinamento uterino con menopausa
Una diagnosi tempestiva del sanguinamento uterino e una corretta diagnosi differenziale della sua causa sono molto importanti non solo per il trattamento di questa patologia, ma anche per prevenire episodi di sanguinamento ripetuto e prevenire complicanze. Pertanto, prima di tutto, è necessario scoprire i dati anamnestici. È necessario raccogliere accuratamente un'anamnesi con dettagli di reclami e un'accurata definizione dell'anamnesi ostetrica. Dovresti scoprire quando è iniziato il climaterio, le caratteristiche del ciclo mestruale, la presenza di una vita sessuale attiva. È anche necessario scoprire se il sanguinamento è associato a una mestruazione abbondante come manifestazione della menopausa. Se la causa dello sviluppo del sanguinamento uterino è il mioma, di norma una donna sa già della sua presenza, raramente accade quando il sanguinamento indica per prima cosa una malattia. Quindi procedere all'esame. È necessario esaminare la donna sulla poltrona che permette di rivelare le violazioni nella forma di secchezza della vagina mucosa, concomitante scarico patologico, il volume di sanguinamento uterino, che suggerisce una probabile diagnosi. Se parliamo di mioma uterino, allora in un esame bimanuale di una donna, viene determinata una formazione simile a un tumore di varie dimensioni e localizzazione, è indolore, mobile - in caso di mioma uterino linfatico. Se il mioma è diffuso, allora l'intero utero aumenta, il che corrisponde a un certo periodo di gravidanza, l'utero è denso, inattivo e indolore. In questo caso, è anche possibile palpare il nodo sottomucoso, che ha causato sanguinamento. Le analisi necessarie per chiarire la diagnosi sono generali cliniche e speciali. Generale - un esame del sangue, un esame del sangue biochimico con un lipidogramma e indicatori di funzionalità renale, analisi delle urine. In un esame del sangue generale per sanguinamento uterino prolungato, può essere determinata l'anemia post-hemorrhagic cronica, che consente di giudicare la durata della malattia. Per quanto riguarda i test speciali, è necessario determinare il livello dei principali ormoni femminili nel sangue. Ciò è necessario non solo per l'ulteriore trattamento della menopausa, ma anche per analizzare il livello dei cambiamenti ormonali e la durata della patologia.
La diagnosi strumentale del sanguinamento uterino in menopausa mira a rivelare l'eziologia e ad escludere altre patologie organiche. Condurre metodi di ricerca obbligatori e speciali. SPL pelvico rivela cambiamenti organici nel bacino, nonché per accertare lo stato di previsione ovarico patologia, se il sanguinamento è profusa mestruazioni uterina come manifestazione della menopausa. Se sospettato di mioma, l'ecografia darà l'opportunità di stabilire la sua dimensione e localizzazione, che è necessaria per predire la malattia e scegliere la tattica del trattamento. Questo metodo consente la formazione anehogennoe vedere se il nodo mioma con una definizione precisa della posizione della formazione, la sua dimensione, la struttura, e il grado di aumento in caso di fibromi uterini forma diffusa.
L'isterografia è uno dei metodi di diagnostica speciale, che viene eseguita riempiendo l'utero con un fluido di contrasto in un volume di 5-7 millilitri con un'ulteriore registrazione delle modifiche. In questo caso, potrebbe esserci un difetto di riempimento, che corrisponde alla posizione del sito, nonché una diminuzione della cavità uterina. Un altro esame - isteroscopia. Questo è un metodo speciale di esame della cavità uterina mediante un dispositivo speciale con una videocamera ad un'estremità, che permette di vedere l'utero, nonché una biopsia per ulteriore studio puntiformi per la verifica accurata della diagnosi.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale di sanguinamento acuto dalla cavità uterina con menopausa deve essere condotta principalmente con la complicanza del sottomucoso mioma uterino sotto forma di metrorragia. In questo caso, l'anamnesi e l'esame obiettivo sono importanti. È molto importante, tenendo conto dell'età della donna anziana, durante la menopausa effettuare una diagnosi differenziale del sanguinamento uterino con il cancro dell'endometrio, poiché la vigilanza oncologica dovrebbe essere sempre presente. Il cancro dell'endometrio è caratterizzato dall'apparizione di una scarica sanguinosa pochi anni dopo l'inizio della menopausa. Ma per l'emorragia nel caso dei fibromi uterini, il sanguinamento periodico è caratteristico e il sito è chiaramente definito durante l'esame. In caso di dubbio sulla natura dell'educazione nell'utero, viene eseguita una raschiatura diagnostica della cavità uterina con un esame istologico di questo materiale, che consente di stabilire con precisione la natura benigna o maligna della formazione.
Inoltre, la diagnosi differenziale dovrebbe essere effettuata con la cisti dell'utero, che esplode, specialmente se si tratta di una cisti endometrioide. Con gli ultrasuoni, la cisti ha una struttura anecoica, una forma ovale, bordi distinti con una capsula sottile e un contenuto uniforme. Il nodo miomato è anche anecoico, ma non è uniforme e in densità corrisponde al miometrio, ha spesso un peduncolo ed è ben circolato, in contrasto con la cisti, che è avascolare.
Anche l'emorragia uterina con menopausa deve essere differenziata con endometriosi interna, che può anche essere accompagnata da un abbondante sanguinamento dall'utero. Ma con endometriosi c'è un'anamnesi caratteristica sotto forma di sanguinamento che corrisponde alle mestruazioni. È possibile verificare accuratamente queste due diagnosi utilizzando l'istologia e la diagnosi ecografica accurata.
Dato il periodo di climax, che non è la giovane età della donna, è necessario diagnosticare attentamente il sanguinamento uterino e la diagnosi differenziale, poiché sono possibili diversi processi maligni a questa età, che devono essere diagnosticati il più presto possibile all'inizio del trattamento appropriato. È molto importante fornire assistenza tempestiva, perché questa è una condizione pericolosa per la vita.
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Trattamento sanguinamento uterino con menopausa
La tattica del trattamento dell'emorragia acuta dall'utero in menopausa dovrebbe essere immediata e avere un carattere emostatico, oltre a una natura preventiva per prevenire il ripetuto sanguinamento e lo sviluppo di sintomi più gravi. Esistono metodi di trattamento medicamentosi e non medicamentosi. I metodi medici di trattamento sono principalmente diretti all'uso di farmaci emostatici, così come alla terapia sostitutiva per la mancanza di ormoni nella menopausa o nel mioma uterino. Il trattamento non farmacologico mira a correggere lo squilibrio ormonale da una parte e l'effetto preventivo dall'altra. Puoi anche usare erbe e infusi che contribuiscono al recupero del corpo dopo il sanguinamento. Pertanto, l'uso di farmaci alternativi è una priorità solo in un trattamento complesso durante il periodo di remissione.
I mezzi per fermare tale sanguinamento devono essere noti con precisione per determinare le tattiche. Questo problema dovrebbe essere una priorità in caso di sanguinamento uterino acuto e per questo utilizzare farmaci emostatici.
- Traneksam è uno dei dispositivi emostatici più utilizzati in ginecologia. Questo farmaco influenza il meccanismo esterno della coagulazione inibendo la formazione di plasmina dal plasminogeno. A causa di questo effetto, la sua proprietà antifibrinolitica è rivelata. Il farmaco viene prodotto in forma farmacologica di compresse e soluzione in ampolle per iniezioni. Nel sanguinamento uterino acuto l'acido tranexamico viene usato per flebo endovenoso. Il dosaggio in questo caso è di circa dieci-quindici milligrammi per chilogrammo di peso corporeo con somministrazione di flebo endovenosa ad una velocità di circa una goccia al minuto. Indicazioni per l'uso del farmaco sono sanguinamento acuto, soprattutto nel periodo postoperatorio o quelli accompagnati da una maggiore quantità di fibrinolizina. Inoltre, il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e antiallergiche, che allevia i sintomi sintomatici nei miomi uterini o nelle cisti endometrioidi. Controindicazioni all'uso di Tranexam - è l'ipersensibilità agli elementi di contenimento del farmaco, così come la patologia dei vasi sanguigni sotto forma di trombosi in una storia, ictus o infarto. Gli effetti collaterali possibili sotto forma di manifestazioni allergiche, così come i cambiamenti nel sistema digestivo - una violazione di appetito, bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea. Possibili manifestazioni del sistema vascolare sotto forma di ipotensione con somministrazione rapida del farmaco, così come aumento della frequenza cardiaca, aumento dell'attività trombotica con la minaccia di trombosi o tromboembolia.
- Il dicinone è un rimedio aggiuntivo per il trattamento del sanguinamento uterino acuto in menopausa, poiché il farmaco ha un effetto principalmente sull'unità emostatica vascolare-piastrinica. Il farmaco aumenta la permeabilità della cellula vascolare e aumenta anche il tasso di formazione della tromboplastina, che aumenta la reazione alla formazione del trombo primario durante il sanguinamento. Il farmaco inizia ad agire pochi minuti dopo la somministrazione e la durata dell'azione è di circa cinque ore. Il farmaco è disponibile in forma farmacologica di compresse e soluzione per iniezione endovenosa. In caso di sanguinamento uterino acuto, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 500 milligrammi. Controindicazioni all'uso del farmaco - questo aumento della sensibilità al farmaco, così come patologia vascolare come una storia di trombosi, ictus o attacco cardiaco, overdose di droga dal gruppo di anticoagulanti. Gli effetti collaterali possibili sotto forma di manifestazioni allergiche, così come i cambiamenti dal tratto gastrointestinale - nausea, bruciore di stomaco, dolore addominale, diminuzione dell'appetito. Possibili manifestazioni del sistema nervoso sotto forma di vertigini, sonnolenza, disturbi del sonno, mal di testa.
La terapia ormonale con concomitante mioma uterino, se è un fattore eziologico di sanguinamento, è obbligatoria, e anche come correzione dello squilibrio ormonale in menopausa. In questo caso viene utilizzata la terapia ormonale sostitutiva.
La terapia ormonale per fibromi uterini può includere diversi gruppi di farmaci:
- Agonisti che rilasciano la gonadotropina il cui rappresentante è Diferelin o Tryptorelin - il farmaco viene utilizzato da 3 giorni del ciclo mestruale per sei mesi a 3,75 milligrammi.
- Goserelin - applicato per sei mesi a 3,6 milligrammi per via sottocutanea
- Buserelin - 200 microgrammi per naso due volte al giorno con un corso di sei mesi
- Zoladex - dal 1 ° al 5 ° giorno del ciclo iniettivamente.
- Gli antagonisti degli ormoni gonadotropici, di cui il farmaco Danazolo è un farmaco, vengono utilizzati 400-800 milligrammi al giorno, anche con un ciclo di trattamento di sei mesi.
- Serie di progestereni preparati - una varietà di farmaci che sono in grado di regolare il ciclo ovario-mestruale nel fallimento della sua seconda fase luteale. I principali rappresentanti di questa serie sono:
- Noretisterone acetato - applicato dal quinto giorno del ciclo mestruale a 5-10 milligrammi due volte al giorno per sei mesi.
- Medroxyprogesterone acetato è usato nella stessa dose e nello stesso ciclo.
- Il sistema Mirena è un dispositivo intrauterino che viene posto per cinque anni con un controllo dello stato.
- Norkolut e Primoluth sono farmaci che vengono usati dal sedicesimo al venticinquesimo giorno del ciclo mestruale per 3-6 mesi.
È inoltre possibile utilizzare farmaci ormonali combinati bifasici con una grande quantità di progesterone.
- Triziston è un rimpiazzo ormonale complesso. Questo farmaco è prodotto in una forma farmacologica di un dragee a tre colori, che viene applicato su un programma speciale per tre settimane, quindi una pausa per una settimana. Il corso del trattamento non è inferiore a tre o sei mesi. Le controindicazioni per la prescrizione del farmaco sono formazioni maligne di qualsiasi localizzazione, patologia di vasi sanguigni nella forma di trombosi nell'anamnesi, epatiti. Deve essere usato con cautela nel diabete, perché il farmaco può modificare la tolleranza al glucosio, così come l'ipertensione. Gli effetti collaterali possono manifestarsi sotto forma di colestasi, compromissione della funzionalità epatica, embolia e reazioni allergiche e dispeptiche.
- Logest - un preparato contenente nella sua composizione estradiolo e progestinico, è una preparazione ad alto dosaggio, manifesta così il suo ruolo preventivo, non solo nella correzione di sfondo ormonale, ma anche nella prevenzione dei tumori del sistema riproduttivo femminile. Il farmaco aiuta a compensare l'incoerenza ormonale e, a causa di questo disturbo nella menopausa, ha un carattere meno pronunciato, soprattutto per quanto riguarda l'abbondante scarico sanguinante. Logest è disponibile in capsule di forma farmacologica, contenute in 21 pezzi per confezione. La ricezione deve iniziare dal primo giorno del ciclo. È possibile iniziare a ricevere e il quinto giorno del ciclo mestruale in caso di menopausa nelle donne. Il corso di ammissione è di una capsula al giorno per tre settimane, quindi una pausa di sette giorni, quindi è necessario riprendere la ricezione. Gli eventi avversi sono possibili da parte del tratto digestivo sotto forma di feci, nausea, sensazione di amarezza in bocca, vomito. Può anche essere sintomi di reazione astenovegetativnogo di trattamento ormonale da parte del seno come una sensazione di pesantezza, dolore, secrezioni e le secrezioni vaginali aumentare l'isolamento. Controindicazione all'uso del farmaco per il trattamento - si tratta di un problema con la coagulazione del sangue e infarto o ictus nella storia, il cancro, gravi danni al fegato, al pancreas e il diabete danni.
Il trattamento chirurgico del sanguinamento acuto dalla cavità uterina con menopausa viene effettuato se la causa del sanguinamento è il nodo miomato. In questo caso, dopo una semplice preparazione preoperatoria, viene eseguito un trattamento chirurgico. Assicurarsi di interrompere il sanguinamento, confermare la presenza del nodo e solo dopo eseguire un trattamento chirurgico. Il trattamento operatorio può essere effettuato nella quantità di intervento di conservazione degli organi e di intervento radicale. La tattica dipende dal tipo di mioma, dalle sue dimensioni, dalla sua posizione e dalla durata dell'operazione. Le operazioni di risparmio di organi sono miomectomia - la rimozione del nodo miomato nei tessuti sani - e l'embolizzazione delle arterie uterine, che interrompe l'afflusso di sangue al nodo e regredisce.
Chirurgia radicale - è l'isterectomia sopravaginale, l'isterectomia subtotale e l'isterectomia, che dipende anche dall'età della donna e la dimensione fibromi e la posizione, così come la possibilità di un rapido arresto sanguinamento uterino.
Trattamento alternativo del sanguinamento uterino con la menopausa
Il trattamento alternativo del sanguinamento uterino, in considerazione del suo rischio di complicanze, viene eseguito durante la remissione. I metodi di trattamento alternativi che vengono utilizzati sono finalizzati alla correzione dell'omeostasi ormonale e quelli principali sono:
- Il miele ha le proprietà per migliorare l'immunità locale e stimolare la rigenerazione. Per creare una medicina dal miele, è necessario prendere il nucleo del bulbo e metterlo in un bicchiere con il miele in modo che sia completamente riempito con esso. Questa soluzione deve essere insistita durante la notte e inumidita con un tampone nella soluzione al mattino e inserita nella vagina durante la notte, che deve essere ripetuta per 10 giorni, dopodiché il mioma, se ha causato sanguinamento, dovrebbe diminuire.
- Il miele, come fonte naturale di nutrienti e oligoelementi, che aumenta l'immunità locale e stimola la rigenerazione, è ampiamente usato per trattare la patologia degli organi genitali femminili, compresa la menopausa. Per creare un farmaci di miele è necessario effettuare la soluzione di tre cucchiai di miele, cinque gocce di olio di lino e tre cucchiai di acqua bollita e prendere un cucchiaino due volte al giorno, il corso - 10 giorni. Tale strumento aiuta a normalizzare lo sfondo ormonale, che è anche volto a prevenire violazioni da immunità locale.
- Foglie di aloe, che ha un effetto anti-infiammatorio e rigenerante pronunciato, spremere nel bicchiere e ammollo un tampone inserito nella vagina, ripetendo la procedura ogni giorno per un mese.
- Il burdock di succo rimuove perfettamente l'irritazione, il gonfiore e ha un effetto antiproliferativo, che aumenta la capacità di risoluzione della cisti endometrioide. Per fare questo, dalle foglie di bardana pre-lavate, è necessario spremere il succo e prendere cinque giorni per un cucchiaino tre volte al giorno, e poi un cucchiaino due volte al giorno per altri cinque giorni.
- Foglie di crespino, valeriana, lime, coriandolo, motherwort e origano devono essere riempite con un litro di acqua calda e dopo l'infusione, bere al mattino e alla sera 2 cucchiaini. Tale soluzione calma il sistema nervoso e riduce la scarica sanguinante stabilizzando il sistema emostatico. Ciò impedisce il disturbo del sistema nervoso durante il climax, che rimuove i sintomi delle manifestazioni vegetative ed emotive e previene le violazioni del tono vascolare.
I rimedi omeopatici non solo possono correggere lo squilibrio ormonale, ma possono anche essere presi allo scopo di ripristinare il corpo dopo il sanguinamento.
- Climacchel è un rimedio omeopatico che ha una composizione simile ai farmaci fitoestrogeni e promuove la normalizzazione del background ormonale in menopausa. Il farmaco riduce anche i processi proliferativi a livello cellulare. Applicare Climacchel in compresse una compressa prima dei pasti o un'ora dopo tre volte al giorno. La durata del trattamento con il farmaco è di circa due mesi. Non ci sono stati effetti collaterali. Controindicazioni per l'ammissione di Climackthel è una maggiore sensibilità ai componenti di Climacchel.
- Dysmenorm è un rimedio omeopatico che regola lo sfondo ormonale e colpisce le formazioni uterine benigne sotto forma di cisti o miomi. Dysmenorm è usato per il trattamento in compresse alla dose di una compressa tre volte al giorno un'ora dopo un pasto.
- Rémens - omeopatici fila preparato che contribuisce alla regolazione di squilibrio ormonale in menopausa interessando l'area ipotalamo-ipofisi ma ha anche proprietà protettive su endometrio. Ciò impedisce lo sviluppo di ripetute emorragie e ripristina lo strato funzionale dell'utero. Il farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione e compresse. Il farmaco viene applicato il primo e il secondo giorno in una dose maggiore - una compressa o dieci gocce otto volte al giorno, e poi per tre mesi alla stessa dose, ma solo tre volte al giorno. Non ci sono stati effetti collaterali. Controindicazioni per l'ammissione di Remens - è l'ipersensibilità ai singoli contenuti del farmaco.
- Ginekohel - un rimedio omeopatico combinato, che ha un effetto sui disturbi della menopausa normalizzando la sintesi di estrogeni e progesterone, che aiuta a ridurre l'effetto della carenza di questi ormoni. Il farmaco viene rilasciato in gocce e dosato dieci gocce tre volte al giorno, può essere sciolto in acqua o prendere una soluzione pulita. Gli effetti collaterali non sono comuni, ma possono esserci disordini delle feci, dispepsia e reazioni allergiche. Nessuna controindicazione trovata.
Così, principalmente nel trattamento di sanguinamento uterino in menopausa è immediatamente fermarlo, e solo allora spendere di più metodi di ricerca specificano la diagnosi e decidere una strategia per l'ulteriore trattamento - operatorio o conservatore. Come una vasta gamma di farmaci non solo il farmaco ma anche mezzi alternativi, come pure preparati omeopatici riga per selezionare le cure necessarie e cambiamenti ormonali successo corretti in menopausa la prevenzione di ulteriori violazioni ma questi metodi possono essere in remissione.
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Prevenzione
Manutenzione preventiva specifica può essere effettuata nel caso dei primi sintomi della menopausa, allora si può iniziare la somministrazione profilattica di rimedi omeopatici in vista regolazione dei livelli ormonali che possono impedire gravi violazioni delle mestruazioni pesante sanguinamento uterino. Le misure preventive non specifiche consistono in esami regolari presso il ginecologo, esame nel caso dei primi sintomi della menopausa. Può rilevare fibromi uterini o cisti nelle fasi iniziali, rendendo possibile l'utilizzo del trattamento precoce della malattia e profilaktirovat tale complicanza è sanguinamento uterino.
Previsione
La prognosi dell'emorragia uterina con il climax per il recupero è relativamente favorevole in caso di trattamento tempestivo e trattamento adeguato, poiché questa condizione ha una minaccia diretta alla vita. La prognosi per la vita è favorevole, poiché il sanguinamento con un trattamento adeguato può essere interrotto e altre complicazioni prevenute.
Il sanguinamento uterino in menopausa è un sintomo molto grave che può svilupparsi come manifestazione del climax stesso e può anche essere un sintomo di mioma uterino o cisti endometrioide. Pertanto, è importante condurre una diagnosi differenziale e, dopo aver interrotto il sanguinamento, risolvere il problema con il trattamento della patologia. Ma l'opzione migliore in questo caso è quella di prevenire tale emorragia effettuando ricerche tempestive e monitorando la tua salute.