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Segni ecografici di patologia ovarica
Ultima recensione: 19.10.2021
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Patologia delle ovaie
Le ovaie normali sono solitamente meno ecogeniche. Di miometrio e meno omogeneo a causa di piccoli follicoli. L'imaging ovarico nelle donne in postmenopausa, specialmente dopo i 50 anni, può essere difficile.
Cisti ovariche
Il follicolo è la "cisti" fisiologica dell'ovaio, che di solito scompare nella seconda fase del ciclo mestruale. Se non vi è alcuna rottura del follicolo nel mezzo del ciclo, si sviluppa la cisti follicolare, che è una delle cisti ovariche più comuni; La cisti può avere un diametro superiore a 3 cm. Immediatamente dopo la rottura della cisti, il fluido nello spazio anteriore può essere rilevato.
Le cisti di ritenzione hanno anche contorni, anehogennye, hanno un buon pseudo-enhancement distale e sono sempre benigne. Le cisti paraovariche si sviluppano da strutture pelviche embrionali rudimentali.
Con gli ultrasuoni, le cisti ovariche possono essere anecogene, quasi solide o avere un'ecogenicità mista dovuta all'emorragia nella cavità della cisti, del setto e delle crescite parietali. Le cisti multicamerali hanno un accentuato miglioramento della parete posteriore, un'ecostruttura interna variabile e sono più spesso maligne.
Le cisti ovariche di piccole o medie dimensioni situate dietro l'utero o la vescica potrebbero non essere visualizzate, specialmente se la vescica non è abbastanza piena. Le grandi cisti ovariche sono localizzate più spesso sopra il fondo uterino con una vescica piena e possono causare spostamento della vescica. Le grandi cisti possono essere scambiate per una vescica: devono essere identificate.
La cisti dermoide (teratoma cistico) è visualizzata da una struttura di ecogenicità solida o mista con aree di calcificazione di ossa o denti presenti nella cisti che danno un'ombra acustica. In caso di dubbio, eseguire le radiografie degli organi pelvici.
Ciste Echinococcica (parassitaria) di piccola pelvi
Le cisti parassitarie, spesso multiple, possono avere dimensioni diverse e si trovano quasi ovunque; alcune cisti hanno setti. Se vi è il sospetto di echinococcosi, è necessario eseguire l'ecografia del fegato e la radiografia del torace per escludere la presenza di tali cisti.
Formazioni ovariche solide
Le formazioni solide sono rare e spesso subiscono necrosi o emorragia interna nel momento in cui vengono rilevate durante l'ecografia. Le formazioni ovariche solide possono essere confuse con i fibromi uterini sulle gambe, ed è necessario cercare attentamente la connessione tra l'educazione e l'utero.
Le formazioni cistiche nel bacino nelle donne nel periodo postmenopausale sono spesso maligne.
Malattie infiammatorie degli organi pelvici
Nelle malattie infiammatorie degli organi pelvici possono verificarsi picchi, spostamento dei tessuti, spostamento dell'utero o delle ovaie, fissazione e cambiamenti nell'ecogenicità dei tessuti parametrici. Tuttavia, i dati ecografici possono essere normali e l'esame clinico è più accurato. La tubercolosi degli organi pelvici secondo i dati dell'ecografia non può essere differenziata da altri processi infiammatori nella pelvi. La formazione rivelata può apparire un endometrioma, un ascesso o una gravidanza ectopica. Una diagnosi accurata può essere abbastanza difficile.
Fluido nel bacino (ascite)
Quando si determina il fluido in una piccola pelvi, è possibile assumere la presenza di ascite, sangue, pus o contenuto della cisti rotta. Per identificare il fluido, è necessario eseguire ricerche su vari piani.
Il fluido può essere completamente anecoogeno o contenere ecostrutture interne a causa di una sospensione. I liquidi possono anche essere rilevati nella vagina e nella cavità uterina.
Ci sono molte ragioni per l'aspetto delle formazioni nel bacino. L'ecografia non può sempre differenziare queste formazioni.
Ascessi nel bacino
Qualsiasi formazione pelvica ecostrutturale localizzata e complessa può essere infiammatoria, tuttavia, l'infiammazione piogenica e tubercolare appare ecograficamente la stessa. È spesso impossibile indicare con precisione la localizzazione e l'eziologia della formazione della genesi infiammatoria: quindi, uno studio clinico molto importante.