Cerdollect

Serdolect ha attività neurolettica.

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Indicazioni Cerdolecta

Utilizzato per la schizofrenia. È vietato l'uso in situazioni di emergenza, per bloccare i disturbi.

Modulo per il rilascio

Viene prodotto sotto forma di compresse da 4, 12 e anche da 16 o 20 mg.

Farmacodinamica

Il farmaco è un neurolettico atipico che agisce selettivamente sulle strutture del cervello viscerale. L'effetto antipsicotico si sviluppa bloccando le terminazioni 5HT2 della serotonina e le terminazioni D2 centrali della dopamina (l'intensità dell'effetto è la stessa). Sopprime le manifestazioni produttive della malattia (delirio, aggressività o agitazione psicotica, nonché disturbi comportamentali, allucinazioni e disturbi del pensiero).

Un moderato effetto adrenolitico porta allo sviluppo di reazioni antipertensive. Il farmaco non ha alcun effetto sulle terminazioni muscariniche e istaminiche, poiché non ha effetti sedativi o anticolinergici. Allo stesso tempo, non influenza i livelli di prolattina: nelle persone che hanno assunto Serdolect per un lungo periodo (oltre 12 mesi), questi valori sono rimasti entro i limiti della norma.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il farmaco è ben assorbito, raggiungendo i valori ematici di Cmax dopo 10 ore. L'assunzione di cibo non influenza i processi di assorbimento del farmaco.

Il grado di sintesi con le proteine del sangue è del 99%. Il farmaco attraversa la barriera ematoencefalica e subisce processi metabolici all'interno del fegato (con la partecipazione degli isoenzimi CYP2D6 e CYP3A). I prodotti metabolici non hanno effetto neurolettico.

L'emivita non supera i 3 giorni. La maggior parte del farmaco viene eliminata con le feci e la restante parte con le urine.

Dosaggio e somministrazione

Assumere per via orale, una volta al giorno. La dose iniziale è di 4 mg, che viene poi aumentata della stessa dose a intervalli di 5 giorni. Spesso, la dose giornaliera ottimale è compresa tra 12 e 20 mg del principio attivo. La dose deve essere stabilita esclusivamente da un medico, in ospedale. In casi estremi, è possibile utilizzare la dose massima di 24 mg.

Per gli anziani, la dose deve essere aumentata gradualmente, mediante titolazione. Dato il possibile sviluppo di cardiotossicità, è necessario un ECG.

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Utilizzare Cerdolecta durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• aritmia;
• ipopotassiemia o -magnesemia;
• una malattia che colpisce il sistema cardiovascolare e che presenta un grado di espressione grave;
• insufficienza cardiaca;
• ipertrofia nella regione miocardica;
• prolungamento della sindrome del QT (congenita o acquisita);
• bradicardia;
• insufficienza epatica;
• la presenza di intolleranza agli elementi del farmaco;
• associazione con farmaci che prolungano i parametri QT (terfenadina, eritromicina, nonché antiaritmici con gatifloxacina, tioridazina, farmaci al litio e astemizolo);
• in combinazione con diltiazem, verapamil o cimetidina.

È richiesta cautela quando si prescrive il farmaco a persone con una storia di convulsioni.

Effetti collaterali Cerdolecta

L'assunzione del farmaco può causare diversi effetti collaterali:

• dispnea, naso che cola, gonfiore della mucosa nasale;
• vertigini o parestesie;
• attacchi convulsivi, discinesia tardiva (raramente);
• ipotensione ortostatica;
• gonfiore alle gambe;
• aumento di peso o secchezza delle fauci;
• prolungamento dei valori QT;
• tachicardia ventricolare;
• ematuria o leucocituria;
• iperglicemia (raramente).

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Overdose

L'intossicazione è accompagnata da tachicardia, prolungamento dell'intervallo QT, sonnolenza, calo della pressione sanguigna e difficoltà di parola. Talvolta si osserva anche tachicardia ventricolare, di natura parossistica.

Per eliminare i disturbi, è necessario sospendere la somministrazione del farmaco, eseguire una lavanda gastrica e prescrivere al paziente lassativi con assorbenti. Il farmaco non ha antidoto, quindi vengono adottate misure sintomatiche e le condizioni della vittima vengono monitorate in ospedale, fino alla completa scomparsa dei sintomi del sovradosaggio.

Interazioni con altri farmaci

È vietato associare il farmaco a sostanze che prolungano l'intervallo QT.

I farmaci che inibiscono l'attività del CYP2D6 (tra cui la chinidina con paroxetina e la fluoxetina) aumentano i livelli ematici del componente attivo del farmaco, motivo per cui sono necessari regolari esami ECG.

L'associazione con verapamil, eritromicina o diltiazem determina un aumento dei livelli ematici di Serdolect.

Il grado di aumento degli indicatori farmacologici è più elevato negli individui con ridotta attività del componente CYP2D6.

L'uso di fenobarbital, rifampicina, carbamazepina o fenitoina può potenziare il metabolismo del principio attivo, con conseguente riduzione degli indicatori neurolettici. A tal proposito, per ottenere l'effetto desiderato, potrebbe essere necessario aumentare il dosaggio.

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Condizioni di archiviazione

Serdolect deve essere conservato a temperature non superiori a 25°C.

Data di scadenza

Serdolect può essere utilizzato entro 5 anni dalla data di rilascio del farmaco.

Domanda per i bambini

L'uso di Serdolect in pediatria (di età inferiore ai 18 anni) è vietato.

Analoghi

Tra gli analoghi del farmaco rientrano Risperidone, Zeldox, Sertindole con Rileptide, nonché Zipsil e Sulpiride.

Recensioni

Serdolect è utilizzato da pazienti con schizofrenia o attacchi di panico. La terapia è sempre a lungo termine e continua. Quasi tutti coloro che hanno utilizzato il farmaco riferiscono che si sviluppano manifestazioni negative dopo il suo utilizzo. Tra questi sintomi, le recensioni di solito evidenziano un indebolimento delle reazioni emotive, aumento di peso e indebolimento della libido. Se gli effetti collaterali sono significativi, è necessario consultare un medico per il passaggio a un altro neurolettico.

Tra i vantaggi del farmaco rientra l'assenza di un effetto soppressivo sulle funzioni cognitive: Serdolect, al contrario, ne stimola l'attività.