Cygnicef

Signicef è un farmaco antimicrobico e antibatterico disponibile sotto forma di collirio e liquido per infusione.

Il principio attivo del farmaco rallenta l'azione della DNA girasi e della topoisomerasi IV, sopprimendo al contempo il legame al DNA e prevenendo il superavvolgimento e la reticolazione delle rotture nella catena del DNA. Inoltre, il farmaco agisce da catalizzatore per i cambiamenti morfologici all'interno delle pareti batteriche e cellulari, nonché del citoplasma. [ 1 ]

Indicazioni Cygnicef

Viene utilizzato per i seguenti disturbi:

• infezioni che interessano gli annessi oculari e la parte anteriore dell'occhio (causate dall'azione di batteri sensibili alla levofloxacina);
• la necessità di prevenire le complicazioni che possono insorgere dopo interventi chirurgici oftalmologici;
• trattamento locale delle infezioni oculari associate all'azione di microbi sensibili alla levofloxacina.

Modulo per il rilascio

La sostanza medicinale viene rilasciata sotto forma di collirio e di uno speciale liquido per infusione.

Farmacodinamica

Il farmaco agisce sugli aerobi Gram-negativi e Gram-positivi. Inoltre, dimostra un'azione pronunciata sulla Chlamydia trachomatis.

Il principio attivo del farmaco in forma di collirio si accumula all'interno del film lacrimale. I suoi indicatori all'interno del liquido lacrimale raggiungono rapidamente livelli elevati, mantenendoli per 6 ore. [ 2 ]

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la sostanza viene assorbita quasi completamente e rapidamente dal tratto gastrointestinale. Penetra senza complicazioni in organi e tessuti: mucosa bronchiale, polmoni, organi del tratto urogenitale, leucociti polimorfonucleati e macrofagi alveolari. Una certa quantità della sostanza viene deacetilata o ossidata.

L'escrezione avviene attraverso i reni – attraverso la secrezione tubulare e i processi CF. [ 3 ]

Dosaggio e somministrazione

Utilizzo di colliri.

Questa formulazione del farmaco deve essere utilizzata durante i primi 2 giorni dall'insorgenza della malattia. Il farmaco viene instillato nella dose di 1-2 gocce nell'occhio infetto, con pause di 2 ore (ma non più di 8 volte al giorno). Dopo 2 giorni, il farmaco viene utilizzato nella stessa dose, ma non più di 4 procedure al giorno.

La durata del ciclo di trattamento è determinata dalla natura e dalla gravità della patologia. Solitamente, la durata è di 5 giorni.

Il paziente deve reclinare la testa all'indietro, quindi abbassare la palpebra inferiore, instillare il farmaco e chiudere gli occhi. Per evitare che il farmaco penetri nel dotto lacrimale e nella circolazione sistemica, è necessario pizzicare il bordo interno dell'occhio con un dito per 60-120 secondi. È vietato sbattere le palpebre. Il liquido rimanente può essere rimosso con un fazzoletto pulito (tuttavia, non deve entrare in contatto con gli occhi).

Durante l'uso del medicinale, evitare che la punta del contagocce entri in contatto con le palpebre o con le zone vicine agli occhi.

Se il paziente sta utilizzando un altro agente oftalmico, è necessario un intervallo di almeno 15 minuti tra l'uso di Signicef e quello di altri agenti oftalmici.

Somministrazione del fluido per infusione.

La sostanza iniettabile viene somministrata per via endovenosa tramite un contagocce. L'intera procedura viene eseguita a bassa velocità, per almeno 60 minuti. La dose è di 0,25-0,5 g, 1-2 volte al giorno, tutti i giorni. Un dosaggio più preciso viene selezionato tenendo conto dell'intensità e della natura della patologia.

Intervalli di dosaggio per individui con funzionalità renale sana:

• per sinusite in fase attiva: 0,5 g al giorno (per un periodo di 10-14 giorni);
• fase attiva della bronchite cronica: somministrazione di 0,25-0,5 g al giorno (per un periodo di 7-10 giorni);
• Infezioni del tratto urinario (con o senza complicazioni): utilizzare 0,25 g al giorno per 7-10 giorni. La dose può essere aumentata se necessario;
• lesioni dell'epidermide e dello strato sottocutaneo: somministrazione di 0,5 g del farmaco 2 volte al giorno (il ciclo di trattamento dura 7-14 giorni);
• Infezione intra-addominale: utilizzare 0,5 g della sostanza al giorno (durata del trattamento: 7-14 giorni);
• polmonite acquisita in comunità: infusione di 0,5 g di liquido 1-2 volte al giorno; l'intero ciclo dura 1-2 settimane;
• stadio cronico della prostatite batterica: assunzione di 0,5 g del farmaco al giorno per un periodo di 28 giorni;
• batteriemia o setticemia: somministrazione giornaliera di 0,5 g del farmaco (1-2 volte) per 7-14 giorni;
• Terapia combinata per le forme di tubercolosi farmaco-resistenti: infusioni giornaliere di 0,5 g del farmaco (1-2 volte). L'intero ciclo dura circa 3 mesi.

Per le persone con funzionalità renale compromessa, le porzioni vengono ridotte tenendo conto della gravità della patologia:

• Livello di CC nell'intervallo 20-50 ml al minuto – somministrazione giornaliera di 0,125-0,25 g (1-2 volte);
• Valori CC entro 10-19 ml al minuto – infusione giornaliera di 0,125 g (1-2 volte);
• la velocità di CC è inferiore a 10 ml al minuto – uso di 0,125 g del farmaco a intervalli di 1-2 giorni.

Domanda per i bambini

In pediatria il farmaco viene utilizzato con molta cautela.

Utilizzare Cygnicef durante la gravidanza

Signicef non deve essere prescritto durante la gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• grave intolleranza associata ad elementi medicinali;
• lesioni tendinee causate da precedente trattamento con chinoloni;
• epilessia;
• allattamento al seno.

Effetti collaterali Cygnicef

I sintomi negativi si osservano solo occasionalmente; sono solitamente di intensità lieve o moderata e scompaiono dopo un po' di tempo. Tra gli effetti collaterali si annoverano:

• disturbi oftalmologici: diminuzione dell'acuità visiva, bruciore o dolore nella zona degli occhi, eritema o opacizzazione delle palpebre, reazione congiuntivale papillare, prurito o gonfiore delle palpebre, nonché follicoli nella zona congiuntivale, fotofobia, chemosi, secchezza della mucosa oculare e infezione congiuntivale;
• disturbi immunitari: occasionalmente si osservano reazioni anafilattiche o allergiche;
• Disturbi del sistema nervoso centrale: sonnolenza, paura, debolezza, vertigini, parestesie e mal di testa. Inoltre, allucinazioni, insonnia, convulsioni, confusione, ansia, disturbi del movimento e depressione;
• problemi respiratori: naso che cola o disturbi toracici e mediastinici.
• Si possono osservare anche le seguenti manifestazioni negative:
• anoressia, iperbilirubinemia, aumento dell'attività delle transaminasi intraepatiche, nausea, disbatteriosi, diarrea, epatite, dolore addominale, vomito ed enterocolite pseudomembranosa;
• ipercreatininemia;
• tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna e collasso vascolare;
• ipoglicemia;
• disturbi dell'olfatto, dell'udito, del tatto e del gusto;
• tendinite, artralgia, debolezza muscolare, rottura dei tendini e mialgia;
• nefrite tubulointerstiziale;
• agranulocitosi, eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, neutroopenia o pancitopenia, nonché anemia emolitica;
• porfiria in fase attiva o emorragie;
• stato febbrile persistente, necrolisi epidermica tossica, rabdomiolisi e superinfezione.

Overdose

L'intossicazione in caso di ingestione accidentale di collirio è impossibile, poiché il livello di levofloxacina nel flacone è estremamente basso. Il sovradosaggio con uso topico può portare al potenziamento degli effetti collaterali.

In questo caso, interrompere immediatamente la procedura di instillazione e sciacquare gli occhi con acqua tiepida. In caso di avvelenamento dopo la somministrazione orale del farmaco, adottare misure di supporto.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco prolunga l'emivita della ciclosporina.

L'effetto di Signicef è indebolito da sostanze che rallentano la motilità intestinale, come sucralfato, antiacidi (contenenti Al e Mg) e sali di ferro. Pertanto, si raccomanda di osservare un intervallo di almeno 2 ore tra le somministrazioni.

La combinazione di teofillina e FANS aumenta la predisposizione alle convulsioni, mentre la somministrazione concomitante con GCS aumenta la probabilità di rottura del tendine.

Un rallentamento dell'escrezione di levofloxacina si verifica in caso di assunzione di cimetidina e di agenti che rallentano la secrezione tubulare.

Condizioni di archiviazione

Signicef deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini e al riparo dalla luce solare. Non congelare il farmaco. Indicatori di temperatura: non superiore a 30 °C.

Data di scadenza

Signicef può essere utilizzato entro 2 anni dalla data di produzione del farmaco. La durata di conservazione di un flacone già aperto è di 1 mese.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono Glevo, Levo, Zolev con Oftaquix, Zevocin e Levasept con Abiflox, e anche Lebel, Levokatsin, Levokilz e Levobaks. Oltre a questi, l'elenco include Levonic, Levobact, Levoximed con Levogrin, Levolet con Levoxa e Levomak con Levoximed. Sono inoltre menzionati farmaci come Levoflox, Levotor, Levoflocin con Levofloxacina, Levocel e Levostad, Leflocin e Levofast, Loxof con Levocin e L-Flox con Lefsan. Oltre a questi, ci sono Novox, Leflok, Remedia con Leflocade, Floxium con Potant-Sanovel e Tigeron.

Recensioni

Signicef riceve solitamente buone recensioni dai pazienti: si ritiene che dimostri un'elevata efficacia terapeutica. Gli unici svantaggi riscontrati sono l'elevato costo del farmaco e l'impossibilità di utilizzarlo durante l'allattamento e la gravidanza.