Sindrome da smerlo sopraventricolare

Di solito la sindrome della cresta sopraventricolare non è considerata una malattia a sé stante, bensì un fenomeno ECG (elettrocardiogramma), una variante particolare della norma.

Solitamente i medici raccomandano ai genitori i cui figli sono affetti da questa sindrome di non preoccuparsi, poiché non si sviluppa in un difetto cardiaco.

Le cause sindrome da smerlo sopraventricolare.

La cresta sopraventricolare è uno dei tanti fasci muscolari che si trovano nel cuore (tra la parte anteriore e quella posteriore del ventricolo destro). Al momento, le cause della sindrome della cresta sopraventricolare non sono state identificate. Di norma, tale fenomeno è evidente nei bambini, ma i pediatri esperti sconsigliano di preoccuparsene, soprattutto in assenza di soffi cardiaci o altri fenomeni.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenesi

L'elettrocardiogramma di un bambino differisce significativamente dall'ECG di un adulto. Di norma, gli intervalli PQ e QT possono essere più brevi, il QRS è più stretto e talvolta si possono riscontrare aritmie sinusali. Ciò può essere spiegato dal fatto che nell'infanzia la frequenza cardiaca è più elevata rispetto agli adulti. A volte, in questo contesto, il medico può notare la cosiddetta sindrome della cresta sopraventricolare.

Non essendo una patologia e non essendo considerata una malattia a sé stante, tale fenomeno di solito passa inosservato. Tale sindrome di solito scompare nel tempo, quindi non richiede alcun trattamento.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sintomi sindrome da smerlo sopraventricolare.

Di solito non si riscontrano sintomi esterni visibili a occhio nudo. Dopo un ECG, i bambini di età inferiore ai sei anni con sindrome della cresta sopraventricolare mostrano:

1. Dominanza del ventricolo destro su quello sinistro.
2. L'asse elettrico del cuore devia notevolmente verso destra.
3. La tensione dei denti del complesso ventricolare aumenta notevolmente.
4. La parete toracica è troppo sottile.
5. Talvolta, fino all'età di 16 anni, si possono osservare onde T negative nelle derivazioni V1-V2.

Primi segni

Purtroppo, i primi segni della sindrome della cresta sopraventricolare sono assenti. A volte il bambino può presentare un aumento della frequenza cardiaca, una frequente sensazione di affaticamento e dolore toracico dopo uno sforzo fisico intenso. In questi casi, i genitori di solito mostrano il bambino al medico, che esegue un elettrocardiogramma. Solo con questo aiuto è possibile osservare eventuali alterazioni del ventricolo.

La sindrome della cresta sopraventricolare negli adulti è piuttosto rara. Ciò è dovuto al fatto che le pareti del torace dopo i 18 anni non sono più sottili come nell'infanzia. Tuttavia, in casi molto rari, l'ECG mostra ancora la presenza di tale sindrome. Non preoccupatevi. Questo fenomeno è una variante normale e non è considerato una malattia o una patologia. Di solito, con il giusto ritmo di vita, questa sindrome si risolve da sola, senza alcun intervento.

Questo fenomeno è molto più comune nei bambini che negli adulti, poiché la parete toracica non è ancora sufficientemente compattata. Questo fenomeno non causa sintomi spiacevoli e non richiede farmaci. Di norma, si risolve spontaneamente nel tempo o si evolve in un blocco di branca incompleto, anch'esso non trattato.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Complicazioni e conseguenze

Quando si parla di conseguenze della sindrome della cresta sopraventricolare, si intende solo la possibilità che questo fenomeno si evolva in un blocco di branca incompleto. Di solito, tale patologia non desta preoccupazione da parte dei medici, pertanto non richiede alcun metodo di trattamento specifico. Talvolta i pazienti cercano di farsi osservare periodicamente da un professionista per monitorare l'evoluzione della patologia.

In casi molto rari, il blocco di branca incompleto, che talvolta si sviluppa dalla sindrome della cresta sopraventricolare, può trasformarsi in una patologia cardiaca progressiva e causare un blocco cardioventricolare completo.

[ 10 ]

Diagnostica sindrome da smerlo sopraventricolare.

L'unico modo per individuare anomalie nel ventricolo è eseguire un elettrocardiogramma o ECG. Questa sigla è familiare a molti, poiché viene spesso utilizzata per una varietà di patologie. Questo metodo si basa sulla registrazione dell'attività elettrica del cuore.

Per diagnosticare la sindrome della cresta sopraventricolare non è necessario eseguire alcun esame.

Diagnostica strumentale

La sindrome della cresta sopraventricolare può essere diagnosticata solo con l'ausilio di un ECG. Si tratta di un metodo accessibile, semplice e informativo, che viene eseguito non solo negli ospedali, ma anche in piccole cliniche o persino in ambulanza. In parole povere, un elettrocardiogramma è una registrazione dinamica della carica elettrica che fa contrarre il cuore.

Ecco perché è possibile utilizzare un ECG per individuare eventuali cambiamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

[ 11 ], [ 12 ]

Segni ECG

Nella prima infanzia, l'instabilità dell'ampiezza del QRS è spesso evidente in diverse derivazioni cardiache. Questo fenomeno è chiamato alternanza fisiologica ed è spiegato dalla labilità dei processi elettrofisici che si verificano nel miocardio.

Se un bambino completamente sano mostra la scissione di questo complesso nella derivazione VI durante un ECG, questo fenomeno è chiamato sindrome della cresta sopraventricolare. È interessante notare che si osserva nel 30% dei bambini. È particolarmente frequente nei bambini di età inferiore ai sei anni.

All'ECG, questa sindrome si manifesta precisamente in VI derivazione, talvolta nelle derivazioni estrema destra V3R e V5R. È considerata una deformazione del complesso QRS di tipo rSr' con onda r' stretta e di bassa ampiezza. Raramente, ma a volte, la deformazione presenta un aspetto frastagliato sul ginocchio ascendente dell'onda S.

In altre derivazioni, tali deformazioni non sono evidenti. Allo stesso tempo, la durata del QRS non è considerata una deviazione dalla norma. Il fenomeno è dovuto all'eccitazione della cresta sopraventricolare destra ipertrofica. Talvolta la posizione del cuore nel torace gioca un ruolo importante nello sviluppo di tale sindrome.

Talvolta la sindrome della cresta sopraventricolare viene diagnosticata con altri metodi elettrocardiologici non invasivi. Ad esempio, a volte viene utilizzata l'elettrocardiografia, che si basa sulla registrazione degli indicatori bioelettrici del cuore.

[ 13 ]

Trattamento sindrome da smerlo sopraventricolare.

Poiché questo fenomeno non è una malattia o una patologia, non necessita di trattamento.

Per migliorare le tue condizioni generali e il funzionamento del sistema cardiovascolare, puoi assumere vitamine speciali:

• Vitrum Cardio Omega-3. Un farmaco ipolipemizzante che aiuta a ridurre i livelli di trigliceridi, colesterolo e lipoproteine nel sangue. In caso di sindrome della cresta sopraventricolare negli adulti, è possibile assumere queste vitamine. Il principio attivo del farmaco sono gli acidi grassi polinsaturi. Il farmaco contribuisce a supportare il sistema cardiovascolare e a migliorare la funzionalità cardiaca.
• Antiossidante. Questo multivitaminico contiene: vitamina A, selenio, vitamina E, vitamina C. Si prega di notare che questo è un rimedio piuttosto forte, quindi non dovrebbe essere assunto per lunghi periodi.

Previsione

Di solito, la sindrome della cresta sopraventricolare scompare da sola, senza alcun intervento esterno. Anche se così non fosse, puoi stare tranquillo e continuare a vivere la tua vita.

Talvolta (ma in casi molto rari) questa sindrome si evolve in un blocco incompleto dei fasci di His. Questo fenomeno è considerato una patologia minore che non richiede trattamento. È quasi impossibile che si sviluppi in un blocco completo.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]