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Sindrome di secchezza oculare nei bambini

 
, Editor medico
Ultima recensione: 20.11.2021
 
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Normalmente, il film lacrimale ha una struttura a tre strati.

  1. Uno strato oleoso "lipidico", che riduce l'evaporazione, stabilizza il film lacrimale e fornisce un'alta qualità ottica della sua superficie. I lipidi sono prodotti dalle ghiandole di Meibomio.
  2. Lo strato d'acqua proviene direttamente dalla ghiandola lacrimale.
  3. Strato mucoso, prodotto nelle ghiandole della congiuntiva.

Mancanza di strato di mucosa:

  1. tracoma;
  2. Sindrome di Stevens-Johnson.

Strato lipidico insufficiente:

  1. blefarite;
  2. mejʙomiit;
  3. perdita di ghiandole di Meibomio, ad esempio, a causa di malattie o radiazioni precedentemente trasmesse.

Insufficienza dello strato d'acqua (cheratocongiuntivite "secca"):

  1. assenza congenita del liquido lacrimale;
  2. patologia del riflesso lacrimale;
  3. secchezza locale - disturbo da vampate o distribuzione difettosa del film lacrimale sulla superficie della cornea;
  4. sindrome da insufficienza glucocorticoide familiare con acalasia cardiaca concomitante;
  5. displasia ectodermica;
  6. difetti dello sviluppo dello scheletro cranio-facciale, ad esempio, sindrome di Golden, craniosinostosi;
  7. neoplasia endocrina multipla.
  8. disautonomia familiare (sindrome di Ray-li-Dey):
    • colpisce prevalentemente bambini di origine ebraica;
    • disintegrazione delle funzioni del sistema nervoso autonomo;
    • neuropatia sensoriale;
    • assenza di papille fungiformi nella lingua;
    • riduzione dello strappo;
    • diminuzione della sensibilità della cornea;
    • Neuropatia del nervo ottico.
  9. La sindrome di Sjögren. Occhi secchi, mucosa del tratto respiratorio superiore in combinazione con artrite reumatoide o processo autoimmune.

Cosa c'è da esaminare?

Trattamento della sindrome dell'occhio secco

I. Trattamento della malattia di fondo:

  1. Carenza di vitamina A;
  2. patologia del film lacrimale;
  3. disturbi della lacrimazione:
    • esclusione della residenza in atmosfera secca;
    • indossare lenti a contatto idrofile;
    • occlusione;
    • umidificazione dell'aria nei locali.

II. Risarcimento per carenza di liquido lacrimale

  1. ripristino dell'idratazione del bulbo oculare con l'aiuto di tarzoraphysis;
  2. correzione dell'evaporazione aumentando l'umidità dell'aria ambiente.

III. L'uso di lacrime artificiali, così come l'alcool polivinilico, la metilcellulosa e gli unguenti oftalmici convenzionali.

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