Staphylococcus in un tampone di gola, naso: cause, trattamento

Gli stafilococchi sono uno dei gruppi più comuni di microrganismi che combinano saprofiti e agenti patogeni di malattie umane e animali. Nonostante la relativa semplicità di rilevamento di stafilococchi in materiale biologico da pazienti e oggetti ambientali, in pratica ci sono numerose difficoltà. Ciò è dovuto al fatto che gli stafilococchi sono rappresentanti della normale microflora, poiché lo stafilococco nello striscio non è sempre una prova obiettiva del loro ruolo eziologico nello sviluppo della malattia. È anche necessario prendere in considerazione la diversità delle loro manifestazioni, il grado di patogenicità, l'ampia variabilità sotto l'azione di agenti antibatterici, la straordinaria varietà di forme cliniche.

Questo è il motivo per cui lo schema di diagnosi e trattamento di questa infezione non può essere universale, ma dovrebbe essere sviluppato tenendo conto della specifica forma nosologica specifica della malattia. Inoltre, una misura importante è la determinazione combinata di indici qualitativi e quantitativi del contenuto di stafilococchi patogeni nel materiale in esame.

L'infezione tossica per via alimentare di eziologia staphylococcal in numero di casi occupa uno dei posti principali tra avvelenamenti di natura batterica.

La norma dello stafilococco nello striscio

Normalmente, lo staphylococcus deve essere presente nello striscio, perché è un rappresentante della normale microflora. La sua assenza o basso indice ha anche un impatto negativo sulla salute, così come indicatori sovrastimati. Di norma, l'indicatore è considerato fino a 103 (10 in 3). Qualsiasi deviazione è considerata una violazione, sia nella direzione di aumentare la concentrazione o nella direzione della sua diminuzione. Un aumento al di sopra di questo indicatore è una condizione patologica in cui si verifica il rilascio di stafilococco nell'ambiente, anche in caso di respirazione silenziosa.

Staphylococcus in striscio 10 in 3 - 10 in 5

L'unità di misura durante l'analisi quantitativa è CFU / ml: il numero di unità formanti colonie in 1 ml del materiale biologico studiato.

Per eseguire calcoli e determinare il grado di contaminazione, contare prima il numero di colonie omogenee che sono cresciute nella piastra di Petri dopo la semina. Dovrebbero essere identici per colore e pigmentazione. Quindi ricalcolare dal numero di colonie al grado di semina.

Consideriamo un esempio concreto. Ad esempio, se la coppetta è cresciuta di 20 CFU, ciò significa che in 0,1 ml del materiale di prova sono contenute 20 colonie di microrganismi. Calcola la quantità totale di microrganismi può essere il seguente: 20 x 10 x 5 = 1000 o 103 (10 in 3). Si presume che il 20 - il numero di colonie che crescevano in una capsula di Petri, 10 - il numero di unità formanti colonie in 1 ml, in considerazione del fatto che il seminato era soltanto un decimo dei microrganismi 5 - volume di soluzione salina in cui è stato allevato campione.

La concentrazione di 104, (10 su 4) è determinata nello stesso modo, che molti specialisti considerano come una condizione al contorno tra la norma relativa e una patologia pronunciata, in cui si sviluppa la batteriemia e il processo infiammatorio acuto. Come patologia assoluta viene considerato l'indicatore 105 (10 in 5).

Le cause stafilococchi nello striscio

Staphylococcus all'interno della norma sarà sempre trovato nello striscio, perché è un rappresentante della normale microflora. Pertanto, dal punto di vista batteriologico, ha senso discutere le ragioni per la crescita di indicatori quantitativi di stafilococco. Pertanto, la concentrazione di stafilococco aumenta in primo luogo con un'immunità ridotta. Normalmente, il sistema immunitario produce fattori protettivi (complesso di istocompatibilità, interferoni, immunoglobuline, ecc) che stimolano normale mucosa impedire la proliferazione incontrollata della flora batterica, sopprime crescita attiva.

Un'altra ragione è la disbiosi. A causa di vari motivi, il numero di rappresentanti della microflora normale è ridotto. Di conseguenza, appare lo "spazio libero", che è immediatamente occupato da altri microrganismi, incluso lo stafilococco aureo. È uno dei primi microrganismi che colonizza lo spazio libero e si attacca in modo affidabile ad esso. Di conseguenza, gli indicatori quantitativi aumentano notevolmente.

Le cause della disbatteriosi sono molte. Forse il più importante è l'assunzione di antibiotici, dal momento che non ci sono praticamente antibiotici diretti esclusivamente sull'agente causativo della malattia. Tutti loro sono preparativi con un ampio spettro di azione. Colpiscono non solo l'agente patogeno specifico, ma anche la flora che lo accompagna. La chemioterapia, il trattamento antitumorale è affetto in modo simile.

Ridurre l'immunità e l'interruzione della normale microflora contribuisce all'ipotermia, alla sovrastanchezza, al sovraccarico nervoso e mentale costante, allo stress, alla non conformità con il regime del giorno. Negativo, riflette un'alimentazione inadeguata e inadeguata, mancanza di vitamine, oligoelementi, cattive abitudini, condizioni di vita e lavoro sfavorevoli.

Stafilococco in un tampone di gola

Una strisciolina viene presa durante la ricerca preventiva per i lavoratori nel campo della ristorazione e dell'assistenza all'infanzia, nonché per la diagnosi di malattie infettive (solo se ci sono indicazioni). L'indicazione principale è la presenza di processi infiammatori nel rinofaringe, la faringe.

Lo sviluppo di infezione da stafilococco, avvelenamento da cibo ha origine proprio dal cavo orale e dalla gola. Spesso, il microrganismo persiste nell'area della gola, rinofaringe e la persona non ne è a conoscenza, perché nelle fasi iniziali il processo patologico può essere asintomatico. Tuttavia, la sua quantità aumenta, che può successivamente portare a patologie croniche, infiammazione acuta, mal di gola, linfonodi ingrossati. Inoltre, con l'aumento della concentrazione del microrganismo, viene rilasciato nell'ambiente. Di conseguenza, una persona diventa un corriere. In questo caso, la persona stessa non può ammalarsi, ma infetta le persone circostanti.

Quando si rileva lo stafilococco in uno striscio dalla gola, alle persone non è permesso di lavorare nelle imprese alimentari, nelle officine culinarie, nelle mense, il che aiuta ad evitare l'intossicazione alimentare. Inoltre, i portatori batterici non sono autorizzati a lavorare con i bambini, specialmente per i bambini di età precoce, prescolare, più giovane. I servizi igienici necessari sono in corso

L'identificazione della concentrazione esatta di stafilococco nello striscio rende possibile identificare con precisione l'agente patogeno e diagnosticare il processo patologico, per selezionare il trattamento ottimale.

Il campionamento del materiale per lo studio è fatto con un tampone sterile, portandoli lungo la superficie delle tonsille. Assicurati di portare il materiale a stomaco vuoto o non prima di 2-3 ore dopo aver mangiato. È obbligatorio prendere il materiale prima della terapia antibiotica, altrimenti i risultati saranno distorti.

Quindi, in condizioni di laboratorio, il materiale vegetale viene seminato su terreni nutritivi. Semina il materiale nelle prossime 2 ore dopo il recinto. Il mezzo ottimale per la semina dello stafilococco è l'agar sale-latte, agar tuorlo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Stafilococco in una macchia dal naso

Una macchia dal naso è presa nello studio di alcune categorie di lavoratori (lavoro con i bambini, nel campo della ristorazione collettiva). Il recinto è fatto con un tampone sterile dalla mucosa nasale. Allo stesso tempo, ogni narice usa il suo, un tampone separato. In questo caso, la cavità nasale non deve essere trattata in alcun modo, il risciacquo non dovrebbe essere effettuato il giorno prima. La recinzione viene effettuata prima della terapia antibiotica, altrimenti il risultato non sarà valido.

L'analisi viene eseguita in media 5-7 giorni. Dopo aver prelevato il campione, viene seminato direttamente sulla superficie del mezzo nutritivo. Per la semina si utilizza 0,1 ml di lavaggio. È conveniente usare il terreno Baird-Parker, sul quale è molto facile riconoscere colonie di stafilococco da lucentezza opalescente, colonie nere. In generale, la scelta dell'ambiente è determinata dall'assistente di laboratorio, in base alla fornitura del laboratorio e ai singoli obiettivi di ricerca, livello di specializzazione e qualifica. Il rapporto tra seme e terreno nutritivo è 1:10. Quindi incubare in condizioni termostatiche.

Quindi, il giorno 2-3, effettuato per risemina su agar in pendenza, viene assegnata una coltura pura. Con esso, vengono effettuati ulteriori studi (biochimici, immunologici), vengono determinate le principali proprietà, viene identificata la coltura, viene determinata la concentrazione, se necessario, la sensibilità agli antibiotici.

Separatamente, viene eseguita la microscopia, che consente di determinare una stima preliminare approssimativa dello striscio, per rivelare l'accessorio specifico del microrganismo in base alle caratteristiche morfologiche e anatomiche caratteristiche. È anche possibile rilevare altri segni di patologia: segni di infiammazione, neoplasie.

A una persona viene dato solo un risultato pronto, che indica il tipo di microrganismo, il grado di disseminazione e talvolta la sensibilità ai farmaci antibatterici.

Stafilococco in uno striscio vaginale

Rileva, perché sono abitanti permanenti della pelle e delle mucose. Malattie che causano stafilococchi negativi sono caratterizzate da auto-infezione, ossia sviluppano durante la modifica dei parametri fondamentali del ciclo umano biochimico, cambiamenti ormonali, microflora, danno della mucosa, gravidanza. Meno spesso risultano da un'infezione esogena (dall'ambiente esterno).

Stafilococco nel tampone del canale cervicale

Può essere rilevato su uno sfondo di disbiosi, che si sviluppa durante la gravidanza, una diminuzione della microflora, una violazione del ciclo ormonale. Poiché lo stafilococco è caratterizzato da una vasta gamma di fonti di infezione e di poliorganismo, possono essere facilmente trasportati con il sangue e causare infiammazioni al di fuori della fonte principale. Spesso lo sviluppo dell'infezione da stafilococco è una conseguenza della terapia antibiotica, della fisioterapia e degli interventi chirurgici.

Fattori di rischio

Le persone con un focus patologico di infezione nel corpo sono a rischio. Ad esempio, l'infezione da stafilococco può svilupparsi in presenza di carie nella cavità orale, infiammazione delle tonsille, cronica e malattia delle vie aeree non completamente indurito, organi dell'apparato urinario, in presenza di ferite settiche, ustioni, danni della pelle e delle mucose. Rappresentare un grande pericolo cateteri, impianti, innesti, protesi, perché possono colonizzare stafilococcica.

Il fattore di rischio è una ridotta immunità, interruzione del sistema endocrino, disbiosi, malattie del tratto gastrointestinale. Anche le persone che hanno subito di recente un intervento chirurgico, dopo gravi malattie, dopo terapia antibiotica e chemioterapia rientrano nel gruppo a rischio.

Un gruppo separato è costituito da persone con immunodeficienze, AIDS, altre malattie infettive, patologie autoimmuni. I bambini neonati sono a rischio (a causa della microflora non formata e del sistema immunitario), le donne incinte (sullo sfondo di riarrangiamenti ormonali). Le madri e le puerperas, perché attualmente gli ospedali e gli ospedali per la maternità sono seriamente a rischio di ceppi nosocomiali di stafilococco che vivono nell'ambiente, hanno acquisito resistenza multipla e una maggiore patogenicità. Sono abbastanza facili da essere infettati.

Il gruppo di rischio comprende persone che non osservano il regime del giorno, non mangiano abbastanza, sono esposte a stress nervoso e fisico e sovraccarico.

Un gruppo speciale è rappresentato da personale medico, biologi, ricercatori che lavorano con culture microbiche, inclusi, per stafilococchi, avere contatti con i fluidi corporei, campioni di tessuto, feci, sono in costante contatto e pazienti infettive e non infettive.

Anche qui includono assistenti di laboratorio, infermieri, infermieri, impiegati di autorità sanitarie, farmacisti, sviluppatori di vaccini e toxoidi e i loro tester. Inoltre, i lavoratori agricoli che si occupano di animali, bestiame e prodotti avicoli, che sono anche una fonte di infezione, sono a rischio.

[8], [9], [10], [11], [12]

Sintomi stafilococchi nello striscio

I sintomi dipendono direttamente dalla localizzazione del focus dell'infezione. Così, con lo sviluppo di un'infezione delle vie respiratorie, avviene la prima colonizzazione della mucosa della cavità orale e del rinofaringe. Questo si manifesta sotto forma di infiammazione, gonfiore e iperemia. C'è dolore quando deglutizione, sudorazione, bruciore alla gola, naso chiuso, si unisce a una rinite con l'assegnazione di muco giallo-verde, a seconda della gravità della patologia.

Man mano che il processo infettivo progredisce, si sviluppano segni di intossicazione, si alza la temperatura, appare debolezza, diminuisce la resistenza generale dell'organismo, diminuisce l'immunità, con conseguente aggravamento del processo patologico.

Potrebbero esserci segni di danni sistemici agli organi. Sulle vie respiratorie discendenti, l'infezione scende verso il basso, causando bronchite, polmonite, pleurite con una forte tosse, abbondante separazione di espettorato.

Con lo sviluppo dell'infezione nel tratto genitourinario e negli organi riproduttivi, si verifica prima l'irritazione delle mucose, prurito, bruciore e iperemia. A poco a poco, il processo patologico progredisce, infiammazione, dolore, scarico bianco con un odore specifico. C'è dolore quando urina, brucia. La progressione della malattia porta allo sviluppo di un processo infettivo intensivo, che si estende all'area del retto, del perineo, degli organi interni.

Con la localizzazione del processo infiammatorio sulla pelle e sulla superficie della ferita, la ferita viene ferita, c'è un odore specifico, locale e quindi la temperatura corporea può aumentare. I fuochi dell'infezione si diffondono continuamente, la ferita "bagna", non guarisce, cresce sempre.

Con lo sviluppo dell'infezione da stafilococco nel tratto intestinale, ci sono segni di intossicazione alimentare: nausea, vomito, diarrea, indigestione, sgabelli, diminuzione dell'appetito. C'è dolore e infiammazione nel tratto gastrointestinale: gastrite, enterite, enterocolite, proctite. Quando si generalizza il processo infiammatorio e aumentano i segni di intossicazione, la temperatura corporea aumenta, brividi, la febbre si sviluppa.

Primi segni

I primi sintomi sono noti, che sono precursori della malattia. Si sviluppano con l'aumentare della concentrazione di stafilococco nel sangue e appaiono molto prima che compaiano i sintomi reali.

Quindi, lo sviluppo dell'infezione da stafilococco è accompagnato da un aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, c'è un brivido nel corpo, brividi, febbre. Quando si cammina, maggiore tensione, ci può essere una tensione sul cuore, i polmoni, c'è una leggera mancanza di respiro. Ci possono essere mal di testa, emicrania, naso chiuso, orecchie, meno spesso - lacrimazione, sudorazione e secchezza della gola, pelle secca e mucose.

Spesso c'è una sensazione di temperatura elevata, ma quando viene misurata, rimane normale. La persona si stanca rapidamente, la capacità di lavoro diminuisce bruscamente, c'è irritazione, pianto, sonnolenza. La concentrazione di concentrazione, la capacità di concentrazione, può diminuire.

[13], [14], [15], [16], [17]

Staphylococcus aureus in striscio

Lo Staphylococcus aureus, S. Aureus, è un frequente agente eziologico delle malattie infiammatorie e infettive degli organi interni dell'uomo e degli animali. Ci sono più di 100 forme nosologiche di malattie causate da questo agente patogeno. Al centro della patogenesi di Staphylococcus aureus si trova un intero complesso di sostanze tossiche e fattori di aggressione, enzimi che sono prodotti da microrganismi. Inoltre, è stato scoperto che la patogenicità del microrganismo è dovuta a fattori genetici e all'influenza dell'ambiente.

Vale la pena sottolineare che lo Staphylococcus aureus ha un tropismo poliorganico, cioè può diventare l'agente eziologico del processo patologico in qualsiasi organo. Ciò si manifesta nella capacità di causare processi infiammatori purulenti nella pelle, nel tessuto sottocutaneo, nei linfonodi, nel tratto respiratorio, nel sistema urinario e persino nel sistema muscolo-scheletrico. È un agente causale frequente di intossicazione alimentare. Il significato speciale di questo microrganismo è determinato dal suo ruolo nell'eziologia delle infezioni nosocomiali. Tra lo Staphylococcus aureus spesso ci sono ceppi resistenti alla meticillina che sono altamente resistenti all'azione di qualsiasi antibiotico e agente antisettico.

Nello striscio è abbastanza facile riconoscere, dal momento che ha la forma di cocchi gram-positivi, il cui diametro varia da 0,5 a 1,5 μm, sono disposti a coppie, in corta catena o grappolo in forma di grappolo d'uva. Risolto, non formare una disputa. Crescere in presenza di cloruro di sodio al 10%. Le strutture superficiali sono in grado di sintetizzare un numero di tossine ed enzimi che svolgono un ruolo importante nel metabolismo dei microrganismi e determinano il loro ruolo nell'eziologia delle infezioni da stafilococco.

Anche nello striscio è facile riconoscere da tali caratteristiche morfologiche la presenza della parete cellulare, delle strutture della membrana, del fattore capsula e flocculante. Un ruolo importante nella patogenesi è giocato dalla proteina aglutinogeno A, che è uniformemente distribuita in tutto lo spessore della parete cellulare ed è legata in modo covalente al peptidoglicano. L'attività biologica di questa proteina è diversa ed è un fattore sfavorevole per il macroorganismo. È in grado di reagire con l'immunoglobulina della mucosa, formare complessi che sono accompagnati da danni alle piastrine e dallo sviluppo di reazioni tromboemboliche. È anche un ostacolo alla fagocitosi attiva, contribuisce allo sviluppo di una reazione allergica.

Stafilococco epidermico nello striscio

Per molto tempo si è creduto che lo stafilococco epidermico non avesse patogenicità. Ma studi recenti hanno confermato che non è così. È un rappresentante della normale microflora della pelle e può causare malattie in alcune persone. Soprattutto si tratta di persone con ridotta immunità, dopo ustioni, danni all'integrità della pelle, con varie lesioni. Come risultato dello sviluppo dell'infezione da stafilococco, un processo infiammatorio purulento-settico si sviluppa abbastanza rapidamente, compaiono zone di necrosi, erosione, ulcere, suppurazione.

Nello striscio è abbastanza facile riconoscere la formazione di colonie pigmentate, con un diametro fino a 5 mm. Formare una forma di cocchi, può essere singolo o combinare in polisintomi, che ricorda l'uva. Possono crescere sia in condizioni aerobiche che anaerobiche.

[18], [19]

Stafilococco emolitico in striscio

Le proprietà emolitiche dello stafilococco sono la sua capacità di lisare il sangue. Questa proprietà è assicurata dalla sintesi di plasmacoagulase e leucocidina, tossine batteriche che distruggono il sangue. È la capacità di scindere e coagulare il plasma, è il criterio principale e costante mediante il quale gli stafilococchi patogeni sono facilmente identificabili.

Il principio è una reazione che plazmokoagulaza reagisce con il fattore plasmatico Ko, forma con esso koagulazotrombin che converte trombinogen trombina per formare coaguli.

La plasmacoagulasi è un enzima che si scompone abbastanza facilmente sotto l'azione di enzimi proteolitici, per esempio, tripsina, chemiotripsina e anche quando riscaldato a una temperatura di 100 gradi e più alto per 60 minuti. Grandi concentrazioni di coagulasi portano ad una diminuzione della capacità del sangue di coagularsi, l'emodinamica è disturbata, l'ossigenazione dei tessuti avviene. Inoltre, l'enzima promuove la formazione di barriere di fibrina intorno alla cellula microbica, riducendo così l'efficacia della fagocitosi.

Attualmente sono noti 5 tipi di emolisine, ognuna delle quali ha il proprio meccanismo d'azione. La tossina alfa non è attiva contro gli eritrociti umani, ma lisati eritrociti di pecore, conigli, maiali, aggregati piastrinici, ha un effetto letale e dermonecrotico.

La beta-tossina causa la lisi degli eritrociti umani, ha un effetto citotossico sui fibroblasti umani.

La tossina gamma allevia gli eritrociti umani. È anche nota la sua azione litica sui leucociti. Non ha un effetto tossico se somministrato per via intradermica. Quando endovenosamente conduce alla morte.

La tossina delta differisce da tutte le altre tossine per la sua termolabilità, un ampio spettro di attività citotossica, danneggia gli eritrociti, i leucociti, i lisosomi e i mitocondri.

La tossina Epsilon fornisce la più ampia area d'azione possibile, lisando tutti i tipi di cellule del sangue.

Stafilococco coagulasi-negativo in striscio

L'importanza degli stafilococchi coagulasi-negativi nello sviluppo della patologia degli organi interni è fuori dubbio. Come credono i ricercatori, questo gruppo è responsabile dello sviluppo della patologia del tratto urogenitale in circa il 13-14% dei casi. Sono gli agenti causali delle infezioni della pelle e della ferita, congiuntivite, processi infiammatori e sepsi nei neonati. La forma più grave di infezione è l'endocardite. Soprattutto il numero di tali complicanze è aumentato a causa dell'elevata prevalenza di operazioni cardiache durante l'installazione di valvole artificiali e di smistamento di vasi sanguigni.

Considerando le proprietà biologiche, vale la pena notare che i microrganismi sono cocchi con un diametro non superiore a 5 micron, i pigmenti non si formano, possono crescere sia in condizioni aerobiche che anaerobiche. Crescere in presenza di cloruro di sodio al 10%. Capace di emolisi, riduzione dei nitrati, ureasi, nessuna produzione di DNA. In condizioni aerobiche, sono in grado di produrre lattosio, saccarosio, mannosio. Non in grado di fermentare mannitolo e trealosio.

Il più importante è lo stafilococco epidermico, che è uno dei principali patogeni clinicamente significativi. Causa setticemia, congiuntivite, piodermite, infezioni del tratto urinario. Anche tra ceppi di coagulasi-negativi ci sono molti rappresentanti di infezioni nosocomiali.

[20], [21], [22], [23],

Staphylococcus saprophyticus, saprofitico nello striscio

Si riferisce a ceppi coagulasi-negativi che sono in grado di esistere, sia in condizioni aerobiche che anaerobiche. Si moltiplicano attivamente nella superficie della ferita, nelle zone danneggiate della pelle, con gravi ustioni, con un corpo estraneo nei tessuti molli, con innesti, protesi, con procedure invasive.

Spesso portano allo sviluppo di shock tossici. Questo effetto è dovuto all'azione delle endotossine. Si sviluppa spesso usando tamponi assorbenti nelle donne durante le mestruazioni, nel periodo postpartum, dopo aborto, aborto, operazioni ginecologiche, dopo un uso prolungato della contraccezione a barriera.

Il quadro clinico è rappresentato da un forte aumento della temperatura, dalla nausea, da forti dolori muscolari e articolari. Più tardi, appaiono rash chiazzati tipici, il più delle volte generalizzati. Sviluppa ipotensione arteriosa, accompagnata da perdita di coscienza. La mortalità raggiunge il 25%.

Staphylococcus aureus in una macchia

È il principale agente eziologico delle infezioni tossiche alimentari. Ben conservato nell'ambiente. La principale via di trasmissione è fecale-orale. Viene rilasciato nell'ambiente con le feci. Entra nel corpo con cibo scarsamente digerito, mani sporche, prodotti non lavati.

Il meccanismo d'azione è svolta da enterotossine stafilococciche, che sono polipeptidi termostabili risultanti dalla moltiplicazione di ceppi enterotossigenici di stafilococchi negli alimenti, intestino e supporti artificiali. Mostrano un'elevata resistenza all'azione degli enzimi alimentari.

L'enteropatogenicità delle tossine è determinata dalla loro associazione con le cellule epiteliali dello stomaco e dell'intestino, influenzando i sistemi enzimatici delle cellule epiteliali. Questo, a sua volta, porta ad un aumento del tasso di formazione di prostaglandine, istamina, aumento della secrezione di liquidi nel lume dello stomaco e nell'intestino. Inoltre, le tossine danneggiano le membrane delle cellule epiteliali, aumentando la permeabilità della parete intestinale ad altri prodotti tossici di origine batterica.

Virulenza fecale stafilococchi enteropatogena regolata cellule batteriche dell'apparato genetico in risposta a fattori ambientali, che permette un microrganismo di adattarsi rapidamente alle condizioni ambientali, che permette un microrganismo di adattarsi rapidamente alle mutevoli condizioni durante la transizione da uno all'altro microbiocenosis.

Diagnosi differenziale

Nel determinare il ruolo e il significato di vari membri del genere Staphylococcus nell'eziologia delle malattie purulente-infiammatorie dell'uomo, nonostante la relativa semplicità del loro rilevamento, sono associate a numerose difficoltà. Ciò è dovuto al fatto che lo stafilococco è un rappresentante della normale microflora, che abita vari biotopi del corpo umano. È necessario distinguere chiaramente lo stafilococco endogeno, che si sviluppa all'interno del corpo, oltre che endogeno, che penetra nel corpo e nell'ambiente. È anche importante capire quale dei biotopi del corpo umano è tipico per lui, e dove è il rappresentante della flora transitoria (registrata accidentalmente).

È anche importante tenere conto dell'elevata variabilità del microrganismo sotto l'influenza di vari fattori, inclusi gli antibiotici. Viene presa in considerazione un'ampia varietà di manifestazioni cliniche e forme nosologiche. Pertanto, lo schema universale per la diagnosi di infezione da stafilococco. È più facile studiare quegli ambienti biologici che sono normalmente sterili (sangue, urina, liquore). In questo caso, la rilevazione di qualsiasi microrganismo, la colonia è una patologia. La più difficile è la diagnosi di malattie del naso, della faringe, dell'intestino, uno studio sul trasporto batterico.

Nella forma più generale, lo schema diagnostico può essere ridotto alla corretta raccolta di materiale biologico, effettuando la sua semina primitiva batteriologica su un mezzo nutriente artificiale. In questa fase è possibile eseguire la microscopia preliminare. Studiando le caratteristiche morfologiche e citologiche del campione, è possibile ottenere determinate informazioni sul microrganismo, per condurre almeno la sua identificazione generica.

Per ottenere informazioni più dettagliate, è necessario selezionare una coltura pura e condurre ulteriori studi biochimici, sierologici e immunologici con esso. Questo ci permette di determinare non solo l'affiliazione generica, ma anche la specie, nonché determinare l'appartenenza biologica, in particolare il sierotipo, il biotipo, il fagotipo e altre proprietà.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Trattamento stafilococchi nello striscio

L'infezione da stafilococco richiede una terapia antibiotica. La terapia è esclusivamente eziologica, cioè ha lo scopo di eliminare la causa della malattia (in realtà i batteri) o, più precisamente, di ridurne il grado di diffusione a livelli normali. Vengono usati vari antibiotici.

Alcuni medici preferiscono usare una vasta gamma di farmaci, mentre altri prescrivono antibiotici ai loro pazienti, finalizzati esclusivamente all'eliminazione delle infezioni gram-positive, incluso lo stafilococco aureo. La scelta è determinata principalmente dai risultati del test di sensibilità antibiotica, in base al quale viene determinato il farmaco più efficace e viene selezionato il dosaggio ottimale.

In alcuni casi lievi per correggere la condizione, la terapia antibiotica potrebbe non essere necessaria. Potrebbe richiedere solo la normalizzazione della microflora. Questo è osservato con disbiosi. In questo caso, prescrivendo probiotici, prebiotici, che normalizzano lo stato della microflora riducendo la quantità di flora patogena e aumentando la concentrazione di rappresentanti della normale microflora.

La terapia sintomatica viene utilizzata raramente, poiché di solito è sufficiente per eliminare l'infezione e i sintomi relativi scompaiono da soli. In alcuni casi vengono prescritte ulteriori misure, ad esempio: analgesici, antinfiammatori, antistaminici, agenti antiallergici. Quando le malattie della pelle vengono utilizzate mezzi esterni: unguenti, crema. Fisioterapia, rimedi casalinghi e omeopatici possono essere prescritti.

La vitaminoterapia non viene eseguita, poiché le vitamine agiscono come fattori di crescita per i microrganismi. L'eccezione è la vitamina C, che deve essere assunta alla dose di 1000 mg / giorno (dose doppia). Ciò aumenterà l'immunità, la resistenza e la resistenza del corpo a fattori avversi.

Medicina

Il trattamento delle malattie infettive dovrebbe essere affrontato seriamente. L'automedicazione non può essere affrontata, spesso ha conseguenze deplorevoli. È necessario tenere conto di molte sfumature prima di iniziare il trattamento. Solo il dottore può fare questo meglio.

È importante osservare le precauzioni: non trattare l'infezione "alla cieca", anche con un quadro clinico pronunciato. È necessario effettuare uno studio batteriologico, isolare l'agente causale della malattia, selezionare l'antibiotico più ottimale direttamente ad esso, determinare il dosaggio necessario, che sopprimerà completamente la crescita del microrganismo.

È anche importante seguire un corso completo, anche se i sintomi sono scomparsi. Ciò è dovuto al fatto che se si interrompe il trattamento, i microrganismi non saranno completamente uccisi. I microrganismi sopravvissuti diventeranno rapidamente resistenti al farmaco. Quando riapplicato, sarà inefficace. Inoltre, sarà sviluppata la resistenza all'intero gruppo di farmaci e a farmaci simili (a causa dello sviluppo di una reazione crociata).

Un'altra importante misura precauzionale è che tu stesso non puoi ridurre o aumentare il dosaggio da solo. La riduzione potrebbe non essere efficace: i batteri non saranno uccisi. Di conseguenza, mutano in breve tempo, acquisiranno stabilità e un più alto grado di patogenicità.

Alcuni antibiotici possono anche avere effetti collaterali. Lo stomaco e l'intestino sono particolarmente sensibili agli antibiotici. Può sviluppare gastrite, disturbi dispeptici, feci, nausea. Alcuni hanno un effetto negativo sul fegato, quindi devono essere presi insieme agli epatoprotettori.

Di seguito sono riportati gli antibiotici, che sono ben consolidati nel trattamento dell'infezione da stafilococco con effetti collaterali minimi.

L'amoxiclav è efficace nel trattamento dell'infezione da stafilococco di qualsiasi luogo. È usato nel trattamento di malattie delle vie respiratorie, sistema urogenitale, intestino. Assumere 500 mg al giorno per tre giorni. Se necessario, ripetere il trattamento.

L'ampicillina è prescritta principalmente per le malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore. Il dosaggio ottimale è di 50 mg / kg di peso corporeo.

L'oxacillina è efficace sia nei processi infiammatori locali che nelle infezioni generalizzate. È una profilassi affidabile di sepsi. Assegnato a 2 grammi ogni 4 chavs. Inserisci per via endovenosa.

Quando le malattie della pelle infiammatorie purulente esternamente applicano unguento levomitsetinovuyu, applicando uno strato sottile sulla superficie danneggiata. Anche dentro prendere Levomicetina 1 grammo tre volte al giorno. Con una forte generalizzazione del processo infettivo, la levomicetina viene somministrata per via intramuscolare, 1 grammo ogni 4-6 ore.

Candele di Staphylococcus aureus

Applicato principalmente con malattie ginecologiche, infezioni delle vie urinarie, meno frequentemente - con disbiosi intestinale con infiammazione del retto. Prescrivere le candele e scegliere il dosaggio ottimale può solo il medico, perché con un'applicazione impropria, il rischio di complicanze e ulteriore diffusione dell'infezione è alto. Le candele non sono prescritte senza analisi preliminare. L'indicazione per il loro uso è esclusivamente stafilococco nello striscio.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]