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Studio delle vene
Ultima recensione: 17.10.2021
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Indagine rivela disturbi della circolazione venosa a loro collegati, per esempio ostruzione da trombosi, flebite o pressione dall'esterno, con l'insufficienza della valvola con varici. La valutazione delle vene è importante per l'esame e la palpazione. Quando il flusso sanguigno è disturbato in una grande vena, la circolazione collaterale si sviluppa rapidamente. Questi collaterali possono essere visti sotto la pelle, a seconda del sito dell'ostruzione primaria.
Ispezione
Le vene diventano visibili sulla parete toracica anteriore con occlusione della vena cava superiore, nella parte inferiore dell'addome - con la sconfitta della vena cava inferiore. La direzione del flusso sanguigno può essere stabilita con la pressione sull'anastomosi venosa e successivamente nel quadro del ripristino del flusso sanguigno.
L'individuazione della trombosi venosa profonda della parte inferiore delle gambe è di grande importanza a causa dell'alto rischio di tromboembolia nei polmoni e infarto polmonare. Clinicamente, spesso passa inosservato, il che è confermato da studi speciali che utilizzano il fibrinogeno radioattivo e l'esame post-mortem delle vene. La tendenza alla stasi venosa e alla trombosi si verifica in individui sedentari, in particolare con una prolungata permanenza a letto dopo l'intervento chirurgico o con infarto miocardico, così come dopo il parto. Le manifestazioni di trombosi venosa profonda nei pazienti ospedalizzati possono talvolta essere anche un leggero deterioramento del benessere generale, un aumento del ritmo cardiaco e un aumento imprevisto della temperatura. All'esame può essere rilevato un aumento del polpaccio o gonfiore sul lato interessato. La gamba sul lato interessato è calda al tatto. Se la trombosi si diffonde alla vena femorale o iliaca, ciò può causare un significativo deterioramento del benessere generale, la tensione dei tessuti dopo la palpazione di queste vene. La trombosi venosa profonda può assomigliare a manifestazioni di sintomi di un ematoma o ad una rottura parziale del muscolo gastrocnemio.
Le vene varicose degli stinchi sono spesso accompagnate da disagio e aumento della fatica delle gambe durante il movimento, diminuendo a riposo con una posizione elevata dello stinco.
Se esaminati, i grandi ingrandimenti varicosi sono chiaramente visibili, sono possibili complicazioni sotto forma di eczema della pelle, che precede lo sviluppo delle ulcere. Gli ingrandimenti del varicosio sono identificati durante l'esame e la palpazione in un paziente in piedi.
Spesso, la sconfitta delle vene (soprattutto in profondità), accompagnata dalla loro trombosi, procede poco. Può essere utile misurare la circonferenza degli stinchi allo stesso livello a sinistra e a destra. Un aumento del volume della tibia da un lato può essere un segno che indica la flebite delle vene profonde degli stinchi con una violazione del flusso sanguigno in loro e gonfiore dei tessuti.