Supposte per la vaginite

La vaginite è una delle patologie ginecologiche più comuni, causata dall'attività di microbi patogeni che provocano un processo infiammatorio che colpisce l'intera mucosa vaginale. In questo articolo, cercheremo di approfondire i farmaci disponibili e, più specificamente, quali ovuli per la vaginite possono essere utilizzati nei diversi protocolli di trattamento.

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Indicazioni all'uso degli ovuli per la vaginite

Ogni farmaco ha la sua specifica area di efficacia. Esistono anche indicazioni per l'uso degli ovuli per la vaginite.

• Il primo e più prioritario ambito di azione dei farmaci di questo gruppo è la vaginite cronica, il cui sviluppo è causato dalla microflora anaerobica (di origine fungina, batterica e mista):
  • Vaginosi batterica.
  • Forma ricorrente della malattia.
  • La vaginite aspecifica è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa vaginale.
  • Vaginite mista.
• Ripristino della microflora vaginale danneggiata.
• La vulvovaginite è una malattia infiammatoria a due componenti che comprende la vulvite e la vaginite.
• La cervicovaginite è un'infiammazione della mucosa vaginale e della cervice.
• La cirvicite è un'infiammazione della cervice.
• Prevenzione delle infezioni prima di un intervento chirurgico su uno degli organi pelvici, prima di un esame radiografico della cavità uterina e/o delle vie urinarie.
• Amebiasi.
• Giardiasi.
• Tricomoniasi del tratto genitourinario.

Vale la pena notare anche i segnali che indicano la probabilità di una tale patologia:

• Aumento delle secrezioni vaginali, che si differenziano dalla norma per l'aumento del volume, l'odore e il colore sgradevoli.
• Queste secrezioni possono essere torbide, mucose e altamente viscose.
• Potrebbe anche verificarsi una secrezione purulenta.
• Sono possibili striature di sangue.
• Un po' meno frequentemente si può verificare anche una secrezione schiumosa con un odore sgradevole di pesce marcio, tipica della vaginite da Trichomonas.
• La consistenza biancastra della pasta indica un'infezione fungina.
• Il paziente avverte prurito.
• Si possono osservare gonfiore e iperemia dei genitali esterni.
• I rapporti sessuali possono causare sensazioni dolorose.
• Sono frequenti i casi in cui la patologia primaria è accompagnata da fastidio durante la minzione, che si manifesta con una sensazione di bruciore in questa zona, oltre a sintomi dolorosi nella parte inferiore dell'addome o nella schiena.

Può comparire una temperatura subfebbrile. Questo indicatore si verifica in caso di vaginite con lesioni profonde alle pareti vaginali.

Supposte per vaginite atrofica

La forma atrofica della patologia in questione si riscontra più spesso nelle donne durante la menopausa, in quanto è direttamente correlata al suo background ormonale, ovvero alla carenza dell'ormone sessuale femminile estrogeno. Dopo la fine delle mestruazioni, la percentuale di donne affette da questa patologia aumenta. Dopo sette-dieci anni, le statistiche mediche indicano che ne soffre il 50% delle donne; dopo oltre dieci anni di esperienza, questa percentuale sale al 73-75%.

I medici distinguono due tipi di questa patologia: la vaginite atrofica postmenopausale e quella associata alla menopausa indotta artificialmente.

Uno dei metodi terapeutici per la vaginite atrofica è l'uso di supposte, come trattamento locale prescritto dal ginecologo. Più spesso, gli specialisti tendono a utilizzare la terapia locale. Si tratta principalmente di supposte: estriolo, ovestina, ortho-gynest, estrocad.

La supposta di estriolo viene somministrata per via intravaginale alla paziente. Si consiglia di utilizzare tali supposte la sera, inserendole immediatamente prima di coricarsi. La durata della terapia e il dosaggio del principio attivo sono stabiliti dal medico curante, dopo aver effettuato una visita e aver accertato il quadro clinico completo della patologia.

La dose raccomandata è di una supposta al giorno per un mese. Successivamente, il dosaggio viene ridotto a una supposta due volte a settimana.

Supposte per vaginite batterica

La vaginite batterica si verifica spesso in concomitanza con una terapia antibiotica, che ha un effetto sistemico o locale. Questa patologia è talvolta associata a diverse patologie. Lo sviluppo della malattia è provocato da batteri patogeni o agenti infettivi. Pertanto, gli ovuli per la vaginite batterica hanno un effetto soppressivo mirato sui microrganismi patogeni.

Gli ovuli con tale azione sono più spesso utilizzati nel trattamento delle vaginiti aspecifiche causate da microflora opportunista: funghi e/o batteri. La maggior parte dei farmaci moderni ha un duplice effetto, agendo contemporaneamente per sopprimere l'innervazione di funghi e batteri, poiché i ginecologi devono spesso diagnosticare una patologia di tipo misto batterico-fungino.

Recentemente, i medici hanno dato la preferenza a farmaci come ornidazolo, terzhinan, metronidazolo, polygynax, tinidazolo, ginalgin e teonitrozolo. Per le misure preventive, vengono utilizzati principalmente Pharmatex, Patentex Oval e Contraceptin T.

Terzhinan è un farmaco combinato con azione antibatterica e antimicotica: la sua efficacia è dovuta alla sua composizione:

• l'antibiotico neomicina contenuto nel farmaco.
• farmaco antibatterico ad ampio spettro ternidazolo.
• agente antimicotico nistatina.
• un glucocorticoide efficace, il prednisolone, che consente di sbarazzarsi in breve tempo di sintomi spiacevoli come prurito, bruciore, gonfiore dei genitali esterni e dolore.

Terzhinan viene prescritto in una dose giornaliera, immediatamente prima di coricarsi, per dieci giorni. Se necessario, lo specialista curante ha il diritto di modificare la durata del ciclo di trattamento.

Polygynax ha una farmacodinamica simile. Contiene anche neomicina e nistatina. Contiene inoltre un gel di dimetilpolisilossano, che permette di avvolgere la zona interessata, aumentando così l'effetto del farmaco. Allevia l'irritazione e attiva il metabolismo cellulare delle pareti vaginali, migliorandone la permeabilità ai componenti del farmaco. Contiene anche un antibiotico, la polimixina B, che offre un'azione più ampia contro i danni batterici. La durata media della terapia è di 12 giorni.

Grazie al suo basso prezzo e alla buona efficacia, i medici prescrivono spesso il metronidazolo, che viene somministrato in un dosaggio giornaliero da 0,5 a 2,0 g. Il dosaggio del ciclo di trattamento varia solitamente da 2 a 7,5 g.

Modulo di rilascio

I medicinali di questo gruppo farmacologico si trovano sugli scaffali delle farmacie in varie forme, ma questo articolo riguarda i farmaci la cui forma di rilascio è definita come ovuli vaginali, che hanno una diversa composizione di principi attivi, ma sono accomunati da una farmacodinamica simile.

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Farmacodinamica

Raggiungendo la sede del danno patologico (vagina, tessuto uterino, cervice e altri), il farmaco del gruppo farmacologico in questione abbassa il livello di pH, che è salito al di sopra della norma a causa dell'azione della microflora invasiva. La farmacodinamica dei composti chimici attivi che costituiscono la base dei farmaci consente di normalizzare la microflora nell'organo femminile: Lactobacillus gasseri e Lactobacillus acidophilus.

Durante i primi 30 minuti di azione del farmaco, il livello di pH può diminuire in media da 6,8 unità a 4,0. L'ulteriore diminuzione avviene più lentamente: nelle quattro ore successive, questo valore può diminuire di un ulteriore 0,72.

Il preparato complesso ha principalmente effetti antimicotici (con danni mirati ai funghi parassiti), antinfiammatori, antinfettivi, antibatterici (contro microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi).

I preparati vaginali a base di ovuli hanno la proprietà di avvolgere la zona interessata, alleviando l'irritazione e, di conseguenza, il prurito. I farmaci di questo gruppo migliorano il decorso dei processi trofici nella mucosa della parete interna della vagina, migliorando significativamente i processi di nutrizione cellulare. Allo stesso tempo, la struttura del farmaco gli consente di penetrare anche nelle pieghe vaginali più piccole.

I farmaci di questo gruppo consentono di aumentare localmente lo stato immunitario dell'organismo.

Con una somministrazione unica o a breve termine non si osserva alcuna progressione dei processi proliferativi nell'endometrio, il che rende possibile rinunciare a un ulteriore trattamento progestinico.

Nella maggior parte dei casi, la concentrazione massima dei principi attivi nel sangue può essere osservata entro un'ora o due dalla somministrazione all'organismo.

I farmaci di questo gruppo sono caratterizzati da un elevato grado di legame alle proteine plasmatiche, dal 73 al 90%.

Farmacocinetica

La farmacocinetica di questi farmaci è determinata dal fatto che la penetrazione del composto chimico attivo del farmaco nella zona patologicamente interessata avviene lentamente, circa il 70% nell'arco di quattro ore.

La maggior parte del farmaco, immodificata o metabolizzata, viene eliminata dal paziente attraverso le urine, mentre solo una piccola parte viene eliminata attraverso le feci.

Nomi degli ovuli per la vaginite

La scienza farmaceutica non si ferma e oggi sugli scaffali delle farmacie si trovano sempre più farmaci con diverse direzioni farmacologiche e diverse modalità di rilascio. Anche l'elenco dei farmaci utilizzati per alleviare il problema in questione è piuttosto ampio. Ricordiamo solo i nomi più comuni di ovuli per la vaginite.

• Il metronidazolo è un farmaco antiprotozoico e antimicrobico.
• Polygynax è un agente antimicrobico e antisettico utilizzato in ginecologia.
• Dalacin è un antibiotico del gruppo dei lincosamidi.
• La iodossina è un antisettico.
• Tiberal è un farmaco per il trattamento della tricomoniasi, della leishmaniosi, dell'amebiasi e di altre infezioni protozoarie.
• Betadine - usato localmente nel trattamento delle lesioni infettive.
• Atrican è un rimedio per combattere la tricomoniasi.
• Klion-D è un agente antiprotozoico, antibatterico e antimicotico.
• Ginalgin è un farmaco ad azione antibatterica, antiprotozoaria e antimicotica per uso locale in ginecologia.
• Terzhinan - agenti antimicrobici complessi.
• Hexicon, il cui utilizzo è approvato anche in gravidanza e allattamento grazie al suo basso assorbimento.

Se viene diagnosticata una vaginite da candida, potrebbero essere prescritti farmaci più mirati:

• Medicinali del gruppo polienico:
  • Nistatina.
  • Levorina.
  • Micoeptina.
  • E altri.
• Farmaci del gruppo degli imidazolici:
  • Clotrimazolo.
  • Miconazolo.

Modalità di somministrazione e dosaggio

Quando prescrive un farmaco specifico, lo specialista si basa sul quadro clinico della malattia, sulla gravità delle manifestazioni patologiche, sulla causa scatenante del problema e sulle condizioni di salute del paziente al momento della visita. Sulla base di questi elementi, vengono prescritti il metodo di somministrazione e il dosaggio del farmaco.

Gli ovuli vaginali per la vaginite vengono inseriti principalmente una volta al giorno, tutti i giorni. Il momento consigliato per la procedura è la sera, poco prima di coricarsi.

L'ovulo viene inserito piuttosto in profondità nella vagina. L'inserimento è preferibile in posizione supina, con le ginocchia leggermente piegate.

La durata del ciclo terapeutico è strettamente individuale e dipende in larga misura dalla gravità della patologia. Il periodo di trattamento può variare da sei giorni a due settimane. Nei casi particolarmente gravi, da diverse settimane a diversi mesi. Se necessario, il ciclo terapeutico può essere ripetuto. Con questo approccio per arrestare la malattia, l'efficacia del trattamento aumenta significativamente.

Se per qualsiasi motivo si salta una o più dosi del farmaco, il trattamento deve essere proseguito con la dose abituale e secondo lo stesso schema.

Utilizzo di supposte per la vaginite in gravidanza

Il trattamento della patologia in questione in una donna che si prepara a diventare madre inizia con l'accurata determinazione della causa da parte del medico curante e solo successivamente la prescrizione di un protocollo terapeutico. L'uso di ovuli per la vaginite durante la gravidanza è la forma più accettabile di farmaci che agiscono localmente, direttamente sulla fonte della patologia. Questa forma di trattamento consente di ridurre al minimo la probabilità che i componenti chimici del farmaco influiscano negativamente sul decorso della gravidanza e sullo sviluppo dell'embrione.

Gli ovuli vaginali che il medico curante può prescrivere a una donna incinta includono: Hexicon, Neo Penotran, Ginalgin, Klion, Pulsitex, Neo-Penotran Forte e molti altri. È importante notare che i farmaci di questo gruppo dovrebbero comunque essere evitati nel primo trimestre di gravidanza. Nel secondo e terzo trimestre, il farmaco della farmacologia in questione viene prescritto dal medico curante solo se il beneficio atteso per l'organismo della madre supera il potenziale rischio per il feto.

Durante il periodo in cui una donna allatta il suo neonato, l'assunzione di questo farmaco è del tutto accettabile. Tuttavia, per la durata del trattamento terapeutico, l'allattamento al seno deve essere interrotto e il bambino deve essere sottoposto ad alimentazione artificiale.

Controindicazioni all'uso degli ovuli per la vaginite

Un medicinale ha necessariamente come base uno o più composti chimici attivi, le cui proprietà determinano la farmacodinamica del farmaco. Essendo principi attivi, possono avere effetti negativi su organi e apparati adiacenti del corpo umano (con applicazione locale) o sull'intero organismo (con azione sistemica). Queste sostanze determinano controindicazioni all'uso di ovuli per la vaginite:

• Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
• Il periodo delle mestruazioni.
• Primo trimestre di gravidanza.

Effetti collaterali degli ovuli per la vaginite

Indipendentemente dalla sicurezza dei farmaci, quasi tutti, in determinate condizioni e in base allo stato di salute della paziente, possono manifestarsi con sintomi negativi. I farmaci in questione sono generalmente ben tollerati dall'organismo della paziente, ma gli effetti collaterali degli ovuli per la vaginite possono comunque manifestarsi:

• Prurito.
• Bruciore nella zona dei genitali esterni.
• Irritazione della vagina.
• Attivazione delle secrezioni mucose.
• Sintomi di una reazione allergica dell'organismo alla somministrazione di un farmaco.
• Eczema allergico da contatto.

Se la paziente manifesta uno o più sintomi tra quelli sopra elencati, oppure se si presentano fatti non elencati, dovrà avvisare immediatamente il suo medico curante, il quale, dopo aver analizzato la situazione, adatterà la terapia.

Overdose

Il sovradosaggio del farmaco per il trattamento della vaginite, utilizzato sotto forma di ovuli vaginali, è piuttosto effimero. Tuttavia, se si verifica, è necessario avviare una terapia sintomatica, che deve essere prescritta solo da uno specialista qualificato.

In caso di reazione allergica dell'organismo vengono prescritti antistaminici.

In caso di convulsioni e tremori si utilizzano sedativi e, nei casi più gravi, si ricorre al diazepam per via endovenosa.

Interazioni con altri farmaci

È necessario assumere qualsiasi farmaco con molta attenzione in un protocollo di trattamento in monoterapia, ma è molto più difficile prescrivere correttamente un trattamento complesso con la somministrazione simultanea di due o più farmaci. Gli ovuli per la vaginite e le interazioni con altri farmaci possono aumentare l'efficacia reciproca, sopprimerla o "mantenere la neutralità".

Nella maggior parte dei casi, i farmaci di questo gruppo farmacocinetico e di questa forma di somministrazione sono piuttosto neutri nell'interazione con molti farmaci.

È solo necessario ricordare che durante il corso del trattamento bisogna astenersi dal bere bevande alcoliche di qualsiasi gradazione.

Questo aspetto non è stato finora studiato in modo così approfondito e i risultati del monitoraggio sono piuttosto scarsi. Tuttavia, è noto che i farmaci con la farmacodinamica in esame prolungano l'azione del bromuro di vecuronio. È anche noto che la somministrazione combinata con un anticoagulante cumarinico ne potenzia le proprietà farmacologiche.

Condizioni di conservazione

Il livello di efficacia farmacologica del farmaco utilizzato dipende dal rispetto di tutte le condizioni di conservazione, che è necessario per l'intero periodo di utilizzo del farmaco, come previsto dal produttore. Queste raccomandazioni sono descritte in dettaglio nelle istruzioni allegate al farmaco. Non sono complesse, ma la loro rigorosa attuazione è semplicemente necessaria.

• Il farmaco nella forma in esame deve essere conservato in un luogo fresco, dove la temperatura ambiente non superi i +20 gradi, per tutto il periodo di utilizzo consentito.
• Gli ovuli vaginali devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini piccoli.
• Il medicinale non deve essere esposto alla luce solare diretta, poiché ciò ne riduce la durata di conservazione e ne riduce l'attività farmacodinamica.

Da consumarsi preferibilmente entro la data indicata

Quando si distribuisce un medicinale in farmacia, il produttore deve indicare sulla confezione: la data di produzione del farmaco e la data limite oltre la quale non è auspicabile utilizzarlo a scopo terapeutico e profilattico. In questo caso, il farmaco inizia a perdere le sue caratteristiche farmacologiche e, pertanto, non ci si può aspettare un'elevata efficacia nel prevenire la malattia.

Tale negligenza può portare a un peggioramento delle condizioni del paziente e alla perdita di tempo prezioso. La durata di conservazione di un farmaco di questa categoria varia dai due ai tre anni.

Una cattiva ecologia, i prodotti che mangiamo oggi, la scarsa igiene personale e altri fattori possono favorire lo sviluppo di numerose patologie ginecologiche. Se una donna inizia ad avvertire fastidio nella zona dei genitali esterni e nota la comparsa di secrezioni uterine più abbondanti, non si dovrebbe esitare a consultare un medico, un ginecologo. Dopotutto, tutti sanno che prima viene diagnosticata la malattia, minori saranno gli sforzi e i costi per alleviare il problema. Ma la cosa più importante è che in questo caso l'organismo della paziente subirà una minore percentuale di disturbi e complicazioni. Gli ovuli per la vaginite, il cui elenco è stato discusso in questo articolo, sono i più popolari nel trattamento della patologia della vaginite, poiché, grazie all'elevata efficacia e all'effetto locale, i farmaci di questa forma di rilascio hanno il minimo impatto negativo su altri organi e sistemi del corpo umano. Vale la pena ricordare che in caso di fastidio, non si dovrebbe ricorrere all'automedicazione; qualsiasi farmaco deve essere prescritto da un medico qualificato. L'automedicazione può solo portare a un peggioramento della situazione e a una perdita di tempo per cure mediche tempestive.