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Vaginite infiammatoria desquamativa non infettiva
Ultima recensione: 23.04.2024
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Vaginite infiammatoria desquamativa non infettiva - infiammazione della vagina in assenza delle solite cause infettive della malattia. La malattia può essere di natura autoimmune. Sulle cellule dello strato superficiale dell'epitelio vaginale, gli streptococchi vengono adsorbiti. I principali fattori di rischio sono una diminuzione del livello di estrogeni che si verifica durante la menopausa o una diminuzione delle funzioni ovariche (ad esempio, a causa dell'asportazione ovarica, dell'irradiazione pelvica o della chemioterapia). L'atrofia degli organi genitali predispone alla vaginite infiammatoria e aumenta il rischio di recidiva della malattia.
Sintomi di vaginite
I sintomi comuni della malattia sono lo scarico purulento dalla vagina, la dispareunia, la disuria e l'irritazione della mucosa della vagina. Ci sono anche prurito nella vagina, iperemia, a volte bruciore, dolore o lieve emorragia. C'è secchezza nella vagina e l'esaurimento della mucosa. La vaginite può ripresentarsi.
Poiché i sintomi della vaginite possono essere comuni con altre forme di vaginite, la diagnosi differenziale (pH della secrezione vaginale, esame microscopico, test delle ammine) deve essere eseguita. La diagnosi viene effettuata se il pH della secrezione vaginale è superiore a 6, il test dell'amina è negativo e con la microscopia della leucemia, i leucociti e le cellule parabasali vengono rilevati.
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Trattamento di vaginite
La crema vaginale di clindamicina è prescritta per 5 g ogni sera per 1 settimana. Dopo il trattamento con clindamicina, le donne dovrebbero essere sottoposte a screening per atrofia, poiché ciò aumenta il rischio di recidiva. Quando atrofia, l'appuntamento di estrogeni per applicazione topica (per esempio, crema vaginale di estradiolo 0,01% 24 g una volta al giorno per 1-2 settimane, quindi 1-2 g una volta al giorno per 1-2 settimane, quindi 1 g 1 -3 volte a settimana, pillole vaginali di estradiolo emiidrato 25 mcg 2 volte a settimana, anelli di estradiolo ogni 3 mesi). La preferenza è data al trattamento con farmaci per uso topico più sicuro rispetto alla terapia ormonale orale (terapia ormonale sostitutiva).
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