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Taglio cesareo: procedura
Ultima recensione: 23.04.2024
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Preparazione per un'operazione
La maggior parte dei tagli cesarei viene eseguita con anestesia epidurale o spinale. Solo in casi di emergenza, quando questi tipi di anestesia non possono essere utilizzati, viene utilizzata l'anestesia generale (il paziente è incosciente durante l'operazione).
La preparazione all'intervento comporta il fissaggio delle mani del paziente al tavolo per motivi di sicurezza. Inoltre, una tenda speciale è allungata nella zona del petto. Posizionare un contagocce e contemporaneamente inserire un catetere per drenare l'urina durante e dopo l'intervento chirurgico. L'area del pube viene rasata e quindi, insieme allo stomaco, viene trattata con una soluzione antisettica. Il sito dell'incisione è ricoperto da un film adesivo per una maggiore protezione dell'area operata.
Prima, durante e dopo l'operazione, vengono monitorati la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e i livelli di ossigeno nel sangue. Al paziente viene anche somministrata una dose di antibiotici per evitare il processo infiammatorio dopo il parto.
Parto cesareo e parto
Quando l'anestesia inizia ad agire, il medico effettua un taglio nell'addome e nell'utero inferiori. Puoi sentire la pressione mentre estrai il bambino. Dopo questo, il medico rimuove la placenta e applica una sutura. Dopo l'operazione, verrai trasferito in un reparto postoperatorio dove sarai sotto la supervisione diretta di infermieri e medici per 1-4 ore. Ti verrà spiegato in dettaglio cosa devi fare per ripristinarlo il prima possibile.
Taglio cesareo: chi può eseguire l'operazione
Il taglio cesareo viene eseguito da un medico con le qualifiche appropriate, vale a dire:
- chirurgo
- medico di famiglia con taglio cesareo
- perinatologia
Taglio cesareo: indicazioni
Il taglio cesareo viene eseguito secondo il programma (pianificato in anticipo) o in casi di emergenza quando si tratta della salute della madre e del bambino.
Il taglio cesareo pianificato
Il taglio cesareo è pianificato in anticipo con le indicazioni mediche, vale a dire:
- Il feto si trova nella posizione sbagliata (compresa la presentazione podologica).
- Scarsa circolazione sanguigna nella placenta.
- Fattori di rischio e impossibilità di partorire in modo vaginale.
- Il grande peso di un frutto (4,5 kg e più).
- Malattie della madre, che possono peggiorare durante il travaglio (ad esempio, malattie cardiache).
- La placenta blocca il canale cervicale.
- Ferite aperte di herpes genitale nel periodo prenatale (minaccia di trasmissione della malattia al bambino).
- HIV, che può essere trasmesso durante il parto.
- Prolificità. La direzione e il taglio della cucitura dipendono dalla posizione del frutto. Soprattutto il taglio cesareo viene effettuato in caso di parto plurimo, se:
- i gemelli sono nella stessa membrana amniotica (rischio di tessere il cordone ombelicale);
- Ci si aspetta la nascita di terzine o gemelli siamesi;
- l'utero è teso e leggermente contratto (rischio di travaglio prolungato e grave);
- i gemelli si trovano sbagliati e troppo grandi.
Le donne che precedentemente avevano un taglio cesareo spesso pianificano anche un intervento chirurgico ripetuto. Le indicazioni per un taglio cesareo includono:
- una pelvi clinicamente stretta (mancata corrispondenza della dimensione della pelvi della madre alla dimensione della testa fetale);
- fattori che aumentano il rischio di divergenza delle suture sull'utero durante il parto (incisione verticale, presenza di 3 o più cicatrici sull'utero, nascita di terzine o più, peso del frutto 4,5 kg e oltre);
- la mancanza della possibilità di una costante supervisione medica durante i tentativi di parto vaginale o l'attrezzatura necessaria.
Taglio cesareo in situazioni di emergenza
A volte il taglio cesareo non è pianificato, ma fatto dopo l'inizio del travaglio. Indicazioni mediche di un taglio cesareo in caso di emergenza:
- sindrome da angoscia del feto;
- distacco di placenta prematura;
- prolasso del cordone ombelicale;
- debolezza dell'attività lavorativa;
- cessazione dell'attività lavorativa;
- disadattamento della dimensione del bacino della madre alla dimensione della testa del feto.
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