Terbisil

Terbisil è un agente antimicotico ad ampio spettro d'azione. Appartiene alla categoria delle allilamine. Il suo principio attivo è la terbinafina.

A basse concentrazioni, la terbinafina ha un effetto fungicida, con sensibilità ai dermatofiti (microsporum lanuginoso, trichophyton rosso, epidermophyton fioccoso, ecc.), ai funghi della muffa e anche ai funghi della famiglia dimorfica (come Pityrosporum orbiculare).

Per quanto riguarda i funghi lieviti, il farmaco ha sia effetti fungistatici che fungicidi.

Indicazioni Terbisil

Viene utilizzato nei casi di lesioni ungueali ed epidermiche di natura micotica, malattie dei capelli e del cuoio capelluto di origine fungina (tra cui microsporia, candidosi epidermica, onicomicosi, rubromicosi, epidermofitosi con tricofitosi e candidosi delle mucose), nonché nei casi di pitiriasi versicolor (esclusivamente forme per trattamento locale).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di crema all'1% e anche in compresse.

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Farmacodinamica

L'attività fungicida si sviluppa inibendo la sintesi degli steroli cellulari, con conseguente soppressione della produzione di ergosterolo, che porta alla morte dei batteri.

Allo stesso tempo, Terbisil contribuisce a rallentare l'attività dell'enzima squalene epossidasi. Questo enzima si trova all'interno della parete cellulare e il suo disordine funzionale causa l'accumulo di squalene all'interno della cellula e la morte del fungo patogeno.

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Dosaggio e somministrazione

La durata del trattamento viene scelta tenendo conto principalmente del grado di intensità della patologia e della sua natura.

Utilizzo di tablet.

Ai bambini di età superiore ai 3 anni viene prescritta una dose di 125 mg una volta al giorno.

Gli adulti assumono il farmaco in una dose da 0,25 g (si consiglia l'assunzione in 1 dose).

Nel caso dell'onicomicosi, il ciclo terapeutico dura solitamente 1,5-3 mesi (la durata è determinata dalla velocità di crescita dell'unghia sana).

Oltre a ciò, vi sono altri fattori in base ai quali viene scelta la durata della terapia: la presenza di patologie concomitanti e l'età.

Il farmaco può essere prescritto per la dermatomicosi che colpisce i piedi (interdigitali o plantari, anche sotto forma di "calzini"). Il ciclo di trattamento dura 0,5-1,5 mesi. In caso di dermatomicosi che colpisce altre aree dell'epidermide, il trattamento dura 0,5-1 mese. Per le malattie di origine micotica che colpiscono la testa, 1 mese.

Applicazione della crema.

La crema deve essere applicata 1-2 volte al giorno. Le zone interessate devono essere asciugate e pulite prima di applicare Terbisil. Il farmaco deve essere applicato in uno strato sottile, trattando non solo la zona infetta, ma anche le zone adiacenti di epidermide sana.

In caso di infezioni fungine accompagnate da dermatite da pannolino, la zona trattata deve essere coperta con una benda.

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Utilizzare Terbisil durante la gravidanza

È vietato l'uso del farmaco durante la gravidanza o l'allattamento.

Controindicazioni

L'uso del farmaco è controindicato in caso di grave intolleranza alla terbinafina.

Il farmaco deve essere usato con grande cautela nei casi di malattie associate ai reni e al fegato, sullo sfondo delle quali si verificano disturbi nel loro funzionamento e insufficienza.

Terbisil deve essere usato con estrema cautela anche nei pazienti affetti da patologie a carico del sistema emopoietico, malattie oncologiche, endocrine e vascolari.

Effetti collaterali Terbisil

A volte possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali:

• disturbi associati all'apparato digerente: nausea, perdita di appetito, dolore che interessa l'epigastrio e diarrea;
• manifestazioni epidermiche dell'allergia: eruzioni cutanee o orticaria;
• può verificarsi dolore che colpisce i muscoli o le articolazioni;
• disturbi del sistema nervoso: vertigini o mal di testa;
• occasionalmente si osservano disturbi del gusto (che possono arrivare alla completa perdita), sintomi congestizi nella zona epato-pancreato-duodenale (ad esempio ittero colestatico), PEE e dermatite bollosa, che talvolta portano allo sviluppo di NET;
• è possibile la soppressione dell'attività degli organi emopoietici: neutropenia, trombocitopenia o linfopenia, nonché agranulocitosi;
• Nella zona di applicazione del farmaco possono manifestarsi bruciore, iperemia o prurito.

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Overdose

L'intossicazione si verifica solo occasionalmente e i sintomi includono: nausea, vertigini, forti dolori allo stomaco, tinnito e mal di testa.

È necessario eliminare il farmaco dall'organismo: effettuare una lavanda gastrica e prescrivere al soggetto infetto carbone attivo o altri assorbenti.

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Interazioni con altri farmaci

Terbisil influenza la velocità di eliminazione dei farmaci il cui metabolismo avviene tramite l'emoproteina P450 (tra cui cicloserina, tolbutamide e contraccettivi orali). Allo stesso tempo, la terbinafina è in grado sia di rallentare che di accelerare i processi metabolici di questi farmaci.

I processi metabolici del farmaco stesso possono essere accelerati se utilizzato contemporaneamente a farmaci che potenziano l'effetto degli enzimi microsomiali delle cellule epatiche (tra cui la rifampicina).

I medicinali che inibiscono l'attività dell'enzima emoproteina P450 inibiscono l'escrezione della terbinafina, motivo per cui è necessario aggiustare il dosaggio di quest'ultima.

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Condizioni di archiviazione

Terbisil deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. Indicatori di temperatura: non superiore a 30 °C.

Data di scadenza

Terbisil può essere utilizzato per un periodo di 5 anni dalla data di produzione della sostanza terapeutica.

Domanda per i bambini

Non ci sono dati confermati da test riguardanti la sicurezza dell'uso del farmaco in pediatria, pertanto prima dei 2 anni il farmaco può essere prescritto solo in presenza di indicazioni vitali.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono Atifan, Terbinafina, Exifin con Binafin, e oltre a questo Lamifast, Mikonorm con Lamisil, Terbinorm e Lamicon. Nell'elenco sono presenti anche Lamifen, Terbinoks e Mikofin con Fungoterbina.

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Recensioni

Terbisil è un farmaco molto noto e di alta qualità. Nel pieno rispetto delle raccomandazioni mediche, il farmaco dimostra un'elevata efficacia.

Anche per quanto riguarda le compresse e la crema ci sono recensioni negative, anche se per lo più sono legate all'uso improprio o al trattamento di patologie non specificate nelle indicazioni.

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