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Tifo: cause
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cause del tifo
La causa del tifo è la rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - un microrganismo polimorfico gram-negativo che misura da 0,5 a 1 μm, un parassita intracellulare obbligato.
La riquettsia provacea è coltivata su embrioni di pollo, nella coltura di tessuti e nei topi. Rickettsia muoiono rapidamente in un ambiente umido, ma allo stato secco per un lungo periodo rimangono vitali (nelle feci di pidocchi - più di 3 mesi), tollera basse temperature, sono suscettibili di disinfettanti [HCHO-methanal (formaldeide), benzolsulfohloramid sodio (cloramina B), fenolo , acidi, alcali, ecc.] in concentrazioni comunemente usate per la disinfezione.
L'agente eziologico del tifo epidemico contiene una tossina termolabile di natura proteica.
La provetta di Rickettsia è sensibile alle preparazioni di tetracicline, cloramfenicolo (levomicetina), rifampicina e gruppo fluorochinolone.
[Epidemiologia del tifo
La febbre tifoide è una malattia antropogenica. La fonte e il serbatoio dell'infezione è una persona che ha un tifo epidemico o recidivante (morbo di Brill). Il periodo di infettività corrisponde alla durata della rickettsiaemia ed è di circa 20-21 giorni: gli ultimi 2-3 giorni del periodo di incubazione, l'intero periodo febbrile (16-17 giorni) e altri 2-8 giorni dopo la normalizzazione della temperatura.
Il principale meccanismo di trasmissione è trasmissibile. I portatori di Rickettsia sono i pidocchi, in prevalenza (Pediculis humanus carporis), molto meno spesso mal di testa (Pediculis humanus capitis). In assenza di pediculosi il paziente non è pericoloso guardandosi attorno.
La Rickettsia entra nell'apparato digerente di un pidocchio quando il paziente succhia, si moltiplica nelle cellule epiteliali e, dopo la loro distruzione, entra nel lume dell'intestino e nelle feci dei pidocchi. Il pidocchio diventa infettivo 5-6 giorni dopo l'emocromo e conserva l'infettività fino alla morte per rickettsiosi (circa 2 settimane circa). Con ogni succhiasangue, i pidocchi hanno un atto di defecazione, la testa ottiene sgabello con un gran numero di rickettsie. Quando viene morso, il pidocchio inietta nelle sostanze enzimatiche della pelle che causano prurito. Una persona viene infettata a causa della penetrazione della rickettsia attraverso lesioni cutanee (abrasioni, fessure) a causa dello sfregamento delle feci dei pidocchi e delle particelle del tubo intestinale dei parassiti infetti schiacciati.
I pidocchi sono sensibili al regime di temperatura e lasciano rapidamente i corpi dei morti e dei malati ad alta temperatura corporea, avvicinandosi alle persone sane.
Nei casi di casistica, è possibile ottenere polvere nell'aria inalando feci secche di pidocchi o contattando queste feci con la congiuntiva degli occhi. Esistono casi noti di infezione da parte di aerosol per inalazione di particelle di polvere contaminate dalla rickettsia mediante scuotimento del bucato sporco, nonché da trasfusioni di sangue da donatori negli ultimi giorni del periodo di incubazione.
Una persona malata non individua Ricquetsia Procachek con nessuno dei segreti. Formata dopo aver subito l'immunità duratura malattia, che può essere sterile, in connessione con cui alcune recuperato (10%), dopo 20-40 anni con bassa immunità possono essere ripetute (ricorrente) tifo - malattia Brill.
La Rickettsia che circola nel Nord America (R. Canada) viene trasmessa dalle cellule.
Alcune caratteristiche epidemiologiche del tifo:
- incidenza nel periodo invernale-primavera:
- assenza di focolai endemici:
- l'influenza di fattori sociali: pediculosi, scarsa igiene, affollamento, migrazione di massa, mancanza di acqua centralizzata, bagni, lavanderie;
- l'emergere di epidemie durante guerre e disastri naturali;
- rischio di malattia in persone senza uno specifico luogo di residenza, così come nel settore dei servizi: parrucchieri, bagni, lavanderie, strutture sanitarie, ecc .;
- evento più frequente della malattia negli uomini 15-30 anni.