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Trattamento delle allergie alimentari
Ultima recensione: 23.04.2024
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Prima di tutto, è necessario escludere l'allergene alimentare, per la scoperta di quali genitori sono incoraggiati a tenere un diario alimentare. Nel diario è necessario indicare non solo i nomi del prodotto alimentare, ma anche la sua qualità, il modo di cucinare, la shelf life. È necessario registrare l'ora esatta del cambiamento nelle condizioni del bambino, l'appetito, il carattere delle feci, l'aspetto di rigurgito, vomito, eruzioni cutanee, dermatite da pannolino e altri elementi sulla pelle e sulle mucose. Quando il bambino è allergico ai primi mesi di vita, è necessario provvedere il latte di mucca con latte del seno, se è impossibile, nominare il latte fermentato. Tali miscele includono la miscela acidofila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".
Terapia dietetica
La dietoterapia è la base per il trattamento delle allergie alimentari. L'allattamento al seno con una dieta ipoallergenica della madre è ottimale per i bambini con allergie alimentari. Miscela di soia in assenza di latte nella madre e in allergia al latte di mucca sono utilizzati (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et al) di ipersensibilità di soia - miscela a base di prodotti di idrolisi ad alto contenuto proteico (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) E l'idrolisi parziale proteine del latte (Humana, Frisepep).
L'introduzione dell'esca inizia con purea di verdure (zucca, zucca, colore, cavolo bianco, patate). La seconda esca è il porridge senza latte (grano saraceno, mais, riso). In caso di intolleranza alla carne bovina, che ha una somiglianza antigenica con le proteine del latte vaccino, si consiglia di utilizzare carne magra di suino, carne di cavallo, carne di tacchino bianco, carne di coniglio.
Se si segue una dieta a eliminazione rigorosa per uno o più anni, la maggiore sensibilità agli allergeni di uova, latte, grano e soia nei bambini può scomparire, sebbene persistano anticorpi IgE. Il periodo di formazione della tolleranza nei casi di manifestazioni cliniche gravi può essere più lungo. La sensibilità agli allergeni di arachidi, nocciole, crostacei e pesce è generalmente mantenuta per tutta la vita.
La durata dell'eliminazione rigorosa dipende in gran parte dall'età in cui è iniziata la terapia dietetica. Rimuovere i latticini dalla dieta nella prima metà della vita può limitare il periodo di eliminazione a 3-6 mesi. Con il ritardo nel trattamento, la durata media della dieta è di 6-12 mesi.
L'eliminazione parziale è consentita per reazioni pseudoallergiche e forme secondarie di allergia alimentare che si manifestano in relazione a una diminuzione della funzione barriera del tratto gastrointestinale e delle capacità enzimatiche del corpo del bambino.
Un esempio di eliminazione incompleta è la sostituzione del latte naturale con prodotti a base di latte fermentato, la cui antigenicità inferiore è il risultato dell'idrolisi parziale della proteina. La dinamica positiva delle manifestazioni cliniche di allergia alimentare con eliminazione incompleta indica un carattere transitorio e una prognosi favorevole della malattia.
Dalla dieta del bambino con allergie alimentari escludere i cosiddetti allergeni obbligati, la maggior parte dei quali sono Liberatore istamina o in sé portano una grande quantità di istamina (fragole, agrumi, fagioli, crauti, noci, caffè, ecc). Misure di riduzione effetto antigenico specifico di cibo includono rispetto Food Technology, le condizioni e la durata di conservazione dei prodotti, l'uso di frutta e verdura coltivate senza l'uso di fertilizzanti, cereali e ammollo le verdure in acqua fredda per 10-12 ore, a base di carne doppia digestione, depurazione acqua potabile È necessario limitare lo zucchero almeno del 50% e il sale da cucina.
L'esecuzione di diete di eliminazione richiede la correzione di sostanze minerali, in particolare calcio, vitamine B6, A, E, B5. Data l'inadeguata attività delle ghiandole del tratto gastrointestinale in pazienti con allergia alimentare, i preparati enzimatici (festal, panzinorm, oraz, pancitrat, creon) sono ampiamente utilizzati nel trattamento. Con la dysbacteriosis vengono prescritti corsi di biopreparazione in base ai risultati dell'esame batteriologico delle feci (2 corsi di tre settimane all'anno). È molto importante rilevare e trattare tempestivamente l'elicobatteriosi, la giardiasi e l'elmintiasi. La genesi e il ruolo della colecistopatia in pazienti con allergia alimentare non sono chiari, ma la terapia coleretica è una componente importante della terapia complessa per i bambini con allergia alimentare.
[Farmaci per allergia alimentare
Da farmaci per allergie alimentari nominano enzimi: abomin, festal, digestivo, Essentiale, panzinorm, immediatamente. Assegna sorbenti: carbolen, polyphepan, smektu; eubiotica - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol; farmaci che migliorano la funzionalità epatica e la secrezione biliare: Essentiale, carpo, vitamina B 6, nicotinamide. Assegna antistaminici: tavegil, suprastin, dimedrol, pipolfen, klaritin.
Prevenzione dell'allergia alimentare
La prevenzione dell'allergia alimentare inizia con la creazione di condizioni che riducono il rischio di sensibilizzazione intrauterina. Tutte le donne incinte si consiglia di escludere dalla dieta obbligano allergeni e degli alimenti industria conserviera, e non solo a causa del rischio di allergie alimentari, ma anche a causa della presenza di additivi alimentari, a volte molto dannose per il feto. Il latte vaccino dovrebbe essere limitato, sostituendolo con prodotti a base di latte fermentato.
Il secondo gruppo di misure preventive è la protezione antigenica del neonato e del bambino del primo anno di vita. Le restrizioni dietetiche per la donna incinta si applicano alla madre che allatta, specialmente nei primi mesi di vita del bambino. Molto importante è il primo (nella prima mezz'ora dopo la nascita) che porta il bambino al seno della madre. L'allattamento naturale è un'allergia alimentare molto meno complicata che artificiale. I bambini a rischio di allergia alimentare sono invitati a presentare in seguito esche.
La conduzione di vaccinazioni preventive nei bambini con allergie alimentari dovrebbe essere protetta dagli antistaminici.
La prognosi per la vita è quasi sempre favorevole, tranne che per lo sviluppo di shock anafilattico.