Tubercolosi congiuntivale: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Tubercolosi congiuntiva può verificarsi durante l'infezione iniziale della congiuntiva (la via esogena), la transizione dal infiammazione della pelle delle palpebre e delle mucose del sacco lacrimale, metastasi hematogenically-lymphogenous di altri organi.

Quando le lesioni esogene di tubercolosi granuloma contribuiscono alla violazione dell'integrità della mucosa. Tuttavia, i casi di granuloma tubercolare della congiuntiva sono descritti senza danneggiare questa busta. Nel processo infiammatorio, di norma, sono coinvolte le ghiandole pre-limpatiche. Molto spesso è interessata la membrana mucosa della palpebra superiore, dove appaiono noduli grigiastri con una tendenza allo sviluppo di caseosi e ulcera. I segni clinici di infiammazione sono moderatamente pronunciati. L'ulcera di solito ha una forma irregolare, può diffondersi alla cartilagine e al tessuto muscolare della palpebra: il suo fondo è tuberoso, con bordi ammaccati ed essudato grasso.

Caratteristico di un flusso torpido prolungato. Con una forma progressiva sfavorevole, è possibile distruggere la palpebra, seguita dalla sua deformazione e dallo sviluppo di un lagophthalmus. Durante il periodo di trattamento antibatterico e chemioterapia, tale corso è estremamente raro. La diagnosi dovrebbe includere un esame batteriologico, citologico, una biopsia del tessuto interessato e linfonodi parotidei. La diagnosi differenziale deve essere eseguita con eziologia sifilitica (tumore solido) e neoplasia (carcinoma a cellule basali oa cellule squamose).

Tubercolosi epibulbare. Nello spessore della congiuntiva e negli strati superficiali della sclera nella regione degli arti o nei noduli giallo-rosa appaiono perilymbalno. In alcuni casi, la loro superficie è ulcerata. Tali infiltrati sono granuli di tubercolosi. In queste forme, la metastasi ematogena non può essere esclusa. Tuttavia, il tratto vascolare dell'occhio rimane intatto. La malattia è osservata contro l'intossicazione tubercolare. È anche possibile introdurre il mycobacterium tuberculosis nello spessore della congiuntiva dai vasi della rete perimelbitale.