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Tumori pericardici
Ultima recensione: 07.06.2024
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I tumori pericardici sono un problema serio. Convenzionalmente, tutti i tumori pericardici possono essere suddivisi in tumori primari e secondari. Tuttavia, i tumori primari sono relativamente rari. I tumori secondari sono molto più frequenti. In base alla struttura istologica i tumori possono essere suddivisi in benigni e maligni.
Tra i tumori benigni, i più comuni sono il fibroma, o fibromatosi, il fibrolipoma, l'emangioma, il linfogioma, la cisti dermoide, il teratoma e il neurofibroma. Tutti questi tumori hanno alcune caratteristiche comuni. Di norma, questi tumori si attaccano direttamente al pericardio. Il loro peso è piuttosto grande. Sono noti casi in cui il peso dei tumori pericardici benigni ha raggiunto i 500 grammi.
Inoltre non è raro vedere pseudotumori (masse trombotiche). Tali tumori sono anche chiamati polipi fibrinosi.
I tumori, soprattutto quelli piccoli, sono piuttosto difficili da riconoscere. Ad esempio, praticamente non vengono visualizzati sugli ultrasuoni, non si vedono sui raggi X. Il pericolo è che possano crescere, gradualmente accompagnati da sintomi simili a disturbi del sistema respiratorio. Ad esempio, c'è spesso una compressione delle vie aeree, dell'esofago. In questo caso, la funzione respiratoria, la digestione e la deglutizione sono disturbate. Di norma, ciò rende la diagnosi ancora più difficile. A poco a poco si verifica irritazione, tosse, dispnea. Allo stesso tempo, si verifica una compressione generalizzata e si sviluppa insufficienza cardiaca. Se si verifica una compressione aortica, compaiono sintomi come un soffio sistolico. Allo stesso tempo, si sente più spesso sopra l'area compressa. Nonostante il fatto che i vasi siano compressi in modo insignificante, la circolazione sanguigna è significativamente disturbata.
Angiomi e teratomi sono piuttosto pericolosi. Possono essere fatali. Nella maggior parte dei casi la causa è un’emorragia fatale che non può essere fermata. Le complicanze sono spesso la pericardite emorragica, oltre al rischio di malignizzazione.
Il principale metodo di trattamento è la chirurgia. La questione dell'opportunità dell'intervento chirurgico viene decisa in base alla gravità della condizione, alla gravità dei sintomi clinici. Se il tumore cresce abbastanza rapidamente, deve essere rimosso.
I tumori maligni, o tumori cancerosi, sono considerati il tipo di tumore più pericoloso.
Cancro pericardico
Si osservano anche tumori maligni o cancro del pericardio. Sono molto più comuni dei tumori benigni e sono più pericolosi. Il rischio di un esito fatale aumenta molte volte. Come tumori primari di carattere maligno, è necessario nominare sarcoma, angiosarcoma, mesotelioma. Le varianti istologiche di tali tumori possono essere molte. I tumori maligni sono tumori cancerosi, le cui cellule sono caratterizzate dalla capacità di crescita illimitata, moltiplicazione rapida, incapacità all'apoptosi.
Ecco alcune delle caratteristiche di questa malattia:
- Rarità: il cancro pericardico rappresenta solo l’1% circa di tutti i casi di cancro cardiaco e pericardico di nuova diagnosi.
- Sintomi: i pazienti con cancro pericardico possono manifestare una varietà di sintomi tra cui dolore toracico, difficoltà respiratorie, palpitazioni, affaticamento, malessere generale e perdita di peso.
- Diagnosi: per diagnosticare il cancro pericardico vengono utilizzati vari metodi di esame come l'ecocardiografia, la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) e la biopsia.
- Trattamento: il trattamento per il cancro pericardico può comprendere la rimozione chirurgica del tumore, la chemioterapia, la radioterapia o una combinazione di questi. Poiché si tratta di una malattia rara, l’approccio terapeutico ottimale può variare a seconda delle caratteristiche del singolo paziente e dello stadio della malattia.
- Prognosi: la prognosi dipende da molti fattori, tra cui lo stadio del cancro al momento della diagnosi, le dimensioni e la posizione del tumore e l'efficacia del trattamento. In generale, la prognosi del cancro del pericardio è spesso sfavorevole a causa della sua rarità e della tendenza ad essere diagnosticato negli stadi avanzati della malattia.
- Supporto e cura: i pazienti affetti da cancro pericardico possono aver bisogno del supporto di professionisti medici, familiari e amici. Anche il sostegno di uno psicologo o di un gruppo di sostegno può essere utile per aiutare i pazienti ad affrontare gli aspetti emotivi della malattia.
Mesotelioma pericardico
Il tumore del mesotelioma pericardico è caratterizzato dal fatto che può secernere muco, che diventa viscoso e denso nella cavità pericardica. Allo stesso tempo, di regola, il muco è incolore. I tumori rappresentano una crescita limitata della poliposi, piena di essudato emorragico. Si verifica un'infiltrazione diffusa del tumore e l'obliterazione della cavità.
All'esame microscopico del mesotelioma, è interessante notare che è di tre tipi. I più semplici e sicuri sono i tumori fibrosi o epiteliali rappresentati dal tessuto epiteliale. Sono caratterizzati da un alto grado di attività enzimatica. I tumori fibrosi epiteliali non sono rari. Il tipo di tumore più comune e più pericoloso sono i tumori metastatici. Vale la pena notare che al 5% di coloro che sono morti di cancro al seno sono stati diagnosticati tumori metastatici al pericardio. Molti di loro vengono diagnosticati postumi. Tali tumori sono spesso complicati da pericardite emorragica a lungo termine.
La sintomatologia clinica dipende dalla velocità con cui il tumore cresce e dalla suscettibilità alle metastasi. Le più pericolose sono le metastasi ai polmoni, alla pleura, al fegato. Quasi tutti i tumori esercitano una pressione sugli organi vicini, sulle cavità. I sintomi caratteristici in questo caso sono cambiamenti specifici dell'ECG peculiari dell'infarto miocardico.
Si curano esclusivamente con la chirurgia. Viene eseguita la radioterapia. Viene spesso utilizzato per i tumori inoperabili. Di norma, la radioterapia consente solo di sospendere temporaneamente il processo tumorale, riducendo la velocità di progressione della malattia. È possibile rallentare la crescita del tumore per mesi, anni, fino al raggiungimento della remissione.